Oral uçuk (hsv-1 & hsv-2) belirtileri, soğuk yaraların tedavisi ve resimler

Oral Herpes (HSV-1, Herpes Simpleks Virüsü-1) Gerçekleri

Oral herpes, esasen ağız bölgesinin ve herpes simpleks virüsünün spesifik bir tipinin neden olduğu dudakların viral bir enfeksiyonudur. Oral herpes ayrıca HSV-1, tip 1 herpes simplex virüsü veya herpes labialis olarak da adlandırılır. Virüs, üst ve alt dudaklarda, diş etlerinde, dilde, ağzın çatısında, yanaklarda veya burunda ve bazen de yüz, çene ve boynda ağrılı yaralara neden olur. Seyrek olarak, genital lezyonlara neden olabilir. Ayrıca şişmiş lenf bezleri, ateş ve kas ağrıları gibi semptomlara da neden olabilir. İnsanlar genellikle enfeksiyonu "soğuk algınlığı" olarak adlandırır.

Canker yaralarının bazen HSV'den kaynaklandığı düşünülmektedir, ancak bu doğru değildir. Canker yaraları cilt yüzeylerinde değil, yalnızca ağzın içinde, dilde ve yumuşak damakta (ağız çatısında) meydana gelir. Tekrar ortaya çıksalar da bulaşıcı değillerdir, genellikle kendi kendini sınırlarlar ve neredeyse hiç komplikasyonları olmaz. Canker yaraları, ağız astarını tahriş eden maddelerden kaynaklanır.

Herpes Simpleks (HSV) Nedir? HSV-1 Enfeksiyonunun Aşamaları Nelerdir?

İki tip herpes simpleks virüsü (HSV) vardır, bunlar HSV-1 ve HSV-2 olarak adlandırılır. Bu iki virüs belirgin bir şekilde farklı DNA'ya sahiptir ve her ikisi de oral ve genital lezyonlara neden olmaktadır. Bununla birlikte, HSV-1 tüm oral lezyonların yaklaşık% 80'ine ve sadece genital lezyonların yaklaşık% 20'sine neden olurken, HSV-2 bunun tersine (yaklaşık% 80 genital ve% 20'nin oral) neden olur. Araştırmalar ayrıca ergenlerde, genital herpesin% 40'ına kadar artan oral / genital temas (oral seks yoluyla bulaşma) nedeniyle HSV-1'in neden olduğunu göstermektedir.

Oral uçuk (HSV-1) enfeksiyonu (veya gözle görülür enfeksiyon olmadan maruz kalma) yaygındır. ABD popülasyonunun yaklaşık% 65'i, 40 yaşına kadar HSV-1'e karşı saptanabilir antikorlara sahiptir. Bu makale, genel olarak genital herpes olarak da bilinen HSV-2'ye değil, HSV-1 veya oral uçuklara odaklanacaktır. Genital herpes, cinsel yolla bulaşan bir hastalık (STD) olarak kabul edilir. Ek olarak, HSV-2 virüsünün insan papilloma virüsü (HPV), genital siğillerin nedenleri ve bazı servikal ve diğer kanser türleriyle karıştırılmaması gerekir.

• HSV-1 sadece insanları etkiler. Ağız yaraları en sık 1-2 yaş arası çocuklarda görülür, ancak her yaşta ve yılın herhangi bir zamanında insanları etkileyebilir. HSV-1'den oral enflamasyon ayrıca herpes gingivostomatit olarak adlandırılır.
• İnsanlar, enfekte tükürük, mukoza veya deriye dokunarak HSV-1 ile sözleşme yapar. Virüs oldukça bulaşıcı olduğu için, popülasyonun çoğunluğu yetişkinlikten önce en az bir uçuk HSV-1 alt tipi ile enfekte olmaktadır.
• HSV-1 bir insanı enfekte ettikten sonra, üç aşamada ilerlemek için benzersiz bir yeteneğe sahiptir.
  • Aşama 1 - Birincil enfeksiyon: Virüs cilt veya mukoza zarına, genellikle küçük çatlaklar veya kırılmalarla girer ve sonra çoğalır. Bu aşamada, ağızda yaralar, kabarcıklar ve ateş gibi diğer semptomlar gelişebilir.
    • Virüs herhangi bir yara ve belirtiye neden olmayabilir. İnsanlar enfeksiyon bulaştığını bilmiyor olabilir. Buna asemptomatik enfeksiyon denir.
    • Asemptomatik enfeksiyon, semptomları olan hastalıktan iki kat daha sık görülür.
  • 2. Aşama - Gecikme: Enfekte olmuş bölgeden, virüs, omurgadaki dorsal kök ganglionu adı verilen bir sinir dokusu kütlesine geçer. Orada virüs, genellikle herhangi bir semptom olmadan yeniden ürer ve belirli vücut durumları tarafından tekrar aktif hale gelene kadar etkisiz hale gelir (bakınız aşama 3).
  • Aşama 3 - Nüks: İnsanlar duygusal ya da fiziksel bazı streslerle (tetikleyiciler de denir) karşı karşıya kaldıklarında, virüs yeniden aktive olabilir ve yeni yaralara ve semptomlara neden olabilir. Aşağıdaki faktörler tekrarlamaya katkıda bulunabilir veya tetikleyebilir: stres, hastalık, ultraviyole ışık (güneş ışığı dahil UV ışınları), ateş, yorgunluk, hormonal değişiklikler (örneğin menstrüasyon), bağışıklık depresyonu ve daha önce olduğu bir bölgeye veya sinir bölgesine travma HSV enfeksiyonu meydana geldi.

Oral Herpes (HSV-1, Herpes Simpleks Virüsü-1) Resimler

Bir uçuk Tzanck smear, hücrenin çoğunu işgal eden genişletilmiş çekirdekler gösterir. Fotoğraf: NIH

Sözlü uçuk: Ağız topakları dudaklarda, dilde ve ağzın içinde patlar. Çoğu insan yetişkinlikten önce en az bir uçuk alt tipinden etkilenmiştir.

Soğuk Yaraların Sebebi Nedir (HSV-1, Herpes Simplex Virus-1)?

Herpes simpleks virüsü (HSV), ağız içinde ve çevresinde yaralara neden olan bir DNA virüsüdür. İki uçuk alt tipi bu yaralara neden olabilir.

• Herpes simpleks virüsü (tip 1, herpes-1 veya HSV-1), oral herpes enfeksiyonlarının vakalarının yaklaşık% 80'ine neden olur. HSV-1 virüslerinin HSV-2 virüslerine dönüşdüğüne dair kanıt yoktur.
• Bir başka herpes simpleks virüsü (tip 2, herpes-2 veya HSV-2) diğer% 20'ye neden olur ve genital herpes enfeksiyonlarının çoğuna neden olur.

Bu herpes virüsleri vücuda küçük kesikler, sıyrıklar veya cilt veya mukoza zarlarındaki kırılmalar yoluyla girer. Herpes simpleks enfeksiyonları için kuluçka süresi yaklaşık üç ila altı gündür. Virüsün bulaşması (yayılması) kişiden kişiye ve kabarcıklar veya lezyonlar mevcutsa ortaya çıkması daha muhtemeldir. Büyük çoğunluğu, enfekte olmayan bir kişinin virüsü taşıyan biriyle (doğrudan gözle görülür lezyonlar olsun veya olmasın) doğrudan temasa girmesinden sonra girmektedir. Enfekte bir kişiye dokunmak çoğu zaman çocukların maruz kaldığı yoldur. Ergenler ve yetişkinler sıklıkla cilt teması ile maruz kalırlar, ancak ilk maruziyetlerine öpüşme veya cinsel temas (oral ve / veya genital temas), özellikle HSV-2 için maruz kalabilirler. İstatistiksel çalışmalar, ABD'deki insanların yaklaşık% 80-90'ının HSV-1'e maruz kaldığını ve yaklaşık% 30'unun HSV-2'ye maruz kaldığını göstermektedir. Genellikle, bulaşıcı dönem lezyonlar iyileşene kadar devam eder. Bazı insanlar (% 30 -% 50 arasında tahmin edilir), nadiren ilişkili semptom veya bulguları olmamakla birlikte bazen herpes virüsünü dökerler.

Oral lezyonlar (ve genital lezyonlar) tekrar ortaya çıkabilir. Bunun nedeni, HSV virüslerinin hala canlı olması, ancak sessiz, etkin olmayan (uykuda) bir durumda sinir hücrelerinde bulunmasıdır. Nadiren, vücuttaki koşullar (bkz. Yukarıdaki 3. aşama), HSV'nin aktif olarak çoğalmasına izin vererek, yeni bir lezyon ekinine neden olur.

HSV virüsleri, insan hücrelerinin çoğunu kullanarak ve bunları kullanarak insan hücresinde çoğalır. Çarpmadaki HSV adımlarından biri, insan hücresinin çekirdeğini kontrol altına almak ve yapısını değiştirmektir. Değişmiş çekirdek (genişlemiş ve loblu veya çok çekirdekli) aslında herpes simpleks enfeksiyonlarının mikroskobik inceleme ile teşhis edilmesine yardımcı olmak için kullanılır. Yaraların ortaya çıkmasının nedeni, olgunlaştıkça birçok HSV partikülünün, insan hücresinin zarını parçaladıkları sırada koparmalarıdır.

HSV-1'in bulaşma yolu, enfekte olmuş kişilerin nefesinde oluşturulan tükrük veya damlacıklara doğrudan maruz kalmakla gerçekleşir. Ek olarak, enfekte bir bireydeki lezyonlarla cilt teması hastalığı başka bir kişiye yayabilir. Virüsün geçişi için genellikle yakın kişisel temas gerekli olsa da, insanlar diş fırçası, bardak içerken veya mutfak eşyaları yerken HSV-1'i iletmek mümkündür.

Oral Uçuk (HSV-1, Herpes Simplex Virus-1) Risk Faktörleri Nedir?

Ne yazık ki, herkes HSV-1 enfeksiyonu geçirme riski altında. 6 ay ila 3 yaş arasındaki çocukların çoğunluğu, diğer insanlarla temasa geçerek HSV-1'e maruz kalır. 14-49 yaşlarında, nüfusun yaklaşık% 60'ı enfekte olmuş ve 60 yaşına kadar, nüfusun yaklaşık% 80-85'i HSV-1 ile enfekte olmuştur.

Oral Uçuk Nedir (HSV-1, Herpes Simplex Virus-1) Belirtileri ve Belirtileri?

• Kuluçka süresi: HSV-1 için virüsle temas ile semptomların ortaya çıkması arasındaki süre, kuluçka süresi iki ila 12 gündür. Çoğu insan ortalama üç ila altı gün arasındadır.
• Hastalığın süresi: Belirti ve bulgular iki ila üç hafta sürecektir (iyileşme süresi). Ateş, yorgunluk, kas ağrıları ve sinirlilik oluşabilir.
  • Ağrı, ağrılı dudaklar, yanma hissi, karıncalanma veya kaşıntı, enfeksiyon yerinde yaralar ortaya çıkmadan önce ortaya çıkar. Bunlar erken belirtilerdir (prodrome). Bazen bu semptomlar yaralar, şişlikler, sivilce benzeri lezyonlar veya kabarcıklar (herpes veya herpetik stomatit) ortaya çıkmadan önce ortaya çıkar. Daha sonra, kümeler veya ağrılı kabarcıklar grupları (ayrıca ateş kabarcıkları olarak da adlandırılır) veya veziküller sarımsı bir kabuğa dönüşebilecek berrak-sarımsı bir sıvı ile patlar veya sızar. Bu kabarcıklar hızla parçalanır ve kırmızı bir taban üzerinde küçük, sığ gri ülserler olarak görünür. Ateş kabarcıkları kanserli yaralardan daha küçüktür. Birkaç gün sonra, kabuklu hale gelirler veya kabuklanırlar ve daha kuru ve sarı görünürler.
  • Ağız yaraları: Bu yaralardan kaynaklanan en şiddetli ağrı başlangıçta ortaya çıkar ve yeme ve içmeyi zorlaştırabilir.
    • Ağız dudaklarda, diş etlerinde, boğazda (boğaz ağrısına neden olur), dilin önünde veya altında, yanakların içinde ve ağzın çatısında oluşabilir.
    • Çene ve boynu da uzatabilirler.
    • Diş etleri hafifçe şişebilir, kırmızı renkli olabilir ve kanabilir.
    • Boyun lenf bezleri sıklıkla şişer ve ağrılı hale gelir.
    • Gençleri ve 20'li yaşlarındaki insanlar, sığ ülserlerle ağrılı bir boğaz ve bademcikler üzerinde grimsi bir kaplama geliştirebilirler.

Ne zaman birileri Soğuk Ağrıları için Tıbbi Bakım Aramalı?

Doktor ne zaman aranır

• Soğuk yaralar ağrılı olduğu için insanlar yemek yerken ya da içmekte zorlanabilirler. Susuz kalmayı önlemek için, insanlar yeterince yiyemiyor veya içemiyorsa doktorlarını aramalıdır.
• Dehidrasyon düşündüren bu semptomlardan herhangi biri ortaya çıkarsa, tıbbi bakım alınmalıdır:
  • İdrarda azalma (bebeklerde daha az ıslak bebek bezi)
  • uyuşukluk
  • sinirlilik
  • Kuru ağız
• Ağız yaralarının ne olduğu konusunda belirsizlik varsa doktora bildiriniz.
• Bir çocuk 6 haftalıktan küçükse, uçuk görülürse doktora haber verin. Şiddetli enfeksiyon veya hastalık komplikasyonları bebeklerde daha sık görülür. Örneğin, ağzını etkilemenin yanı sıra, HSV-1 beyne gidebilir ve hasar verebilir.
• Bağışıklık sistemi zayıflamış kişilerde, eğer yaralar görülürse doktorlarını çağırmalıdır. Bir kişinin bağışıklık sistemi zayıflarsa, ciddi enfeksiyon veya hastalık komplikasyonları olma olasılığı daha yüksektir. HSV enfeksiyonu fark edilirse, özellikle terminale yakınsa hamile kadınların derhal konsülte edilmesi gerekir.

Hastaneye ne zaman gitmeli

Su kaybının belirtileri ve semptomları genellikle hastanenin acil servisine gitmeyi gerektirir. Özellikle 6 haftalıktan küçük bebekler veya bebeğin idrar çıkışını yavaşlatması veya sıvı alımını azaltması gibi görünüyorsa, oral yaralar ortaya çıkarsa çocuk doktorları tarafından veya acil bir merkezde değerlendirilmelidir. İmmün supresyonu olan bireyler (örneğin, kemoterapi alan hastalar, HIV hastaları veya kanser hastaları), bir HSV-1 enfeksiyonundan şüpheleniyorlarsa doktorlarına başvurmalıdır.

Doktorlar Oral Herpes'i (HSV-1, Herpes Simplex Virus-1) nasıl teşhis eder?

Doktor, hasta tarafından sağlanan bilgilere ve fizik muayeneye ilişkin ayrıntılı bir tanı koyacaktır. Herpes yaralarının karakteristik görünümü tanı hakkında çok az şüphe bırakır, bu nedenle yaraların tipik görünümü tanı için anahtardır. Bu görünüm, oral uçukların oral pamukçuk, zona, bel soğukluğu ve sifilizden ayırt edilmesine yardımcı olur. Ek olarak, çatlamış veya güneş yanığı dudaklar oral uçuklara benzeyebilir, ancak doku lekesi (Tzanck smear, aşağıya bakınız) virüs kaynaklı hücre değişikliği olmadığını gösterir. Daha fazla test genellikle gerekli değildir, ancak bazen yapılır.

Kesin bir tanı gerektiğinde, örneğin enfeksiyon diğer organ sistemlerini içerdiğinden doktor aşağıda listelenen laboratuar testlerini yapabilir:

• Virüsü HSV olarak tanımlamak için yaralardan bir örnek (doku veya sıvı)
• Bir viral kültür analizi
• Tzanck smear adı verilen bir boyama testi (HSV'ye bağlı spesifik olmayan hücre çekirdeği değişikliklerini gösterir)
• Antijen ve antikor çalışmaları (enfeksiyonun HSV-1 veya HSV-2'den kaynaklanıp kaynaklanmadığını belirlemek için serolojik ve PCR testleri)

Oral Uçuk Var mı (HSV-1, Herpes Simplex Virus-1) Evde Çözüm Var mı?

• Ateş ve kas ağrıları için asetaminofen (Tylenol, Panadol) veya ibuprofen (Excedrin, Advil, Motrin) gibi antienflamatuar ilaçlar kullanın. Asetaminofen'in bazı çocuklarda astım gelişimini tetiklediğini öne süren veriler vardır, bu nedenle ebeveynler, asetaminofen içeren reçetesiz satılan ilaçları kullanmadan önce çocuklarının çocuk doktorlarıyla görüşmelidir.
• Susuz kalmayı önlemek için bol miktarda sıvı alın.
• Lezyonlarla ve herhangi bir lezyon sekresyonuyla fiziksel temastan kaçının.

Hafif enfeksiyonlarda tedavi için kişisel bakım yeterli olabilir. "Ev ilaçları" olarak adlandırılan diğer tedaviler tedavi olarak kabul edilmez, ancak iyileşmeyi kolaylaştırabilir veya hızlandırabilir. Bu ilaçlar arasında aloe vera jeli, mısır nişastası macunu ve çay veya nane yaprakları bulunur. Soğuk bir kompres ağrıyı azaltabilir. Enfeksiyonun tedavisi yok. Şiddetli enfeksiyon belirtileri olan kişiler, özellikle de çocuklar, tıbbi bir bakıcı tarafından değerlendirilmelidir.

Oral Herpes İçin Tedaviler ve İlaçlar Var mı (HSV-1, Herpes Simplex Virus-1)?

Tedavi, ateşe yönelik ilaçları içerir (yukarıya bakın, iltihap önleyici ilaçlar) ve bol miktarda sıvı alın.

• Ağız kabarcıkları ve lezyonlarla ilişkili ağrıyı hafifletmek için viskoz lidokain (Dilocaine, Nervocaine, Xylocaine, Zilactin-L) gibi topikal bir anestezik verilebilir.
• HSV için oral veya IV ilaç mevcut olup, bağışıklık sistemi normal olan kişiler için önerilmez. Yalnızca zayıf bağışıklık sistemi olan insanlar, 6 haftalıktan küçük bebekler veya ağır hastalığı olan kişiler için kullanılır.
• Bazı insanlar hastaneye yatış gerektirebilir.
  • Şiddetli lokal enfeksiyonu olanlar
  • Enfeksiyonu diğer organ sistemlerine yayan insanlar
  • Zayıflamış bağışıklık sistemi olan insanlar
  • IV hidrasyona ihtiyacı olan susuz bireyler
  • 6 haftadan küçük bebekler

Herpes simpleksin hafif komplike olmayan püskürmeleri tedavi gerektirmez. Ciddi enfeksiyon, bir antiviral madde ile tedavi gerektirebilir. Oral antiviral ilaçlar

• asiklovir (Zovirax),
• valasiklovir (Valtrex),
• famsiklovir (Famvir) ve
• Topikal asiklovir veya penciclovir (Denavir) kremleri, erken dönemde uygulanırsa, genellikle lezyonlar gelişmeden önce, tekrarlayan HSV-1'in saldırılarını kısaltabilir.

Bu ilaçlar ciltte viral replikasyonu durdurabilir, ancak HSV'yi vücuttan elimine etmez veya daha sonraki salgınları önlemez (HSV yeniden aktivasyonu). Bu ilaçlar HSV-2 enfeksiyonlarında daha sık kullanılmaktadır. Araştırmacıların çoğu, HSV bulaşmış kişilerin hastaneye yatmaları gerektiğinde bulaşıcı bir hastalık uzmanına danışılmasını önermektedir. Araştırma bulguları, lazer tedavilerinin iyileşmeyi hızlandırabileceğini ve herhangi bir yara oluşmadan önce geçen süreyi uzatabileceğini göstermektedir.

Ne tür doktorlar oral uçuk tedavi eder?

Bazı hastalar onları tedavi etmek için bir doktora ihtiyaç duymazlar. Bununla birlikte, çocuk doktorları, birinci basamak doktorları, acil tıp doktorları, diş hekimleri, dermatologlar ve bazen bulaşıcı hastalık doktorları, HSV-1 enfeksiyonlarını tedavi eder.

Herpes Labialis Tedavisinden Sonra Takip Gerekir mi?

Bol miktarda sıvı için.

• Doktor tarafından belirtilen ağrı kesiciler kullanın.
• Ateşi kontrol altına almak için ilaç kullanın.
• Dehidratasyon belirtileri ve semptomlarına dikkat edin.
• Herhangi bir dehidrasyon belirtisi varsa, derhal tıbbi yardım alın.

Oral Uçukların Önlenmesi Mümkün Mü (HSV-1, Herpes Simplex Virus-1)?

HSV-1 edinme şansını azaltmak için, HSV-1 lezyonları olan kişilerin tükürük, cilt veya mukoza zarlarına dokunmaktan kaçının. Genital HSV'nin önlenmesi lateks prezervatiflerle sağlanabilir, ancak koruma asla% 100 değildir. Spermisitler HSV'ye karşı koruma sağlamaz. Bazı klinisyenler oral seks sırasında diş barajlarının (küçük lateks kareler) kullanılmasını önermektedir, ancak prezervatif gibi, % 100 koruyucu değildir.

Oral Herpes Aşı Var mı?

HSV-1'e karşı deneysel bir aşı, yakın gelecekte pazarlanabilecek İngiltere'de test ediliyor. Şu anda, HSV-1'in tedavisi yoktur.

Oral Herpes Prognozu Nedir (HSV-1, Herpes Simplex Virus-1)?

Oral uçukların yaraları ve semptomları genellikle iki ila üç haftada hiçbir iz bırakmadan tamamen kaybolur. Bununla birlikte, bazı stresli durumlarda yaralar tekrar ortaya çıkabilir. Nadiren birkaç kişide bazı komplikasyonlar gelişir:

• Atopik egzama
• beyin iltihabı
• Keratokonjunktivit
• Farenjit
• Hepatit
• Beyaz uçuk beyaz (HSV kabarcıkları veya parmağındaki lezyonlar)