D'Mine'e sorun: (Diyabet Med) Dünyası Aslında Düz ... mi?

Mutlu Cumartesi ve deneyimli diyabet yazarı ve eğitimci Wil Dubois tarafından ev sahipliği yaparak haftalık Danışma Sütunuz Ask D'Mine 'a hoş geldiniz. Wil, bu hafta şeker hastalığı olan kişilerin diyabet hastalığımız olduğu için belirli bir ilacı almamız gerektiğini ve bu tıbbi bilgeliği ile sorgulamaya tabi tutmadığını anlatan yakın tarihli bir ana akım medya haber hikayesini inceler.

Hmmm … Muhtemelen Wil'in olayları farklı gördüğü sizi şaşırtmaz. Okumaya devam etmek!

{Kendi sorularınız var mı? AskDMine @ diabetesmine adresinden bize e-posta ile ulaşın. com}

Indiana'dan tip 1 olan, kendi tipimiz Mike Hoskins, yazıyor:

Yeni kalp yönergeleri Kasım ayında yayınlandı 12 diyor: Tip 1 veya 2 diyabetli olan herkes açık olmalıdır kolestrol düşürücü statinler - Hayır Madde. Ne. Ah … eğer kolesterolum yüksek değilse ve zaten aldığımlara başka bir reçete eklemek istemiyorsam? Bu yeni kurallar hakkında ne düşünmem gerektiğini bilmiyorum … Wil'e soracağım.

Wil @ D'Mine'e cevap ver:

Yeni, shmoo, Mike. Amerikan Kalp ve Amerikan Kardiyoloji Koleji'nin en yeni yönergeleri özürlüler için eski bir şapka olmalıdır. Al-it-çünkü-söyledik-öyle (ve şeker hastası olduğunuzdan) mantra, yıl için diyabet uzmanının alet setinin bir parçası ve parçası olmuştur. Ve iyi niyet için.

Özürlüleri ne öldürür?

Şeker hastalığı değil. Uzun bir atış değil.

Kalp krizi tatlı türümüzün birinci katilidir. Aslında, geçtiğimiz gün, kalp krizine atanan korkunç ocağın sadece yılda üç milyondan fazla ruhun olduğunu iddia eden diyabet salgınının ekstra iş yüküne ayak uydurmak için 50 yeni eleman kiralaması gerektiğini duydum. Durum böyle olunca, doktorlarımızın kalp krizi riskini en aza indirgemek için ellerinden gelen her şeyi yapmaları gerektiği düşünülmektedir.

İşte statinler resmin içine giriyor.

Statinler kolestrolü düşürür ve iyi iş çıkarırlar. Ve kolesterol ne kadar düşük olursa, kalp krizi geçirme olasılığı da o kadar düşük olur. Ne kadar düşük olması gerekiyor? Peki, doğduğunuzda, "kötü kolestrolünüz" 50 civarındaydı. Diyabetli olanlar 70 civarında olmalıdır. Özürlü değilseniz, 100 (doğduğunuz iki kat) kadar yüksek olabilir. Bu numaralar nereden geliyor? Sert bilimden, değil mi?

Uhhhh …

Hayır. Uzman görüş birliği panellerinden gelirler. {Snicker'ı buraya ekleyin}. Tıpta herhangi bir konuda gerçek bilgiye sahip olmadığımız zaman, çeşitli uzmanlardan bir saman anketi alınır ve eğer kabul edersek alanın kanun haline gelir. Gerçekte, göründüğü gibi bu gece sinek kadar değil. Elbette harita uzmanları, Karanlık Çağlardan Christopher Columbus'a kadar dünyanın düz olduğunu muhafaza ettiler.

Öyleyse işte.

Yine de, zihnimin gözüne canlı olarak basıldığında, zayıf kişilerin statinlerde değil statinler üzerindeki 20 yıllık kalp sonuçlarını gösteren bir güç noktası kayması var. Her yıl boşluk genişledi, huni gibi görünüyor. Kapıdan çok fazla fark yok, ancak on iki yıl boyunca bir statin alıyorsunuz ve kalp krizi riskinizi yarı yarıya azaltmışsınızdır. Senin için imaj bulmaya çalışmak için İnternet'i taradım, ancak bulamadım.

Yine de, bu tür sayılarda, tıbbi çevrelerde bir saat süreyle statinin bir kilo iyileşme sağladığı kabul edildi; ne kadar çabuk başlandı o kadar iyi.

Ve statin, hiçbir şeyi almamın tek medyası değil - sadece şeker hastalığınız olduğu için. ACE inhibitörleri böbrekleri korumak için de aynı geçerlidir; kalbi koruyan bebek aspirin ve bazı oyun kitaplarında bir anti-depresan, çünkü henüz depresyondan başka bir diyabetik değilseniz, muhtemelen yakında olacaksınız.

Bir saniye bekleyin. Bebek aspirin mi?

Bebeğin aspirin ihtiyacını bir süre geri bırakmadık mı? Neden evet. Evet yaptık. İşte o zaman Bakım Standartları benim için çözülmeye başlandı.

Aşağıdakilere benzer: Aspirin, güvenli, hafif bir kan incelticisidir. Her neyse, küçük dozlarda bile güvende. İnceltici kan, daha kalın kanlardan daha az pıhtılaşma eğiliminde olduğundan, geçmişte bir grup uzman, tüm D-halkının günde bir bebek aspirini almaları gerektiğini söyleyen bir konsensüs beyanıyla çıktı. Yüzeyde, mantıklıydı. Küçük bir zarar gelebilir ve büyük ihtimal olabilirdi. Ayrıca ucuzdu, bu yüzden orada hiçbir zarar verilmemiştir.

Fakat tahmin et ne? Yeterince elimizden geleni yaptıktan sonra çoğu özür dileği için bir parça iyi sonuç vermediği ortaya çıktı. Artık özürlülerin düşük dozda aspirinin evrensel tüketimi için tavsiyede bulunulmamıştır ve bugünkü tavsiye, sadece yüksek riskli özürlülerin almasıdır. Bu durumda yüksek risk, Framingham'ın bir sonraki deca

de kalp krizi riski skoru olarak% 10 veya daha fazla olarak tanımlanır. Buradaki riskinizi kontrol edebilirsiniz, ancak Tanrı aşkına, yazdığım bir şey yüzünden

'ı herhangi bir med almayı bırakmayın. Önce doktorunuzla ve karınızla konuşun. Eğer ikiniz hakkınızda bir uzlaşmaya varırsanız, onu takip etmek akıllıca olacaktır. Şimdi, ön saflarda bulunan tıbbi birliklere ilk katıldığımda, aspirin, ACE inhibitörleri ve statinler üçlüsüne tamamen dahil oldum. Kan şekerini kontrol edin, daha sonra kardiyovasküler risk faktörlerini kontrol edin. Her şey mantıklı geldi. İnsanlara, yarın bir hastalığın önlenmesine yardımcı olsaydı, bugün ihtiyaç duymadıkları ilaçları almalarını istediğimizi söylemek beni rahatsız etmedi. Gerçekten de, başka bir tür aşıydı. Sadık bir hizmetkar olduğum için, standart tıbbi ilaç üçlüsünü hastalarım için satmadım, onları kitaplarımdan ittim ve kendim aldı.

Ancak, diyabetik olduğunuzdan günden güne aspirinin düşmesi diyabet hastalığına olan inancımın ilk zırvasıydı. Sapkın bir düşünceye izin verir: Belki …

belki Uzmanlar sonuçta o kadar akıllı değildirler.Belki Olympus Dağı'nın üstünde, Tanrılar yerine karla buz ve rüzgar dışında bir şey yoktur. Son zamanlarda ACE inhibitörlerini okudum. Bu, istenmeyen yan etki olarak, yüksek kan şekerinin tahrip edici etkilerinden özürlülerin böbreklerini korumada iyi görünen bir kan basıncını düşürücü ilaç sınıfıdır. Birçok Zayıf kişinin aynı zamanda yüksek kan basıncına sahip olması nedeniyle sadece bir taşla iki kuşu öldürmek mantıklıdır: Böbrekleri de koruyan bir anti-hipertansif kullanın.

Ancak uzmanlar bir adım daha ileri gitti ve kan basıncımız ne olursa olsun

tüm ACE'leri almamız gerektiğine karar verdi. Bunun zararı ne? ACE'lerin ağzınızda garip metalik bir tada, potasyum düzeylerini yükseltmeye, doğum kusurlarına neden olabileceğini ve -böylece-% 20 kadar kalıcı kuru öksürükten dolayı birçok insana neden olabileceğini biliyoruz. Merak etmeye başladım … ACE'ler vücudumuz için başka neler yapabilir?

Sonra çalışmalarım, böbrek koruyucu etkinin doza bağımlı olduğunu ortaya koydu - gerçekten iyi bir kalkan olması için yüksek doz aldı. Normal tansiyonu olan birini, uzun süren potansiyel yan etkileri olan bir meditasyona tabi tutmak, bu kadar çok şey yapmadığı hallerde mantıklı mudur? Giderek giderek artan yeni kanıtlar ortaya çıktığında, uzmanlar bu mantrayu değiştirdiler mi?

Hayır.

Bunun yerine, böbreklere yardımcı olmak için dozu en yüksek düzeye çıkarmayı önerdiler ve hastalara yatmadan önce almalarını önerdiler, bu nedenle kan basıncı çok düşük olursa, zaten yatarken olurdu. Bu şekilde kimse bayılmayacak, yere düşmeyecek ve başlarını çarpacak gibi olmayacak. Bu noktada, hap kullanan inancımı sorgulamaya başladım.

Ben henüz kâfir değildim, ancak gelecekte bir süre daha gerçekleşebilecek bir şey için bir başka ilaç almayı reddeden hastalarla sert satış yaptım.

Bu geri statinleri getirmek aynı mesele. Hayat kurtarıcı eğrisi için kanıt hala var, ancak bir

sorunu var. Statinler aslında kendi başına çok zehirlidir. ACE'lerden daha kötüsü. Statinler karaciğeri zorlar. Onları alacak insanların% 10'unda derin ağrılı kas ağrılarına neden olurlar. Negatif gastrointestinal, dermatolojik ve psikiyatrik yan etkilere neden olabilirler. Kanser riskini arttırabilirler, ve evet, kan şekerinizi artırabilirler! Birçok Lipidolog (ve Birincil Bakım Dokümanları), onları tasarladıkları amacı-kolesterolü tedavi etmek için kullanmayı bıraktıkça, statinler çok kötü bir temsilciye dönüşüyor!

Öyleyse ben, sadık asker neredeyim şimdi? Ben geçtim ve statin reçete etme söz konusu olduğunda Benedikt Arnold ve Judas'a katıldım mı?

Ummmmmm … Hayır. Ancak yakında işe alım madalyası almayacağım. Kendimi Diyabet Tedavi Uzmanı olarak görüyordum. Bu, şeker hastalığının dokunduğu vücudun ve ruhun her bir parçasını tedavi etmeye çalışan tüm gambiti içeriyordu. Ancak şimdi, "uzmanlara" olan inancım çok iyi paramparça. Dolayısıyla diyabetin varlığını ispatlayabileceğim Tek Bir Tanrı'ya devam ediyorum: Şeker zehirlidir.Kanıtlanmış bir bilimsel gerçektir, uzmanların görüşleri değil, yüksek seviyedeki kan şekeri hücreleri öldürür ve cesetleri tahrip eder. Şimdi, kendimi daha çok Kan Şekeri Kontrol Teknisyeni olarak görüyorum. Benim görevim, hastalarımın kan şekerini kontrol altında tutmasına ve orada tutmasına yardımcı olmak için elimden gelen her şeyi yapmaktır. Ve statinler, ACE'ler, aspirinler ve anti-depresanlar? "Birçok uzman diyabetiniz olduğu için

'ı bu ' ı almalısınız" diyeceğim.

Sonra sayaçlarını indirip görebildiğim şeylere odaklanıyorum.

Sorumluluk Reddi:

Bu tıbbi bir tavsiye sütun değildir. Özürlü olan özensizlikleri, toplanan deneyimlerimizin bilgeliğini serbestçe ve açıkça paylaşmaktayız - bizim orada-yapılıyor-bu bilgimiz , açmalardan. Ancak armut ağaçlarındaki MD, RN, NP, PA, CDE veya keklik değiliz. Sonuç: toplam reçetenizin yalnızca küçük bir kısmıyız. Halen profesyonel bir tavsiye, tedavi ve lisanslı bir tıp uzmanının bakımına ihtiyacınız var.

Sorumluluk Reddi : Diyabet Mayın ekibi tarafından oluşturulan içerik. Daha fazla ayrıntı için buraya tıklayın. Sorumluluk Reddi

Bu içerik, şeker hastalığı topluluğuna odaklanan bir tüketici sağlık blogu olan Diyabet Mayın için hazırlanmıştır. İçerik tıbbi olarak incelenmedi ve Healthline'ın editöryal yönergelerine uymuyor. Healthline'ın Diyabetli Madenlerle olan ortaklığı hakkında daha fazla bilgi için, lütfen burayı tıklayın.