Kolesteatom nedir? - Prof. Dr. Erol Selimoğlu (KBB Hastalıkları Uz.)
İçindekiler:
- Genel Bakış
- Kolesteatoma Neden Olmaktadır?
- Çocuklarda Çocuklarda Kolesteatom
- Semptomlar Kolesteatoma Belirtileri Nelerdir?
- Komplikasyonlar Kolesteatomun Potansiyel Komplikasyonları Nelerdir?
- Teşhis Bir Kolesteatoma Nasıl Teşhis Edildi?
- Tedavi Bir Kolesteatom Nasıl Tedavi Edilir?
- Kolesteatomaları Önleme İpuçları
- Outlook Bir Kolesteatomalı Kişiler için Uzun Vadeli Görünüm
Genel Bakış
Kolesteatoma, kulak orta bölümünde kulak zarının arkasında gelişebilen anormal, kanserli olmayan bir deri büyümesidir. Bir doğum kusuru olabilir, ancak en sık tekrarlanan orta kulak enfeksiyonlarından kaynaklanmaktadır.
Kolesteatom sık sık eski cildin katmanlarını tutan bir kist veya kese olarak gelişir. Bu ölü cilt hücreleri biriktikçe, büyüme boyutunda artabilir ve orta kulağın hassas kemiklerini yok edebilir. Bu, işitme, denge ve yüz kaslarının işlevini etkileyebilir.
Kolesteatoma Neden Olmaktadır?
Tekrarlayan enfeksiyonların yanı sıra, kolesteatoma da, burun arkasından kulak ortasına götüren tüp olan işlevsiz bir östaki tüpünden kaynaklanabilir.
Östaki borusu, havanın kulaktan akmasını ve kulak basıncını dengelemesini sağlar. Aşağıdakilerden dolayı düzgün çalışmayabilir:
- kronik kulak enfeksiyonları
- sinüs enfeksiyonları
- soğuk algınlığı
- alerjileri
Östaki borusu düzgün çalışmıyorsa, orta kulağınızda kısmi boşluk oluşabilir. Bu, kulak zarının bir bölümünün orta kulağa çekilmesine ve bir kolesteatoma dönüşebilecek bir kist yaratmasına neden olabilir. Böylelikle eski cilt hücreleri, sıvılar ve diğer atık maddelerle dolduğunda büyüme daha da artar.
Çocuklarda Çocuklarda Kolesteatom
Çok seyrek vakalarda, bir bebek bir kolesteatom ile doğabilir. Bu bir doğum kusuru olarak düşünülür. Konjenital kolesteatomlar orta kulakta veya kulağın diğer bölgelerinde oluşabilir.
Çocukların erken yaşta kulak enfeksiyonları geçirmesi durumunda, kolesteatomların genç yaştan itibaren gelişebilmesi mümkündür.
Semptomlar Kolesteatoma Belirtileri Nelerdir?
Kolesteatom ile ilişkili belirtiler tipik olarak hafif başlar. Kist büyüdükçe ve kulaklarınızda sorun yaratmaya başladıkça daha şiddetli hale gelirler.
Başlangıçta, etkilenen kulakta kötü kokulu bir sıvı akabilir. Kist büyüdükçe kulakta birtakım rahatsızlık yaratan bir basınç hissi yaratmaya başlar. Kulağınızın içinde veya arkasında ağrılı bir ağrı hissedebilirsiniz. Büyüyen kistin basıncı, etkilenen kulaktaki işitme kaybına bile neden olabilir.
Bu semptomlardan herhangi birine sahipseniz hemen doktorunuzu arayın. Vertigo, yüz felci ve sürekli işitme kaybı, kist kontrol edilmeden büyümeye devam ederse ortaya çıkabilir.
Komplikasyonlar Kolesteatomun Potansiyel Komplikasyonları Nelerdir?
Tedavi edilmediğinde, kolesteatom daha büyük büyür ve hafiften çok ağır derecelere kadar uzanan komplikasyonlara neden olur.
Kulakta biriken ölü deri hücreleri, bakteri ve mantarların gelişmesi için ideal bir ortam sağlar.Bu, kist enfekte hale gelebilir, iltihaplanmaya ve sürekli kulak boşaltımına neden olabilir.
Zamanla, kolesteatom çevresindeki kemiği de yok edebilir. Kulak zarına, kulaktaki kemiklere, beyindeki kemiklere ve yüzün sinirlerine zarar verebilir. Kulaktaki kemiklerin kırılması durumunda kalıcı işitme kaybı meydana gelebilir.
Kist, büyümeye devam ederse, yüzdeki zayıflığa neden olarak yüzüne bile yayılabilir.
Diğer potansiyel komplikasyonlar arasında:
- kulağın kronik enfeksiyonu
- iç kulakta şişme
- , yaşamı tehdit eden beyin enfeksiyonu olan
- beyin abseleri olan yüz kasları
- menstrasti felci , veya beynin içindeki pus koleksiyonları
Teşhis Bir Kolesteatoma Nasıl Teşhis Edildi?
Kolesteatoma olup olmadığınızı belirlemek için, doktorunuz otoskop kullanarak kulak içi denetimini yapacaktır. Bu tıbbi cihaz doktorunuza büyüyen bir kist bulgusu olup olmadığını görmek için izin verir. Özellikle, gözle görülebilen cilt hücresi ya da kulakta büyük miktarda kan damarı ararlar.
Kolesteatomda belirgin bir belirti yoksa, doktorunuz BT taraması sipariş etmeniz gerekebilir. Baş dönmesi ve yüz kaslarındaki güçsüzlük gibi belirli belirtileri gösteriyorsanız BT taraması da sipariş edilebilir. CT taraması, vücudunuzun enine kesit görüntülerini yakalayan ağrısız bir görüntüleme testidir. Tarama, doktorunuzun kulak ve kafatasının içinde görmesini sağlar. Bu, kistin daha iyi görselleştirilmesine veya belirtilerinizin olası diğer nedenlerini ortadan kaldırmasına yardımcı olabilir.
Tedavi Bir Kolesteatom Nasıl Tedavi Edilir?
Genel olarak, bir kolesteatoma tedavisinin tek yolu ameliyatla çıkarttırmaktır. Kist büyümesi halinde meydana gelebilecek komplikasyonları önlemek için çıkarılmalıdır. Kolesteatomlar doğal olarak uzaklaşmazlar. Genellikle büyümeye devam ederler ve ek sorunlara neden olurlar.
Kolesteatoma teşhisi konduktan sonra antibiyotik, kulak damlası ve kulağın dikkatli temizlenmesi rejimi muhtemelen enfeksiyonlu kisti tedavi etmek, inflamasyonu azaltmak ve kulakta boşalmak için reçetelenecektir. Tıbbi uzmanınız daha sonra kistin büyüme özelliklerini daha iyi analiz edebilecek ve cerrahi uzaklaştırma için bir plan yapabilecektir.
Çoğu durumda, cerrahi bir ayaktan tedavi prosedürüdür. Bu işlemden sonra hastanede kalmanızın gerekmediği anlamına gelir. Hastanede kalmanız, kist çok büyükse ya da ciddi bir enfeksiyonunuz varsa gereklidir. Ameliyat genel anestezi altında yapılır. İlk cerrahiden sonra kisti çıkardıktan sonra, iç kulaktaki herhangi bir hasarı yeniden yapılandırmak için takip ameliyatı yapılır ve kistin tamamen başarıyla kaldırıldığından emin olmak genellikle gereklidir.
Kolesteatom kaldırıldıktan sonra sonuçları değerlendirmek ve kistin geri gelmediğinden emin olmak için takip randevularına katılmanız gerekir. Kist kulağındaki kemikleri kırarsa, onarmak için ikinci bir ameliyat gerekir.
Ameliyattan sonra bazı insanlar geçici baş dönmesi veya tadı anormallikleri yaşarlar. Bu yan etkiler neredeyse her zaman birkaç gün içinde kendilerini çözer.
Kolesteatomaları Önleme İpuçları
Konjenital kolesteatomlar önlenemez, ancak ebeveynler durumun farkında olmalı ve böylece mevcut olduğunda hızlı bir şekilde tanımlanmalı ve tedavi edilmelidir.
Daha sonra kolesteatomları kulak enfeksiyonlarını hızlı ve kapsamlı tedavi ederek önleyebilirsiniz. Bununla birlikte, hala kistler oluşabilir. Komplikasyonları önlemek için kolesteatomları mümkün olduğunca erken tedavi etmek önemlidir. Kolesteatom olduğuna inanıyorsanız derhal doktorunuzu arayın.
Outlook Bir Kolesteatomalı Kişiler için Uzun Vadeli Görünüm
Kolesteatomalı insanlar için uzun vadeli görünüm genellikle iyi. Komplikasyonlar genellikle kist yakalanırsa ve erken çıkarılırsa nadirdir. Bir kolesteatoma kesesi tanımlanmadan önce özellikle büyük veya karmaşık hale gelirse, bazı kalıcı işitme kaybının olması olasıdır. Dengesizlik ve baş dönmesi aynı zamanda hassas sinirler ve kulaktaki narin kemiklerin arasından yemek alan büyük bir kolesteatomdan da kaynaklanabilir.
Boyutunda artış olsa bile, kist hemen hemen her zaman ameliyatla başarıyla çıkarılabilir.