Opioid kötüye kullanımı ve bağımlılık tedavisi, risk faktörleri ve belirtileri

Opioidler Nedir?

Opioidler doğal olarak afyon haşhaş bitkisinde bulunur. Bazı opioid ilaçları bu bitkiden, bazıları ise laboratuvarlardaki bilim adamları tarafından yapılır. Opioidler, yüzlerce yıldır ağrı, öksürük ve ishali tedavi etmek için kullanılmaktadır.

İnsanların opioidlerden bahsettiğini duymuş olabilirsiniz, hatta farkında bile değilsiniz. Oxy, Percs ve Vikes, opioid hapları için kullanılan terimlerdir.

En Yaygın Kullanılan Opioidler Nelerdir?

En yaygın kullanılan reçeteli opioidler oksikodon (OxyContin), hidrokodon (Vicodin), kodein ve morfindir. Eroin bir opioiddir, ancak bir ilaç değildir. Fentanil reçeteli güçlü bir ağrı kesicidir, ancak bazen uyuşturucu satıcıları tarafından eroine eklenir ve dozlar o kadar güçlü olur ki, insanlar aşırı dozlardan ölürler.

Opioidler Nasıl Çalışır?

Beyniniz, vücudun diğer bölümlerinden sinyalleri alan reseptör adı verilen moleküllerle doludur. Opioidler, beyindeki sinir hücreleri, omurilik ve diğer organlardaki reseptörlere bağlanır. Bu, vücuttan beyine gönderilen ağrı mesajlarını engellemelerine izin verir; bu nedenle ciddi yaralanmalar veya hastalıklar için reçete edilir.

Opioidler reseptörlere bağlandığında, beynin zevk merkezlerinde büyük miktarda dopamin salınmasına neden olurlar. Dopamin, kendimizi ödül hissettiren ve davranışlarımızı motive eden kimyasallardan sorumludur. Opioidlerin neden olduğu dopamin salınımı, vücutta aşırı zevk ve refah duygusu taşır.

Opioidlerin Beyin ve Vücut Üzerindeki Sağlık Etkileri Nelerdir?

Kısa vadede, dopaminin vücudunuza bırakılması, bazı insanların kendilerini rahat ve mutlu hissetmelerini sağlayabilir. Ancak aşırı uykululuk, karışıklık, bulantı, kusma ve kabızlık gibi daha zararlı etkilere de neden olabilir. Zaman içinde, opioidler uykusuzluk, kas ağrısı, kalp enfeksiyonları, zatürree ve bağımlılığa neden olabilir.

Reçeteli Opioid Yanlış Kullanımı Nedir?

• Reçetenizi talimat verilenler dışında kullanmak, reçete edilen dozunuzdan daha fazla almak veya daha sık almak gibi.
• Gerçek bir tıbbi durum için bile olsa, bir arkadaşınızdan veya aile üyesinden reçeteli ilaçları almak ve kullanmak
• Yüksek almak için reçeteli ilaçlar alarak
• Reçeteli opioidlerin alkol veya diğer ilaçlarla karıştırılması

Doktorumdan Bir Opioid Reçetesi Var; Yani, o kadar da kötü olamazlar, değil mi?

Reçeteli opioidler şiddetli ağrıyı tedavi etmek için kullanılır. Diş işi, ciddi spor yaralanmaları veya kanser gibi büyük ameliyatlar geçiren kişilere bazen ağrılarını yönetmek için bu haplar verilir. Öngörüldüğü gibi alındığında, opioidler nispeten güvenlidir ve kısa vadede ağrıyı azaltabilir. Ancak eğer bir kişi ilacı kötüye kullanır ve reçetelendiği gibi kullanmazsa, opioidlerin tehlikeli sonuçları olabilir.

Arkadaşımın Reçeteli Opioidlerini Almak Güvenli mi?

Bir başkasının reçeteli ilacını kullanmak, gerçekten acı çekiyor olsanız bile tehlikeli olabilir. Opioidler reçetelemeden önce, doktorlar hastanın ağırlığı, diğer tıbbi durumlar ve alabilecekleri diğer ilaçlar ile olası etkileşimler dahil olmak üzere birçok farklı faktörü göz önünde bulundururlar. Bir doktorla konuşmadan, opioidlerin sizi nasıl etkileyeceğini veya hangi dozu almanız gerektiğini bilemezsiniz. Reçeteli opioidleri asla paylaşmamalı ve yalnızca doktor tarafından reçete edildiğinde kullanmalısınız.

Opioidler İlaç Testlerinde Görülüyor mu?

Tıpkı diğer ilaçlar gibi, opioidler alındıktan birkaç saat sonra bir ilaç testinde görünebilir. Eroin dahil olmak üzere opioidler günlerce ve bazı durumlarda haftalar sonra uyuşturucu testine girebilir. Sisteminizde ne kadar kalacakları bir kişinin ilacı ne kadar süreyle kullandığı, kullandığı ilacın miktarı veya kişinin metabolizmasına (vücudunuzun ilacı nasıl kullandığı) bağlıdır.

Hamileyseniz Opioid Almak Güvenli midir?

Hamilelik sırasında opioid kullanımı - bir doktor tarafından alınsa bile - düşük veya düşük doğum ağırlığına neden olabilir. Ayrıca bebeğin opioidlere bağlı olarak doğduğu ve doğduktan sonra geri çekilme semptomlarına sahip olduğu tıbbi bir durum olan yenidoğan yoksunluğu sendromuna da neden olabilir. Hamile bir kadın tıbbi yardım almadan aniden opioid almayı bırakmaya çalışırsa, bebeği riske sokabilir. Annenin, doktoruna, bebeğin sağlıklı doğma şansını arttırması için aldığı veya almayı planladığı tüm ilaçları anlatması önemlidir. Yardımcı olabilecek tedaviler var.

Fentanil adlı bir şey duydum. O nedir?

Fentanil, eroinden 50 kat daha güçlü bir opioid ilaçtır. Tıbbi olarak, aşırı ağrıyı ve ameliyatları tedavi etmek için kullanılır. Ama şimdi yasadışı bir şekilde yapılıyor ve bazen başka ilaçlarla karıştırılıyor ve aşırı doza neden oluyor.

Opioidler Bağımlı mı?

Evet. Zaman içinde, opioid kullanımı beyni değiştirerek bağımlılığa yol açabilir. Bağımlılık, bir kişinin olumsuz sonuçlarına rağmen bir ilacı kullanmaya devam ettiği ve aktif olarak daha fazla ilaç almaya çalıştığı anlamına gelir. Pek çok insan opioidlere bağımlı hale gelir, ölümcül doz aşımına neden olur - nefes almayı bırakmanıza yetecek kadar alır.

Ancak, ağrı için reçeteli opioid alan birçok kişi bağımlı hale gelir, bağımlı hale gelir. Bağımlılık, vücudunuzun ilaca alışmış olduğu anlamına gelir ve aniden durursanız incinir ve rahatsız olur. Reçeteli opioid kullanan hastalar, doktorlarına, bunları kullanmayı nasıl güvenle bırakmaları gerektiğini sormalıdır.

Bir kişi bağımlı olmadan bir ilaca bağımlı olabilir. Ama bazen bağımlılık bağımlılığı sağlayabilir, eğer onları almak için çaba sarf etmezseniz.

Opioid Bağımlılığı Tedavi Edilebilir mi?

Opioidleri bırakmak zor olabilir, ancak bu mümkündür. Opioid bağımlılığını tedavi etmek için FDA onaylı üç ilaç vardır. Buprenorfin ve metadon gibi ilaçlar, beyindeki reçeteli opioidler gibi aynı reseptörlere bağlanır ve bu da aşınmayı azaltır. Naltrekson, opioidlerin beyni etkilemesini önleyerek opioid bağımlılığını tedavi eden başka bir ilaçtır. Ek olarak, lofeksidin adlı bir ilaç, yakın zamanda opioidleri kullanmayı bırakmaya çalışan kişilerin geri çekilme semptomlarını azaltmaya yardımcı olmak için onaylandı.

Danışmanlık ve terapi, insanların opioidleri kullanmayı bırakmalarına, arkadaş ve aile ile ilişkileri yeniden kurmalarına ve sağlıklı yaşam becerileri geliştirmelerine yardımcı olmak için de önemlidir. Davranışçı terapi ve ilaç kombinasyonunun, opioid bağımlılığının tedavisinde çok etkili olduğu kanıtlanmıştır.

Doktorlar, hastanın benzersiz ihtiyaçlarına uyacak tedavi planları geliştirmektedir.

Opioids, Birisi Kullanmayı Bırakmaya Çalıştığında Çekilme Belirtileri Oluyor mu?

Evet. Beyin opioidlere o kadar alışır ki biri onları almayı bıraktığında geri çekilebilirler. Çekilme semptomları arasında terleme, sallama, kusma, uyku sorunları ve ishal sayılabilir. Semptomlar o kadar şiddetli olabilir ki, birinin opioid kullanmayı bırakması bile zor olabilir. Bu nedenle, uyuşturucu kullanımını durdurmak için birkaç denemenin yapılması gerekebilir.

Opioidlere aşırı doz alabilir misiniz?

Evet yapabilirsin. Aslında, aşırı doz ölümleri son 15 yılda neredeyse üç katına çıkmıştır ve bu ölümlerin çoğu opioidleri içermektedir. Opioidlerin vücudunuzu rahatlatmak için çalışma yöntemlerinden biri nefes alıp vermenizi yavaşlatmaktır. Kötüye kullanıldığında, opioidler nefesinizi çok fazla yavaşlatabilir. Bu tamamen nefes almanıza ve aşırı doza yol açmanıza neden olabilir. Bazı insanlar için nefes almayı durduracak tek bir doz yeterlidir.

Bir Opioid Doz aşımı Durdurabilir misiniz?

Evet, çabuk davranırsanız. Bir arkadaşınızın veya ailenizin afyon türevlerine aşırı doz verdiğini düşünüyorsanız, hemen tıbbi yardım alabilmeleri için 911'i arayın. Sağlık görevlileri geldiğinde, büyük olasılıkla kişiye nalokson verecekler. Nalokson opioidlerin etkilerini hızla engellemeye çalışır. Enjekte edilebilir bir çözelti, otomatik enjektör ve bir burun spreyi olarak mevcuttur.

Bazı eyaletlerde naloxone reçete yazması gerekir, ancak diğer eyaletlerde eczanelerin kişisel reçete olmadan naloxone satmasına izin verilir. Bu, arkadaşlara ve aile üyelerine aşırı dozda olan birini kurtarmak için kullanmalarını sağlar. Ancak nalokson tıbbi bakımın yerini almaz ve kullandıktan sonra aşırı doz yapan kişi derhal tıbbi yardım almalıdır.

Doz aşımı krizini durdurmak için neler yapılıyor?

Opioid kötüye kullanımı ülke çapında bir halk sağlığı krizi haline gelmiştir. Neyse ki, federal, eyalet ve yerel yönetimler, savunma kuruluşları ve sağlık uzmanları krizi her açıdan ele almak için birlikte çalışıyorlar. Bütünsel bir halk sağlığı yaklaşımı:

• Tedavi ve kurtarma hizmetlerine erişimin iyileştirilmesi
• Doz aşımı ters ilaçların kullanımını teşvik etmek
• Daha iyi halk sağlığı izlemesi ile kriz hakkındaki anlayışımızı güçlendirmek
• Ağrı yönetimi için güvenli, etkili ilaçlar stratejileri geliştirmek
• Opioid bağımlısı olan kişileri tedavi etmek için ilaçların iyileştirilmesi
• Daha iyi ağrı yönetimi uygulamaları geliştirin

Opioid Overdose Ölümleri

Opioid doz aşımı ölümlerindeki artış ulusal bir krize neden oldu. Esrardan sonra, reçeteli ilaçlar ülkedeki en yaygın kullanılan ilaçlardır. Her gün, 115 Amerikalı bir opioid aşırı dozundan ölüyor. 2016 yılında, reçeteli ilaçlar ve eroin de dahil olmak üzere opioid aşırı doz ölümlerinin sayısı 1999'da olduğundan 5 kat daha fazlaydı. Bu, hükümetin halk sağlığı acil durum ilan etmesine neden oldu. Her eyalette her topluluktaki insanlar bu krizden etkilendi.

Beyin hasarı

Opioid kötüye kullanımı beyin hasarına neden olabilir. Opioidler bir tıp uzmanı tarafından verilen şekilde alındığında nispeten güvenlidirler ve ağrıyı etkili bir şekilde azaltabilirler. Bununla birlikte, opioid kötüye kullanımı, yavaş nefes alma gibi zararlı tıbbi etkilere neden olabilir. Yavaş nefes alma, koma, beyin hasarı ve ölüm gibi kısa ve uzun vadeli sağlık etkilerine yol açabilir. Araştırmalar, tekrarlanan opioid kötüye kullanımının karar vermeyi, davranış kontrolünü ve stresli durumlara verilen yanıtları etkileyebileceğini göstermiştir. Hasarın tersine çevrilip çevrilemeyeceği bilinmemektedir.

Günlük hayat

Opioid kullanımı hayatınızın her alanını etkileyebilir. Uyuşturucu kullanmak, özellikle erken yaşta, zayıf derecelere, sporda daha kötü performansa ve arkadaşlarla ve ailenle kötü ilişkilere neden olabilir. Opioidler ayrıca, normalde yapamayacağınız riskli şeyler yapmanıza neden olabilecek, korunmasız seks yapma veya araba kazası geçirme gibi, çünkü opioidlerin etkisi altında sürdüğünüz gibi kararları da değiştirir.

bağımlılık

Opioid kötüye kullanımı bağımlılığa neden olabilir. Opioidler en çok bağımlılık yapan ilaçlar arasındadır. Bağımlılık meydana geldiğinde, vücut opioidlere güçlü bir ihtiyaç duyuyor. Bu gerçekten çok aç olduğunuz zaman gibidir, çünkü uzun zamandır yemek yemediniz. Bu güçlü arzu, ilacı alma dürtüsü üzerindeki kontrol kaybıyla birlikte, bazı kişilerin olumsuz sonuçlara rağmen opioid kullanmaya devam etmelerinin nedenidir.