CML: Sebepler, Teşhis ve Tedavi

Genel Bakış

Lösemi kan veya kan yapan dokularda başlayan bir kanser türüdür. Birçok farklı lösemi türü vardır ve her biri için tedavi farklıdır. Kronik lösemiler akut lösemilere göre daha yavaş büyüme gösterir, ancak yaşamı tehdit eden nitelikte olabilir. Kronik miyelojenik lösemi yaygın olarak CML

olarak anılır. Bu tür kanserlerin diğer isimleri kronik miyeloid lösemi, kronik miyelositik lösemi ve kronik granülositik lösemi içerir.

Bu, beyaz kan hücrelerinin kanseridir. KML'de, blast hücreleri ya da olgunlaşmamış beyaz kan hücreleri, kontrol edilemeyen bir biçimde oluşur ve çoğaltırlar ve gerekli tüm kan hücrelerini sararlar.

Progresyon KOlup Üfürüm

KML progresyonun farklı evrelerine sahiptir. Hastalığın hangi evresi uygun tedaviyi belirler. Aşamalar, mevcut blast hücrelerinin sayısına dayanır ve şunları içerir: kronik evre, hızlandırılmış evre ve patlama krizi evresi.

Kronik Aşama

Bu, KML'nin en erken evresidir ve bazı semptomlarınız olabilir veya hiç yoktur. Bu evrede beyaz kan hücreleriniz hala vücudunuzdaki enfeksiyonlarla savaşabilir.

Hızlandırılmış Aşama

Bu aşamada, alyuvar sayımları düşüktür ve anemi (kanda yeterli miktarda demir olmaz) oluşabilir. Trombosit seviyeleri de azalır, bu da trombositler kan pıhtısı oluşumuna yardımcı olduğu için kolay morarma veya kanamaya neden olabilir. Patlama hücrelerinin miktarı artar. Bu noktada oldukça yaygın bir komplikasyon, mide ağrısına neden olabilecek şişmiş bir dalaktır.

Patlama Krizi Aşaması

Bu ileri safhada çok sayıda patlama hücresi bulunmaktadır. Bu evredeki semptomlar daha şiddetli ve hayati tehlike oluşturabilir.

Nedenleri KML'ye Neden Olmaktadır?

KML genetik mutasyona neden olur. Doktorlar ilk mutasyona neden olan şeyleri bilmiyorlar.

İnsanlarda 23 çift kromozom vardır. KML'li bireylerde, 9 nolu kromozomun bir kısmı, 22 nolu kromozom parçası ile değiştirilir (Mayo Clinic, 2010). Bu kısa kromozom 22 ve çok uzun bir kromozom 9 yaratır.

Mayo Kliniğine göre kısa kromozom 22'ye Philadelphia kromozomu denir ve KML hastalarının yüzde 90'ında bulunur (Mayo Clinic, 2010). Daha sonra kromozom 9 ve 22'den gelen genler, spesifik kan hücrelerinin kontrolsüz şekilde çoğalmasını sağlayan ve CML'ye neden olan bir gen, BCR-ABL genini oluşturmak üzere birleştirilir.

Teşhis CML Teşhisi Nasıl Yapılır?

• CML genellikle erken evrelerinde semptomlara neden olmadığından, kanser sıklıkla rutin bir kan testi sırasında tespit edilir. Belirtiler olduğunda bunlar genel ve diğer sağlık koşullarının belirtileri olabilir. Semptomlar şunları içerebilir:
• yorgunluk
• gece terlemesi
• ateş
• şişmiş dalak

karında dolgunluk hissi

Testler kanser olabileceğini gösteriyorsa kemik iliği biyopsisi yapılmaktadır.Bu analiz için laboratuara götürülecek bir kemik iliği örneğini almaktır. Boru ile özel bir iğne ya kalça kemiğinize ya da göğüs kemiğinize eklenir ve küçük bir kemik iliği emilir.

Tanı konduktan sonra, vücudunuzdaki hastalığın boyutunu araştırmak için testler yapılacaktır. Genellikle bir laboratuarda yapılan genetik testlerle birlikte tam bir kan temizleme işlemi yapılır. Hastalığın boyutunu belirlemek için bir MR, ultrason ve CT taraması gibi görüntüleme testleri de kullanılabilir.

Tedaviler Nasıl KML Tedavi Edilir?

KML için birden fazla tedavi var ve tedaviniz, sağlığınıza ve hastalığın ilerlemesine bağlı olarak değişebilir.

Hedeflenen Tedaviler

Hedef tedaviler tipik olarak KML tedavisinde ilk olarak kullanılır. Bunlar, kanseri hücrenin belirli bir bölümüne öldürmek için saldıran ilaçlardır. KML durumunda, bu ilaçlar BCR-ABL geni tarafından üretilen proteini bloke eder. Bunlar imatinib, dasatinib veya nilotinib içerebilir. Bunlar çok başarılı olan daha yeni terapilerdir.

Kemoterapi

Kemoterapi, kanser hücrelerini öldürmek için ilaçların kullanılmasını içerir. Bu ilaçlar sistemiktir, yani tüm vücudunuz kan dolaşımıyla geçerler. Spesifik ilaca bağlı olarak intravenöz veya oral olarak verilebilirler. Yoğun olabilecek yan etkilere sahip yaygın bir kanser tedavisidirler.

Kemik iliği nakli Diğer tedaviler başarısız olduğunda kemik iliği nakli

(kan kök hücre nakli olarak da bilinir) kullanılır. Bunun nedeni, prosedürün riskli olması ve yan etki olasılığının önemli bir şansı olmasıdır. Bu tür nakillerde, kemoterapi, kemik iliğinizdeki kanserli hücreleri öldürmek için kullanılır; daha önce, sağlıklı verici hücreler onları yerine koymak için kana infüze edilir. Bu prosedürün yan etkileri çok çeşitlilik gösterir ancak titreme ve kızarma gibi anormal durumlar, anemi, enfeksiyonlar ve katarakt gibi önemli komplikasyonlar olabilir.

Doktorunuzla hangi tedavi seçeneklerinin sizin için en iyi olduğunu ve hangi yan etkileri beklediğiniz konusunda konuşun.