V-Go: Tip 2

Bu yazın başında size Doğu Sahili'nde küçük bir başlangıç ​​gerçekleştiren Valeritas V-Go sistemi hakkında bilgi verdik. Takip etmek ve size bu ürünü yakından incelemek istedik, bu da "insülin pompası" terimini duyduğunuzda normalde düşündüğünüz gibi değil; insülin üzerinde artan sayıda 2. Özürlüler için yeni bir teslimat aygıtı temsil eder.

D'Mine Köşe Yazarı / Muhabir Wil Dubois

Faydalı bıçağımın dikiş yerinin içine yapıştıracağım, contayı kestim ve kapağı gevşetmek için bıçağını hafifçe ileri geri salladım.

Twathap! Bir flaşla yüzümde pod patladı. Alnım büyük bir yığın vurdu. Bir diğeri çenemden fırladı. Diğer parçaların duvarlardan koparıldığını duydum, clink-clunking yere kadar. V-Go pompasının kabuğu elimdeydi. İç kısımları görülmeyecek bir yerdeydi. Ne ---?

Bana yardım eden hemşire, "Şanslı bir şey, Bağdat Bombası Filomuzda değiliz" diye kıkırdadı.

Gerçekten.

Bu, tip 2 diyabet hastaları için tasarlanmış yeni nesil çocukluk blok insülin pompalarından Valeritas V-Go'un ilk izlenimiydi.

Ürünle ilgili basın bültenlerini okuyabilir ve sistemin çevrimiçi görüntüsünü çevrimiçi görüntüleyebilirim ve emin olarak insanlara anlatmak için kullandığı tüm unsur var … Ama aynı zamanda yeni bir pompanın kaputunun altına bakmanın hayranıyım.

Şey, merak kediyi öldürdü. Ancak memnuniyet geri getirdi. Ve bu kedi sadece 2010 onaylı bu pompanın içindekileri görmek zorunda kaldı. Şimdi, bir OmniPod yaması çözmediyseniz, elimdedir. Elektronikle dolu: Devre kartları, bilgisayar yongaları, teller, dişliler, antenler, piller ve daha fazlası. Bir meyve sineği kadar azami ömrü olan bir şey için oldukça şaşırtıcı bir cihazdır. (Üç gün.)

Ancak Valeritas'ın pompa pazarına girmesi tamamen farklı bir şey. Birincisi, elektrik kullanılmıyor olması

. Başka bir şey için, programlanabilir değildir. Ve hatta infüzyon setleri veya kanülleri kullanmaz.

Pompa bile mi kullanıyor? Pekala belki. Bir çeşit. Tür. Ama gerçekten değil. Herkes V-Go'u bir yama pompası olarak nitelendirirken, onların hesabına Valeritas değil. Buna "tek kullanımlık insülin verme cihazı" derler. Ve olay yerinde yeni olmasına rağmen, evrimleşmiş bir insülin verme sistemi ağacı yaratacaksanız, kalemle pompalar arasına koymanız gerekir.

V-Go, bir günlük hızlı etkili insülini tutan çok küçük bir yama cihazdır. O gün için üç sabit ve düz taban orandan (20, 30 veya 40 birim) birini sunacak şekilde önceden ayarlanmıştır ve ayrıca, yemekleri kapsamak için her birinde iki adet basabileceğiniz bir düğme sağlar.İnsülin, sabit bir çelik iğne vasıtasıyla bir kalem iğnesi kadar vücuda girer.

Sam Hill'in nasıl çalıştığını anlamaya yelken açan uçaklardan asla kurtarılamadım. Ama saat gibi dişli bulmak yerine, büyük bir bahçe buldum. Ve berrak, iğrenç, yapışkan, yapışkan, kalın bir sıvı. Daha sonra bununla ilgili daha fazla şey.

Kimdir?

V-Go için tasarlanan pazar, günümüzde çoklu günlük enjeksiyon (MDI) tedavisine ihtiyaç duyan tip 2'dir: kalemler veya şırıngalar yoluyla günde bir veya iki bazal atış alan millet, her yemeğin kapsayacak şekilde hızlı etkili insülin alıyor. .

Bu çok insan. Potansiyel olarak pompalama ile ilgilenen tip 2 sayısı ile, V-Go için pazar aslında çok büyük olabilir.

Kullanmak istediğiniz bir şey olduğunu varsayarsak, onu kullanmak yeterince kolaydır.

İnsülin doldurun ve vücudunuza tokatlayın. Her gün. V-Go, bir günde bir cihazdır ve her 3-4 günde bir pompa alanlarını değiştirmeye alışkın tip 1 pompalara gülünç görünen bir şeydir. Tip 2'lerde ihtiyaç duyulan çok daha yüksek insülin hacmi göz önüne alındığında, geleneksel pompalardaki birçok tip 2 pompa, her 48 saatte bir siteleri ve rezervuarları değiştiriyor.

V-Go'u doldurmak çok kolay. Bir bakla doldurma cihazı ile birlikte gelir. Bir ucunda bir bakla tutturun ve diğerine bir şişe insülin takın. Bölmeyi doldurmak için birkaç kez bir kolu itin. Yapışkan sırtını soyun, bakteri tohumunu (temiz) cildi tokatlayın ve iğneyi yerleştirmek ve insülin akışını başlatmak için bir düğmeye basmanız yeterlidir.

Kaybeden veya geride kalacak kontrolör yok. Değiştirilecek, şarj edilmeyen veya arızalanacak hiçbir pil yok. Kamuoyunda ihtiyatlı, ki bu çok iyi. Kalemlerin veya şırıngaların halka açık olarak kullanılması, birçok tip 2'nin hızlı etkili insülini kullanmasını önleyen kanıtlanmış bir engeldir.

V-Go basitken, aynı zamanda sınırlıdır. Yoksa öyle mi? Gerçekten, onu neyi karşılaştırdığına bağlı.

Düz oranlı bir bazal, çok adımlı bazal programlara alışkın tip 1 pompalara deli gibi gözüküyor. Ancak bunun kime ait olduğunu düşünün. Düz bir bazal hız, bir bazal insülin atışından farklı değildir ve hızlı etkili insülinin sürekli olarak verilmesi, günde bir veya iki kez Lantus veya Levemir atışından daha yumuşak bir profil vermeyi ispatlayabilir.

Baskı başına iki üniteli öğütme (görünüşte tip 1 ile sınırlıyken), insüline dirençli ikinci tip kuyunun ihtiyaçlarına uygundur. Sıklıkla 1: 5 ve 1: 8'de insülin-karb oranıyla, en yakın iki üniteye yuvarlama yeterince kesin.

Fakat Herkes Kullanacak mı?

V-Go için sağlık sigortası kapsamı zaten yaygın, ancak karışık. Bazı planlar onu şahane bir şırınga olarak algılar ve bir eczane fayda olarak dahil eder. Diğerleri onu bir pompa olarak sınıflandırır ve dayanıklı tıbbi mal parasına götürürler. Cüzdanınızı kullanıyordunuz, bir aylık arzınız yaklaşık 250 dolara geri dönecekti. Ucuz değil, ancak bir aylık geleneksel pompa sarfiyatının bir kısmını.

Ve elbette, satın alacak bir pompa yok. Geleneksel bir pompanın on bin dolara yakın perakende fiyatı ile özlükler V-Go'yu deneyebilir ve eğer hoşlanmazlarsa darbeye maruz kalmazlar.

Öyleyse cebinden çıkan masraflar eşitse (ve birçok kişi olacaklarsa), 2s kalemlerden ve şırıngadan ziyade V-Go'yu kullanmak ister mi? Paramı Valeritas'a yatırıyorum. 4-5 yerine günde bir "enjeksiyon". Kapları doldurup üzerine koymak bir dakikadan az sürer. Öğrenmesi kolay ve kullanımı kolaydır. Yemek yiyebilmek için ceset üzerindeki birkaç düğmeyi tıklamak, kalem kullanmaktan daha hızlı ve daha gizli duruyor.

Bence docs da en azından konvansiyonel pompalara kıyasla bunu beğenecek. Eğitim süresi ve öğrenme eğrileri kısa; ve V-Go'un sabit teslimi hekim için takip ziyaretleri yapmayı kolaylaştırır, çünkü hiçbir programlama veya ayarlama yoktur.

Gördüğüm tek dezavantajı, büyük V-Go bile yeteri kadar büyük olmayabileceğidir. Baz 2 tip pompalarım yalnızca bazal olarak günde 70-100 birim kullanıyor. Günde 120 adet kullanan bir adamım var. Vücudunda üç V-Go'lu 40'a ihtiyacı var! Bu olmayacak

Öyleyse Tip 2'ler için Geleneksel Pompalar Hakkında Neler Var?

İnsülin pompalarını tip 1 dişli olarak düşünmeye eğilimliyiz, ancak geleneksel bağlanmış pompa ve OmniPod yama pompası kullanımı tip 2'lerde artmaktadır.

Tip 2s için pompaların etkinliği hakkında klinik kanıt karışık iken, ticari sağlık sigortası planları, tip 2 için pompa terapisinin maddi anlamda olduğunu kabul etmiştir. Yarım düzine yıl önce, tip 2 için onaylanmış bir pompa almak çok zordu ve genellikle tamamen imkansızdı. Şimdi birçok ticari planda, halihazırda bazal / bolus tedavisi kullanan tip 2'ler için pompalar bulunmaktadır; ancak, Medicare kapsamı edinmek hala biraz zorluk çıkarmaktadır.

Bu arada, söylentilere göre, birçok pompa şirketi, tip 2 pazarı için yüksek hacimli pompalar üzerinde çalışıyor ve Jewel, şu ana kadar en büyük pompa rezervuarlarından biri olan 400 adet ağırlıyor.

Postmortem: V-Go Nedir?

İkinci kez bir V-Go pod'u (kedilerin dokuz yaşantıları var) parçaladığımda, "patlamayı" içeren ve tüm parçaları yakalamak için ağır bir havlu altında yaptım. Bir NTSB kaza araştırmacısı gibi, bu kez hepsini bir araya getirebiliyordum. V-Go'da, podun bir buçuk inçlik boşluğuna zorlanan, endüstriyel olarak güçlendirilmiş 6 inçlik çift yayın özelliği vardır. Bu, sıvı silikon benzeri bir akışkan deposuna baskı oluşturur. İnsülini tahrik eden piston, geleneksel itme çubuğuyla değil bu sıvı ile itilir. Bazal insülinin akışı, doğum iğnesinin kendisinin çapına göre kontrol edilir ve bu da insülin kartuşunun üst kısmını deriye sokduğu andan itibaren deler.

Özet olarak, sistem mekanikten daha hidroliktir. Akışkanlar dinamiği üzerinde çalışır. Basit. Biraz şık. Ve birçok tip 2 için, doktorun emrettiği şey sadece kanıtlayabilir. Kelimenin tam anlamıyla ve mecazi olarak.

Özellikle diseksiyona girmekten ve patlatmaktan kaçabilirlerse.

Sorumluluk Reddi : Diyabet Mayınları ekibi tarafından yaratılan içerik. Daha fazla ayrıntı için buraya tıklayın.

Sorumluluk Reddi

Bu içerik, şeker hastalığı topluluğuna odaklanan bir tüketici sağlık blogu olan Diyabet Mayın için hazırlanmıştır.İçerik tıbbi olarak incelenmedi ve Healthline'ın editöryal yönergelerine uymuyor. Healthline'ın Diyabetli Madenlerle olan ortaklığı hakkında daha fazla bilgi için, lütfen burayı tıklayın.