Yeni Diyabet Eğitim Kanunu: Yararlı veya Zararlı?

Kongre odalarında ilerlemekte olan önerilen yasa, daha iyi diyabet eğitimine ihtiyaç duymakta ve Diyabetli kişilere Medicare'de hizmet etmek için geri ödenen eğitimcilerin sayısını artırmayı amaçlamaktadır.

Amerikan Diyetetik Eğitimcileri Birliği (AADE) bu tasarının arkasındaki kilit organizasyondur ve bu yeni yasanın, ülkemizin, büyüyen ve yaşlanan D-testimize kaliteli diyabet eğitimini sunacak yeterli profesyonelleri olduğunu, Topluluk.

Buna, Kalite Diyabet Eğitimine Erişim Yasası adı verilir ve Birleşik Devletler Meclisi'nde ve Senato'da tamamlayıcı belgeler vardır. Bunlar 2015 yılının başında hayata geçirildi ve geçtiğimiz yıllarda onaylanmayan ancak önerilmiş olan mevzuatın aynısı.

Fakat burada ciddi bir muhalefet var! Bu mevzuatla mücadele eden yeni bir koalisyona göre, etki herhangi bir şey değil olumlu olacaktı. Bunun yerine bu koalisyon, Yasanın eğitimcilerin sayısını azaltacağına ve özürlülerin (diyabetli olanların) özellikle de Medicare'deki kişileri daha da az sayıda seçeneğiyle terk ettireceğine inanıyor.

Sosyal medyaya basan ve Politco, gibi yayınlara opsiyonlar yerleştiren bir medya önlemiyle geçtiğimiz hafta hiçbir yerde görünmeyen # Diabetes Miseducation kampanyasına merhaba de. şimdiye kadar büyük ölçüde tartışılmayan bu mevzuat hakkında.

Koalisyonun büyük yanıyor: bu yasada "sertifikasyon" gerekecek, diyabet eğitiminde çalışmak isteyenler, şu an eğitimcilerin sadece yarısı düzeyinde olmak için uzun saatler boyunca eğitim ve kapsamlı bir sınav geçirmelidir. ABD aslında var. Başka bir deyişle, toplum eğitimcileri, diyetisyenler, bütüncül tıp uygulayıcıları ve diğerleri, CDE (sertifikalı diyabet eğitimcisi) niteliklerine sahip olanlar lehine kapatılır.

Öyle değil, AADE'deki liderlik diyor. Eğitimci grubu, önerilen yasanın sadece Medicare tarafından geri ödenenlerin saflarına sertifikalı ve devlet lisanslı eğitici ekleme kurallarını değiştirdiğini belirtti. AADE'nin eğiticilerin devlet lisansı için yaptığı son girişim, insanların diyabet eğitimcileri için Ulusal Sertifikasyon Kurulu'na (NCBDE) hak kazanmak için saatlerce rafine ederek resmi yol izlemeden diyabet eğitimcisi olarak tanınmalarına izin verdiği için, kendi hasta savunucusu topluluğumuzun memnuniyet verdiği bir konudur. ) sınavı.

Birçok yönden, bu, mevzuatın yorumlamaya her zaman açık olduğundan, onu uygulamanın sorumluları tarafından bile olsa, "O Said, Said'in" senaryosudur.

Diyabet Eğitim Kanununun Kalitesine Erişim (ve AADE POV)

Söz konusu mevzuat, gerçekte, yılın ilk yarısında önerilen ve şu anda "in Billboard 1726 ve Senato Bill 1345" olmak üzere iki fatura içermektedir komite "(hükümet sözlüğü altında değerlendirme için).

Mevzuat, Sosyal Güvenlik Yasası'nın Medicare / Title XVIII'i ve özellikle devlet lisanslı eğitmenleri, kayıtlı CDE'leri ve diyabet eğitiminde uzmanlaşmış sağlık profesyonellerini tanımaya ilişkin bu federal yasanın bir bölümünü değiştirir. Buradaki temel odak noktası, "şeker hastalarının ayakta özyönetim eğitimi servislerini" tanımlayan ve bu hizmetleri sunmaya uygun olan ve geri ödenmesi gereken dil.

Mevzuat, aynı zamanda federal hükümeti şeker hastalığına yakalanma konusunda Engellilere verilen engeller hakkında bilgilendirmek ve Medicare'in doktorlara ve genel sağlık personeline daha iyi ulaşabilmesine ilişkin tavsiyeler geliştirmek gibi hasta erişimini artırma hükümlerini de içermektedir halk diyabet eğitimiyle ilgili.

Kulağa hoş geliyor, değil mi?

AADE öyle düşünüyor ve bu yüzden bu mevzuat için uzun zamandır bastırıyor. Sosyal medya dünyasında, AADE, kelimenin yayılmasına yardımcı olmak için Twitter'daki # DiabetesEd4all karma etiketini kullanıyor.

AADE liderlerine bu yasanın ne yapacağını ve yapmayacağını sorduk ve bu grubun eyalet ve federal Savunuculuk Direktörü Kurt Anderson tarafından söylenen şudur:

• Bu tasarı varolan bir yasama için sadece bir değişikliktir kanun, Medicare'in diyabet eğitiminin yaygınlaştırılması anlamına geliyordu.
• Diyabet eğitiminin tüm sağlayıcılarının Onaylanmış Diyabet Eğitimcisi (CDE) veya Kurul Onaylı İleri Diyabet Yönetimi (BC-ADM) kimlik belgelerine sahip olmalarını şart koşar. Aksini söylemek yanıltıcıdır. Aslında, Medicare fayda sağlamak için geri ödenebilir olanların havuzunu büyütür. Sonuç: diyabet eğitimine erişimin artması.
• Bu, tüm CDE'leri ve BC-ADM'leri Diyabet eğitimi için zaten Medicare'i faturalandıramayacakları mevcut listeye ekler - bu nedenle boşlukları giderir ancak yıllardır sağlayıcıları etkilemedi. Örnekler doktorlar, hekim asistanları, hemşire pratisyenleri ve kayıtlı diyetisyenlerdir.
• Tasarı geçtikten sonra, Medicare'in yönetim organı olan CMS, onu uygulamaktan ve etkilenen tüm kuruluşlarla nasıl çalıştığından sorumlu olmaktan sorumlu olacaktır.

Her iki faturanın da önerilen versiyonlarını okuduktan sonra, dürüstçe bana göre AADE burada argümanın doğru tarafında. Unutmayın, devlet gazetecileri ve federal tüzükleri düzenli olarak okurken temyiz mahkemelerini kapsayan bir on yılın daha iyi bir bölümünü bir hukuk gazetecisi olarak geçirdim ve avukatların ve mahkemelerin yazdıklarını nasıl yorumladığını gördüm. Bu yüzden burada durmam gereken bir bacağım olduğunu düşünmek hoşuma gidiyor.

Tabii, bu, çok karmaşık bir yasalar matrisi için bir değişiklik. Yapmayı amaçladığı şey, Medicare'den geri ödenen kişilerin listesine belgeli veya eyalet ruhsatlı diyabet eğitimcileri eklemek. Kendi okumam üzerine, yapmadığı, yalnızca sertifikalı insanların bu işi yapmasına izin verildiğini söylüyor.

Şu anda, yönetim kurulu öncesi eğitimciler gerektiği gibi geri ödenmiyor. Bu kanun değişikliği bunu değiştirmeye çalışıyor, bu nedenle pankreas zorluğumuza sahip olanların bize yardım etmek için belki daha fazla insan bu önemli alana gidecek.

Diğer gruplar, bu yasayı da desteklemek için Kongre ile birlikte ağırlığını koydu: American Foundation for the Blind, Teletıp Derneği ve son olarak Diyabet Avukatlık İttifakı, hasta savunuculuğu, sağlayıcılar, endüstri , kâr amacı gütmeyen ve beslenme / diyetisyen çıkarları.

Diyabetin Azaltılması Koalisyonunun Arkasında Kim Var?

Koalisyon, kendisini "diyabet yönetimi ve önleme ekiplerinde çeşitliliği korumak ve hastanın nitelikli diyabet eğitimine erişimini arttırmak için bir hareket inşa eden sağlık ve sağlıklı yaşam örgütleri grubu" olarak tanımlıyor.

Bir demetle gösterişli bir web sitesinde bulunuyorlar. Bu önerilen mevzuatın diyabet eğitim dünyasını nasıl dramatik bir şekilde değiştireceğini ve Medicare üzerindeki özürlülüğü tahrip edeceğini ve bu hashtag #DiabetesMiseducation ile sosyal medyayı bombardıman ettiklerini bildiren istatistikler.

Şeker Hastalığını Azaltma koalisyonuna katılan hiç kimse bu konudaki görüşmemizi son tarihine kadar geri verdi, bu nedenle bu grubun nereden geldiğini merak etmeye geldik. Ancak kurucu üyelerin listesini kaydırarak sadece bir fikir edinebilirsiniz:

• Uluslararası Sağlık Koçları Birliği
• Ulusal Beslenme Uzmanları Birliği
• Beslenme Terapisi Derneği
• Ulusal Sağlık Özgürlüğü Koalisyonu
• Üniversite Doğal Sağlık
• Maryland Bütünleşmiş Sağlık Üniversitesi
• Doğal Sağlık İttifakı ABD
• Amerikan Doğal Sağlık Okulu
• Dönüşüm Enstitüsü

Herhangi bir temayı kabul ediyor musunuz?

Bu D-Azaltma kampanyasının gündeme getirdiği noktalardan biri, yeni bir politika belgesine sahip Beyaz Saray da dahil olmak üzere kaç siyasetçiyi genel olarak mesleki lisanslama fikrine karşı ilerliyor. Bunları diyabet eğitimcilerine de uzatırlar ve kimsenin bir devlet lisansı veya ulusal sertifikasyon olmaksızın diyabet eğitim hizmetleri sunmak için özgür olması gerektiği argümanını hazırlarlar. Bütün tartışma, AADE ile devlet lisanslama ve belgelendirme konusundaki tartışmalara yol açıyor … ve bu geçerli bir tartışma.

Ancak bunu yasalara bağlayıp "lisans" ya da sertifikalandırmayı "gerektirdiğini" iddia ederek, koalisyon yanlış konuşuluyor ve IMHO bu devlet lisans meselesinde yapabileceği diğer meşru davayı incitiyor.

Bakın, AADE'nin diyabet eğitim konularını nasıl işlediğine her zaman hayran olmadık. Sertifikasyon sürecini uzun zamandır eleştirdik ve grubun yeni eğitimcilerin sahaya girmesini kolaylaştırmak için daha fazla şey yapmaları gerektiğini savunduk. Ve belirtildiği gibi, son yıllarda devlet lisansına doğru daha fazla hareket ettiler ve 2012'de toplum sağlığı çalışanlarının hazırlanması ve diğerlerinin profesyonel olarak D eğitimine girmesine yardımcı olmak için Kariyer Yolu Sertifikasyonunu eklediler.

Açıktır ki, eğitim gereksinimlerini tamamen ortadan kaldırmaz ve özellikle sağlık antrenörlüğü yapanlar, tüm doğal sağlık danışmanları vb. Çalışan bu D-Eğitim grubundaki birçok kişiyi rahatsız eder.

Diyabet Eğitiminin Siyaseti

Bu bütün koalisyon için ilginç olan şey, bir kez daha AADE'yi tartışmanın ortasına koyması.

Geçen yıl ortaya çıkan Certified Diabetes Educators (ACDE) Akademisini bu gruptan ayırdığınız unutmayın? Birçok kişi, AADE'nin sertifikasyon konusunda çok yumuşak ilerlediğini ve herhangi birinin sertifikalı olmayanlarının diyabet eğitimine başlamasına izin vermediğini hissettiğinden büyük ölçüde bu oluştu.

Evet, şu anda kutupların tam tersi olan Diyabet Misedücüsü grubumuz var, AADE, açık alan için sertifikasyon ve eğitim gerekliliklerini tamamen bırakması gerektiğini söylüyor.

Her zaman olduğu gibi en büyük sorunuz:

Hastalar ne durumda? Bu bizi nereye bırakıyor, başarılı olmamız için kim çok umutsuzca iyi diyabet eğitimine ihtiyaç duyuyor?

Şahsen, sertifikasyonun kendine özgü önemi umurumda değil. Ancak, bu hastalığa "sahip olduklarını bilen" birileri benim D-yönetim ekibimin bir parçası olarak görmek isterim - bu bir itaat gündemi olan bir yoga eğitmeni veya doğal diyet fanatik olmayabilir. Seçebileceğim eğitimcilere arka planları ve beceri setleri hakkında bilgi vererek erişmelerini sağlayın ve oradan almam için izin verin lütfen.

Ayrıca, bu milletlerin yaptıkları iş için ne kadar para aldıklarının ne kadar önemli olduğunu ve bu durumda olmadığında yalnızca bu rolü oynamakla kalmayıp başkalarını da bu yolu seçmeye teşvik etmek zor olabilir. Dolayısıyla, şekerli diyabet eğitimcilerimize verdiklerinden yeterince para sağlandığından (hasta erişiminin artmasına neden olacağından) emin olmalıyız. Ve görüşümüze göre, bu Kanun doğru yönde atılmış bir adımdır.

Sorumluluk Reddi

: Diyabet Mayınları ekibi tarafından yaratılan içerik. Daha fazla ayrıntı için buraya tıklayın.

Sorumluluk Reddi Bu içerik, şeker hastalığı topluluğuna odaklanan bir tüketici sağlık blogu olan Diyabet Mayın için hazırlanmıştır. İçerik tıbbi olarak incelenmedi ve Healthline'ın editöryal yönergelerine uymuyor. Healthline'ın Diyabetli Madenlerle olan ortaklığı hakkında daha fazla bilgi için, lütfen burayı tıklayın.