Sivilce ilaçları, ilaçlar, çeşitleri ve yara izlerinin giderilmesi

Akne ile ilgili gerçekler

Akne, endüstrileşmiş toplumlarda ergenlik döneminden geçen bireyler arasında neredeyse evrensel olan inflamatuar bir döküntüdür. Bununla birlikte, her yaşta ortaya çıkabilir. Tipik akne yüzün cildini, göğsünü ve sırtını etkiler ve nadiren gençlerin ve genç erişkinlerin boyun ve üst kollarını etkiler.

Sivilce tipik olarak kişinin beden imajının gelişimi ile ilişkili dramatik fiziksel ve psikolojik değişikliklerin bir zamanında gerçekleştiğinden, sosyal geri çekilmeyi ve hatta depresyonu daha da kötüleştirebilir. Tedavi edilmezse, şiddetli akne tedavi edilmesi zor olabilen şekil bozukluğuna neden olabilir.

• Sivilce hakkında birçok efsane var. İşte gerçekler.
  • Akne hijyen veya seyrek yıkama sonucu değildir. Başka bir deyişle, sivilce ciltte veya gözeneklerde çok fazla kir oluşmaz. Çok fazla fırçalama aslında sivilceyi daha da kötüleştirebilir.
  • Sivilce "hızlı" besinler, çikolata veya çok yağlı besinler yemekten kaynaklanmaz.
  • Sivilce bakteriyel bir enfeksiyon değildir.

Sivilce nedenleri nelerdir?

Sivilce gelişimine birkaç faktör katkıda bulunur. Birincil sorun, saç folikülünün içindeki hücrelerin gelişimindeki değişiklik olup, bir tıkaç veya (komedo) oluşumuna yol açar. Fiş, saçın, cilt hücrelerinin ve gresin (sebum) normal hareketini engelleyerek saç folikülünün genişlemesine ve sonunda yırtılmasına neden olur. Yırtılmış bir kıl folikülü, yağ ve döküntü içeriğini şişmeye neden olduğu ve kızarıklığa (iltihaplanma) neden olduğu deriye dökmektedir.

• Normalde cilt kıl foliküllerinde yaşayan bir bakteri türü olan propionibacterium akneleri de sivilcede rol oynar. Bu bakteri kızarıklık ve tahrişe neden olan maddeler üretir (iltihaplanma). Ayrıca, sebumu derideki yağ bezlerinden tahriş edici maddelere çözen enzimler yaparlar. Bu maddeler ayrıca iltihabı daha da kötüleştirir.
• Androjen denilen bazı hormonlar akneye neden olan ek bir faktördür. Androjenler hem erkeklerde hem de kadınlarda bulunan, ancak erkeklerde daha yüksek seviyelerde bulunan erkek hormonlarıdır. Androjenler iki şey yapar: Birincisi, ciltteki yağ bezlerini büyütürler. İkincisi, bu bezlerin sebum (yağ) üretimini arttırmasına neden olurlar. Sebum üretimindeki artış tıkaç oluşumunu şiddetlendirir ve bakteriler için daha fazla "gıda" görevi görür. Androjenler ergenlikte yükselir, bu yüzden gençler koltuk altı ve kasık kılları geliştirir ve erkeklerin neden yüz kılları ve daha derin sesler geliştirir. Bu hormonal dalgalanma gençlerde sivilce gelişimine de katkıda bulunur.
• Kadın hormonları olan östrojenler aslında kızlarda sivilcenin iyileşmesine yardımcı olabilir. Bir kadının aylık adet döngüsü, vücudundaki östrojen seviyelerindeki değişikliklerden kaynaklanmaktadır. Bu nedenle, bir kadındaki sivilcenin iyileşmesi ve daha sonra aylık döngüsünden geçmesiyle daha da kötüleşmesi. Bir doktor, yararlı östrojenler içeren doğum kontrol hapları ile sivilce tedavisi önerebilir.
• Bazı ailelerde ciddi akne olabileceği için, ciddi hastalıklara kalıtsal yatkınlık olduğu görülüyor.
• Kıl folikülünün anatomisi: Ellerin avuç içi ve ayak tabanları hariç hemen hemen tüm cilt üzerinde kıl folikülleri bulunur. Folikülün içinde saç derinin derin tabakalarından uzanır ve bir gözenekten çıkar. Yüzeyin yakınında, yağ bezi (yağ bezi) saç folikülüne girerek sebumu boşaltır, nispeten sabit bir oranda. Sebum cildi yağlar ve kurumasını önlemek için koruyucu bir bariyer sağlar. Yüzdeki, göğsündeki ve sırtındaki cilt özellikle çok sayıda yağ bezlerine sahiptir. Bunlar sivilcenin meydana geldiği alanlardır.
• Akne lezyonları: İki ana akne lezyonu türü vardır: enflamatuar olmayan ve enflamatuar. Enflamatuvar olmayan akne lezyonları siyah başlıklar (açık komedonlar) ve beyaz başlıklar (kapalı komedonlar) içerir. Papüller ve püstüller ile birlikte açık ve kapalı komedonlar, bir enflamatuar akne biçimi olan papülopüstüler akne olarak adlandırılır. Nodüler akne, en şiddetli enflamatuar akne şeklidir.
  • Enflamatuvar olmayan akne: Açık komedonlar, saç folikülünün içindeki yağ ve cilt hücrelerinden oluşan bir tıkacın genişlemesi ve genişlemesinden kaynaklanır.
    • Saç folikülü gözenek açık kalır ve siyah bir tıkaç (siyah nokta olarak bilinir) ortaya çıkar. Koyu renk gözenek içerisinde kir değildir. Bunun yerine, dış havaya maruz kalan gözenek içindeki yağdır.
    • Kıl folikülü gözenekleri kapalı kalırsa, kapalı bir komedo oluşur. Kapalı bir komedi veya beyaz kafadaki fiş bu nedenle dış havaya maruz kalmaz ve siyah renk oluşmaz. Kapalı komedo, ciltte küçük, bazen ten rengi veya beyaz bir yumru gibi görünür.
  • İnflamatuar akne: İnflamatuar akne lezyonları kırmızı lekelerden, sivilce denilen sivilcelerden (papüller, püstüller) ve daha büyük, daha derin şişmiş hassas lezyonlardan (nodüller) oluşur.
    • Papüller kırmızı, şişmiş ve iltihaplanmış olan komedonlardır.
    • Püstüller, iltihaplanan ve deride yırtılmaya başlayan ve çeşitli boyutlarda püstüler kafalar oluşturan kapalı komedonlardır.
    • Nodüller, yoğun şekilde iltihaplanan ve cilt altında yırtılan büyük, hassas, şişmiş akne lezyonlarını temsil eder. Eğer tedavi edilmezse bunlar yara izi yaratabilir.

Sivilce Hakkında Doktoru Ne Zaman Aramalıyım?

• Reçetesiz satılan ilaçlar ile iyileşmeyen sivilce, bir doktor tarafından değerlendirilmelidir.
• Aknesi şiddetli ve hassas olan veya zaten yara izleri olan insanlar da bir doktor tarafından görülmelidir.
• Sivilce yaratan ya da düzensiz dönemleri olan akne olan kadınlar doktor tarafından değerlendirilmelidir.
• Ani şiddetli kötüleşen sivilce veya akne ile ateş ve şiddetli şişlik çeken bir kişi derhal doktora görünmelidir. Bunlar ciddi bir cilt enfeksiyonunun belirtileri olabilir.

Sivilce nasıl teşhis edilir?

Akneleri teşhis etmek veya tedavi etmek için genellikle spesifik testlere gerek yoktur. Bir doktor, zaman zaman bazı ilaçlara başlamadan önce hormon kan testlerini kontrol etmek isteyecektir.

Sivilce için ev ilaçları var mı?

• Deriden fazla yağı almak için günde bir veya iki kez sabun ve suyla yıkayın. Ovmaktan veya aşındırıcı kullanmaktan kaçının çünkü bu durum cildi tahriş edebilir ve sivilcenin kötüleşmesine neden olabilir.
• Reçetesiz sivilce ilaçları yatmadan önce veya gün boyunca kullanılabilir. Herhangi bir sivilce ürünündeki talimatları her zaman izleyin. Bu ürünler genel olarak iltihaplı lezyonlar, sivilce ve bunlar üzerinde yeni lezyonların gelişmesini önlemek için faydalı bir etkisi yoktur. Bu nedenle etkilenen bölgelerde tüm cilde uygulanmalıdır.
• Birçok örtme ürünü, lekelerin görünümünü iyileştirmek için bir şansları varken reçetesiz temin edilebilir. Çoğu iyi çalışır ve sivilceyi kötüleştirmemelidir. Eğer makyaj giyilirse, su bazlı olmalıdır ve makyajın bileşenleri suyu ana bileşen olarak listelemelidir.
• Bununla birlikte, bazı kozmetik ürünler ve diğer cilt bakım ürünleri aknenin daha da kötüleşmesine neden olabilir. Kanserojen olmadığını iddia eden makyaj, kozmetik ve cilt bakım ürünlerini arayın . Bu, sivilceye neden olmadığı veya daha da kötüleşmediği anlamına gelir.
• Akneli hastanın lezyonlarını manipüle etmemesi büyük önem taşır. Herhangi bir türdeki manipülasyon (sıkma, sıkma, vb.) Mevcut herhangi bir hastalığın kötüleşmesine neden olabilir ve bu da daha uzun ömürlü sivilcelerin skarlanması ve üretilme şansını arttırır. Bu nedenle büyütme aynalarından kaçınmak akıllıcadır.

Akne Tedavisi Nedir?

Tıbbi bakımın amacı, hastalık karakteristik olarak kendiliğinden geçene kadar yara izini önlemektir. Tüm akne formlarını tedavi etmek için birçok tedavi seçeneği mevcuttur. İlaçlar sivilce için temel tedavi yöntemidir ve genellikle iyi çalışırlar. Tezgahın üzerinde birkaç tane hazır ilaç bulunurken, diğerleri için doktor reçetesi gerekir.

• Reçetesiz satılan ilaçlar: Sivilce için reçetesiz veya reçetesiz satılan ilaçlar bol ve daha hafif sivilce türleri için etkili olabilir. Sabun, yıkama ve temizleyici şeklinde gelirler.
  • Birçoğu iki şeyi yapan benzoil peroksit içerir. İlk olarak, benzoil peroksit, sivilcede rol oynadığı düşünülen sivilce teşvik edici bakterileri öldürür. İkincisi, benzoil peroksit cildin kurumasına ve dökülmesine neden olabilir ve bu da gözeneklerin tıkanmasını önler. Tıkalı gözenekler sivilce lekeleri haline gelebilir.
  • Salisilik asit preparasyonları, foliküler açıklığı kaplayan yüzeysel cildi gevşeterek ve yağ tıkacının tahliyesini teşvik ederek hafif aknede yardımcı olabilir.
  • Tezgah üstü hazırlıklarla aşırı temizlik yapmak, saç köklerini ayrıca tahriş ederek sivilcenin kötüleşmesine neden olabilir.
• Reçeteli ilaçlar: Akne orta ila şiddetli hale geldiğinde veya reçetesiz satılan ilaçlar tarafından kontrol edilmediğinde doktorlar ilaç yazabilir. Reçeteli ilaçlar tek başına veya diğer reçeteli ve reçetesiz ilaçlar ile birlikte etkili bir şekilde kullanılabilir.
  • Antibiyotikler: Antibiyotikler çoğu iltihaplı sivilcenin (papüller ve püstüller) tedavisinde etkili olabilir. Bakterilerin ve yağ folikülünde bulunan diğer tahriş edici kimyasalların neden olduğu iltihabı azaltarak çalışırlar.
    • Antibiyotikler cilde jel ve losyon şeklinde veya hap yoluyla uygulanabilir. Daha şiddetli akne için ağızdan bir antibiyotik verilmesi genellikle gereklidir.
    • Antibiyotikler, doktor reçetesiyle elde edilebilecek topikal bir çözelti oluşturmak için reçetesiz ilaçlarda bulunan benzoil peroksit ile birleştirilebilir.
    • Nispeten uzun süre ağızdan alınan antibiyotikler sivilce kontrolünde çok etkili olabilir. Dirençli bakterilerin gelişmesi, uzun süredir devam eden antibiyotik kürlerinin bir sonucu olarak teorik bir kaygı olmasına rağmen, bu akne hastalarında yaygın olarak görülmemektedir. Yine de, tedavi rejimlerinin amacı mümkün olan en kısa sürede sistemik antibiyotik hastalarını mezun etmektir. Herhangi bir sistemik ilaçta olduğu gibi, cilde uygulandığından daha fazla yan etki ile ilişkili olabilir ve diğer ilaçlarla etkileşime girebilir. Güneşe duyarlılık, tetrasiklin ailesinde antibiyotik alan bazı kişilerde "kötü güneş yanığı" ile sonuçlanabilir.
  • Retinoidler: Yapısal olarak A vitaminine benzer ilaçlar, çeşitli akne lezyonlarının önlenmesinde yararlıdır. Topikal retinoidler, iltihaplanmayan sivilce tiplerinin (siyah nokta ve beyaz nokta) tedavisinde etkilidir.
    • Topikal retinoidler (doğrudan cilde uygulanır) tıkanmış gözeneklerin açılmasına ve hafif bir soyma etkisi yaratılmasına yardımcı olur. Derinin kuruması ve kızarıklığı sık görülen bir yan etki olabilir ve bazı hastalarda yararlılığını sınırlar.
    • Diğer tedavilere cevap vermeyen ve skarlaşmaya neden olması muhtemel olan daha kapsamlı nodüler ve skar tipi akne veya şiddetli enflamatuar aknelerin tedavisi için bir oral retinoid (izotretinoin) verilebilir. İzotretinoin kullanan tüm hastalar cildin soyulması ve kurumasına neden olur. Uygun bir süre için uygun dozu alan çoğu hasta, sivilcelerinde uzun süreli bir remisyon beklemelidir. İzotretinoin, ilacı alırken hamile kalan kadınların bebeklerinde doğum kusurları da dahil olmak üzere bir dizi ciddi yan etki ile ilişkilidir. İlaç ayrıca yüksek kan lipitlerine neden olabilir. Doktorunuz, bu problemleri kontrol etmek ve oral retinoidler veriliyorsa, hamile olmadığınızdan (mümkün olduğunu varsayarak) emin olmak için bazı kan testleri yapmalıdır. Zorlayıcı bir kanıt bulunmamakla birlikte, oral retinoidler alınırken depresyon ve inflamatuar barsak hastalığı bildirilmiştir. Amerika Birleşik Devletleri'ndeki izotretinoin hastalarının tümü, çevrimiçi olarak veya telefonla erişilebilen devlet destekli bir program olan I PLEDGE PROGRAMI'na kaydedilmelidir. Hastanın yanında, hastanın doktoru ve ilaç eczanesi de bu programa kaydolmalıdır.
  • Diğer ilaçlar: Bir doktor sivilceyi iyileştirmek için başka tipte ilaçlar veya tedavi önerebilir. Kadınlar için doğum kontrol hapları veya belirli "su hapları" (spironolakton) gibi ilaçlar yardımcı olabilir. Bu ilaçlar erkeklik hormonlarının sivilce nedenli etkilerini ortadan kaldırır. Sivilce için yeni tedaviler, hafif veya çinko kullanımını içerir. Doktorunuz bu tip akne tedavisinin sizin için iyi olup olmadığını size önerebilir.

Akne için Prognoz Nedir?

Çoğu akne vakası için prognoz mükemmeldir. Çoğu insan gençlik yıllarında en kötü sivilcelerini yaşar ve bunun dışında büyür. Tüm akne tedavisinde amaç skarlaşmayı önlemektir. Şiddetli akne uzun süre tedavi edilmeden bırakıldığında yara izine neden olabilir. Yara izleri çukurlar (genellikle yüzünde) veya büyük, engebeli izler (genellikle göğüste ve sırtta) olarak görünebilir. Sivilce yara izi de tedavi edilebilir. Doktorunuz sivilce izlerini tedavi etmenin çeşitli yollarını size anlatabilir.

• Sivilce izinden ciltte kalan çukurlar ve çöküntüler, dermabrazyon, kimyasal kabukları ve bazen de doku dolgusu olarak adlandırılan bir "cilt zımparalama" işlemi ile tedavi edilebilir.
• İnişli çıkışlı skarlar sıklıkla intralezyonel steroid enjeksiyonları ile tedavi edilir.
• Lazerler, yara izlerinin tedavisinde kullanılabilir, ancak pahalı olabilirler.

Acne Resimleri

Saç folikülü. Daha büyük resmi görmek için tıklayın.

Komedonlar (siyah nokta ve beyaz nokta). Daha büyük resmi görmek için tıklayın.

Papüller, püstüller (sivilce). Daha büyük resmi görmek için tıklayın.

Akne nodülleri. Daha büyük resmi görmek için tıklayın.