Tip 1 Diyabetli Kadınlar İçin Gebelik Rehberi

Neyse ki, tıp camiası son yıllarda tip 1 diyabetin kadınları sağlıklı ve mutlu bebek sahibi olmasını engellemek zorunda kalmamak için kaygısını değiştirdi. Birçok kadın aynı zamanda T1 anneleri olma ilham verici hikayelerini paylaştı. Ve şimdi, bu tecrübeli kadınlardan ikisi Mart 2017'de yayınlanan yeni bir "gerçek dünya" T1D hamilelik rehberi, yayınlıyor.

Bugün arkadaşlarımızı ve Diyabet Çevrimiçi Topluluğu (DOC) savunucusu Zencefilli Vieira'yı ve Özürlülerimizi yazarlarla röportaj yapan sosyal medya koordinatörümüz ve yazar Rachel Kerstetter, mikrofonu devrettiğimiz için mutluyuz. Sertifikalı Diyabet Eğitmeni Jenny Smith.

Bu yeni kitabın ücretsiz kopyasını kazanma şansınız için sonunu okumaya dikkat edin!

Yeni T1A Gebelik Rehberi Yazarlarıyla Sohbet Rachel Kerstetter

Birinci tip tanısı konduktan kısa süre sonra bir kız gecesi filmindeydim ve film seçeneklerinden biri de Çelik Magnoli as. "Rachel, bunu izlemek istemeyebiliriz," dedi arkadaşım. Neden olmasın diye sorduğumda, gebeliği ve tip 1 şeker hastalığını tasvir etme biçimiyle beni korkutmaktan korktuğunu itiraf etti. Her neyse izledik ve evet, korktum.

Ancak, tip 1 diyabetiniz varsa, başarılı bir hamilelik ve sağlıklı bir bebek sahibi olmak tamamen mümkündür.

Kendi kendine yayımlanan ve Gebelik Tipi 1 Diyabet olan yeni kitap, Ginger Vieira ve CDE Jennifer Smith'in T1D gebelik yolculuğuna bir aylık rehberlik eder.

Ginger, 1999 yılından beri tip 1 diyabet ve çölyak hastalığı geçirmiş ve 2014 yılında fibromiyalji tanısı konmuş bir yazar, yazar ve sağlık koçudur. Diğer kitapları " Diyabetin Tükenmişlikle Başa Çıkma > Diyabetli Duygusal Yeme "ve" Diyabet Bilim Deneyiniz ". Jenny, 1990 yılından beri tip 1 diyabetli bir CDE ve Kayıtlı Diyetisyendir. genel olarak diyabet yönetimi, kilo kaybı ve beslenme hedefleri ve insülin pompası ve sürekli glukoz monitörünün kullanımı ile ilgili eğitim, gebelik, maraton ve triatlon eğitimi sırasında kan şekerlerini yönetmek dahil olmak üzere diyabet yönetimi hedefleri üzerine dünyadaki hastalarla Skype aracılığıyla çalışır.

Ve yeterince nitelikli değillerse, her iki kadının da kitapta tartıştıkları başarılı gebelikler yaşadı. Kitap hakkında daha fazla bilgi edinme, T1 gebelik mitlerini ortadan kaldırma çabaları ve kendi basımı yolculuğu yapma fırsatı buldum.

İşte söylemek zorunda oldukları şeyler:

DM) Bu kitabı yaratma motivasyonunuz neydi?

Zencefil) Henüz yoktu! Ve tip 1 şeker hastası olan kadınlar, hamilelik deneyimi ile onları desteklemek için özel olarak tasarlanmış bir kitap … bir rehber hak ediyor. Genel olarak diyabetli kadınlar için bazı harika kitaplar var, ancak özellikle tip 1 diyabet değil ve tip 1 ile karşı karşıya olduğumuz zorluklar, gebelik sırasında yaygın şeker hastalığına kıyasla çok spesifik ve ayrıntılı ve karmaşık.

Jenny) Hamilelik yoluyla kadınlarla çalışmak, kaynaklarda büyük eksiklik bulunduğunu buldum. Özellikle, medikal olmayan topluluk için yazılmış olan kaynaklar - tür 1 olan kadın için bilgi "neden" oluyor, ne zaman bekleneceği, değişimin ne kadarının bekleneceği vs. için başvuruluyor. daha genel olan ancak gebelik öncesi, gebelik ve doğum sonrası özgü hiçbir şey - beslenme, egzersiz ve doz ayarlamaları hakkında bilgi veren hiçbir şey yok

Kitabını diğerlerinden farklı yapan nedir? Bu kitabı okumanın benzersiz yararları nelerdir?

Zencefil) Bu kitap, gerçekten hamile kalmadan, emzirme, vb. Ile gebelik, doğum ve doğum sonrası her ay boyunca kan şekeri yönetimi ihtiyaçlarınız için tek noktadan bir dükkana dönüşecek şekilde tasarlanmıştır. Başka kitap yoktur okuyuculara gebelik hazırlığı uğruna şeker hastalığını nasıl yöneteceğini öğretir ve daha sonra gebeliğin her ayı boyunca kan şekerlerinizi, insülininizi, beslenme ve egzersizinizi nasıl yöneteceğinizi özetler. Bu kitabın başında sekiz fasıl var çünkü düz tip 1 diyabet yönetimi öğretiliyor, çünkü okuyucunun hamilelik sonrasında tüm gerekli araçları ve bilgiyi aldığından emin olmak istiyoruz. Herkesin zaten insülin-karbonhidrat oranının ne olduğunu veya kendi bazal insülin dozlarını nasıl çalıştıracağını bilerek hamileliğini başlattıklarını varsayamazsınız.

Jenny) Kitap maalesef pek çok kişinin bakım ekibi tarafından, hatta gebelik öncesi öğretilmemiş özdeğerlendirme araçlarını öğretir. Hamile kalmadan önce işlerin nasıl yürüdüğünü bilmiyorsanız, hamilelikte ve sonrasında tüm ayarlamalara nasıl yönelirsiniz? Bu kitaba eşsiz bir yarar, gebelikten önce kullanmaya başlarsan, gebelik boyunca değişiklikleri nasıl ayarlayacağını ve nasıl değerlendireceğini daha iyi anlayacağın. Ayrıca, doktorların ayarlamalar yapmalarının merhametinde daha azını hissedeceksiniz (yardımcı olabilirler ve bakım ekibiniz harika olabilir, diyabetle günlük hayatınızın eksiksiz olduğunu bilmiyorlar).

Eğer gebelik sırasında herkesin insülin ihtiyacı o kadar bireyseyse, kitap nasıl hitap edebilir?

Zencefil) Size kendi insülin dozlarını nasıl düşürdüğünüzü veya azaltacağınızı nasıl değerlendireceğimizi öğretiriz - daha sonra, tip 1 kadınların çoğunun belirli noktalarında karşılaşacakları genel insülin doz ayarlamaları açısından neyi bekleyeceğinizi. gebelik. Örneğin, gebeliğin her ayı, çoğu kadın, insülin dozlarında belirli artışlar veya azalışlar görmeyi bekleyebilir ve sizin için en sağlıklı kan şekeri düzeylerini korumak için bu beklenen ayarlamaların ne zaman ve ne zaman yapılması gerektiğini ana hatlarıyla belirtiriz ve bebek.

Jenny) Hamileliğiniz boyunca "kazanıyor" bir CDE ile çalışmanıza yardımcı olur. Kitap, ne zaman / niçin / nerede ayarlanacağı için iyi bir kaynak olsa da, değerlendirmenizi yapmak ve yönetiminizi optimize etmenize yardımcı olmak için ikinci bir göz grubumuz olması önemlidir. Kimse bunu tek başına yapamaz.

Bir kadının T1 gebelik yolculuğunda bu kitabı almanız için ideal bir zaman var mı?

Zencefil) Hamile kalmaya başlamadan ÖNCE en az 6 ay! Hamilelik öncesindeki 6 aylık dönemde kan şekeriniz aslında bebeğinizin gelişimini başlangıçtan itibaren etkiler, bu nedenle kan şekerlerinizi daha çabuk başlayabilir ve hamileliğiniz sırasında sizin için doğru A1C'yi sağlamaya odaklanabilirsiniz. daha iyi. Elbette, tüm gebelikler planlanmaz - hayat olur!

Jenny) Kabul etti. En uygun zaman, gebelik öncesi 3-6 ay önce veya gebe kalmaya başlamadan önce olacaktır. Kendi yönetimine bakabilir ve işlerinizi oldukça dengeli olup olmadığını belirleyebilirsiniz, o zaman hamilelik öncesi belki de tazeleme, denemeden önce yaklaşık üç aylık bir işaretle başlamak iyi olur. Eğer roller coaster yönetiminiz varsa, o zaman kitabı kullanmaya ve denemeye başlamadan 6-12 ay önce ayarlamaları öğrenmeye başlamak iyi olur. Daha önce belirlenen zaman çerçevesi size kendinizi güvende hissetmek ve hedef seviyeleri hamilelik başlangıcında bunları istediğiniz aralığa getirmek için en uygun zamanı verecektir.

Yayıncıların bu kitaptaki kitlelerin çok dar olduğunu söylediğini belirttiniz. Bize bu birlikte gösterim hakkında daha fazla bilgi verebilir misiniz ve Bir Kickstarter kampanyası başlatmaya nasıl karar verdiniz?

Zencefil) Uzun zaman önce, tip 1 diyabetli kadınların gebelik izlememeleri söylendi. Neyse ki, daha iyi insülin pompaları ve CGM'lerin yaratılmasıyla, tip 1 diyabetli daha fazla sayıda kadın, sağlıklı bir hamilelik yaşayabileceğini ve sağlıklı bir bebek sahibi olabileceklerini biliyor. Fakat bu, hala küçük bir izleyici kitlesi olduğu gerçeğini değiştirmiyor: tip 1 diyabetli, hamilelik yapmak isteyen kadınlar. Tip 1 VE tip 2 diyabetli kadınlar için tasarlanmış bir kitaba kıyasla, çok küçük bir izleyici kitlesi!

Bir kitabın kendi kendine yayınlanması çok sıkı bir bütçeyle yapılabilir, ancak 3 bin doları yükseltecek olursak, pazarlama için kitap göndermek için bir grafik tasarımcı ve baskı masrafı ödemek zorunda kalacağız. Para kazanmak için bir kitap yazmıyorum - çünkü kendi kendine yayın yaptığınızda, gerçekten ücretsiz olarak bir kitap yazıyorsunuz ve daha sonra uzun yıllar boyunca biraz para kazanıyorsunuz demektir. Jenny ve ben bu kitabı yazdık çünkü ona gerçekten ihtiyaç duyan ve gerçekten bunu hak eden insanlar var.

Kickstarter kampanyasına yönelik topluluk tepkileri nelerdi?

Zencefil

) Harika destekleyici! İlk birkaç hafta içinde 3.000 ABD doları artırdık, özellikle de isimlerini anonim tutmayı emanet eden iki beyefendiden … ve hedefimize ulaşmamıza yardım etmek için bağışta bulunan yaklaşık 45 diğer cömert bağışlar sayesinde! Diyabet toplumunun amacına ulaşmamıza yardımcı olmak için ne kadar çabuk atıldığına gerçekten şaşırdım. Jenny) Evet, harika bir cevap! Bize başlamamız ve bu kitabı ihtiyacı olan insanlar için yayınlamamıza yardımcı olması için topluma yeterince teşekkür edemeyiz!

Tamam, bu Jenny içindir: Entegre Diyabet Hizmetleri'ndeki Gary Scheiner ile birlikte çalışan bir "hamilelik koçu" olarak, müşterilerinizle nasıl çalıştıklarınız hakkında konuşabilir misiniz? Ve bu kitaba nasıl entegre oluyor?

Jenny) Müşterilerimizle, başarılı bir şekilde yönetebilecekleri ve düzeltmeler yapabilecekleri bilgileri insanlara ulaştırmak için çok derin bir şekilde çalışıyoruz. Hamilelik yoluyla bir müşteriyle çalışırken daha da derinlikli olur. Gebelik boyunca her ay gerçekleşmesi beklenen her şeyi tartışmak için aylık telefon görüşmeleri yapıyoruz. Kadınların OB / GYN, yüksek riskli ekibi ile tartışmalara gitmesine yardımcı oluyoruz ve verilere dayalı insülin dozlarının ayarlanmasına yardımcı olmak için haftada en az bir kez e-posta ve metin aracılığıyla takip ediyoruz (pompa / CGM ve glikoz kütükleri en az bir kere a bekleniyor) hafta kadınlardan). Kitapta bu eğitimi yazılı hale getirmeye çalıştık. Ancak yine de, değişiklikleri gezinmenize ve veriler için ikinci bir göz çifti olmanıza yardımcı olmak için (özellikle ilk hamileliğinizse) birlikte çalışacak birinin bulunması önemlidir - nasıl ve niçin öğreneceğinize yardımcı olacak sondaj kulübü belirli zamanlarda, vb ayarlayın

Başarılı T1 gebeliklerinin hangi yönleri T1 kadınlarla hamilelik düşünüyorsanız paylaşmak istermisiniz?

Jenny) Aslında, başarılı bir hamileliğe ve bebeğe sahip olduğumu hatırlatmamda bana yardımcı olan bir teklif kullanmaktan hoşlanırım.

Winnie the Pooh aslında: Christopher Robin ona der ki: " Bana her zaman hatırlayacağına söz ver: senden daha cesur ve göründüğünden daha güçlü ve düşündüğünden daha akıllı ." Ben şahsen, şekerli yaşayan herkesin süper kahraman olduğunu düşünüyorum. Hamilelik eklediğinizde, şaşırtıcı bir şey yapıyor olduğunuzu, kadının vücudunun mucizesini hatırlamanız gerekir. Diyabetle bunu yapmak için başarılı olman gerektiğine inanmak zorundasın, mükemmel bir şey yok, fakat şeker hastalığı zaten D'siz herkesin üstesinden gelebileceğimizi bize öğretiyor. Diyabetli gebelik aşk emeği. Kendin ve taşıdığınız bebek için sevin.

Zencefil) Kitapta ilk gebeliğimin her haftasının günlük girişlerini ekledim, böylece okuyanlar karşılaştığım güçlüklerin çeşitlerini ve farklı insülin dozlama soruları vb. Yoluyla nasıl çalıştığıma bakabilirlerdi. şimdi 8. 5 ay bebek 2 ile hamile kalıyorum ve ne beklemek gerektiğini bildiğim için diyabet yönetimi bölümü "daha kolay" iken, sonuçta gebelik başka yollarla daha stresli hale geldi çünkü sonuçta kovalamak için bir yürümeye başlayan var gün bu sefer.

Zencefil, Çölyak ve fibromiyaljiyle birlikte yaşadığınızı düşünerek, gebeliği takip etmek isteyen, çoklu kronik koşullarda yaşayan diğer kadınlara önermek istediğiniz herhangi bir tavsiye var mı?

Zencefil) Bu ikinci hamilelikte benim için en baştan beri 5'in çok altında A1C elde etmek için kendime fazla baskı uygulamayacağımı biliyordum.Yüzde 7. Zaten bir yürümeye başlayan çocuk için tam zamanlı bir anne olmanın yanında ben ne derece stres ve işe katlandığım açısından kendimle çok spesifik olmakla ilgili. Kan şekerimi çok kontrol ediyorum (One Drop'ın serin programından sınırsız test şeritleri sayesinde) ama aslında Dexcom'u gebelikte erken almıştım çünkü beni endişelendiriyordu … Ben de "Ahhh, ok yukarı gidiyor" Her ne kadar ben 100 mg / dL seviyesinde olsam da … belki de daha fazla insülin almam gerekiyor, çünkü 10 dakika içinde yürümeye başlayan çocuğumun bir bisikletle evinde olacağım! " CGM'nin kaldırılması, aslında bir A1C'yi 5.7 ila 6. 0 arasında tutmak için kullandığım iyi eski moda mantığı kullanmamı sağladı. Hamile olmadığımda 0.

Benim fibromiyaljim için, bu gebeliğin sonunda birdenbire "fiziksel stres noktasına" uğradım ki bu gerçekten zor olan bulutlu bir depresyon katmanı ile gelen ağır kronik yorgunluğum (fibro bir yönü) tetikledi. 2. 5 hafta kaldı ama her saat artık yokuş yukarı bir savaş gibi hissediyorum, pozitif kalmaya ve ailemi ilgilendirmek için bedenimi ileri götürmeye çalışıyorum. Rahatlık doğduğu zaman gelecek ve o an gelene kadar kendimi günün her saatinde konuşacağım.

T1 kadınlarının başarılı bir gebelik elde etme konusundaki başlıca kaygılarından bazıları nelerdir?

Jenny) Birincil endişeler çoktur. Bazıları doğum kusurları ya da doğumda büyük bir bebek ve komplikasyonlar hakkında endişe ederler. Diğerleri kendi sağlığı ve vücutlarındaki değişiklikler hakkında - gözler, böbrekler vb. - göz önüne alındığında endişelenirler. Gebelik, şeker hastalığı olmasa bile vücut üzerindeki stres türüdür, bu nedenle sağlığı nasıl etkileyebileceği konusunda endişelenilebilir (bebek ve anne ). Bir diğer endişe BG yönetimi. Hamilelikte hedefler sıkı ve pek çok kişi 9 ay boyunca böyle sıkı bir kontrol tutmanın mümkün olmayacağından endişe ediyor - bana inan, bu bir çaba ama özellikle yardımcı olan bir ekiple yapılıyor.

Tip 1 olan kadınların gebelik izlememesi gereken eski zihniyetten kurtulmanın en iyi yolları olduğuna inanıyor musunuz?

Zencefil) Bunu yapmış diğer kadınların hikayelerini ve bloglarını okuyarak! Dürüst olmak gerekirse, bana "Aman Tanrım, hamile olmamalıyım, bu vücudum ve bebek için çok fazla stres" den çıkmama yardımcı olan şey buydu. "Vay canına, bunu kesinlikle yapabilirim, gidelim!" Ve kayıt için, fantezi teknolojiye sahip olmana gerek yok. Her iki gebelikte de MDI'ya (enjeksiyon) devam etmeyi seçtim ve A1C'yi yüzde 6'nın altında tuttum.

Jenny) Katılıyorum … bölgenizde yetişkin bir tip 1 destek grubunuz varsa (JDRF bunları çok büyük şehirlerde buluyor) grupta konuşacak kadınlar olup olmadığını kontrol edin. Bloglar, sohbetler ve Facebook grupları da hamilelikte ne kadar başarılı olabileceğinizi görmek için iyi bir yer olabilir. Ayrıca, sizi destekleyen iyi bir bakım ekibiniz olsun; sağlıklı kalmanıza nasıl yardımcı olacakları konusunda sizinle açıkça konuşmalılar. Başka tıbbi durumlarınız varsa, gebeliğin bunları nasıl etkileyebileceği hakkında bakım ekibinizle görüşün ve böylece baştan itibaren iyi bilgilendirilirsiniz.

T1 annelerimiz olarak okuyucularımızla paylaşmak için kişisel zaferleriniz var mı?

Zencefil) Şahsen, ilk oğlum doğduktan sonra 6.0 civarında bir A1C'yi korumaktan kendimle gurur duyuyorum. Ve bunu hamilelik sırasında öğrendiğim şeylere ve sıkı kan şekeri yönetiminin temelleri hakkında Jenny'den öğrendim. Yeni normalimdi. Kan şekerlerimi takıntılıyorum ya da karbonhidrat saymanın temelinden daha çılgınca bir şey yapmam, en az% 80 çok sağlıklı seçenekler (bazen düşük karbonhidratlı, bazen değil) olan bir diyet yiyerek, insülinimi alıyorum (şırıngaları kullanıyorum ) ve sık sık kan şekerimi kontrol ederek. Hamileliğe / anneliğe başlamadan önceki A1c'imdeki yüksek fark, "normal" kan şekeri olarak 160 mg / dL'yi kabul ettiğim arasındaki en büyük farkdı. Şimdi bunu yüksek kan şekeri olarak görüyorum ve insülin dozlarımı ayarlayarak yeni normalim 100 mg / dL olacak.

Jenny) İki başarılı ve sağlıklı gebelik ve iki sağlıklı küçük oğlan yaptıktan sonra kişisel zaferim gibi hissediyorum kendime bakmayı unutmayın. Eğer sağlıklıysam, sunabileceğim en iyi şeyi alacaklar ve hayatlarından zevk alıp onlara rehberlik yapabileceklerim. Kendim için, çoğunlukla egzersiz formunda geçirdim, böylece hamilelikte hedeflediğim BG yönetim seviyesini koruyabilirim. Her gün mükemmel değil, hayat yaşanıyor, ancak slayt yerine bırakmak yerine benim hedefime dönüyorum. Bebeğimden sonra şeylerin kaymasına izin vermek kolay olabilir. Bakmak için yeni küçük bir şahsın var ve şeker hastalığı kadar muhtaçlar ki … … bu yüzden idareyi optimize etmeyi hatırlayarak genel olarak biraz daha kolay hale getireceksin.

Zencefil ve Jenny'nin Diyabet Topluluğu içinde bir ihtiyaç gördükleri ve bu yeni rehberle doldurduğu açıktır. Ve onlarla yaptığım konuşmadan sonra, Zencefil ikinci kızı Violet'i doğurdu. Tebrikler Zengini, kocası ve yeni kız kardeşi ailenize yeni eklemeler!

"Tip 1 Diyabetli Gebelik

", Amazon'da ciltsiz 11 dolar karşılığında satışa sunulmuştur. 99, ancak satın almadan önce, kendiniz için ücretsiz bir kopyasını kazanma şansınız için okumaya devam edin … Bir DMP Teklifi Ödüllendirin

"Tip 1 Diyabetli Gebelik" ücretsiz bir kopyasını almak istemek > kendiniz için mi? Nasıl gireceğiniz: Aşağıda bir yorum bırakın ve yorumunuzda bir yerde "

DMBooks

" kod kelimesini eklediğinizden emin olun, bu yüzden onu kazanmanız için içerisindesiniz. Yorum sistemimiz giriş yapmasını gerektirdiğinden girişinizi doğrudan info @ diabetesmine adresine e-posta ile gönderebilirsiniz. com başlık başlığı ile birlikte " T1 Gebelik ." Girmek için

tarihine kadar 23 Haziran 2017, 9: 00'da (PST

) var.

Kazananlar Rasgele seçilerek seçilecektir. org ve Facebook ve Twitter üzerinden Salı, 27 Haziran'da ilan etti, bu nedenle bizi takip ettiğinizden emin olun.

Facebook mesajlarınızı veya e-postalarınızı izlediğinizden emin olun, çünkü kazananlarımıza böyle bağlanıyoruz.

İyi şanslar, T1D Bayanlar!

Bu yarışma şu anda kapandı.Rastgele seçilen Megan Swenson'a tebrikler. org bu hediye kazanan olarak seçildi!

Sorumluluk Reddi

: Diyabet Mayın ekibi tarafından oluşturulan içerik. Daha fazla ayrıntı için buraya tıklayın. Sorumluluk Reddi Bu içerik, şeker hastalığı topluluğuna odaklanan bir tüketici sağlık blogu olan Diyabet Mayın için hazırlanmıştır. İçerik tıbbi olarak incelenmedi ve Healthline'ın editöryal yönergelerine uymuyor. Healthline'ın Diyabetli Madenlerle olan ortaklığı hakkında daha fazla bilgi için, lütfen burayı tıklayın.