Konuma göre karın ağrısı, nedenleri (şişkinlik, gaz), rahatlama ve ağrı tipi

Yetişkinlerde Karın Ağrısının Gerçekleri ve Tanımı

• Karın ağrısı, kişinin karnındaki, üst veya alt karnındaki ağrı hissidir ve hafif bir karın ağrısından şiddetli akut ağrıya kadar yoğunluğu değişebilir.
• Karın ağrısı semptomlarının nedenleri değişkendir ve safra kesesi hastalığı, mide ülseri, gıda zehirlenmesi, divertikülit, apandisit, kanserler, jinekolojik (örneğin, fibroidler, kistler, cinsel yolla bulaşan hastalıklar - STD'ler) ve damar problemlerini içerebilir.
• Bazı kadınlar hamilelik sırasında karın ağrısı yaşarlar.
• Karın ağrısı akut veya kronik olabilir ve keskin ağrı yanı sıra donuk ağrı içerebilir.
• Karın ağrısının yeri sağ üst veya sol tarafta (kadran), alt sağ veya sol tarafta ve üst, orta ve alt olabilir.
• Karın ağrısının nedeni, bir tarih (doktorun probleminizi sorduğunu soran sorular), fizik muayene (doktor tarafından muayene) ve test (örneğin, röntgen ve kan testleri) kombinasyonuyla teşhis edilir.
• Karın ağrısının tedavisi nedene bağlıdır ve gözlem, ilaçlar ve endoskopi ve ameliyatı içeren prosedürlerden herhangi bir şey içerebilir.
• Karın ağrısı için prognoz, tıbbi bakımın ve tanının nedenine ve aciliyetine bağlıdır.

Karın Ağrısının Tipi ve Yeri

Ağrının türü ve yeri doktorun nedenini bulmasına yardımcı olabilir. Teşhis yapılırken ağrının şiddeti ve süresi de dikkate alınmalıdır. Karın ağrısının birkaç genel özelliği şunlardır:

• Ağrının nasıl hissettirdiği: Karın ağrısı keskin, donuk, bıçaklama, kramp benzeri, bıçak, büküm veya delici olabilir. Diğer birçok ağrı türü de mümkündür.
• Ağrının ne kadar sürdüğü: Karın ağrısı kısa olabilir, birkaç dakika sürer veya birkaç saat daha uzun sürebilir. Bazen karın ağrısı bir süreliğine kuvvetli bir şekilde ortaya çıkar ve ardından bir süreliğine yoğunlaşan dersler. Acı sürekli mi yoksa gelip mi çıkıyor?
• Ağrı tetikleyen olaylar: Ağrı, yemeklerden sonra daha kötü, bağırsak hareketi ile daha iyi, kusmadan sonra daha iyi ya da uzanırken daha kötü gibi bazı olaylar tarafından daha da kötüleşebilir veya hafifletilebilir. Bazı yiyecekler ağrıyı tetikliyor mu?
• Ağrının yeri - Lokasyon sıklıkla doktorunuzun ağrının nedenini teşhis etmesine yardımcı olur.
  • Sol üst karın ağrısı: Büyümüş dalak
  • Sağ üst karın ağrısı: Safra kesesi hastalığı, hepatit
  • Sol alt karın ağrısı: Divertikülit, yumurtalık kistleri, yumurtalık torsiyonu
  • Alt sağ karın ağrısı: Apandisit, sağ over problemleri
  • Üst karın ağrısı: Mide ülseri, gastrit, pankreatit
  • Alt karın ağrısı: Üriner sistem enfeksiyonları, uterin fibroidler ve kanser gibi jinekolojik sorunlar

Yetişkinlerde Karın Ağrısı Belirtileri Nelerdir ?

Karın ağrısı bir semptomdur. Kişinin tedavi gerektiren tıbbi bir sorunu olduğu anlamına gelebilir.

Karın ağrısı diğer belirtiler ile birlikte gidebilir. Belirtilerinizi takip edin, çünkü bu doktorunuzun ağrınızın nedenini bulmasına yardımcı olacaktır. Ani bir karın ağrısı, yedikten sonra ciddi karın ağrısı veya ishal ile karın ağrısı varsa, özel bir not alın.

Yetişkinlerde Karın Ağrısı Nedenleri Nelerdir?

Birçok akut (kısa süreli) ve kronik (uzun süreli) hastalık karın ağrısına neden olur.

Çoğu insanın endişe duyduğu hastalıklar gastrit, apandisit, böbrek taşları, safra kesesi ağrısı hastalığı, duodenal ve mide ülseri, enfeksiyonlar ve hamileliğe bağlı problemlerdir. Doktorlar ayrıca yırtılmış kan damarları, kalp krizi, karaciğer ve pankreas iltihabı, böbrek taşları, bağırsakta kan dolaşımıyla ilgili problemler, divertikülit, kanserler ve diğer hastalıklar konusunda da endişe duyuyorlar.

Karın ağrısı, karın kaynaklı olmayabilir.

• Bazı kalp krizleri ve zatürree karın ağrısına ve hatta mide bulantısına neden olabilir.
• Pelvis veya kasık hastalıkları da yetişkinlerde karın ağrısına neden olabilir.
• Testis problemleri sıklıkla alt karın ağrısına neden olabilir.
• Zona gibi bazı deri döküntüleri, kişinin vücudunda yanlış bir şey olmamasına rağmen karın ağrısı gibi hissedebilir.
• Kara dul örümceği ısırığı gibi bazı zehirlenmeler ve ısırıklar bile ciddi karın ağrısına neden olabilir.

Yere Göre Karın Ağrısı Nedenleri Bazıları nelerdir?

Karın ağrısı, karın bölgesinin herhangi bir yerinde olabilir. Ağrının nedeni farklı bir bölgede olmasına rağmen, karnın bir bölgesinde ağrı yaşayabilirsiniz. Bazı hastalıklar, karın bölgesinin birçok bölgesinde ağrıya neden olabilir. Aşağıda, hastalıklar ile ilişkili normal ağrı düzenleri bulunmaktadır, ancak bunun tüm hastalıkları ve koşulları içermediğini ve alt kısımların her zaman için geçerli olmadığını unutmayın.

Üst Karında Ağrı

• Mide ülseri
• Gastrit
• pankreatit

Sağ Üst Taraftaki Ağrı

• Safrakesesi rahatsızlığı
• Karaciğer Enflamasyonu (Hepatit)

Sol Üst Taraftaki Ağrı

• Büyümüş dalak

Alt Sağ Taraftaki Ağrı

• Uterusun diğer hastalıkları ve koşulları
• Apandisit
• Sağ Over Enflamasyonu veya Torsiyonu
• Sağ Yumurtalık Kisti

Sol Alt Kısımda Ağrı

• divertikülit
• Sol Over Enflamasyonu veya Burulması
• Sol Yumurtalık Kisti

Alt Karında Ağrı

• İdrar yolu enfeksiyonları (İYE)
• Myomlar

Yukarıdan, karın ağrısının, bazıları doğrudan karına ve diğerleri de karın dışı bir hastalığın neden olduğu diğer nedenlerle bağlantılı birçok nedeni olabileceği açıktır. Bazen karın ağrısının nedeni belirlenmez ve ertesi gün tekrar kontrol etmek için geri dönmeniz istenebilir ve belki de daha fazla teste ihtiyacınız olabilir. Bazı durumlarda, belirli bir neden belirlenmez ve ağrı saatler veya günler içerisinde iyileşir.

Bir Yetişkin Karın Ağrısı İçin Ne Zaman Tıbbi Bakım Aramalı?

Etkilenen kişi aşağıdakilerden herhangi birine sahipse bir doktoru arayın veya arayın:

• Altı saatten fazla süren veya daha da kötüleşen karın ağrısı
• Şiddetli karın ağrısı
• Yemek yedikten sonra karın ağrısı
• Bir insanın yemek yemesini durduran ağrı
• Ağrı üç ya da dört defadan fazla kustururken
• Hamilelik sırasında karın ağrısı
• Bir insan taşınmaya çalıştığında kötüleşen ağrı
• Baştan başlayan, ancak bir bölgeye, özellikle de sağ alt karnına yerleşen ağrı
• Geceleri bir insanı uyandıran ağrı
• Vajinal kanama veya hamilelik ile ağrı, bir kadın sadece hamile olabileceğini düşünüyor olsa bile
• 101 F (38.3 C) üzerindeki ateşin eşlik ettiği ağrı
• İdrar yapma, bağırsakları hareket ettirme ya da gaz geçirme yetersizliği ile birlikte ağrı
• Basit bir karın ağrısından farklı hissettiren herhangi başka bir ağrı
• Bir kişiyi endişelendiren veya herhangi bir şekilde onları endişelendiren herhangi bir ağrı

Kişinin aşağıdakilerden herhangi biri varsa veya doktoruna ulaşamıyorsa, bir hastanenin acil servisine gidin:

• Çok şiddetli ağrı
• Ağrı o kadar kötü ki etkilenen kişi bayılıyor ya da neredeyse bayılıyor
• Ağrı o kadar kötü ki etkilenen kişi hareket edemiyor
• Ağrı ve kusma kan veya altı saatten fazla süren herhangi bir kusma
• Üç günden uzun bir süredir ağrı ve bağırsak hareketi yok
• Kişinin göğsünde olabileceğini düşündüğü ağrı, ancak emin değiller.
• Kişinin testislerinden gelen ağrı

Ne tür bir doktor yetişkinlerde karın ağrısını tedavi ediyor?

Karın ağrısı, ağrı nedenine bağlı olarak çeşitli doktorlar tarafından tedavi edilebilir. Ağrının kökenini teşhis sürecine başlayabilen birinci basamak hekimi ile başlamak genellikle en iyisidir. Kesin tanıya bağlı olarak, bir birinci basamak doktoru (ülser, enfeksiyon) tarafından tedavi edilir veya bir cerrah (apandisit, yumurtalık torsiyonu), gastroenterolog veya jinekologa yönlendirilirsiniz. Eğer ağrı şiddetli ise, acil servise ilk kez bir acil tıp hekiminin ilk bakacağı kişi olacaktır.

Doktor Karın Ağrım hakkında ne gibi sorular soracak?

Karın ağrısının nedenini teşhis etmek doktor için en zor işlerden biridir. Bazen profesyonelin yapabileceği tek şey, ağrının ameliyat veya hastaneye yatmayı gerektirmediğinden emin olmak olabilir.

Sağlık uzmanı, hastanın acısına neyin neden olduğunu belirlemeye çalışmak için bu veya benzer soruları sorabilir. Bazıları hastanın mevcut durumu ile ilgisiz görünebilir, ancak bunları mümkün olduğunca tamamen cevaplamaya çalışmak önemlidir. Bu soruların cevapları, sağlık çalışanlarının hastanın ağrı nedenini daha hızlı ve kolay bir şekilde bulmalarına yardımcı olabilir.

• Ne kadar zamandır ağrınız var?
• Başladığında ne yapıyordun?
• Acı başlamadan önce nasıl hissettin?
• Son birkaç gün boyunca iyi hissettin mi?
• Acıyı iyileştirmek için ne denedin? İşe yaradı mı?
• Acıyı daha da kötüleştiren nedir?
• Acı nerede bulunur?
  • Sağ taraf?
  • Sol taraf?
• Acı sizi bir yerde kalmak mı yoksa etrafta dolaşmak mı istiyor?
• Hastaneye yolculuk nasıldı? Arabaya binmek sana zarar verdi mi?
• Öksürdüğünde ağrı daha mı kötü?
• Kustun mu?
• Kusmak, ağrıyı daha mı iyi, daha mı kötü mü yaptı?
• Bağırsak hareketleriniz normal miydi?
• Son bağırsak hareketin ne zamandı?
• Benzin mi geçiyorsun?
• Ateşin olduğunu düşünüyor musun?
• Daha önce böyle bir acı duydun mu? Ne zaman? Bunun için ne yaptın?
• Hiç ameliyat oldun mu? Ne ameliyatı? Ne zaman?
• Hamile misin? Cinsel olarak aktif misin? Doğum kontrol mü kullanıyorsun?
• Bu gibi semptomları olan herhangi birisinin yanında bulundun mu?
• Son zamanlarda ülke dışına çıktınız mı?
• En son ne zaman yedin? Ne yedin?
• Sıra dışı bir şey yedin mi?
• Ağrınız karnınızın her yerinde mi başladı ve tek bir yere mi taşındı?
• Acı göğsüne mi girdi? Sırtına mı? Nereye gidiyor?
• Ağrınızı avucunuzun ile azaltabilir misiniz yoksa zarar alanı bundan daha mı büyük?
• Nefes almak acıtıyor mu?
• Kalp hastalığı, diyabet veya AIDS gibi tıbbi problemleriniz var mı?
• Steroid kullanıyor musunuz? Aspirin veya Motrin gibi ağrı kesici ilaçlar?
• Antibiyotik kullanıyor musunuz? Reçetesiz satılan ilaçlar, şifalı otlar veya takviyeler?
• Alkol kullanır mısın? Kahve? Çay?
• Sigara içiyor musun?
• Elbette, doktorun tüm bu soruları sorması gerekmeyebilir veya belirtilere bağlı olarak ek sorular sorması gerekebilir.

Karın Ağrısının Nedeni Nasıl Teşhis Edilir?

Fiziksel inceleme

Fizik muayene, ağrının kaynağını tam olarak belirlemek için hastanın karnının, kalbin ve akciğerlerinin dikkatlice incelenmesini içerecektir.

• Doktor, hassasiyeti veya ağrının kaynağını gösteren diğer belirtileri kontrol etmek için karnın farklı bölgelerine dokunacaktır.
• Doktor dışkıda az miktarda kan veya kitle veya iç hemoroid gibi diğer sorunları kontrol etmek için rektal muayene yapabilir.
• Hasta erkekse, doktor penisi ve testisleri kontrol edebilir.
• Hasta bir kadın ise, doktor rahim, Fallop tüpleri ve yumurtalıklardaki sorunları kontrol etmek için bir pelvik muayene yapabilir.
• Doktor ayrıca hastanın suyunun sarı renginin solmasına (sarılık) ve hastanın dehidre olmadığından emin olmak için ağzına bakabilir.

Laboratuvar testleri

Laboratuvar testleri, karın ağrısının nedenini belirlemeye yardımcı olabilir veya etmeyebilir. Hastanın sorduğu sorulardan elde edilen bilgiler ve doktor tarafından yapılan fizik muayene, bazı kan veya idrar testleri ile birleştirilerek tanı konulmasında yardımcı olabilir.

• En önemli testlerden biri bir kadının hamile olup olmadığını görmek.
• Yükseltilmiş beyaz kan hücresi sayısı, enfeksiyon anlamına gelebilir veya sadece ağrı ve kusma stresine bir reaksiyon olabilir.
• Düşük kırmızı kan sayımı (hemoglobin), hastanın içten kanama olduğu anlamına gelebilir, ancak kanamayı gerektiren çoğu durum ağrılı değildir.
• İdrarda gözle görülemeyebilecek kan, hastanın böbrek taşı olabileceğini gösterir.
• Karaciğer enzimleri ve pankreas enzimleri gibi diğer kan testleri, hangi organın ağrının nedeni olduğunu belirlemeye yardımcı olabilir, ancak bir tanıya işaret etmiyorlar.

Radyoloji Testleri

Hastanın karnındaki radyoloji çalışmaları faydalı olabilir, ancak her zaman gerekli veya faydalı değildir.

• Bazen, bir röntgen bağırsak dışından hava gösterir, bu da bir şeyin yırtıldığı veya delindiği anlamına gelir.
• Bir röntgen ayrıca bağırsak tıkanıklığının teşhisine yardımcı olabilir.
• Bazen röntgenler böbrek taşı gösterebilir.

Ultrason, karın ağrısının bazı nedenlerini bulmakta yararlı olan ağrısız bir işlemdir.

• Bu, doktorun safra kesesi, pankreas, karaciğer veya kadınların üreme organları ile ilgili sorunlarından şüphelenmesi durumunda yapılabilir.
• Ultrason ayrıca böbrekler ve dalakla veya kalpten gelen ve kanın vücudun alt yarısına kan sağlayan büyük kan damarlarıyla ilgili sorunların teşhisine yardımcı olur.

Bilgisayarlı tomografi ( BT taraması ) karaciğer, pankreas, böbrekler ve üreterler, dalak ve ince ve kalın bağırsak hakkında faydalı bilgiler sağlar.

Herhangi bir radyolojik muayeneye devam etmeden önce hasta ve doktor bir X-ışını veya BT taraması gerekliliğini ve bunlarla ilişkili radyasyona maruz kalmalarını tartışmalıdır.

MRI genellikle karın muayenesinde BT taramasından daha az faydalıdır, ancak bazı problemler ve semptomlar ile sağlık uzmanınız BT taramasından ziyade bir MRG sipariş edebilir veya yukarıdaki muayenelerin takibini yapabilir.

Doktor hiç test yapamaz. Hastanın ağrısının nedeni herhangi bir test yapılmadan açık olabilir ve ciddi olmadığı bilinir. Hasta testlerden geçirilirse, uzman testin nedenini ve kontrendikasyonları açıklamalıdır. Sonuçlar elde edildiğinde, profesyonel bunları hasta ile tartışmalı ve sonuçların tedaviyi etkileyip etkilemediğini belirtmelidir.

Hangi Ev Çareleri Yetişkinlerde Karın Ağrısını Yatırır?

Ateşsiz karın ağrısı, kusma, vajinal kanama, bayılma, göğüs ağrısı veya diğer ciddi semptomlar sıklıkla özel tedavi olmadan iyileşir.

• Ağrı devam ederse veya bir kişi ağrının ciddi bir sorun teşkil edebileceğine inanıyorsa, bir doktora görünmelidir.
• Bir ısıtma yastığı ya da ılık bir suya batırmak acıyı hafifletebilir.
• Tums, Maalox veya Pepto-Bismol gibi tezgah üstü (OTC) antasitler de bazı karın ağrısı türlerini azaltabilir. Aktif kömür kapsülleri de yardımcı olabilir.
• Asetaminofen (ortak marka adları Artrit Vakfı Ağrı Rahatlatıcı, Aspirin Serbest Anasin, Panadol, Tylenol) yardımcı olabilir. Karaciğer hastalığından şüpheleniliyorsa bu üründen kaçınılmalıdır. Hastaların aspirin veya ibuprofen (ortak marka isimleri Advil, Motrin, Nuprin, Pamprin IB) mide veya bağırsak ülseri hastalığından şüphelenilmeye çalışılmalıdır; bu ilaçlar ağrıyı daha da kötüleştirebilir.

Yetişkinlerde Karın Ağrısı Nedenleri Tıbbi Tedavi Nedir?

Hastanın tedavisi, doktorun karın ağrısına neden olduğunu düşündüğü şeye bağlı olacaktır.

Hastaya IV (intravenöz) sıvı verilebilir. Doktor, hastadan ağrı nedeni bilinene kadar hiçbir şey yememesini veya içmemesini isteyebilir. Bu, bazı tıbbi durumların kötüleşmesini önlemek (örneğin, yırtılmış bir ülser varsa mideye yiyecek eklemek) veya hastayı ameliyat olması gerektiğinde hazırlamak için yapılır. (Genel anestezi gerektiğinde boş bir mide daha iyidir.)

Hastaya ağrı kesici ilaç verilebilir.

• Bağırsak spazmının neden olduğu ağrı için, kalça, kol veya bacakta bir atış yapılabilir.
• Hasta kusmazsa, içinde asitsiz olan bir içecek veya ağrı kesici ilaç alabilir.
• Her ne kadar hastanın ağrısı tamamen kaybolmasa da, rahat olma hakları vardır ve rahat oluncaya kadar ağrı ilacı istemeleri gerekir.

Erişkinlerde Bazı Karın Ağrısı Nedenleri İçin Cerrahi Gerekli midir?

Bazı karın ağrısı türleri cerrahi tedavi gerektirir.

• Hastanın ağrısı, ek veya safra kesesi gibi enfekte bir iç organdan geliyorsa, hastaneye yatış, gözlem ve muhtemelen ameliyat belirtilir.
• Bağırsak tıkanması bazen tıkanmaya neden olana, ne kadar bağırsak tıkanmasına ve tıkanmanın geçici olup olmamasına bağlı olarak ameliyat gerektirir.
• Hastanın ağrısı, bağırsak veya mide gibi yırtılmış veya delikli bir organdan geliyorsa, hemen ameliyat gerekir ve doğrudan ameliyat odasına alınacaktır.

Karın Ağrısından Sonra Doktorumla Takibe İhtiyacım Var mı?

Kişinin değerlendirmeden sonra eve gitmesine izin verilirse, ne yiyip içebilecekleri ve hangi ilaçları alabilecekleri konusunda talimatlar verilebilir. Belirli koşullar ortaya çıkarsa kişiye acil servise dönmesi söylenebilir.

Eğer kişiye özel bir talimat verilmemişse, aşağıdaki tavsiyelere uymaları gerekir:

• Yemek yemek istediğinizde berrak sıvılarla başlayın.
• Berrak sıvılar daha fazla ağrı veya kusmaya neden olmazsa, kraker, pirinç, muz, elma püresi veya tost gibi yiyecekleri "yumuşak" hale getirin.
• Belirtileriniz birkaç gün içinde dönmezse normal diyetinize dönün.

Aşağıdaki durumlarda hastalar acil servise ya da doktora dönmelidir.

• Ağrı kötüleşir ya da hasta kusturmaya başlarsa, ateşi yüksektir, ya da bağırsaklarının idrarını yapamaz ya da hareket ettiremez
• Kötüleşen veya endişe verici herhangi bir belirti
• Karın belirtileri 24 saat içinde daha iyi değil

Yetişkinlerde Karın Ağrısı Önlenebilir mi?

Ağrının nedeni tespit edildiyse bir kişi teşhis için özel talimatları izlemelidir.

• Örneğin, bir ülser ağrının ortaya çıkmasına neden olursa, kişi nikotin, kafein ve alkolden uzak durmalıdır.
• Safra kesesi hastalığından kaynaklanıyorsa, kişi yağlı, yağlı ve kızarmış yiyeceklerden uzak durmalıdır.

Karın ağrısı olan bir yetişkin için Outlook nedir?

Genel olarak, birçok ağrı türü ameliyat olmadan kaybolur ve sebebini asla belirlemez ve çoğu insan sadece semptomlarından kurtulmaya ihtiyaç duyar.

Karın ağrısının tıbbi nedenleri genellikle iyi sonuçlara sahiptir, ancak istisnalar da vardır.

Karın ağrısının cerrahi nedenleri, durumun ciddiyetine ve kişinin altında yatan tıbbi duruma bağlı olarak değişen sonuçlara sahiptir.

• Hastanın cerrahi veya komplike safra kesesi taşları gerektiren komplike olmayan bir apandisiti varsa, uzun vadeli bir problem yaşamadan ameliyattan iyileşmesi gerekir.
• Hastada yırtılmış bir ek veya enfekte safra kesesi varsa, iyileşme daha uzun sürebilir.
• Delikli ülser veya tıkalı bağırsaktan karın ağrısı, büyük cerrahi ve uzun süreli iyileşme anlamına gelebilir.

Kopma veya kan pıhtısı gibi büyük bir kan damarı ile ilgili sorunlar için prognoz daha az zayıf olabilir.

Genel olarak, kişi büyüdükçe ve temel şartlar ne kadar fazlaysa, cerrahi müdahalenin sonucu o kadar kötü olur.