ÖTesinde A1C: Yeni diyabet önlemlerini tanımlama

Sallamayı, terleme ile karışan soğuk bir titreme, boğazımı kuşatmaya başlayan hipo farkına yükselen duygular hissediyordum.

Bu düşük kan şekeri, nereden geldiği gibi görünüyordu …

Bununla birlikte, haftasonu mola vermek istediğim halde sürekli glikoz monitörümü giymiyordum, ancak belirtiler şunları söyledi: BG seviyelerinin nereye gittiğinin hikayesi.

Bu, oturma odamın son bir Cumartesi sabahı, evde yalnızken, üniversite futbolunda rahatlatıcı (veya umuyordum) bir gün için hazırlık yapıyordum.

Yakında televizyonda gösterilen istatistiklerin mantıklı gelmediği ve nihayetinde önümde bulunan büyük ekranda hiç odaklanamadıymış gibi görünüyordu.

Bir parmak çubuğu, BG seviyemin 40'lı yıllara düştüğünü doğruladı, ancak birdenbire düşmeden ve beni tuhaf ve kafası karışmış bıraktığını hissetmemiştim.

Mutfağımda daha uzun zamandır karıştırdıktan sonra (verimli bir şekilde yürüyebilmek için uzlaşmacı bir yeteneğe sahip olduğum için!) Beni uyandırmaya başlamış bazı OJ'yi bastırdım, sonra daha soğuk soğuklara yol açtı - BG'lerim dramatik bir hipodikten sonra yükselmeye başladığında hissettiğim etkisi.

Bana göre, diyabet bakımında 'A1C'nin Ötesinde' hareket etmek için mevcut savunmayı ittiğimde, en önemlisi şu: En şiddetli hipotezden dolayı bedenimi kontrolüm kaybettiğim anlar kendi başımıza kurtulamayabilir.

A1C'nin olası komplikasyonları öngörmede rol oynadığının farkındayım, ancak komplikasyon geliştireceğiz ya da gelişmeyeceğimize dair bir garanti verilmez. A1C'nin daha yüksek olması halinde daha yüksek bir risk söz konusudur, ama bu gerçekten - hala çok fazla araştırmacı bilmiyor. Bence çoğumuz tip 1 diyabetle bu tek, biraz amorf test sonucunda tünel-vizyon odaklanmaktan büyük derecede bıkmışızdır. Özürlüler bizler hayatımızdan bu rakamlarla yaşıyor olsak bile bir sayıdan fazlayız. Tabii, A1C'yi kontrol ettiğim her seferinde "büyük" sayıya bağlı olarak biraz heyecanlı veya hayal kırıklığına uğradım. Ancak günlük bakımımın karar vermesinde - ne yemeye, ne kadar insülin veya hangi insülin alacağına, fiziksel aktiviteyle nasıl başa çıkılacağına veya diğer D ile ilgili zihinsel notların herhangi bir sayısına karar vermede hiçbir rol oynamaz veya hiç rol oynamaz. Herhangi bir günde bozulmak.

Beyond A1C Hareketi Gerçekleşti D-Topluluğumuzda "Diyabet Başarı" nın anlamlı sonuçları olan Diyabet Başarıları "nın anlamlı önlemlerinin oluşturulması için olan savunuculuğunu yakından takip ettik ve hatta bunun ötesinde seyirlerimizi paylaştık bile numara.

Ancak, D-Topluluğunun beyin gücündeki pek çok kişinin nihayet diyabetle Yaşam Kalitesini daha iyi ortaya koyan yeni parametrelerin fiili tanımlamaları üzerinde ilk fikir birliğine ulaştığında geçen yaz önemli bir kilometre taşına ulaştığımızı bildirmekten memnuniyet duyuyorum. "Hedef hipo ve hiperglisemi ve" Hasta Tarafından Bildirilen Sonuçlar (PRO) "olarak adlandırılan" zaman aralığı, "

Fikir şu ki A1C'ye dayanmak yerine tıbbi kuruluş bu anlamlı önlemleri ölçmek için kullanabilir ilaçların, cihazların, tedavilerin ve hizmetlerin etkinliği hakkında bilgi verir ve ayrıca Payors'u hastalara en çok yardımcı olan maddeleri kapsamaya ikna etmek için mühimmat sağlamaya yardımcı olurlar.

Bu yeni tedbirlerle ilgili taslak konsensus bildirgesi, Amerikan Diyabet Derneği, JDRF, Endokrin Derneği, Amerikan Klinik Endokrinologlar Derneği gibi etkili orglardan önemli konuşmacılar bulunan bir Temmuz 2017 toplantısında diaTribe Vakfı tarafından koordine edildi ve açıklandı. (AACE) ve diğerleri. Tüm bunlar, 2014'ten beri gerçekleşmekte olan tartışmalar ve politika toplantılarından geliyor ve nihayet gerçek değişim için maddi bir plana doğru ilerliyoruz.

Bu gruplar artık "Hemoglobin A1c'nin (HbA1c) ötesinde klinik olarak anlamlı T1D sonuçlarını tanımlamanın daha iyi yollarını geliştirmeyi" amaçlayan T1Outcomes Programı adı verilen bir girişimle birlikte çalışıyorlar. Bu ilk, gerçek bir kilometre taşı!

Yeni Diyabet Tedbirlerinin Özellikleri

ABD Diyabet Eğitimcileri Birliği (AADE) Ağustos ayında yapılan büyük yıllık toplantıda, JDRF Baş Misyoneri Sorumlusu Aaron Kowalski (1984'ten beri deneyimli bir tip 1), bunun nerede olduğu konusunda kapsamlı bir güncelleme sundu Hareket duruyor.

Diyabetik Ketoasidoz (DKA) 'nın neleri oluşturduğu, tanımlar, hipolar ve hippers üzerinde fikir birliğine vararak ve daha da fazla:

54 mg / dL 'ın altında olan "anlamlı hipoglisemi" olarak kabul edilir ve bunlar acilen tedavi gerektirir ve hızlı bir şekilde hitap edilmezse ciddi yan etkilere sahiptir.

70 mg / dL'nin altında, ancak 54 mg / dl

'ın üzerinde olması, hipoglisemi için alarm seviyesi - eylemi garanti eder ve glikoz seviyelerinin daha tehlikeli bir bölgeye yaklaştığını hatırlatır.

70-180 mg / dL

• , diyabetli birçok kişiye yaygın olarak uygulanabilecek bir hedef olarak "aralıkta" kabul edilir. 180 mg / dL'den daha yüksek kan şekeri (pek çok katılımcı, diyabetli bazı kişilerin yemekten sonra 180 mg / dl ya da daha yüksek "hızlandırabileceğini" belirtti).
• 250 mg / dL'den fazla çok yüksek olarak kabul edilir ve keton testi veya pompa giyenler için pompa alanının başarısız olup olmadığını belirleme gibi ek tedavi eylemleri gerektirebilir.
• diaTribe
• daki arkadaşlarımız da bildirdi: "Konuşmacılar, düşük kan şekeri için en tehlikeli sınıflamanın - 'şiddetli hipoglisemi' - diyabetli bir kişinin başka bir kişiden yardım istemesi gerektiğini belirtti. (örneğin bakıcı ya da sağlık hizmeti sağlayıcısı) düşük bir muameleye tabi tutmak gerekir.Bu doğrudan CGM ile ölçülmez, ancak A1c'nin ötesinde, düzenli olarak izlenmesi ve rapor edilmesi gereken kritik bir sonuçtur."
• Özellikle de evde yalnızken, özellikle de son derece yetersiz hissettiğim en düşük dip seviyem bağlamında, bu benim için ilginç. " Nihai "tanımlar ve fikir birliği beyannamesi hazırlandı ve Kowalski'ye göre Kasım'dan bu yana daha fazla haber duyuyoruz.

Bunun için sabırsızlıkla bekliyoruz! Bu arada, düşük ve yüksek seviyelerden kaçmak için mücadele eden günlerimize devam ederken, hekimler ve diğerleri hala A1C'ye, alanın sonunda büyük hedef direği gibi bakıyor olabilirsiniz … Fakat ben şu an daha iyi biliyorsam. Futbola tekmeyi basamayacağım ya da hayatta kalamam bile bir dokunuş olmayacak

Güncelleme:

Diyabet organizasyonları, konsensüs belgesini Kasım 2017'de yayınladılar (bu JDRF konsensüs duyurunun yanı sıra bu haber bültenine bakın.)

Sorumluluk Reddi

: İçerik, Diyabet Mayınları ekibi.Daha fazla bilgi için buraya tıklayın.

Sorumluluk Reddi

Bu içerik Diyabet Madeninde diyabet topluluğuna odaklanan bir tüketici sağlık blogu. İçerik tıbbi olarak incelenmedi ve Healthline'ın editöryal yönergelerine uymuyor. Healthline'ın Diyabetli Madenlerle olan ortaklığı hakkında daha fazla bilgi için, lütfen burayı tıklayın.