Penis kanseri (penis kanseri) belirtileri, belirtileri, ameliyat ve tedavi

Penis Kanseri (Penis Kanseri) Hakkında Bilgiler

• Penis kanseri, malign (kanser) hücrelerinin, penis dokularında oluştuğu bir hastalıktır.
• İnsan papilloma virüsü enfeksiyonu, penis kanseri gelişme riskini artırabilir.
• Penis kanseri belirtileri yara, akıntı ve kanamayı içerir.
• Penisi inceleyen testler, penis kanserini tespit etmek (bulmak) ve teşhis etmek için kullanılır.
• Bazı faktörler prognozu (iyileşme şansı) ve tedavi seçeneklerini etkiler.

Penis Kanseri Nedir?

Penis kanseri, malign (kanser) hücrelerinin, penis dokularında oluştuğu bir hastalıktır.

Penis, sperm ve idrarı vücuttan geçen, çubuk şeklinde bir erkek üreme organıdır. İki tip erektil doku (ereksiyon yapmak için kanla dolu kan damarları ile süngerimsi doku) içerir:

• Corpora cavernosa : Penisin çoğunu oluşturan iki erektil doku sütunu.
• Korpus spongiosum : Penisin küçük bir kısmını oluşturan tek bir erektil doku sütunu. Korpus spongiosum, üretrayı çevreler (idrar ve spermin vücuttan geçtiği tüp).

Erektil doku bağ dokusuna sarılır ve cilt ile kaplanır. Glans (penisin başı) sünnet derisi adı verilen gevşek bir deri ile kaplanmıştır.

Penis Kanseri için Risk Faktörleri Nelerdir?

İnsan papilloma virüsü enfeksiyonu, penis kanseri gelişme riskini artırabilir. Bir hastalığa yakalanma şansınızı artıran her şeye risk faktörü denir. Risk faktörü olması, kanser olacağınız anlamına gelmez; Risk faktörlerine sahip olmamak, kanser alamayacağınız anlamına gelmez. Risk altında olabileceğinizi düşünüyorsanız, doktorunuzla konuşun. Penis kanseri için risk faktörleri aşağıdakileri içerir:

Sünnet, insan papilloma virüsü (HPV) ile enfeksiyonun önlenmesine yardımcı olabilir. Sünnet, doktorun sünnet derisinin bir kısmını veya tamamını penisten çıkardığı bir işlemdir. Birçok erkek doğumdan kısa bir süre sonra sünnet edilir. Doğumda sünnet edilmemiş erkeklerde penis kanseri gelişme riski daha yüksek olabilir.

Penis kanseri için diğer risk faktörleri aşağıdakileri içerir:

• 60 yaş ve üstü olmak.
• Fimozis olması (penisin sünnetinin glans üzerinden geri çekilemediği bir durum).
• Kişisel hijyenin kötü olması.
• Birçok cinsel partnerim var.
• Tütün ürünlerini kullanmak

Penis Kanseri Belirtileri ve Belirtileri Nelerdir?

Penis kanseri belirtileri yara, akıntı ve kanamayı içerir.

Bu ve diğer işaretler penis kanserinden veya başka koşullardan kaynaklanabilir. Aşağıdakilerden herhangi birine sahipseniz doktorunuza danışın:

• Kızarıklık, tahriş veya peniste bir yara.
• Penis üzerinde bir yumru.

Penis Kanseri Nasıl Teşhis Edilir?

Penisi inceleyen testler, penis kanserini tespit etmek (bulmak) ve teşhis etmek için kullanılır.

Aşağıdaki testler ve prosedürler kullanılabilir:

Fiziksel muayene ve tarihçe : Vücudun genel sağlık belirtilerini kontrol etmek için yapılan bir muayenesi, penis topaklar veya olağandışı görünen herhangi bir şey gibi hastalık belirtileri olup olmadığını kontrol etmek de dahil. Hastanın sağlık alışkanlıklarının ve geçmiş hastalıkların ve tedavilerin öyküsü de alınacaktır.

Biyopsi : Hücrelerin veya dokuların çıkarılması, kanser belirtilerini kontrol etmek için bir patolog tarafından mikroskop altında görülebilmelerini sağlar. Doku örneği, aşağıdaki prosedürlerden biri sırasında çıkarılır:

• İnce iğne aspirasyonu (FNA) biyopsisi : İnce bir iğne kullanılarak doku veya sıvının çıkarılması.
• İnsizyonel biyopsi : Bir yumru parçasının veya normal görünmeyen bir doku örneğinin çıkarılması.
• Eksizyonel biyopsi : Normal görünmeyen bütün bir topak veya doku alanının çıkarılması.

Penis Kanseri Aşamaları Nelerdir?

Aşama 0 (Situ'da Karsinom)

Aşama 0'da, penis derisinin yüzeyinde siğile benzeyen anormal hücreler veya büyümeler bulunur. Bu anormal hücreler veya büyümeler kanser olabilir ve yakındaki normal dokuya yayılabilir. Aşama 0 da in situ karsinom olarak adlandırılır.

Aşama I

Aşama I'de kanser, penisin derisinin altındaki bağ dokusuna yayılmış ve yayılmıştır. Kanser lenf damarlarına veya kan damarlarına yayılmamıştır. Tümör hücreleri, mikroskop altında normal hücrelere çok benziyor.

Aşama II

II. Aşamada, kanser penisin derisinin altındaki bağ dokusuna yayılmıştır. Ayrıca, kanser lenf damarlarına veya kan damarlarına yayıldı veya tümör hücreleri mikroskop altında normal hücrelerden çok farklı görünebilir; veya bağ dokusu yoluyla erektil dokuya (ereksiyon yapmak için kanla dolu süngerimsi doku); veya idrar yolunda erektil dokudan öte.

Aşama III

Aşama III, aşama IIIa ve aşama IIIb'ye ​​ayrılmıştır.

Evre IIIa'da, kanser kasıktaki bir lenf düğümüne yayılmıştır. Kanser ayrıca penisin derisinin altındaki bağ dokusuna da yayıldı. Ayrıca, kanser lenf damarlarına veya kan damarlarına yayılmış olabilir veya tümör hücreleri mikroskop altında normal hücrelerden çok farklı görünebilir; veya bağ dokusu yoluyla erektil dokuya (ereksiyon yapmak için kanla dolu süngerimsi doku); veya idrar yolunda erektil dokudan öte.

Evre IIIb'de, kanser kasıkların bir tarafındaki birden fazla lenf bezine veya kasıkların her iki tarafındaki lenf bezlerine yayılmıştır. Kanser ayrıca penisin derisinin altındaki bağ dokusuna da yayıldı. Ayrıca, kanser lenf damarlarına veya kan damarlarına yayılmış olabilir veya tümör hücreleri mikroskop altında normal hücrelerden çok farklı görünebilir; veya bağ dokusu yoluyla erektil dokuya (ereksiyon yapmak için kanla dolu süngerimsi doku); veya idrar yolunda erektil dokudan öte.

Aşama IV

IV. Aşamada, kanser prostat gibi penisin yakınındaki dokulara yayılmış ve kasık veya pelvisteki lenf düğümlerine yayılmış olabilir; veya pelvis içindeki bir veya daha fazla lenf düğümüne veya kanser, lenf düğümlerinden lenf bezlerinin etrafındaki dokulara yayılmış; veya vücudun uzak kısımlarına.

Tekrarlayan Penis Kanseri

Tekrarlayan penis kanseri, tedavi edildikten sonra nükseden (geri dönen) kanserdir. Kanser peniste veya vücudun diğer kısımlarında geri gelebilir.

Penis Kanseri Aşamaları Nasıl Belirlenir?

Penis kanseri teşhisi konulduktan sonra, kanser hücrelerinin penis içinde mi yoksa vücudun diğer kısımlarında mı yayıldığını bulmak için testler yapılır.

Kanser penisin içinde mi yoksa vücudun diğer kısımlarında mı yayıldığını bulmak için kullanılan sürece evreleme denir. Evreleme sürecinden toplanan bilgiler hastalığın evresini belirler. Tedaviyi planlamak için aşamayı bilmek önemlidir.

Aşama sürecinde aşağıdaki testler ve prosedürler kullanılabilir:

CT taraması (CAT taraması) : Vücudun içindeki alanların farklı açılardan çekilmiş bir dizi ayrıntılı resmini yapan bir prosedür. Resimler, röntgen cihazına bağlı bir bilgisayar tarafından yapılmıştır. Bir boya damar içine enjekte edilebilir veya organların ya da dokuların daha net görünmesine yardımcı olmak için yutulabilir. Bu prosedür aynı zamanda bilgisayarlı tomografi, bilgisayarlı tomografi veya bilgisayarlı tomografi olarak da adlandırılır.

MRG (manyetik rezonans görüntüleme) : Vücuttaki bölgelerin detaylı resimlerini yapmak için bir mıknatıs, radyo dalgaları ve bir bilgisayar kullanan bir prosedür. Gadolinyum denilen bir madde vene enjekte edilir. Gadolinyum kanser hücrelerinin etrafında toplanır, böylece resimde daha parlak görünürler. Bu prosedür aynı zamanda nükleer manyetik rezonans görüntüleme (NMRI) olarak da adlandırılır.

Ultrason muayenesi : Yüksek enerjili ses dalgalarının (ultrason) iç dokulardan veya organlardan sıçradığı ve yankı yaptığı bir prosedür. Yankılar, sonogram adı verilen vücut dokularının bir resmini oluşturur.

Göğüs röntgeni : Göğüs içindeki organ ve kemiklerin röntgeni. X-ışını, vücut içinden ve filme girebilen ve vücut içindeki alanların bir resmini çizebilen bir tür enerji ışınıdır.

Biyopsi : Hücrelerin veya dokuların çıkarılması, kanser belirtilerini kontrol etmek için bir patolog tarafından mikroskop altında görülebilmelerini sağlar. Doku örneği, aşağıdaki prosedürlerden biri sırasında çıkarılır:

Sentinel lenf bezi biyopsisi : Sentinel lenf bezinin ameliyat sırasında çıkarılması. Sentinel lenf düğümü, bir tümörden lenfatik drenaj alan ilk lenf düğümüdür. Kanserin tümörden yayılma olasılığı olan ilk lenf düğümüdür. Tümörün yanına bir radyoaktif madde ve / veya mavi boya enjekte edilir. Madde veya boya lenf kanallarından lenf düğümlerine akar. Madde veya boyayı alan ilk lenf düğümü çıkarılır. Bir patolog kanser hücrelerini aramak için dokuyu mikroskopta görür. Kanser hücreleri bulunmazsa, daha fazla lenf düğümünü çıkarmak gerekmeyebilir.

Lenf nodu diseksiyonu: Ameliyat sırasında bir veya daha fazla lenf nodunu çıkarma prosedürü. Kanser belirtileri için bir doku örneği mikroskop altında kontrol edilir. Bu işleme lenfadenektomi de denir.

Kanserin vücutta yayılmasının üç yolu vardır.

Kanser doku, lenf sistemi ve kan yoluyla yayılabilir:

• Doku: Kanser, başladığı yerden yakın bölgelere yayılarak yayılır.
• Lenf sistemi: Kanser, lenf sistemine girerek başladığı yerden yayılır. Cancert, lenf damarları yoluyla vücudun diğer bölgelerine yayılır.
• Kan: Kanser kana girerek başladığı yerden yayılır. Kanser kan damarlarından vücudun diğer bölgelerine geçer.

Kanser başladığı yerden vücudun diğer bölgelerine yayılabilir.

Kanser vücudun başka bir bölgesine yayıldığında metastaz denir. Kanser hücreleri, başladıkları yerden (birincil tümör) ayrılır ve lenf sistemi veya kandan geçer.

Lenf sistemi: Kanser lenf sistemine girer, lenf damarlarından geçer ve vücudun başka bir yerinde bir tümör (metastatik tümör) oluşturur.

Kan: Kanser kana karışır, kan damarlarından geçer ve vücudun başka bir yerinde bir tümör (metastatik tümör) oluşturur.

Metastatik tümör, primer tümör ile aynı kanser türündedir. Örneğin, eğer penis kanseri akciğere yayılırsa, akciğerdeki kanser hücreleri aslında penis kanseri hücreleridir. Hastalık akciğer kanseri değil metastatik penis kanseridir.

Penis Kanseri için Tedavi Seçenekleri Nelerdir?

Penis kanseri olan hastalar için farklı tedavi türleri mevcuttur. Bazı tedaviler standarttır (şu anda kullanılan tedavi) ve bazıları klinik deneylerde test edilmektedir. Bir tedavi klinik denemesi, mevcut tedavileri iyileştirmeye yardımcı olan veya kanserli hastalar için yeni tedaviler hakkında bilgi edinmeyi amaçlayan bir araştırma çalışmasıdır. Klinik denemeler yeni bir tedavinin standart tedaviden daha iyi olduğunu gösterdiğinde, yeni tedavi standart tedavi olabilir. Hastalar klinik bir çalışmaya katılmayı düşünmek isteyebilirler. Bazı klinik denemeler sadece tedaviye başlamayan hastalara açıktır.

Dört tip standart tedavi kullanılır:

cerrahlık

Cerrahi, penis kanserinin her aşaması için en yaygın tedavi yöntemidir. Bir doktor aşağıdaki ameliyatlardan birini kullanarak kanseri kaldırabilir:

Mohs mikrocerrahi : Tümörün deriden ince tabakalar halinde kesildiği bir prosedür. Ameliyat sırasında, tümörün kenarları ve çıkarılan her tümör tabakası, kanser hücrelerini kontrol etmek için bir mikroskopta görüntülenir. Katmanlar, daha fazla kanser hücresi görülene kadar uzaklaştırılmaya devam eder. Bu ameliyat türü mümkün olduğunca az normal dokuyu temizler ve cilt üzerindeki kanseri gidermek için sıklıkla kullanılır. Aynı zamanda denir

Lazer cerrahisi : Dokusunda kansız kesim yapmak veya bir tümör gibi bir yüzey lezyonunu gidermek için bir bıçak olarak bir lazer ışını (dar ışık yoğunluğu) kullanan cerrahi bir prosedür.

Kriyocerrahi : Anormal dokuyu dondurmak ve yok etmek için bir alet kullanan bir tedavi. Bu tedaviye kriyoterapi de denir.

Sünnet : Penisin sünnet derisinin bir kısmını veya tamamını çıkarmak için yapılan ameliyat.

Geniş lokal eksizyon : Sadece kanseri ve çevresindeki normal dokuları çıkarmak için yapılan ameliyat.

Penis amputasyonu : Penisin bir kısmını veya tamamını çıkarmak için yapılan ameliyat. Penisin bir kısmı çıkarılırsa, kısmi bir penektomidir. Penisin tamamı çıkarılırsa, total bir penektomidir. Kasıktaki lenf düğümleri ameliyat sırasında çıkarılabilir.

Doktor ameliyat sırasında görülebilen tüm kanseri ortadan kaldırsa bile, bazı hastalara ameliyattan sonra kalan tüm kanser hücrelerini öldürmek için kemoterapi veya radyasyon tedavisi verilebilir. Ameliyat sonrası verilen tedaviye, kanserin geri dönme riskini azaltmak için adjuvan tedavi denir.

Radyasyon tedavisi

Radyasyon tedavisi, kanser hücrelerini öldürmek veya büyümelerini engellemek için yüksek enerjili X ışınları veya diğer radyasyon türlerini kullanan bir kanser tedavisidir. İki çeşit radyasyon terapisi vardır:

Harici radyasyon terapisi, kansere doğru radyasyon göndermek için vücut dışında bir makine kullanır. Dahili radyasyon terapisi, doğrudan kanserin içine veya yakınına yerleştirilen iğnelere, tohumlara, tellere veya kateterlere kapatılmış bir radyoaktif madde kullanır.

Radyasyon terapisinin veriliş şekli tedavi edilen kanserin tipine ve evresine bağlıdır. Penil kanseri tedavisinde dış ve iç radyasyon tedavisi kullanılmaktadır.

Kemoterapi

Kemoterapi, kanser hücrelerinin büyümesini durdurmak için ya hücreleri öldürerek ya da bölünmelerini durdurarak ilaçları kullanan bir kanser tedavisidir. Kemoterapi ağız yoluyla alındığında veya damar veya kas içine enjekte edildiğinde ilaçlar kan dolaşımına girer ve vücuttaki kanser hücrelerine ulaşabilir (sistemik kemoterapi). Kemoterapi doğrudan deriye (topikal kemoterapi) veya beyin omurilik sıvısına, organa veya karın gibi bir vücut boşluğuna yerleştirildiğinde, ilaçlar esas olarak bu bölgelerdeki kanser hücrelerini etkiler (bölgesel kemoterapi). Kemoterapinin veriliş şekli tedavi edilen kanserin tipine ve evresine bağlıdır.

Topikal kemoterapi, evre 0 penis kanserini tedavi etmek için kullanılabilir.

Biyolojik terapi

Biyolojik tedavi, hastanın bağışıklık sistemini kanserle savaşmak için kullanan bir tedavi yöntemidir. Vücut tarafından veya laboratuarda yapılan maddeler, vücudun kansere karşı doğal savunmasını artırmak, yönlendirmek veya eski haline getirmek için kullanılır. Bu tip kanser tedavisine biyoterapi veya immünoterapi de denir. Evre 0 penil kanserini tedavi etmek için imikododlu topikal biyolojik tedavi kullanılabilir.

Radiosensitizers

Radyosensitizörler, tümör hücrelerini radyasyon tedavisine daha duyarlı hale getiren ilaçlardır. Radyasyon tedavisinin radyosensitizatörlerle birleştirilmesi daha fazla tümör hücresini öldürmeye yardımcı olur.

Sentinel lenf bezi biyopsisi ve ardından cerrahi

Sentinel lenf bezi biyopsisi cerrahi sırasında sentinel lenf bezinin çıkarılmasıdır. Sentinel lenf düğümü, bir tümörden lenfatik drenaj alan ilk lenf düğümüdür. Kanserin tümörden yayılma olasılığı olan ilk lenf düğümüdür. Tümörün yanına bir radyoaktif madde ve / veya mavi boya enjekte edilir. Madde veya boya lenf kanallarından lenf düğümlerine akar. Madde veya boyayı alan ilk lenf düğümü çıkarılır. Bir patolog kanser hücrelerini aramak için dokuyu mikroskopta görür. Kanser hücreleri bulunmazsa, daha fazla lenf düğümünü çıkarmak gerekmeyebilir. Sentinel lenf nodu biyopsisinden sonra cerrah kanseri giderir.

Hastalar klinik bir çalışmaya katılmayı düşünmek isteyebilirler.

Bazı hastalar için klinik bir çalışmaya katılmak en iyi tedavi seçeneği olabilir. Klinik çalışmalar kanser araştırma sürecinin bir parçasıdır. Yeni kanser tedavilerinin güvenli ve etkili olup olmadığını veya standart tedaviden daha iyi olup olmadığını anlamak için klinik çalışmalar yapılır.

Günümüzde kanser için standart tedavilerin çoğu önceki klinik denemelere dayanmaktadır. Klinik bir çalışmaya katılan hastalar standart tedavi alabilirler veya yeni bir tedavi alanlardan biri olabilirler.

Klinik çalışmalarda yer alan hastalar, gelecekte kanserin tedavi edilme şeklini de geliştirmeye yardımcı olmaktadır. Klinik denemeler etkili yeni tedavilere yol açmasa bile, sıklıkla önemli soruları cevaplar ve araştırmayı ileriye götürmeye yardımcı olurlar.

Hastalar kanser tedavisine başlamadan önce, sırasında veya sonrasında klinik deneylere girebilirler.

Bazı klinik çalışmalar sadece henüz tedavi görmemiş hastaları içerir. Diğer denemeler kanseri iyileşmemiş hastalar için tedavileri test eder. Kanserin tekrar etmesini (geri gelmesini) durdurmak veya kanser tedavisinin yan etkilerini azaltmak için yeni yollar test eden klinik çalışmalar da vardır.

Ülkenin birçok yerinde klinik çalışmalar yürütülüyor.

Takip testleri gerekli olabilir.

Kanseri teşhis etmek veya kanserin evresini bulmak için yapılan testlerin bazıları tekrarlanabilir. Tedavinin ne kadar iyi çalıştığını görmek için bazı testler tekrarlanacaktır. Tedaviye devam edilip edilmeyeceği, değiştirileceği veya durdurulacağına ilişkin kararlar bu testlerin sonuçlarına dayanabilir.

Testlerin bazıları, tedavi sona erdikten sonra zaman zaman yapılmaya devam edecektir. Bu testlerin sonuçları durumunuzun değişip değişmediğini veya

Aşamaya Göre Penis Kanseri Tedavi Seçenekleri Nelerdir?

Aşama 0 (Situ'da Karsinom)

0 aşamasının tedavisi aşağıdakilerden biri olabilir:

• Mohs mikrocerrahisi.
• Topikal kemoterapi.
• İkonimod ile topikal biyolojik tedavi.
• Lazer ameliyatı.
• Kriyocerrahi.

Aşama I Penis Kanseri

Kanser sadece sünnet derisinde ise, gerekli olan tek tedavi geniş lokal eksizyon ve sünnet olabilir.

Aşama I penis kanserinin tedavisi aşağıdakileri içerebilir:

• Cerrahi (kasıktaki lenf nodlarının çıkarılması veya çıkarılması olmadan parsiyel veya total penektomi)
• Dış veya iç radyasyon terapisi.
• Mohs mikrocerrahisi.
• Lazer terapisinin klinik bir denemesi.

Aşama II Penis Kanseri

Evre II penis kanseri tedavisi aşağıdakileri içerebilir:

• Cerrahi (kasıktaki lenf bezlerinin çıkarılması veya çıkarılmamasıyla birlikte kısmi veya total penektomi).
• Dış veya iç radyasyon tedavisi ardından ameliyat.
• Sentinel lenf nodu biyopsisinin klinik bir denemesi, ardından cerrahi işlem.
• Lazer cerrahisinin klinik bir denemesi.

Evre III Penis Kanseri

Evre III penil kanserinin tedavisi aşağıdakileri içerebilir:

• Radyasyon tedavisi olsun ya da olmasın cerrahi (penektomi ve kasıktaki lenf düğümlerinin çıkarılması).
• Radyasyon tedavisi.
• Sentinel lenf nodu biyopsisinin klinik bir denemesi, ardından cerrahi işlem.
• Bir radyosensitizörün klinik bir denemesi.
• Ameliyattan önce veya sonra kemoterapinin klinik bir denemesi.
• Yeni ilaçların, biyolojik tedavinin veya yeni tür ameliyatların klinik denemesi.

Evre IV Penis Kanseri

Evre IV penis kanserinin tedavisi genellikle palyatiftir (semptomları hafifletmek ve yaşam kalitesini arttırmak için). Tedavi aşağıdakileri içerebilir:

• Cerrahi (geniş lokal eksizyon ve kasıktaki lenf bezlerinin çıkarılması).
• Radyasyon tedavisi.
• Ameliyattan önce veya sonra kemoterapinin klinik bir denemesi.
• Yeni ilaçların, biyolojik tedavinin veya yeni tür ameliyatların klinik denemesi.
• Tekrarlayan Penis Kanseri için Tedavi Seçenekleri
• Tekrarlayan penis kanseri tedavisi aşağıdakileri içerebilir:
• Cerrahi (penektomi).
• Radyasyon tedavisi.
• Biyolojik tedavinin klinik bir denemesi.
• Kemoterapinin klinik bir denemesi.

Tekrarlayan Penis Kanseri için Tedavi Seçenekleri

Tekrarlayan penis kanseri tedavisi aşağıdakileri içerebilir:

• Cerrahi (penektomi).
• Radyasyon tedavisi.
• Biyolojik tedavinin klinik bir denemesi.
• Kemoterapinin klinik bir denemesi.

Penis Kanseri için Prognoz Nedir?

Bazı faktörler prognozu (iyileşme şansı) ve tedavi seçeneklerini etkiler. Prognoz (iyileşme şansı) ve tedavi seçenekleri aşağıdakilere bağlıdır:

• Kanserin evresi.
• Tümörün yeri ve büyüklüğü.
• Kanserin yeni teşhis konması veya tekrarlanması (geri dönülmesi).