B grubu strepi nasıl alırsınız? tedavi, hamilelik sırasında

B Grubu Strep Enfeksiyonu Nedir?

• Grup B strep (GBS) yenidoğan bebeklerde ve hamile kadınlarda ciddi enfeksiyonlara neden olur.
• Artan şekilde, grup B strep ayrıca gebe olmayan erişkinlerde kan dolaşımına neden olan enfeksiyonlara ve pnömonilere neden olur. B grubu strep enfeksiyonları antibiyotik ile tedavi edilir.
• Gebe kadınlarda ve yenidoğanlarda enfeksiyon riskini azaltmak için, hamileliğin geç dönemlerinde hamile kadınlardan kültür alınır ve pozitif kültürü olanlara intravenöz antibiyotik verilir.
• Bu uygulama yenidoğanlarda ve hamile kadınlarda ciddi enfeksiyonların sayısını önemli ölçüde azaltmıştır.

Grup B Strep Enfeksiyonuna Ne Sebep Olur?

B grubu strep enfeksiyonları, türlerdeki bakteri ve Streptococcus agalactiae cinsinden kaynaklanır. Streptokoklar, suşları tavşanlarda üretilen antikorlarla karıştırmak suretiyle 1933'te gruplara ayrıldı. B Grubu streptokoklar (GBS), organizmanın vücudun bakterilerle savaşma girişimlerine direnmesine yardımcı olan koruyucu bir kapsül görevi gören bir dış hücre duvarına sahiptir.

B grubu strep, “kolonizasyon” veya “taşıma” olarak adlandırılan insan vücudunda zararsız yaşayabilir. Kolonizasyon sırasında, organizma yüzeylerde ve zarlarda yaşar, fakat doku veya organları istila etmez. B grubu strep için en yaygın kolonizasyon bölgesi barsakta bulunur. Kadınların önemli bir kısmı vajina veya servikste B grubu strep ile kolonize edilir. Kolonizasyon diyabetli kişilerde ve cinsel açıdan aktif olanlarda daha yaygındır.

Bakteriler kan dolaşımını, dokuları veya organları istila ettiğinde enfeksiyon meydana gelir. Annesi organizmayı vajinasında taşırsa, yeni doğanlar doğum kanalından geçerken B grubu strep ile enfekte olabilirler. Bu enfeksiyonlar yaşamın ilk haftasında, genellikle doğumdan sonraki ilk saatlerde ortaya çıktıkları için erken başlangıçlıdır. B grubu strep ile kolonize olan annelerde, küçük bir yenidoğan yüzdesinde erken başlangıçlı enfeksiyon olacaktır. B grubu strep bağırsaklarda taşındığından, eğer bir kişi banyoyu kullandıktan sonra ellerini düzgün bir şekilde yıkamazsa organizma da yayılabilir. Bebekler de bu şekilde enfekte olabilir, genellikle evde, bebeğin 1 haftalık ila 3 aylıkken ortaya çıkan geç başlangıçlı enfeksiyonlara neden olur.

B grubu strep doğum kusurlarının veya otizmin bir nedeni değildir ve cinsel yolla bulaşan bir hastalık değildir. Her ne kadar bebekler bulaşmış ellerle temas ederse enfeksiyon kapabilirlerse de, basit sabun ve suyla yıkamak organizmayı ortadan kaldırır. B grubu strep, öksürme veya hapşırma yoluyla bulaşıcı değildir.

B grubu strep gebelerde enfeksiyonun bir nedenidir. Organizma kan dolaşımını veya uterusu enfekte edebilir. Daha büyük çocuklar ve gebe olmayan yetişkinler, özellikle huzurevindeki yaşlı yetişkinler de B grubu strep ile enfeksiyonlara yakalanabilir.

B Grubu Strep Enfeksiyonunun Belirtileri ve Belirtileri Nelerdir?

B grubu strep yenidoğan bebeklerde ciddi veya ölümcül enfeksiyonlara neden olabilir. Erken başlayan hastalık en ciddi olanıdır. Bakteriler zatürree veya kan dolaşımı enfeksiyonuna (sepsis) neden olabilir veya menenjite neden olan beynin astar dokusunu enfekte edebilir. Enfekte yenidoğanlar kayıtsızdır, iyi beslenmezler ve sarılık denilen bir durumu olabilir. Sarılık cilt ve zarların sarımsı görünmesine neden olur. Enfekte bebekler nefes almakta zorlanır ve tansiyonu düşük olabilir. En iyi bakımla bile, erken başlangıçlı enfeksiyonu olan bebeklerin önemli bir yüzdesi ölür. Doğum ağırlığı düşük olan bebeklerin ölüm riski vardır. Menenjit, bazılarının kalıcı beyin hasarına maruz kalmasıyla enfeksiyonun özellikle şiddetli bir belirtisidir.

Yaşamda daha sonra enfekte olan bebekler (1 haftalık olduktan sonra) geç başlangıçlı hastalığı vardır. Enfeksiyonlar doğumdan sonra 3 ay kadar geç olsa da, geç başlangıçlı enfeksiyonların çoğu yaklaşık 3 haftalıkken ortaya çıkar. Genellikle erken başlangıçlı enfeksiyondan daha az şiddetli olsa da, geç başlangıçlı enfeksiyon bazen sepsis, zatürree, enfekte kemikler, nöbet ve menenjite neden olabilir. Enfekte olan bebekler kayıtsız hale gelir, beslenmeyi keser ve ateşi vardır. Derhal tedavi edilirse, geç başlangıçlı hastalık bebeklerin küçük bir yüzdesinde ölümcüldür.

Enfekte olan hamile kadınların ateşi, karın ağrısı ve / veya kan basıncı düşüktür. Enfeksiyon düşük, ölü doğum veya erken doğum işlemine neden olabilir. Enfeksiyon doğumdan önce veya doğumdan 48 saat sonra olabilir.

Gebe olmayan erişkinlerde, grup B strep kan dolaşımı enfeksiyonuna, zatürree, apseler veya kemik enfeksiyonlarına (osteomiyelit) neden olur. Kan dolaşımı enfeksiyonu olan kişilerde genellikle ateş ve ağrılar vardır ve kan basıncı düşük olabilir. Kan dolaşımı enfeksiyonları kalp kapakçığı enfeksiyonlarına yol açabilir (endokardit). Zatürree nefes darlığı ve öksürük ile ateşe neden olur. Apseler lokal irin koleksiyonlarıdır ve karın bölgesinin derinlerinde oluşabilir.

B Grubu Strep Hakkında Doktoru Ne Zaman Aramalıyım?

Hamile kadınlar, ateş veya karın ağrısı varsa derhal doktorlarını çağırmalıdır. Yeni doğmuş bebekler ve bebekler, ateşleri varsa, nefes almada zorlanıyorlarsa veya kayıtsız görünüyorlarsa bir tıbbi sağlayıcı tarafından görülmelidir. Gebe olmayan yetişkinler ateş, nefes darlığı veya diğer genel enfeksiyon belirtileri için tıbbi yardım almalıdır.

B Grubu Strep'i Teşhis Etmek İçin Kullanılan Testler ve Testler Nelerdir?

Doktor, enfeksiyonun nerede olduğunu tespit etmek için fizik muayene yapar. Zatürree şüphesi varsa, göğüs röntgeni yapılacak ve balgam örneği kültür için gönderilecektir. Kan dolaşımı enfeksiyonu düşünülürse, kan alınır ve kültürlenmek üzere laboratuara gönderilir. Bir apse şüphesi varsa, BT taraması veya MRI yapılabilir. Apse kültür için bir örnek almak için bir iğne yerleştirilebilir.

Ameliyathanede kemikten küçük bir parça (biyopsi) alınarak enfekte kemik (osteomiyelit) teşhisi konulabilir. Osteomiyelit, normal kemiğin bir kısmının tahrip olduğunu gösteren X-ışınları veya diğer görüntüleme çalışmaları ile de teşhis edilebilir.

Menenjit şüphesi varsa, doktor bir spinal musluk yapacak. Bunu yapmak için, steril koşullar altında alt sırtına bir iğne konur ve bir beyin omurilik sıvısı örneği alınır. Spinal musluk sırasında hastanın rahat etmesini sağlamak için lokal anestezik kullanılır. İrin veya görünür bakteri olup olmadığını görmek için sıvı mikroskop altında incelenir. Sıvının bir örneği kültürlenir.

B grubu strep ile kolonize olan gebe kadınların, doğum kanalına girmeden önce tedavi edilebilmeleri için belirlenmesi önemlidir. Bunu yapmak için, doktor vajina ve / veya rektumun içini temizler ve çubuğu kültür için laboratuara gönderir. Kadının kendi vajinasını ve rektumunu alması ve numuneyi test için kliniğine veya laboratuvarına göndermesi de mümkündür.

B Grubu Strep Enfeksiyonu Tedavisi Nedir?

Grup B strep ile ciddi enfeksiyonlar intravenöz antibiyotik gerektirir. Neyse ki, grup B strep penisilin de dahil olmak üzere birçok antibiyotiğe duyarlı kalır. Tedavi genellikle 10-14 gün devam eder, ancak apse, enfekte olmuş kalp kapağı veya osteomiyelit varsa daha uzun süre (altı ila sekiz hafta) devam edilebilir.

Enfeksiyon bir apse ise, apse tahliyesi neredeyse her zaman gereklidir. Apse küçükse ve yüzeye yakınsa, iğneyi kullanarak yatak başında tahliye yapılabilir. Daha büyük veya daha derin apseler için, genellikle ameliyathanede boşaltma yapılır.

B Grubu Strep için Ana Çareler var mı?

B grubu strep enfeksiyonlarının tanı ve tedavisi evde yapılamaz. Ciddi grup B strep enfeksiyonları intravenöz antibiyotik gerektirir. Uzun süreli tedaviye ihtiyaç duyulursa ve hasta stabil ise, güvenli bir şekilde düzenlenebilirse intravenöz antibiyotikler evde uygulanabilir. İdrar yolu enfeksiyonları (mesane enfeksiyonları) gibi daha hafif enfeksiyonlar oral antibiyotiklerle tedavi edilebilir.

Grup B Strep için kullanılan ilaçlar nelerdir?

Antibiyotiklerin genel seçimi intravenöz penisilindir. Bir kişi penisiline alerjisi varsa sefalosporinler veya vankomisin gibi başka intravenöz antibiyotikler kullanılabilir.

B Grubu Strep İçin Takip Nedir?

Antibiyotikler B grubu strep nedeniyle oluşan enfeksiyonları tedavi eder. Bununla birlikte, enfekte olmayan gebe yetişkinlerin yaklaşık% 4'ünde gelecek yıl içinde ikinci bir enfeksiyon olacaktır. Bu insanların tekrarlayan enfeksiyon riskini ortaya çıkaran zayıf bir bağışıklık sistemine sahip olmaları mümkündür.

Grup B Strep'i Nasıl Önlersiniz?

Anne ve bebeklerde B grubu strep enfeksiyonlarının azaltılmasında büyük adımlar atılmıştır. Bu oldu çünkü doktorlar artık tüm hamile kadınları B grubu strep için vajinal ve rektal kültürler yaparak test ediyorlar. Tüm gebelerin 35-37. Gebelik haftaları arasında B grubu strep testi yapılması önerilmektedir. Grup B strep taşıyan kadınlar doğum sırasında intravenöz antibiyotiklerle tedavi edilir. Sezaryen kesitleri planlayan kadınların, bebek vajinadan geçmeyeceği için mutlaka tedavi edilmesi gerekmez, ancak çoğu doktor yine de ameliyat öncesi antibiyotikler uygulayacaktır. Bir kadın doğum eyleminden önce test edilmemişse, özellikle bebek erken yaştaysa, annenin ateşi varsa veya su kırıldığından, bebeğin B grubu strep enfeksiyonu riskini azaltmak için antibiyotiklerle tedavi edilebilir. Teslimattan 18 saat önce. B grubu strep hamilelik sırasında herhangi bir zamanda idrardan üretilirse, rektal / vajinal kültürlerinin gösterdiklerinden bağımsız olarak doğum sırasında antibiyotik verilecektir.

Kolonize olan kadınlarda doğum sırasında antibiyotik kullanımı sonucunda yenidoğanların istilacı hastalıklarında büyük bir azalma olmuştur.

Grup B Strep'in Prognozu Nedir?

Bilim adamları, B grubu strep'e karşı bir aşı yapmak için çok çalışıyorlar. Bazı ümit verici sonuçlar var ve önümüzdeki birkaç yıl içinde bir aşının geliştirilmesi muhtemeldir.

Kültür, hamile kadınlar için önerilen seçim testi olmasına rağmen, sonuçların geri dönmesi üç gün kadar sürebilir. Birkaç daha hızlı test geliştirilmiş ve kültürün yerini alıp alamayacaklarını belirlemek için test edilmiştir.

Destek Grupları ve Danışmanlık

Dimes March, erken doğan, ölü doğum, düşük veya bir bebeğin ölümü olan kadınlar için bir kaynak listesi sağlar.

B Grubu Strep Hakkında Daha Fazla Bilgi İçin

Ek bilgi doktorunuzdan veya kliniğinizden edinilebilir. ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) ve Amerikan Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği ayrıca hastalar ve sağlık profesyonelleri için bilgi kitapçıkları ve kaynakları sağlamaktadır.