Tylenol zehirlenmesi: Asetaminofen doz aşımı belirtileri ve tedavisi

Asetaminofen (Tylenol) Zehirlenmesine Genel Bakış

Asetaminofen, evlerde bulunan en yaygın ilaçlardan biridir. Ağrının tedavisi ve ateşin düşürülmesinde kullanılır. Günde önerilen maksimum doz 4000 mg'dan 3000 mg'a düşmüştür, çünkü diğer ilaçlar ek bir bileşik olarak asetaminofen içermektedir. Yanlışlıkla, maksimum Tylenol dozlarını alan insanlar aşırı doz alıyordu, çünkü aynı zamanda asetaminofen içeren diğer ilaçları da kullanıyorlardı.

Uzun yıllar boyunca, birçok insan tarafından sayısız kez kullanılmıştır ve güvenli ve etkili bir ilaç olduğu kanıtlanmıştır. Bununla birlikte, fazla miktarda alındığında, asetaminofen hayatı tehdit eden hastalıklara neden olabilir.

• Asetaminofen Tylenol'deki aktif bileşendir. Ayrıca, insanların eczanede ve birçok reçeteli ilaca alabileceği reçetesiz satılan diğer ilaçlarda da bulunur.
  • Yaygın ilaçlar, Actifed, Alka-Seltzer Plus, Benadryl, Butalbital, Ko-Gesik, Kontakt, Darvoket, Ekzedrin, Fioricet, Lortab, Midrin, Norco, Percocet, Robitussin, Sedapap, Sinutab, Sudafed, TheraFlu, Unisom, Acı, ve DayQuil, Vicodin, Wygesic ve Zydone (ve diğerleri).
• Aşırı dozda Asetaminofen karaciğere ciddi şekilde zarar verebilir. Hasar şiddetli ise, bir hayat kurtarmak için bir karaciğer nakli gerekebilir.
  • Asetaminofen doz aşımına karşı antidot, N-asetilsisteindir (NAC). Asetaminofen alımı 8 saat içinde verildiğinde en etkilidir. Gerçekten de, NAC, yeterince erken verilirse karaciğer yetmezliğini önleyebilir. Bu nedenle, zehirlenmenin mümkün olduğu kadar erken tanınması, teşhis edilmesi ve tedavi edilmesi kesinlikle gereklidir.

Asetaminofen (Tylenol) Zehirlenmesi

Asetaminofen doz aşımı hastalığına öncelikle karaciğer hasarı neden olur.

• Asetaminofen, öncelikle karaciğer tarafından metabolize edilir. Çok fazla asetaminofen, karaciğerin normal şekilde çalışma şeklini zorlayabilir.
• Karaciğer enfeksiyon, alkol kötüye kullanımı veya diğer hastalıklar nedeniyle zarar görmüşse, bir kişi asetaminofen doz aşımı hasarına karşı daha duyarlı olabilir. Bu nedenle, karaciğer hastalıkları olan veya kronik olarak büyük miktarda alkol tüketen kişiler, asetaminofen alırken özellikle dikkatli olmalı ve asetaminofen bileşikleri almadan önce doktorlarına danışmalıdır. ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) şu anda günde üçten fazla alkollü içecek tüketen herhangi birinin asetaminofen veya reçetesiz satılan diğer ağrı kesici ilaçları almaması gerektiğini önermektedir.
• Asetaminofenin önerilen dozlarda uzun süreli kullanımının, orta (günde yaklaşık bir alkollü içecek) alkol tüketimi ile birlikte kullanıldığında bile, karaciğere zararlı olmadığı gösterilmiştir.

Asetaminofen (Tylenol) Zehirlenmesi Belirtileri

Aşırı dozda bir asetaminofen alındıktan sonra, kişi toksik bir miktar almaktan herhangi bir belirti göstermeyebilir. Aşırı dozda asetaminofen dozunu aldıktan sonra, semptomlar 24 saate kadar sürebilir.

Bu ilk dönemden sonra, asetaminofen (Tylenol) zehirlenmesinde aşağıdaki belirtiler yaygındır:

• Mide bulantısı
• Kusma
• İyi hissetmemek
• Yemek yiyemiyor veya iştahsız
• Karın ağrısı

Asetaminofen (Tylenol) Zehirlenmeleri İçin Tıbbi Bakım Ne Zaman Aranmalı

Bir kişi veya bakıcı, herhangi bir şüpheli asetaminofen doz aşımı için doktora, zehir kontrol merkezine veya acil sağlık servislerine başvurmalıdır.

Genel olarak, aşırı dozda asetaminofen aldığından şüphelenilen kişilerin, semptomlar ortaya çıkmadan önce erken tedavi görmesi önemlidir. Tedaviye erken başlamak sonucu büyük ölçüde iyileştirebilir.

Aşağıdaki durumlarda bir hastanenin acil servisinden acil tıbbi yardım alın.

• Aşırı dozda asetaminofen almış olduğundan şüphelenilen kişi bilinçsiz, yarı bilinçli veya nefes almıyorsa, hemen 911'i arayın.
• Zehir kontrol merkezi size talimat verirse hastanenin acil servisine gidin.
• Alınan ilaç türlerinden ve miktarlarından emin değilseniz acil yardım isteyin.
• Bir çocuk yetişkin gözetiminde olmadan asetaminofen almışsa ve aşırı doz almışsa, tıbbi yardım alın.

Asetaminofen (Tylenol) Zehirlenmesi Teşhisi

Bir doktor aşağıdaki dozlarda asetaminofen doz aşımı teşhisi koyacaktır:

• Tarihçe: Doktor alınan asetaminofen zamanı ve miktarını belirlemeye çalışacaktır. Kişinin almış olabileceği tüm ilaç şişelerine erişim, doktora alınan maksimum miktarı belirlemesine yardımcı olacaktır.
• Fiziksel: Doktor, asetaminofen zehirlenmesi belirtileri ve semptomlarını arayacaktır. Bunlar sarılık (sarı cilt), karın ağrısı, kusma ve diğer belirti ve semptomları içerebilir.
• Laboratuvar testleri: Kandaki asetaminofen düzeyi, toksik bir dozun alınıp alınmadığının belirlenmesinde yardımcı olacaktır. Doktor, birden fazla kan asetaminofen seviyesi sipariş edebilir ve alınan diğer ilaçları test edebilir. Ek olarak, doktor gerektiğinde diğer kan ve idrar testlerini sipariş edebilir.

Asetaminofen (Tylenol) Zehirlenmesi Evde Öz Bakım

Siz veya tanıdığınız biri aşırı dozda asetaminofen almışsa veya almışsa, hızlı harekete geçin ve aşağıdakileri yapın.

• Eğer kişi bilinçsiz ise veya nefes almıyorsa, acil tıbbi servisler için bakıcılar hemen 911'i aramalıdır.
• Eğer kişi uyanık ve semptomsuz nefes alıyorsa, yerel bir zehir kontrol merkezini veya (800) 222-1222 numaralı telefondan Amerikan Zehir Kontrol Merkezlerini arayın.
• Eğer kişi uyanıksa ve bazı belirtilerle nefes alıyorsa, kişi derhal bir Acil Servise taşınmalıdır.

Aşağıdaki bilgiler hem sağlık personeli hem de zehir kontrol merkezi uzmanları için yararlıdır:

• Hem reçeteli hem de reçete edilmemiş kişinin aldığı tüm ilaçlar (yanlarında biberonlar var)
• Evde mevcut olan tüm ilaçlar, reçete ve reçetesiz
• Kişinin ilacı aldığı zaman
• Herhangi bir yasadışı veya "ödünç alınmış" ilaç

Asetaminofen (Tylenol) Zehirlenmesi Tedavisi

Acil serviste tedavi, kişinin durumuna ve alınan diğer ilaçlara bağlıdır.

Birinin aşırı dozda alındığından şüpheleniliyorsa ancak hiçbir semptomu bulunmuyorsa, doktor aşağıdaki tedaviye başlayabilir:

• Midenin boşaltılması: Bir kişinin aşırı dozdan sonra birkaç dakika hastaneye geldiği durumlarda, doktor mideyi boşaltmaya çalışabilir. Bu, kusmaya neden olarak veya kişinin ağzına ve midesine büyük bir tüp yerleştirerek, sıvı koyarak ve sonra dışarı pompalayarak (gastrik yıkama) gerçekleştirilebilir.
• N-asetilsistein (NAC): NAC, toksik asetaminofen doz aşımı için antidottur. Genellikle ağızdan verilir. İlaç, kötü bir kokuya sahiptir, ancak daha iyi tad alması için meyve suyu veya diğer tatlandırıcılar ile karıştırılabilir. Eğer kişi NAC'yi ağız yoluyla alamazsa, ağzın içine ve mideye bir tüp yerleştirerek, onu tatbik etmeye yardımcı olabilir. Bu yöntemle NAC verilmesi mümkün değilse, doktor IV ile vermeyi seçebilir. NAC genellikle 20-72 saat boyunca verilir.
• Aktif kömür: Gastrointestinal kanalda kalan herhangi bir ilacı bağlamak için, ağız yoluyla aktif kömür verilebilir.

Asetaminofen (Tylenol) Zehirlenmesi Takibi

Hastane veya doktor muayenehanesinden taburcu olduktan sonra, karaciğerlerinin durumunu ve genel sağlık durumlarını kontrol etmek için hastalardan muayene veya kan testi yaptırmaları istenebilir. Doktor, hastalara alkolden ve bazı ilaçlardan uzak durmaları konusunda talimat verebilir. Ayrıca, ilaç intihar girişiminin bir parçası olarak alınmışsa, genellikle psikiyatri konsültasyonu önerilir.

Asetaminofen (Tylenol) Zehirlenmesi Önleme

Asetaminofen doz aşımı önlemek için insanlar bu adımları atabilir.

• Asetaminofen kaplarını daima güvenli bir şekilde kapatın ve çocuklara uygun şişeler kullanın. Tüm ilaçları çocukların erişemeyeceği bir yerde ve güvenli bir şekilde kilitleyin.
• Asetaminofen dozunun doğru olup olmadığını ve hazırlanmasında kullanılan asetaminofen miktarını bilir. Önerilen dozlarda alındığında, asetaminofenden zehirlenme riski yoktur.
• Her iki ilacın da bir asetaminofen içermesi durumunda, doktor tarafından yapılması istenmedikçe, asla farklı ilaçlar kullanmayınız. Örneğin, kodeinli asetaminofen ve asetaminofen içeren soğuk ilaç birlikte alınmamalıdır. Ürün etiketlerini okuyun. İçeriği açıkça belirtirler.
• Siz veya ailenizden biri depresyonda veya intihara meyilli ise, tüm ilaçları ve tehlikeli maddeleri evden çıkarın ve derhal tıbbi yardım alın.
• Bir kişi ağrı kesici ilaçların nasıl ve ne zaman alınacağından emin değilse, doktordan bir plan isteyin. Bu planı yaz ve takip et.
• Bir kişiye yeni bir ilaç verildiğinde, her zaman doktorun hem reçeteli hem de reçetesiz olarak aldığı tüm ilaçları ve ek ilaçları bildiğinden emin olun. Bunu yapmanın en kolay yolu, ilaçların ve besin takviyelerinin yazılı bir listesini tutmak ve doktorunuza danışmaktır.
• Günde üçten fazla alkollü içecek tüketiyorsanız, asetaminofen almayın. Aslında, günde üçten fazla alkollü içecek tüketirseniz, herhangi bir ağrı kesici ilaç kullanmadan önce bir doktora danışmalı ve alkol tüketiminizi azaltmanın yollarını tartışmalısınız.

Asetaminofen (Tylenol) Zehirlenmesi Prognoz

Asetaminofen doz aşımı olan birisinin sonucu büyük ölçüde üç faktöre bağlıdır:

1. Yutulan asetaminofen miktarı,
2. acil tedavinin zamanlaması ve
3. kişinin ilk genel sağlığı.

Toksik bir doz alınırsa ve acil tedavi ertelenirse, karaciğer yetmezliği takip edebilir. Karaciğer yetmezliği, karaciğer nakli gerekli olduğu anlamına gelebilir. Alternatif olarak, eğer aşırı dozda toksik bir tedaviye erken başlanırsa, kişi uzun süreli sağlık problemleri olmadan iyileşebilir.