Serebral Spinal Sıvı (CSF) Analizi

Serebral Spinal Sıvı (CSF) Analizi
Serebral Spinal Sıvı (CSF) Analizi

Cerebrospinal Fluid Examination (CSF)

Cerebrospinal Fluid Examination (CSF)

İçindekiler:

Anonim
  • BOS İncelemesi Nedir?
  • Beyin omurilik sıvısı (BOS) analizi beyninizi ve omurganızı etkileyen koşulları araştırmanın bir yoludur. Bir CSF örneği üzerinde yapılan bir dizi laboratuvar testidir. BOS merkezi sinir sisteminize (CNS) besin veren ve salıveren berrak sıvıdır. CNS, beyin ve omurilikten oluşur.

    BOS beyinde koroid pleksus tarafından üretilen ve daha sonra kan dolaşımına emilir. Sıvı birkaç saatte bir değiştirildi. Besin maddelerinin verilmesine ilaveten BOS, beynin ve omuriliğin etrafında akar, böylece koruma sağlar ve atıkları uzaklaştırır.

    A BOS örneği yaygın olarak da Omurga musluğu olarak bilinir lomber ponksiyon, gerçekleştirerek toplanır. Numunenin analizi aşağıdakilerin ölçümünü ve incelemesini içerir:

    sıvı basıncı

    proteinler

    • glikoz
    • kırmızı kan hücreleri
    • beyaz kan hücreleri
    • kimyasallar
    • bakteri
    • virüsleri
    • diğer invaziv organizmalar veya yabancı maddeler
    • CSF'nin fiziksel özelliklerini ve görünüşünü ölçme
    Omurilik sıvısında bulunan kimyasal testler veya kanında bulunan benzer maddelerin seviyelerine kıyasla > hücre sayıları ve BOS'unuzdaki herhangi bir hücrenin yazımı

    Bulaşıcı hastalıklara neden olabilecek herhangi bir mikroorganizmanın tanımlanması

    • BOS, beyin ve omurganızla doğrudan temas halindedir. Bu nedenle BOS analizi, MSS semptomlarını anlamak için bir kan testinden daha etkilidir. Bununla birlikte, bir kan örneğinden çok omurilik sıvısı örneği elde etmek daha zordur. Bir iğne ile spinal kanalı girme omurganın anatomi uzman bilgisi ve prosedüründen komplikasyon riskini artırabilecek herhangi altta yatan beyin ya da omurilik koşulların net bir anlayış gerektirir.
    • Bel PunctureHow BOS örnekleri alınır
    • A lomber ponksiyon genellikle az 30 dakika sürer. BOS'u toplamak için özel olarak eğitilmiş bir doktor tarafından yapılır.

    BOS genellikle alt sırt bölgesinden veya bel omurgasından alınır. İşlem sırasında tamamen durmanız çok önemlidir. Bu şekilde yanlış omurga yerleştirme veya omurganızın travmasına engel olun.

    Omurga öne kıvrılmış olarak oturmuş olabilirsiniz. Sırtınız kavisli ve dizleriniz göğsüne kadar uzanarak yanınıza uzanıyor olabilirsiniz. Sırtınızı kıvırmak, alt sırttaki kemikleriniz arasında bir boşluk oluşturur.

    Sıralandıktan sonra, sırtınız steril bir solüsyonla temizlenecektir. İyot genellikle temizlik için kullanılır. Prosedür boyunca steril bir alan korunur.Bu, enfeksiyon riskini azaltır.

    Cildinize uyuşucu bir krem ​​veya sprey uygulanır. Doktorunuz anestetik enjekte edecektir. Site tamamen uyuştuğunda, doktorunuz iki omurga arasına ince bir omurga iğnesi sokacaktır. İğnenin yönlendirilmesi için bazen floroskopi olarak adlandırılan özel bir X-ray ışını kullanılır.

    İlk olarak, kafatasının içindeki basınç bir manometre kullanılarak ölçülür. Hem yüksek hem de düşük BOS basıncı belirli koşulların belirtileri olabilir.

    Akışkan numuneleri daha sonra iğne ile alınır. Sıvı toplanması tamamlandığında, iğne çıkarılır. Delme yeri tekrar temizlenir. Bir bandaj uygulandı.

    Sizden yaklaşık bir saat yatmanız gerekecek. Bu, prosedürün ortak bir yan etkisi olan baş ağrısı riskini azaltır.

    İlgili Prosedürler

    Bazen bir hasta sırt deformitesi, enfeksiyon veya olası beyin fıtığı olmaktan ötürü lumbar ponksiyona sahip olamaz. Bu vakalarda daha invaziv bir BOS toplama yöntemi kullanılabilir. Bu yöntemler hastaneye kaldırılmayı gerektirir. Bunlar arasında şunlar bulunur:

    Bir ventriküler ponksiyon sırasında, doktorunuz kafatasına bir delik açar ve bir iğne doğrudan beyninizin ventriküllerinden birine ekler.

    Sisternal ponksiyon sırasında, doktorunuz kafatasının arkasına bir iğne ekler.

    Bir ventriküler şant ya da boşaltma doktorunuzun beyninize yerleştirdiği bir tüpten BOS alabilir. Bu, yüksek sıvı basıncını serbest bırakmak için yapılır.

    BOS toplama genellikle diğer prosedürlerle birleştirilir. Örneğin, myelogram için CSF'ye boya eklenebilir. Bu beyin ve omurganızın röntgen veya BT taramasıdır.

    • Riskler Lumbar Ponksiyon Riskleri
    • Bu test, prosedürün risklerini anladığını bildiren imzalı bir serbest bırakmayı gerektirir. Testten önce bağırsaklarınızı ve mesanenizi boşaltmanız istenir.
    • Lumbar ponksiyon ile ilişkili birincil riskler şunlardır:

    Ponksiyon yerinden omuriliğe kanama, buna travmatik musluk

    rahatsızlık, prosedür sırasında ve sonrasında

    anestetik alerjik reaksiyon > Ponksiyon yerinde bir enfeksiyon

    Test sonrasında baş ağrısı

    • Kan tinerlerini kullanan kişilerin kanama riski artar. Lomber delinme, trombositopeni adı verilen düşük trombosit sayısı gibi pıhtılaşma sorunları olan insanlar için son derece tehlikelidir.
    • Beyin kütlesi, tümörü veya apsesi varsa ciddi ek riskler bulunmaktadır. Bu koşullar beynin köküne baskı yapar. Bir bel patlaması beyne fıtığının oluşmasına neden olabilir. Bu beyin hasarına hatta ölümle sonuçlanabilir.
    • Beyin fýtýklaþmasý beynin yapýlarýnýn kaymasýdýr. Genellikle yüksek intrakranyal basınç eşlik eder. Durum sonunda beyninize olan kan dolaşımını keser. Bu telafi edilemez zarara neden olur. Beyin kütlesinden şüpheleniliyorsa test yapılmayacaktır
    • Sisternal ve ventriküler ponksiyon yöntemleri ilave risk taşır.
    • Omuriliğinize veya beyne zarar verme

    Beyninizde kanama

    Kan-beyin bariyeri rahatsızlığı

    Amaç Neden Test Sipariş Edilir

    BOS analizi, CNS travması geçirdi.Ayrıca kanseriniz varsa ve doktorunuz kanserin CNS'e yayılıp yayılmadığını görmek isteyebilir.

    • Buna ek olarak, aşağıdaki semptomlardan bir veya daha fazlasına sahipseniz, BOS analizi yapılabilir:
    • aralıksız ağrı, aralıksız baş ağrısı
    • sert boyun

    halüsinasyonlar, konfüzyon veya demans

    nöbetler

    • yorgunluk, uyuşukluk, kas güçsüzlüğü
    • şiddetli bulantı
    • ateş veya kızarıklık
    • ışık duyarlılığı
    • hissizlik veya titreme
    • baş dönmesi < Konuşma güçlükleri
    • Yürüyüş sıkıntısı veya zayıf koordinasyon
    • Şiddetli ruh hali salınımları
    • Duyarlı klinik depresyon
    • BULAŞAN HASTALIKLAR BOS analiziyle saptanan hastalıklar
    • BOS analizi, CNS hastalıklarının geniş bir yelpazesini aksi takdirde teşhis koymak zor olabilir. BOS analizinde bulunan koşullar şunlardır:
    • Enfeksiyöz Hastalıklar
    • Virüsler, bakteri, mantar ve parazitler, MSS'ye enfekte olabilir. Bazı enfeksiyonlar BOS analiziyle bulunabilir. Yaygın MSS enfeksiyonları şunları içerir:
    • menenjit
    • ensefalit
    • tüberküloz

    mantar enfeksiyonları

    Batı Nil virüsü

    doğu at ensefalit virüsü (EEEV)

    Kanama

    • İntrakranyal kanamalar tespit edilebilir BOS analiziyle. Bununla birlikte, kanamanın kesin nedeninin izole edilmesi ek taramalar veya testler gerektirebilir. Yaygın nedenler arasında yüksek tansiyon, inme veya anevrizma sayılabilir.
    • Bağışıklık Tepki Bozuklukları
    • BOS analizi, bağışıklık tepki bozukluklarını tespit edebilir. Bağışıklık sistemi, iltihaplanma, sinirlerin çevresinde miyelin kılıfının hasar görmesi ve antikor üretimi yoluyla SSS'ye zarar verebilir.
    • Bu tip yaygın hastalıklar şunlardır:
    • Guillain-Barré sendromu
    • sarkoidoz

    nevrosifiliz

    multipl skleroz

    Tümörler

    BOS analizi beyindeki veya omurgadaki primer tümörleri saptayabilir. Aynı zamanda, diğer vücut parçalardan CNS'e yayılmış metastatik kanserleri de tespit edebilir.

    MSCerebral Spinal Akışkan (CSF) Analizi ve Multipl Sklerozda

    • Multiple sklerozun (MS) teşhisine yardımcı olmak için BOS analizi de kullanılabilir. MS, bağışıklık sisteminizin miyelin adı verilen sinirlerinizin koruyucu örtüsünü yok ettiği kronik bir durumdur. MS'li kişiler, sabit veya gelip gidebilecek çeşitli belirtilere sahip olabilir. Kollarında ve bacaklarında hissizlik veya ağrı, görme sorunları ve yürüme sorun yaşarlar.
    • BŞ analizleri, MS'e benzer belirtilere sahip olan diğer tıbbi durumların ekarte edilmesi için yapılabilir. Sıvı, bağışıklık sisteminizin normal şekilde çalışmadığına dair işaretler de gösterebilir. Bu, yüksek seviyelerde IgG antikorlarını ve miyelin bozulduğunda oluşan bazı proteinlerin varlığını içerebilir. MS hastalarının yaklaşık yüzde 85 ila 90'ı bu anormallikleri beyin omurilik sıvısında bulurlar.
    • Bazı MS türleri hızlı bir şekilde ilerlemektedir ve haftalar ya da aylar içinde hayati tehlike oluşturabilir. BOS'taki proteinlere bakmak, doktorların biyolojik belirteçler adı verilen "anahtarlar" geliştirmesine yardımcı olabilir. Biyolojik belirteçler, sahip olduğunuz MS tipini daha önce ve kolayca tespit etmenize yardımcı olabilir.Erken teşhis, hızla ilerleyen bir MS formunuz varsa hayatınızı uzatabilecek bir tedavi almanıza yardımcı olabilir.
    • Test Analizi Laboratuvar Testi ve BOS İnsani Test

    Bazda BOS analizinde ölçülür:

    alyuvar sayısı

    alyuvar sayısı

    klorür

    glikoz veya kan şekeri > glutamin

    laktat dehidrogenaz, yani bir kan enzimi

    bakteri

    antijenleridir veya özgül proteinler

    • kanser hücreleri olan
    • toplam proteinler
    • oligoklonal bantlar, viral DNA
    • virüslere karşı antikor
    • Sonuçlar Test Sonuçlarınızı Yorumlama
    • Normal sonuçlar omurilik sıvısında anormal bir şey bulunmadığı anlamına gelir. Ölçülen tüm CSF bileşen seviyeleri normal aralıkta bulundu.
    • Aşağıdakilerden biri tarafından anormal sonuçlar doğabilir:
    • enfeksiyon enflamasyon
    • enfeksiyon 999 olan bir tümör
    • metastatik kanser
    • hemorajik
    • ensefalit < Reye sendromu, çocukları etkileyen ve viral enfeksiyonlar ve aspirin ile ilişkili ölümcül bir hastalıktır. Bunlar, mantar, tüberküloz, virüs veya Batı Nil gibi bakteriler
    • virüslerinden alabileceğiniz aspirin yutmaları (

    menenjit) veya Doğu atı

    Bilinmeyen bir durum olan ve felce neden olan ve viral maruziyet sonrasında ortaya çıkan Guillain-Barré sendromu

    Birçok organı etkileyen (esas olarak akciğerler, eklemler ve deri) nedeni bilinmeyen granülomatöz bir durum olan sarkoidoz < Frengi olan bir enfeksiyondan beyninizde olan

    • multipl skleroz, beyninizi ve omurgayı etkileyen otoimmün bir bozukluk olduğunda ortaya çıkan nörosifiliz
    • Takip Etme BFT Analizinden Sonra Takip Etme
    • İzleminiz ve görünüm, neden olana bağlı olacaktır CNS testinizin anormal olması. Kesin bir teşhis için daha fazla test yapılması gerekecektir. Tedavi ve sonuçlar değişir.
    • Bakteriyel veya parazitik bir enfeksiyondan kaynaklanan menenjit, tıbbi acildir. Belirtiler viral menenjitlere benzerdir. Bununla birlikte, viral menenjit daha az yaşamı tehdit eder.
    • Bakteri menenjiti olan insanlar, enfeksiyon nedeni belirlenene kadar geniş spektrumlu antibiyotikler alabilir. Hayatınızı kurtarmak için hızlı bir tedavi gereklidir. Ayrıca kalıcı MSS hasarını önleyebilir.