Osteosarkom ve malign fibröz histiyositoma (mfh): belirtileri ve tedavisi

Kemik Tedavisinde Osteosarkom ve Malign Fibröz Histiyositoma Üzerine Gerçekler

• Kemikteki osteosarkom ve malign fibröz histiyositoma (MFH), malign (kanser) hücrelerin kemikte oluştuğu hastalıklardır.
• Radyasyonla geçmiş tedavinin yapılması osteosarkom riskini artırabilir.
• Osteosarkom ve MFH belirtileri ve semptomları, bir kemik veya vücudun kemikli bir kısmı üzerinde şişlik ve eklem ağrısını içerir.
• Görüntüleme testleri osteosarkom ve MFH'yi tespit etmek (bulmak) için kullanılır.
• Osteosarkom teşhisi için biyopsi yapılır.
• Bazı faktörler prognozu (iyileşme şansı) ve tedavi seçeneklerini etkiler.

Kemikte Osteosarkom ve Malign Fibröz Histiositomu Nedir?

Kemikteki osteosarkom ve malign fibröz histiyositoma (MFH), malign (kanser) hücrelerin kemikte oluştuğu hastalıklardır.

Osteosarkom genellikle yeni kemik dokusu haline gelen bir tür kemik hücresi olan osteoblastlarda başlar. Osteosarkom, ergenlerde en yaygın olanıdır. Genellikle kolların ve bacakların kemiklerini içeren uzun kemik kemiklerinin uçlarında oluşur. Çocuklarda ve ergenlerde, genellikle diz yakınındaki kemiklerde oluşur. Nadiren osteosarkom, göğüs veya karın bölgesindeki yumuşak doku veya organlarda bulunabilir.

Osteosarkom en sık görülen kemik kanseri türüdür. Kemiğin malign fibröz histiositomu (MFH) nadir görülen bir tümördür. Osteosarkom gibi tedavi edilir.

Ewing sarkomu başka bir kemik kanseri türüdür, ancak bu özette yer almamaktadır.

Kemik Osteosarkom ve Malign Fibröz Histiositomu İçin Kimler Risk Altında?

Radyasyonla geçmiş tedavinin yapılması osteosarkom riskini artırabilir.

Hastalık riskinizi artıran her şeye risk faktörü denir. Risk faktörü olması, kanser olacağınız anlamına gelmez; Risk faktörlerine sahip olmamak, kanser alamayacağınız anlamına gelmez. Çocuğunuzun risk altında olduğunu düşünüyorsanız, çocuğunuzun doktoruyla konuşun. Osteosarkom için risk faktörleri aşağıdakileri içerir:

• Radyasyon tedavisi ile geçmiş tedavi.
• Alkilleyici ajanlar denilen antikanser ilaçlarla geçmiş tedavi.
• Retinoblastom geninde kesin bir değişiklik olması.
• Aşağıdakiler gibi belirli koşullara sahip olmak:
• Bloom sendromu.
• Diamond-Blackfan anemi.
• Li-Fraumeni sendromu.
• Paget hastalığı.
• Kalıtsal retinoblastom.
• Rothmund-Thomson sendromu.
• Werner sendromu.

Kemikte Osteosarkom ve Malign Fibröz Histiositomun Belirtileri ve Belirtileri Nelerdir?

Osteosarkom ve MFH belirtileri ve semptomları, bir kemik veya vücudun kemikli bir kısmı üzerinde şişlik ve eklem ağrısını içerir.

Bu ve diğer belirti ve semptomlar mamay'e osteosarkom veya MFH veya diğer durumlar neden olabilir. Çocuğunuzda aşağıdakilerden herhangi biri varsa doktorunuza danışın:

• Vücudun bir kemik veya kemik parçası üzerinde şişiyor.
• Kemik veya eklemde ağrı.
• Bilinen bir sebep olmadan kırılan bir kemik.

Kemik Osteosarkomu ve Malign Fibröz Histiyostomu Nasıl Teşhis Edilir?

Görüntüleme testleri osteosarkom ve MFH'yi tespit etmek (bulmak) için kullanılır.

Görüntüleme testleri biyopsiden önce yapılır. Aşağıdaki testler ve prosedürler kullanılabilir:

• Fiziksel muayene ve tarih : Topaklar veya olağandışı görünen başka herhangi bir şey gibi hastalık belirtilerini kontrol etmek de dahil olmak üzere genel sağlık belirtilerini kontrol etmek için vücudun muayenesi. Hastanın sağlık alışkanlıklarının ve geçmiş hastalıkların ve tedavilerin öyküsü de alınacaktır.
• Röntgen : Vücuttaki organların ve kemiklerin röntgeni. X-ışını, vücut içinden ve filme girebilen ve vücut içindeki alanların bir resmini çizebilen bir tür enerji ışınıdır.
• CT taraması (CAT taraması) : Vücudun içindeki alanların farklı açılardan çekilmiş bir dizi ayrıntılı resmini yapan bir prosedür. Resimler bir X-ışını makinesine bağlı bir bilgisayar tarafından yapılmıştır. Bir boya damar içine enjekte edilebilir veya organların ya da dokuların daha net görünmesine yardımcı olmak için yutulabilir. Bu prosedür aynı zamanda bilgisayarlı tomografi, bilgisayarlı tomografi veya bilgisayarlı tomografi olarak da adlandırılır.
• MRG (manyetik rezonans görüntüleme) : Vücuttaki bölgelerin detaylı resimlerini yapmak için bir mıknatıs, radyo dalgaları ve bir bilgisayar kullanan bir prosedür. Bu prosedür aynı zamanda nükleer manyetik rezonans görüntüleme (NMRI) olarak da adlandırılır.

Osteosarkom teşhisi için biyopsi yapılır.

Hücreler ve dokular bir biyopsi sırasında çıkarılır, böylece kanser belirtilerini kontrol etmek için bir patolog tarafından mikroskop altında görüntülenebilirler. Biyopsinin, kemik kanseri tedavisinde uzman olan bir cerrah tarafından yapılması önemlidir. En iyisi bu cerrahın aynı zamanda tümörü çıkaran kişi olması. Biyopsi ve tümörü çıkarmak için ameliyat birlikte planlandı. Biyopsinin yapılma şekli daha sonra hangi tip ameliyatların yapılabileceğini etkiler.

Yapılan biyopsi tipi tümörün büyüklüğüne ve vücutta bulunduğu yere göre belirlenir. Kullanılabilecek iki tür biyopsi vardır:

• Çekirdek biyopsisi: Geniş bir iğne kullanılarak dokunun çıkarılması.
• İnsizyonel biyopsi: Bir yumru parçasının veya normal görünmeyen bir doku örneğinin çıkarılması.

Kaldırılan doku üzerinde aşağıdaki test yapılabilir:

• Işık ve elektron mikroskobu : Bir doku örneğindeki hücrelerin, hücrelerde belirli değişiklikleri aramak için düzenli ve yüksek güçlü mikroskoplar altında görüldüğü bir laboratuvar testi.

Kemik Osteosarkom ve Malign Fibröz Histiyositoma Tedavileri Nelerdir?

Osteosarkom ve MFH için tedavi seçenekleri aşağıdakilere bağlıdır:

• Tümör vücutta olduğu yerde.
• Tümörün boyutu.
• Kanserin evresi.
• Kemiklerin hala büyümekte olup olmadığı.
• Hastanın yaşı ve genel sağlığı.
• Hastanın ve ailenin hastanın spor gibi etkinliklere katılabilmesi veya belli bir görünüme sahip olması arzusu.
• Kanser yeni teşhis konduğunda veya tedaviden sonra nüks ettiğinde.

Kemik Osteosarkom ve Malign Fibröz Histiyositoma Prognozu Nedir?

Bazı faktörler prognozu (iyileşme şansı) ve tedavi seçeneklerini etkiler.

Prognoz (iyileşme şansı) tedaviden önce ve sonra bazı faktörlerden etkilenir.

Tedavi edilmeyen osteosarkom ve MFH'nin prognozu aşağıdakilere bağlıdır:

• Tümörün vücutta olduğu ve tümörlerin birden fazla kemikte oluşup oluşmadığı.
• Tümörün boyutu.
• Kanserin vücudun diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığı ve yayıldığı yer.
• Tümör tipi (kanser hücrelerinin mikroskopta nasıl göründüğüne bağlı olarak).
• Tanıda hastanın yaşı ve kilosu.
• Tümörün kemikte kırılmaya neden olup olmadığı.
• Hastanın belirli genetik hastalıkları olup olmadığı.

Osteosarkom veya MFH tedavi edildikten sonra prognoz ayrıca aşağıdakilere de bağlıdır:

• Kemoterapi ile kanserin ne kadarının öldürüldüğü.
• Tümörün ne kadarının ameliyatla alındığı.
• Ameliyattan sonra kemoterapinin 3 haftadan fazla gecikmeli olup olmadığı.
• Kanserin teşhisten sonraki 2 yıl içinde nüks edip etmediği (geri dönüş).

Kemikte Osteosarkom ve Malign Fibröz Histiositomun Aşamaları Nelerdir?

• Osteosarkom veya malign fibröz histiyositoma (MFH) tanısı konduktan sonra, kanser hücrelerinin vücudun diğer kısımlarına yayılıp yayılmadığını bulmak için testler yapılır.
• Kanserin vücutta yayılmasının üç yolu vardır.
• Kanser başladığı yerden vücudun diğer bölgelerine yayılabilir.
• Osteosarkom ve MFH lokalize veya metastatik olarak tanımlanmaktadır.

Osteosarkom veya malign fibröz histiyositoma (MFH) tanısı konduktan sonra, kanser hücrelerinin vücudun diğer kısımlarına yayılıp yayılmadığını bulmak için testler yapılır.

Kanserin vücudun diğer bölümlerine yayılıp yayılmadığını bulmak için kullanılan sürece evreleme denir. Osteosarkom ve malign fibröz histiyositoma (MFH) için çoğu hasta, kanserin vücudun sadece bir bölgesinde bulunup bulunmadığına göre yayılır.

Aşağıdaki testler Aşağıdaki testler ve prosedürler kullanılabilir:

• Röntgen : Göğüs gibi organların ve vücudun içindeki kemiklerin röntgeni. X-ışını, vücut içinden ve filme girebilen ve vücut içindeki alanların bir resmini çizebilen bir tür enerji ışınıdır. Göğüs ve tümörün oluştuğu alanın röntgenleri çekilir.
• BT taraması (CAT taraması) : Göğüs gibi vücudun içindeki alanların farklı açılardan çekilmiş bir dizi ayrıntılı resmini yapan bir prosedür. Resimler bir X-ışını makinesine bağlı bir bilgisayar tarafından yapılmıştır. Bir boya damar içine enjekte edilebilir veya organların ya da dokuların daha net görünmesine yardımcı olmak için yutulabilir. Bu prosedür aynı zamanda bilgisayarlı tomografi, bilgisayarlı tomografi veya bilgisayarlı tomografi olarak da adlandırılır. Göğüs ve tümörün oluştuğu alanın resimleri çekilecektir.
• PET-BT taraması : Resimleri pozitron emisyon tomografi (PET) taraması ve bilgisayarlı tomografi (CT) taramasından birleştiren bir prosedür. PET ve CT taramaları aynı makinede aynı anda yapılır. Her iki taramadan gelen resimler, her iki testin de yapabileceğinden daha ayrıntılı bir resim oluşturmak için birleştirilir. PET taraması, vücuttaki malign tümör hücrelerini bulmak için bir prosedürdür. Damar içine az miktarda radyoaktif glikoz (şeker) enjekte edilir. PET tarayıcı vücut etrafında döner ve vücutta glikozun nerede kullanıldığını gösterir. Kötü huylu tümör hücreleri resimde daha parlak görünür çünkü bunlar daha aktifdir ve normal hücrelere göre daha fazla glikoz alırlar.
• MRG (manyetik rezonans görüntüleme) : Vücuttaki bölgelerin detaylı resimlerini yapmak için bir mıknatıs, radyo dalgaları ve bir bilgisayar kullanan bir prosedür. Bu prosedür aynı zamanda nükleer manyetik rezonans görüntüleme (NMRI) olarak da adlandırılır.
• Kemik taraması : Kemikte kanser hücreleri gibi hızla bölünen hücrelerin olup olmadığını kontrol etmek için bir prosedür. Damar içine çok az miktarda radyoaktif madde enjekte edilir ve kan dolaşımında ilerler. Radyoaktif madde kemiklerde toplanır ve bir tarayıcı tarafından tespit edilir.

Kanserin vücutta yayılmasının üç yolu vardır.

Kanser doku, lenf sistemi ve kan yoluyla yayılabilir:

• Doku. Kanser, başladığı yerden yakındaki bölgelere yayılarak yayılır.
• Lenf sistemi Kanser lenf sistemine girerek başladığı yerden yayılır. Kanser lenf damarları yoluyla vücudun diğer bölgelerine geçer.
• Kan. Kanser kana girerek başladığı yerden yayılır. Kanser kan damarlarından vücudun diğer bölgelerine geçer.

Kanser başladığı yerden vücudun diğer bölgelerine yayılabilir.

Kanser vücudun başka bir bölgesine yayıldığında metastaz denir. Kanser hücreleri, başladıkları yerden (birincil tümör) ayrılırlar ve lenf kumları boyunca ilerlerler, lenf sistemi veya kandan geçerler.

• Lenf sistemi Kanser, lenf sistemine girer, lenf damarlarından geçer ve vücudun başka bir yerinde bir tümör (metastatik tümör) oluşturur.
• Kan. Kanser kana karışır, kan damarlarından geçer ve vücudun başka bir yerinde bir tümör (metastatik tümör) oluşturur.

Metastatik tümör, primer tümör ile aynı kanser türündedir. Örneğin, osteosarkom akciğere yayılırsa, aslında osteosarkom hücreleridir. Hastalık, akciğer kanseri değil, metastatik osteosarkomdur.

Osteosarkom ve MFH açıklanmaktadır. Osteosarkom ve MFH, lokalize veya metastatik olarak tarif edilir.

• Lokalize osteosarkom veya MFH, kanserin başladığı kemikten yayılmadı. Ameliyat sırasında çıkarılabilecek kemikte bir veya daha fazla kanser alanı olabilir.
• Metastatik osteosarkom veya MFH, kanserin vücudun diğer bölgelerine başladığı kemikten yayıldı. Kanser en sık akciğerlere yayılır. Aynı zamanda diğer kemiklere de yayılabilir.

Kemik ve Tedavinin Tekrarlayan Osteosarkom ve Malign Fibröz Histiositomu

Tekrarlayan osteosarkom ve kemik malign fibröz histiyositoma (MFH) tedavi edildikten sonra nükseden (geri dönüş) kanserlerdir. Kanser kemikte veya vücudun diğer bölgelerinde tekrar ortaya çıkabilir. Osteosarkom ve MFH en sık akciğer, kemik veya her ikisinde de tekrarlar. Osteosarkom tekrarlandığında, tedavi tamamlandıktan sonra genellikle 18 ay içinde olur.

Kemikte osteosarkom veya malign fibröz histiyositoma (MFH) olan hastalar için farklı tedavi tipleri vardır.

Kemik osteosarkomlu veya malign fibröz histiyositoma (MFH) olan çocuklar için farklı tedavi tipleri mevcuttur. Bazı tedaviler standarttır (şu anda kullanılan tedavi) ve bazıları klinik deneylerde test edilmektedir. Bir tedavi klinik denemesi, mevcut tedavileri iyileştirmeye yardımcı olan veya kanserli hastalar için yeni tedaviler hakkında bilgi edinmeyi amaçlayan bir araştırma çalışmasıdır. Klinik denemeler yeni bir tedavinin standart tedaviden daha iyi olduğunu gösterdiğinde, yeni tedavi standart tedavi olabilir.

Çocuklarda kanser nadir olduğundan, klinik bir çalışmaya katılmanın göz önünde bulundurulması gerekir. Bazı klinik denemeler sadece tedaviye başlamayan hastalara açıktır.

Osteosarkomlu veya MFH'li çocuklar tedavilerini çocuklarda kanser tedavisinde uzman olan bir sağlık hizmetleri ekibi ekibi tarafından planlanmış olmalıdır.

Tedavi, kanseri olan çocukların tedavisinde uzmanlaşmış bir doktor olan pediatrik bir onkolog tarafından denetlenecektir. Pediatrik onkolog, osteosarkom ve MFH tedavisinde uzman olan ve bazı tıp alanlarında uzmanlaşmış olan diğer pediatrik sağlık hizmeti sağlayıcıları ile birlikte çalışır. Bunlar aşağıdaki uzmanları içerebilir:

• Pediyatrist.
• Ortopedik cerrah.
• Radyasyon onkoloğu.
• Rehabilitasyon uzmanı.
• Pediatrik hemşire uzmanı.
• Sosyal hizmet uzmanı
• Psikolog.

Osteosarkom veya malign fibröz histiyositoma tedavisi yan etkilere neden olabilir.

Kanser tedavisinin tedaviden sonra başlayan ve aylarca veya yıllarca devam eden yan etkilere geç etki denir. Kanser tedavisinin geç etkileri. Kanser tedavisinin geç etkileri aşağıdakileri içerebilir:

• Fiziksel problemler.
• Ruh hali, duygular, düşünme, öğrenme veya hafızadaki değişiklikler.
• İkinci kanserler (yeni kanser türleri).

Bazı geç etkiler tedavi edilebilir veya kontrol edilebilir. Kanser tedavisinin çocuğunuz üzerindeki etkileri hakkında çocuğunuzun doktorlarıyla konuşmak önemlidir.

Dört tip standart tedavi kullanılır:

cerrahlık

Mümkün olduğunda tüm tümörün çıkarılması için ameliyat yapılacaktır. Tümörün küçültülmesi için ameliyattan önce kemoterapi verilebilir. Buna neoadjuvan kemoterapi denir. Kemoterapi verilir, bu nedenle daha az kemik dokusunun çıkarılması gerekir ve ameliyattan sonra daha az sorun vardır.

Aşağıdaki ameliyat türleri yapılabilir: Aşağıdaki ameliyat türleri yapılabilir:

• Geniş lokal eksizyon : Kanseri ve etrafındaki bazı sağlıklı dokuları gidermek için yapılan ameliyat.
• Ekstremite koruyucu cerrahi : Tümörün amputasyon olmadan ekstremitede (kol veya bacak) çıkarılması, böylece ekstremitenin kullanımı ve görünümü korunur. Bir uzuvda osteosarkomlu hastaların çoğu uzuv koruyucu cerrahi ile tedavi edilebilir. Tümör geniş lokal eksizyon ile çıkarıldı. Alınan doku ve kemik, hastanın vücudunun başka bir bölgesinden alınan doku ve kemik kullanılarak bir greftle veya yapay kemik gibi bir implant ile değiştirilebilir. Ameliyat öncesi kemoterapi sırasında tanıda ya da bir kırık bulunursa, bazı durumlarda uzuv koruyucu cerrahi hala mümkün olabilir. Cerrah tümörün tamamını ve etrafındaki yeterince sağlıklı dokuyu çıkaramazsa, bir amputasyon yapılabilir.
• Amputasyon : Bir kol veya bacağın bir kısmını veya tamamını çıkarmak için yapılan ameliyat. Bu, ekstremite koruyucu cerrahide tümörün tamamını çıkarmak mümkün olmadığında yapılabilir. Amputasyondan sonra hastaya bir protez (yapay uzuv) takılabilir.
• Rotasyonplasti : Tümörü ve diz eklemini çıkarmak için yapılan ameliyat. Bacağın dizin altında kalan kısmı, daha sonra ayağın geriye dönük ve ayak bileği diz gibi hareket ettiği, bacağın diz üstünde kalan kısmına tutturulur. Bir protez daha sonra ayağa tutturulabilir.

Yapılan araştırmalar, hayatta kalmanın uzuv koruyucu bir ameliyat veya amputasyon olduğunu göstermiştir.

Doktor ameliyat sırasında görülebilen tüm kanseri ortadan kaldırsa bile, hastaya ameliyattan sonra, tümörün çıkarıldığı alanda kalan ya da tümörün diğer bölümlerine yayılmış olan herhangi bir kanser hücresini öldürmesi için kemoterapi verilir. vücut. Ameliyat sonrası verilen tedaviye, kanserin geri dönme riskini azaltmak için adjuvan tedavi denir.

Kemoterapi

Kemoterapi, kanser hücrelerinin büyümesini durdurmak için ya hücreleri öldürerek ya da bölünmelerini durdurarak ilaçları kullanan bir kanser tedavisidir. Kemoterapi ağız yoluyla alındığında veya damar veya kas içine enjekte edildiğinde ilaçlar kan dolaşımına girer ve vücuttaki kanser hücrelerine ulaşabilir (sistemik kemoterapi). Kemoterapi doğrudan beyin omurilik sıvısına, bir organa veya karın gibi bir vücut boşluğuna yerleştirildiğinde, ilaçlar esas olarak bu bölgelerdeki kanser hücrelerini etkiler (bölgesel kemoterapi). Kombinasyon kemoterapi birden fazla antikanser ilacın kullanımıdır. Kemoterapinin veriliş şekli tedavi edilen kanserin tipine ve evresine bağlıdır.

Kemik osteosarkom ve malign fibröz histiyositoz tedavisinde, primer tümörü çıkarmak için genellikle ameliyat öncesi ve sonrasında kemoterapi uygulanır.

Radyasyon tedavisi

Radyasyon terapisi, kanser hücrelerini öldürmek veya onları kanser hücrelerini öldürmekten veya büyümesini önlemek için yüksek enerjili X ışınları veya diğer radyasyon türlerini kullanan bir kanser tedavisidir. İki çeşit radyasyon terapisi vardır:

• Harici radyasyon terapisi, kansere doğru radyasyon göndermek için vücut dışında bir makine kullanır.
• Dahili radyasyon terapisi, doğrudan kanserin içine veya yakınına yerleştirilen iğnelere, tohumlara, tellere veya kateterlere kapatılmış bir radyoaktif madde kullanır.

Radyasyon terapisinin veriliş şekli tedavi edilen kanserin tipine ve evresine bağlıdır.

Osteosarkom ve MFH hücreleri dış radyasyon tedavisi ile kolayca öldürülemez. Ameliyattan sonra az miktarda kanser kaldığında veya başka tedavilerle birlikte kullanıldığında kullanılabilir. Samaryum, kemikteki tümör hücreleri gibi kemik hücrelerinin büyüdüğü bölgeleri hedef alan radyoaktif bir ilaçtır. Kemikteki kanserin neden olduğu ağrıyı hafifletmeye yardımcı olur ve kemik iliğindeki kan hücrelerini de öldürür. Ayrıca farklı bir kemikte tedaviden sonra geri gelen osteosarkomu tedavi etmek için kullanılır.

Samaryumla tedaviyi kök hücre nakli takip edebilir. Samaryumla tedaviden önce, kök hücreler (olgunlaşmamış kan hücreleri) hastanın kanından veya kemik iliğinden çıkarılır ve dondurulur ve saklanır. Samaryumla tedavi tamamlandıktan sonra, depolanan kök hücreler eritilir ve bir infüzyon yoluyla hastaya geri verilir. Bu reinfüze edilmiş kök hücreler vücudun kan hücrelerine dönüşerek büyürler.

Klinik çalışmalarda yeni tedavi türleri test edilmektedir.

Hedefli terapi

Hedefli terapi, normal hücrelere zarar vermeden spesifik kanser hücrelerini bulmak ve bunlara saldırmak için ilaçlar veya diğer maddeleri kullanan bir tedavidir. Kinaz inhibitör tedavisi ve monoklonal antikor tedavisi, osteosarkom için klinik denemelerde incelenen hedefli tedavi tipleridir.

Kinaz inhibitör tedavisi, kanser hücrelerinin bölünmesi için gereken bir proteini bloke eder. Sorafenib, rekürren osteosarkom tedavisi için incelenen bir kinaz inhibitör tedavisi türüdür.

Monoklonal antikor tedavisi, laboratuarda yapılan antikorları, tek tip bir immün sistem hücresinden kullanan bir kanser tedavisidir. Bu antikorlar kanser hücreleri üzerindeki maddeleri veya kanser hücrelerinin büyümesine yardımcı olan normal maddeleri tanımlayabilir. Antikorlar maddelere yapışır ve kanser hücrelerini öldürür, büyümelerini engeller veya yayılmalarını önler. Monoklonal antikorlar infüzyonla verilir. Tek başlarına veya ilaç, toksin veya radyoaktif materyali doğrudan kanser hücrelerine taşımak için kullanılabilirler. Denosumab, dinutuksimab ve glembatumab, tekrarlayan osteosarkom tedavisi için incelenen monoklonal antikorlardır.

Hastalar klinik bir çalışmaya katılmayı düşünmek isteyebilirler.

Bazı hastalar için klinik bir çalışmaya katılmak en iyi tedavi seçeneği olabilir. Klinik çalışmalar kanser araştırma sürecinin bir parçasıdır. Yeni kanser tedavilerinin güvenli ve etkili olup olmadığını veya standart tedaviden daha iyi olup olmadığını anlamak için klinik çalışmalar yapılır.

Günümüzde kanser için standart tedavilerin çoğu önceki klinik denemelere dayanmaktadır. Klinik bir çalışmaya katılan hastalar standart tedavi alabilirler veya yeni bir tedavi alanlardan biri olabilirler.

Klinik çalışmalarda yer alan hastalar, gelecekte kanserin tedavi edilme şeklini de geliştirmeye yardımcı olmaktadır. Klinik denemeler etkili yeni tedavilere yol açmasa bile, sıklıkla önemli soruları cevaplar ve araştırmayı ileriye götürmeye yardımcı olurlar.

Hastalar kanser tedavisine başlamadan önce, sırasında veya sonrasında klinik deneylere girebilirler.

Bazı klinik çalışmalar sadece henüz tedavi görmemiş hastaları içerir. Diğer denemeler kanseri iyileşmemiş hastalar için tedavileri test eder. Kanserin tekrar etmesini (geri gelmesini) durdurmak veya kanser tedavisinin yan etkilerini azaltmak için yeni yollar test eden klinik çalışmalar da vardır.

Takip testleri gerekli olabilir.

Kanseri teşhis etmek veya kanserin evresini bulmak için yapılan testlerin bazıları tekrarlanabilir. Tedavinin ne kadar iyi çalıştığını görmek için bazı testler tekrarlanacaktır. Tedaviye devam edilip edilmeyeceği, değiştirileceği veya durdurulacağına ilişkin kararlar bu testlerin sonuçlarına dayanabilir.

Testlerin bazıları, tedavi sona erdikten sonra zaman zaman yapılmaya devam edecektir. Bu testlerin sonuçları çocuğunuzun durumunun değişip değişmediğini veya kanserin tekrarlanıp gelişmediğini gösterebilir (geri dönebilir). Bu testlere bazen takip testleri veya kontroller denir.

Lokalize Osteosarkom ve Kemik Malign Fibröz Histiyostomu Tedavisi

Tedavi aşağıdakileri içerebilir:

• Ameliyat. Kombinasyon kemoterapisi genellikle ameliyattan önce ve sonra verilir.
• Cerrahiyi, tümör cerrahi olarak tamamen çıkaramadığında radyasyon terapisi izler.

Kemikte Metastatik Osteosarkom ve Malign Fibröz Histiyositoma

Akciğer Metastazı

Osteosarkom veya malign fibröz histiyositoma (MFH) yayıldığında, genellikle akciğere yayılır. Osteosarkom ve MFH'nin akciğer metastazı ile tedavisi aşağıdakileri içerebilir:

• Kombinasyon kemoterapisi, primer kanseri ve akciğere yayılan kanseri çıkarmak için yapılan ameliyatı takip etti.

Kemik Metastazı veya Akciğer Metastazı Olan Kemik

Osteosarkom ve malign fibröz histiyositoma uzak bir kemiğe ve / veya akciğere yayılabilir. Tedavi aşağıdakileri içerebilir:

• Kombinasyon kemoterapisi, primer tümörü ve vücudun diğer bölümlerine yayılmış kanseri çıkarmak için yapılan ameliyatı takip etti. Ameliyattan sonra daha fazla kemoterapi verilir.
• Primer tümörü çıkarmak için ameliyat, ardından kemoterapi ve vücudun diğer bölümlerine yayılmış kanseri çıkarmak için yapılan ameliyat.