Ek ağrı? apandisit, cerrahi ve daha fazlası

Ek nedir?

Ek, sağ alt karın bölgesinde kolonun (çekum) birinci bölümünde yer alan küçük, kese benzeri bir doku kesesidir. Ekteki lenfatik doku bağışıklık fonksiyonuna yardımcı olur. Ekin resmi adı, "kurt benzeri eklenti" anlamına gelen tam biçim ekidir. Ek, bakteri barındırır.

Apandisit nedir?

"-İtis" eki iltihap anlamına gelir, bu yüzden apandisit ekin iltihabıdır. Apandisit, mukus, dışkı veya ikisinin bir kombinasyonu çekirdeğe yol açan ekin açılmasını engellediğinde meydana gelir. Bakterler kapana kısılmış alanda çoğalır ve ekin kaplamasını etkiler. İltihaplanma ve tıkanma yeterince şiddetli ise, apendiks dokusu ölebilir ve hatta patlayabilir ve tıbbi bir acil duruma yol açabilir.

Apandisit kimlerden etkilenir?

Herkes apandisit alabilir, ancak en sık 10-30 yaş arasındaki insanlarda ortaya çıkar. ABD'deki insanların yaklaşık% 7'si yaşamları boyunca apandisit geçirir. Çok küçük çocuklar ve yaşlı insanlar apandisit nedeniyle daha yüksek komplikasyon riski altındadır. Özellikle hassas popülasyonlarda, durumun erken tanınması ve acil tedavisi gereklidir.

Apandisitin en sık görülen komplikasyonları nelerdir?

Apandisit tanı ve tedavisini geciktirmek komplikasyon riskini arttırmaktadır. Potansiyel bir komplikasyon - perforasyon - aparat etrafında bir irin (apse) birikmesine veya abdominal astar ve pelvisin (peritonit) boyunca yayılan bir enfeksiyona yol açabilir. Apandisit tanısı konulduktan sonra cerrahi mümkün olan en kısa sürede yapılmalıdır. Teşhis ve tedavi (cerrahi) arasındaki daha uzun gecikmeler perforasyon riskini arttırır. Örneğin, apandisit semptomlarının ilk ortaya çıkmasından 36 saat sonra perforasyon riski% 15 veya daha fazladır.

Apandisitin başka bir komplikasyonu nedir?

Bazen apandisit ile ilişkili iltihap, bağırsak kasının hareketine engel olur ve bağırsak içeriğinin hareket etmesini önler. Bulantı, kusma ve abdominal distansiyon, tıkanmanın üstündeki bağırsak kısmında sıvı ve gaz oluştuğunda ortaya çıkabilir. Bu gibi durumlarda, burun içine sokulan ve yemek borusunun mideye ve bağırsaklara ilerletildiği bir tüp olan nazogastrik bir tüpün yerleştirilmesi, geçemeyen içeriği boşaltmak için gerekli olabilir.

Apandisit belirtileri nelerdir?

Apandisitin ilk belirtilerinden biri lokalizasyonu zor olan karın ağrısıdır. Apandisiti olan kişiler, karın sağ kısmında, sonunda sağ alt kadranda ilerleyen ağrı hissederler. İştahsızlık, apandisitin bir başka erken belirtisidir. Bulantı ve kusma, hastalığın erken döneminde veya hatta daha sonra barsak tıkanıklığı sonucu ortaya çıkabilir.

Apandisit nasıl teşhis edilir?

Doktorlar fizik muayene sırasında hastanın semptom ve bulgularına dayanarak apandisit tanısı koyarlar. Apandisiti olan bir kişi, doktor hafifçe sağ alt karnına bastırdığında, orta-şiddetli ağrı yaşar. Peritonitin potansiyel bir göstergesi "doktorun karnının hassas bir bölgesine bastıktan sonra elini çıkardığında ağrıyı kötüleştiren" geri tepme hassasiyeti "dir.

Apandisit nasıl tedavi edilir?

Ekin cerrahi olarak çıkarılması apendektomi olarak adlandırılır. Antibiyotikler şüpheli veya onaylanmış apandisitli bir hastaya ameliyattan önce ve sonra verilir. Apendektomiler laparoskopik olarak yapılabilir, burada özel cerrahi aletler birkaç küçük insizyonla karın içine ilerletilir. Aşağıdaki bir apendektominin adım adım bir açıklamasıdır.

Apendektomi: Adım 8/8.

Bu görüntü, üreme sisteminde bir enfeksiyon nedeniyle ameliyat geçiren bir kadın hastanın normal bir ekini göstermektedir. Ekin bilinen bir fonksiyonu olmadığından ve gelecekte tanısal karışıklığı önlediğinden, cerrah gelecekteki potansiyel apandisiti önlemek için kaldırır.

Apendektomi: Adım 8/2.

Cerrah, eki çıkarmak için bölgeye kan veren doku olan mezenterden ayırır. Bipolar forseps adı verilen bir aletle verilen elektrik akımı, kan damarlarını kapatmak (koterize etmek) ve kanamayı önlemek için kullanılır.

Apendektomi: Adım 8/8.

Bir sonraki adımda, cerrah eki mezenterden çıkarmak için makas kullanmaktadır. Elektrokoter (kan damarlarını kapatmak için) ve eki etrafındaki dokulardan tamamen ayırmak için kalan kısmı kolonla olana kadar keser.

Apendektomi: Adım 8/8.

Bir sonraki adımda, cerrah ekin tabanını bir kelepçe ile ezmekte ve ardından kenarı hafifçe ekin sonuna doğru hareket ettirmekte, bağlamak için ekin tabanına önceden bağlanmış bir sütür yerleştirmektedir.

Apendektomi: Adım 8/8.

Cerrah, bir balıkçı düğümünü kullanarak, sıkıştırılabilen ancak kendiliğinden gevşeyemeyen bir sütür kullanarak sütürü sıkar ve sabitler.

Apendektomi: Adım 8/8.

Cerrah daha sonra düğümü üstündeki sütürü kesmek için makas kullanır.

Apendektomi: Adım 8/7.

Cerrah, eki düğümün üzerinde aynı makasla keser, kirlenmeyi önlemek için kelepçenin altını keser.

Apendektomi: Adım 8/8.

Cerrah ve cerrahi ekibi, kanama olmadığından emin olmak için alanın son bir muayenesini tamamladı.

Apendektominin komplikasyonları ve / veya uzun dönem sonuçları var mı?

Cerrahi bölgelerde enfeksiyon, apendektomi ile ilişkili en sık görülen komplikasyondur. Kızarıklık ve ağrı hafif bir enfeksiyonla ortaya çıkabilir. Orta derecede enfeksiyonların daha ciddi semptomları olabilir. Antibiyotikler hafif-orta derecedeki cerrahi sonrası enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılır. Bir apse gelişirse, drenaj gerekebilir. Ek, yetişkinlerde ve daha büyük çocuklarda belirsiz bir rol oynar. Eklerin kaldırılması herhangi bir uzun vadeli sağlık problemiyle ilişkili değildir. Bazı çalışmalar apendektomi sonrası bazı hastalık riskinde artış olduğunu bildirmektedir. İnflamatuar bir barsak hastalığı olan Crohn hastalığı, böyle bir hastalıktır.