Diyabet Aygıtının Gecelik En Düşük Tutması mı?

Ben sadece Dexcom G4 sürekli glikoz monitörünü kendim başlattım ve birkaç hafta içinde günün her saatinde bana verdiği hassasiyet ve güvenlik hissini kesinlikle seviyorum. Birkaç düşük kan şekerinin erken fark edilmesi, özellikle gece saatlerinde, hipolarit söz konusu olduğunda benim için en büyük endişe kaynağı olarak verildi. Dürüst, uyanmadık düşüncesi En büyük korkularımdan biri, ve ben ilk etapta bir CGM (sürekli glikoz monitörü) almak istedim neden önemli nedenidir.

Fakat kanül ile CGM giyen kaçınmak, henüz hala bir gecede çarptı olanlar Hypnos korumak için bir yol olsaydı?

İki şirket, yalnızca geceleri kullanılabilecek yeni invaziv olmayan düşük dedektörler yaratmaya çalışıyor. Bir vakada, ürün yalnızca çocuklar ve yetişkin özürlüler için 20'li yaşların başında kullanılabilir (?)

Bu yeni cihaz konseptleri hakkında çoktan meraklanmıştık, invazif olmayan glikozun gerçekliği hakkında şüpheyle karşılandık teknoloji izleme gibi, bu nedenle en yeni küçük ekip üyemiz Amanda'yı araştırmak üzere gönderdik.

Amanda Cedrone tarafından özel 'Maden 999' Hepimiz düşük kan şekerlerinin getireceği korkuyu biliyoruz, özellikle de uykuya dalmak ve hipoglisemi yüzünden uyanma düşüncesinde .

Birçoğumuz, bir CGM kullanarak alçak hafifletilmesi bazı konfor bulduk, ancak bu cihazların uygun fiyatta ve doğrulukla bazı sorunlar hala vardır. İki yeni şirket burada çözümler üretmeyi hedefliyor.

Ürünleri tam CGM'ler değil, ziyade düşük kan şekerlerini yalnızca geceleri ve rüyalarımızda görmek isteyeceğimiz bir şekilde saptamak için tasarlanmıştır: invaziv olmayan bir şekilde cildimize nüfuz etmeden.

Tabii ki, hepimiz diyabet toplumunda pek çok kişi için umutsuz bir cihaz olan "invaziv olmayan" bir cihaz duyduğumuzda gözümüzü düşürme eğilimindeyiz. Ve özellikle yurtdışında geliştirilen bu invaziv olmayan gece zamanlı hipo monitörlerinin ilkinin pazardaki ilk aylarda hatırlandığını öğrenmek çok hayal kırıklığı yaratıyor (!)

HypoMon

HypoMon olarak bilinir Hypoglycaemia Monitor için kısa, Avustralya'da yaratılan bu D-cihazı, 1992 yılına dayanıyor.

ABD'de ilk kez 2006'da ADA Scientific Session'da demo gösterildi ve sonunda Avustralya ve Avustralya'da piyasaya çıktı. Geçen sonbaharda İngiltere.

HypoMon, web sitesine göre gece düşük kan şekerlerini belirlemek için kullanıcının kalp ve hareket bilgilerini elektrik aktivitesini ölçen algılayıcı ve verici içeren sarılı bir banttır.Veriler, sensörün 10 metrelik bir yarıçapı içinde olması gereken bir monitöre kablosuz olarak aktarılır ve eğer düşük kan şekeri tespit edilirse, monitör bir uyarı sesi verecektir.

CGM

değil ve kullanıcıya kan şekeri okuması yapmaz, yalnızca BG seviyesi tehlikeli bir eşiğin altına düştüğünde uyarı verir. HypoMon, gece dışında başka amaçlarla kullanılmadığı için, her izleme oturumu, başlamasından 10 saat sonra otomatik olarak sona erecek. Bu cihaz, terleme, kalp atış hızı ve EKG özellikleri yoluyla non-invaziv glikoz izlemeyi keşfetmek için biyomühendislik ve robotik alanındaki geçmişini kullanmaya başlayan Avustralya Sidney'deki Profesör Hung Nguyen'in yaratıcısıdır. 2001 yılında şirket AIMEDICS'i kurdu ve o araştırmayı gemiye getirdi ve o tarihten beri araştırmayı sürdürüyorlardı.

Şirketin web sitesinde, ürünün 10-25 yaş aralığındaki 1 numaralı Özürlüler için tasarlandığı belirtiliyor; ancak neden yaşça büyük veya daha genç kimseler tarafından giyilemediği tam olarak bilinmiyor. CGM başlangıç ​​kitleri fiyatın yaklaşık yarısı kadarından bu yana, çevrimiçi olarak listelenen fiyat bilgilerine göre ürün biraz dolaşıyor ve bize biraz dik görünüyordu.

Avustralya ve İngiltere'de Kasım 2012'de satışa sunulduktan sonra ürün, "beklendiği gibi performans göstermediği için" bu ayın başında AIMEDICS tarafından gönüllü olarak geri çağırıldı. Bunun ne anlama geldiğini bilmiyoruz ve HypoMon bir röportaj için istekte bulunmadı. Ancak AIMEDICS başkanı HypoMon web sitesinde "AIMEDICS kurulu, HypoMon kullanıcı deneyimini iyileştirmek için başka teknik seçenekleri araştırmak istediğimiz için bu gönüllü geri çağırma kararını verdi." Şeklinde aktardı.

Avustralya Tedavi Gereçleri İdaresi'ne FDA'nın versiyonu) HypoMon'un uyku zamanı hipoglisemi ataklarının saptanma oranı HypoMon'un kullanım talimatlarında belirtilen orandan düşüktür.

Bu talimatlar şöyle diyor: "Kullanıcı gece boyunca 10 ila 15 nokturnal hipoglisemik atak veya" hipolar "arasında yaşadığı 30 günlük bir ayın beklenen performansı, HypoMon'un 8 ila 12 dakika arasında alarm vermesi bekleniyor. hipolar '… Aynı 30 günlük ayda kullanıcının normalde 15 ila 20 gece arasında' hipo 'yaşanmayacak bir deneyimi olması beklenir.HipoMon'un 3 ila 4 arasında yanlış veya' yanlış 'alarm üretmesi beklenebilir Yanlış alarmlar gecelerin% 20'sinde 'hipo' bulunmayan,% 80'lik bir cihaz özgüllüğü veriyor. "

Hayal kırıklığı - en azından söylemek gerekirse! Fakat şirket katlanmadı ve uygun bir ürün için savaşmaya devam etmek niyetinde görünüyorlar.

DropSense

HypoMon'la aynı amaçla devam eden ikinci bir ürüne DropSense adı verilmektedir - şu anda küçük bir California Üniversitesi tarafından Berkeley öğrencileri tarafından geliştirilmektedir. Bir mobil uygulama vasıtasıyla kullanıcıları gece boyunca

düşük kan şekerlerini belirlemek ve daha sonra uyarmak için bir biyosensör ve algoritma kullanacak olan invaziv olmayan bir cihazdır.HypoMon gibi kullanıcıya kan şekeri okumaları da yapmaz; sadece kan şekerinin düşmekte olduğunu gösteren belirtilere sahip olduğunda kullanıcıyı uyarır. Ayrıca HypoMon gibi, sadece gece kullanımı içindir.

DropSense, yaklaşık 13 yıldır tip 1 ile yaşayan UC Berkeley'de elektrik mühendisliği ve bilgisayar bilimleri öğrencisi olan 20 yaşındaki özürlü öğrencinin beyni Steve Yadlowsky'dir. Beş yıl boyunca bir Dexcom CGM kullanıyor ve sağlık sigortası ailesi tarafından sigortalıyor. Geçen yıl, sigorta şirketlerini değiştiren işveren hakkında bir konuşma yapıldı ve Steve, bu yeni sigortacının aylık CGM sensörlerinin maliyetlerini karşılamayacağından ve faturanın üzerinde kalacağından korkuyordu.

"Sensörlerin maliyeti ne kadar yüksek olursa, BMW'nin bir aylık kiralama maliyetine denk gelir" dedi.

DropSense fikri bu sigorta kapsamı endişesinden kaynaklandı; temel olarak, Steve ve UC Berkeley'deki diğer öğrencileri, düşük kan şekerleri için uyarılacak daha düşük maliyetli seçenekler düşünmeye başlamıştı.

DropSense hala erken evrede, vücudunuza yapışan ya da bilek bandı gibi giydiğiniz, akıllı telefon veya iPad ile iletişim kuran bir mobil uygulamaya bağlanan, invaziv olmayan bir sensör olacaktır. Cildin altına yerleştirilen ve bir PWD'nin interstisyel sıvısını okuyan geleneksel bir CGM'nin aksine, bu teknoloji artan kalp atış hızı ve terleme gibi bireysel fizyolojik tepkileri - hipodaki daha yaygın belirtilerin ikisi - tespit edecekti. Algılayıcı, düşük kan şekerlerine karşı olan spesifik fizyolojik yanıtları belirleyebilir ve algılayabilir ve daha sonra geliştirilen bir algoritma, bu semptomlar tespit edildiğinde bir akıllı telefona uyarılar göndermek için veriyi yorumlayacaktır. Sonuçta, yaratıcılar bunun bir tahmini teknoloji olmasını isterler.

HyppoMon'un geri çağrılması ve invaziv olmayan ürünler hakkındaki içkin kuşkularımız göz önüne alındığında, Steve'in ürününün, hiç panned edilmemiş olan invaziv olmayan monitördeki diğer denemelerden farklı olduğunu anlatan çok soru vardı. Çabalarını farklı kılan nedir?

"Bir şey basitçe zamanlama … Mobil teknoloji, milyarlarca insanın elindeki inanılmaz derecede güçlü ve sofistike bir hesaplama sistemi" koyuyor: Giyilebilir hesaplamadaki son gelişmelerle, biyo-algılama teknolojisinin maliyeti ve doğruluğunda büyük gelişmeler oldu. düşük kan şekeri algılama için gelişmiş bir sistem oluşturmak için bunların her ikisini de kullandı.Bu parçalardan hiçbiri olmadan yaklaşımımız imkansız olur ve kimse bunu daha önce böyle yapmadığını açıklar "dedi.

Teknolojideki bu ilerlemelerin, davranışın önceden tahmin edilmesine yardımcı olabilecek ve ileride daha iyi tanıması için öğrenme algoritmaları kullanarak DropSense'in veri odaklı olmasına izin verdiğini söylüyor.

Steve'in anlattıklarına göre, bu teknoloji, iPhone'un düşük kan şekeri sürümünü "Siri" istiyor. Algoritma, grubun bir sensörden okuduğu sinyalleri izler ve kullanıcıların kalıplara dayalı düşük bir kan şekeri yaşaması ya da yaşaması şansı hakkında bir tahmin yapmak için kullanır.

"Ses verilerine dayanan 'arama' veya 'metin' dediğiniz gibi Siri'nin nasıl algılayabileceğine benzer şekilde, algoritmamız algılayıcı verilerimizi kullanarak uykusunda dolaşmaktan başka en düşük seviyeleri birbirinden ayırt edebilir" dedi.

Steve düşük karbonhidratlı şeker oranını yüksek bulmaya odaklanıyor çünkü araştırmalar düşüklerden korkmanın genel diyabet bakımını önemli derecede etkilediğini gösteriyor. Steve, ürünün ilk sürümü yalnızca gece düşüklüğünü tespit etmek ve tüm gün boyunca kullanılmak üzere test edilmeyecek şekilde tasarlandığını söyledi. Bununla birlikte, bütün gün kullanımı ekibin gelecekte incelemeyi planladığı bir kavramdır.

Ayrıca kendi başına birkaç korkunç gecede düşük deneyim yaşıyordu. Kolejden ayrılmadan önce, Steve'in kan şekerinin uyurken 30'lara düştüğü birkaç durumu vardı. Ailesinin CGM alarmını duyana kadar uyandığını fark etmemişti.

"Bunun beni fark ettiren yakın görüşmeleri çözülebilir" dedi.

Steve, ekibin birkaç prototip sensörü geliştirdiğini ve kendisinin bunu test ettiğini söyledi. Yaklaşık 50 hasta ile, takımın veri toplamasına, algoritmaların ne kadar iyi çalıştığını anlamasına ve buna göre ayarlamalar yapmasına izin verecek daha büyük bir araştırma yapmayı planlıyorlar. Grup, FDA ile temas kurmadı ve henüz bir ürün geliştirme zaman çizelgesine sahip değil.

Bunun söylenmesi, ürünün mümkün olan en kısa sürede piyasaya sunulması bir öncelik, Steve dedi. Ve bazı ürünlerde FDA'nın onaylanması yıllar alabilirken, FDA'nın yenilikçi tıbbi cihazları değerlendirme sürecini hızlandırmak için son zamanlarda mobil uygulama ve giyilebilir teknoloji geliştiricileri ile birlikte çalıştıklarını ve bu temizlemenin şirketlerin iyi olduğunu düşünüyor. - Temizleme işlemi sırasında yapılan denetimler için hazırlanmıştır.

Grubun ürün için henüz tahmini bir fiyat bulunmaması, sadece bir CGM'den daha uygun olacağını söyleyerek. DropSense şu anda kendi kendini finanse ediyor ve yatırımcı arıyor (

) Uzman Şüpheciliği Bunun gibi bir cihaz gerçekten güvenilir olmak için yeterince iyi çalışıyor mu? HypoMon'un ilk teşebbüsünün hızlı hatırlanması göz önüne alındığında, hayal etmek zor.

Yaygın olarak kullanılabilir olsaydı böyle popüler bir gece zaman cihazının ne kadar popüler olabileceğini söylemek de zor. Bir CGM'ye kıyasla çok daha ucuz ve daha kolay olması gerekecek, çünkü yararı gecede sadece "acil durum alarm sistemi".

Diyabet teknolojisi uzmanı Dr. Barry Ginsberg, HypoMon geri çağırma ve bu tür non-invaziv alçak tespit cihazı ile olan tepkisi hakkında glikoz izleme tekniğindeki deneyimli bir kaynaktan sorduk. HyppoMon ürününün beklendiği gibi çalışmaması sürpriz değildi ve genel olarak ihtiyaç ve fizibilite hakkında şüpheyle karşılandı.

Bu tür ürünlerle karşılaştığı en büyük sorunlar çok fazla "yanlış pozitif" verdikleri ve

hipoglisemiden habersiz (1. tipin yaklaşık% 20'si) olan özürlüler her zaman fizyolojik düşük kan şekeri belirtmek için ürünlerin test ettiği belirtiler.Temel olarak, bu ürünlerin düşük kan şekerini göstermek için aradığı vücut bulguları mevcut değildir. Peki ne kullanılır?

DropSense hakkında Ginsberg, Steven ve ekibinin kullandığı teknolojiyi tanımıyor olsa da aynı nedenlerle şüpheyle yaklaşıyor. Aslında, gece boyunca düşük kan şekeri uyarı sistemi ürünü ihtiyacını tamamen sorguluyor.

"HypoMon gibi şeylerde geleceği görmüyorum, gördüğümüz yönerge sürekli izleyicidir" diyerek, düşük maliyetli CGM'lerin keşfedilmeye değer olduğunu belirtti. "Bunların en iyileri olan mevcut CGM'ler, yanlışlıklar yüzde 5 veya 6'dır. Düşük olmanız ve acil servise gitmeniz durumunda ne kadar masrafa mal oluyoruz biliyor musunuz? "

Doğru. Teknoloji büyüleyici ve herhangi bir şeyin "invaziv olmayan" bir şeyin nereye gittiğini görmekten heyecan duyuyoruz, ancak paramızı bu aletlere koymuyoruz. Bunun yerine, sahip olduğumuz en iyi CGM'leri kullanmaya devam edeceğiz ve umudumuzun eninde sonunda invaziv olmayan hayallerin gerçekleşmesini bekleyeceğiz.

Sorumluluk Reddi

: Diyabet Mayınları ekibi tarafından yaratılan içerik. Daha fazla ayrıntı için buraya tıklayın.

Sorumluluk Reddi Bu içerik, şeker hastalığı topluluğuna odaklanan bir tüketici sağlık blogu olan Diyabet Mayın için hazırlanmıştır. İçerik tıbbi olarak incelenmedi ve Healthline'ın editöryal yönergelerine uymuyor. Healthline'ın Diyabetli Madenlerle olan ortaklığı hakkında daha fazla bilgi için, lütfen burayı tıklayın.