Schistosomiasis (bilharzia) aktarımı, tanı ve önleme

Schistosomiasis nedir?

Bilharzia olarak da bilinen Schistosomiasis, parazitik solucanların neden olduğu bir hastalıktır. Schistosoma mansoni, S. haematobium ve S. japonicum ile enfeksiyon insanlarda hastalığa neden olur; daha az yaygın olarak, S. mekongi ve S. intercalatum hastalığa neden olabilir. ABD'de schistosomiasise neden olan solucanlar bulunmasa da, dünya çapında 200 milyondan fazla insan enfekte olmaktadır.

Schistosomiasis nasıl alabilirim?

Enfeksiyon, cildiniz şistozom taşıyan belirli salyangoz türlerinin yaşadığı kirli tatlı su ile temas ettiğinde meydana gelir.

Tatlı su, enfekte olmuş kişiler suda idrar yaparken veya dışkılarken Schistosoma yumurtalarıyla kirlenir. Yumurtalar yumurtadan çıkar ve suda bazı tatlı su salyangozları varsa parazitler gelişir ve salyangozların içinde çoğalır. Parazit salyangozdan çıkar ve yaklaşık 48 saat boyunca hayatta kalabileceği suya girer. Schistosoma parazitleri, kirlenmiş suda yüzmeye, yüzmeye, yıkanmaya veya yıkanmaya maruz kalan kişilerin cildine nüfuz edebilir. Birkaç hafta içinde parazitler erişkin kurtlara dönüşür ve dişilerin yumurta ürettiği vücudun kan damarlarında yaşar. Yumurtaların bazıları mesaneye veya bağırsaklara gider ve idrar veya dışkıya geçirilir.

Schistosomiasis'in belirti ve semptomları nelerdir?

Enfekte olduktan sonraki günlerde, döküntü veya kaşıntılı cilt gelişebilir. Ateş, titreme, öksürük ve kas ağrıları enfeksiyonun 1-2 ay içinde başlayabilir. Çoğu insan enfeksiyonun bu erken evresinde hiçbir belirti göstermez.

Yetişkin solucanlar mevcut olduğunda, üretilen yumurtalar genellikle bağırsaklara, karaciğere veya mesaneye gider ve iltihaplanma veya skarlaşmaya neden olur. Tekrar tekrar enfekte olan çocuklar anemi, yetersiz beslenme ve öğrenme güçlüğü geliştirebilir. Yıllar süren enfeksiyondan sonra parazit ayrıca karaciğere, bağırsaklara, akciğerlere ve mesaneye zarar verebilir. Nadiren, yumurtalar beyinde veya omurilikte bulunur ve nöbetlere, felce veya omurilik iltihabına neden olabilir.

Schistosomiasis belirtileri vücudun solucanlar tarafından değil, solucanlar tarafından üretilen yumurtalara verdiği reaksiyondan kaynaklanır.

Schistosomiasis olduğunu düşünürsem ne yapmalıyım?

Sağlık hizmeti sağlayıcınıza bakın. Schistosomiasis'in bulunduğu ve tatlı su ile temasta bulunan ülkelere seyahat ettiyseniz, nerede ve ne kadar seyahat ettiğinizi ayrıntılı olarak açıklayın. Kirlenmiş suya maruz kalmış olabileceğinizi açıklayın.

Schistosomiasis nasıl teşhis edilir?

Sağlık hizmeti sağlayıcınız sizden parazit olup olmadığını görmek için dışkı veya idrar örnekleri sağlamanızı isteyebilir. Bir kan örneği ayrıca enfeksiyon kanıtı için test edilebilir. Doğru sonuçlar için, numuneler alınmadan önce kontamine suya maruz kaldıktan 6-8 hafta sonra beklemelisiniz.

Schistosomiasis tedavisi nedir?

Schistosomiasis'in tedavisi için güvenli ve etkili ilaçlar mevcuttur. Praziquantel önerilen tedavi ilacıdır. Uygun tanı ve tedavi için doktorunuza danışın.

Risk altında mıyım?

Schistosomiasis'in gerçekleştiği yerlere yaşıyor veya seyahat ediyorsanız ve cildiniz kanallardan, nehirlerden, akarsulardan, göletlerden veya göllerden gelen tatlı su ile temas ederse, schistosomiasis riski altındasınız.

Dünyanın hangi bölgelerinde schistosomiasis görülür?

• Afrika: Güney ve Sahra altı Afrika'daki herhangi bir tatlı su ile temas - büyük göller ve nehirler ve daha küçük su kütleleri de dahil olmak üzere - schistosomiasis bulaşması için risk olarak düşünülmelidir. İletim ayrıca, Kuzey Afrika'nın Mahgreb bölgesinde ve Mısır ve Sudan'daki Nil Nehri vadisinde gerçekleşir.
• Güney Amerika: Brezilya, Surinam, Venezuela
• Karayipler: Dominik Cumhuriyeti, Guadeloupe, Martinik, Saint Lucia (Karayipler'de risk çok düşük)
• Orta Doğu: İran, Irak, Suudi Arabistan, Yemen Güney Çin
• Güneydoğu Asya ve Filipinler'in Laos Bölgeleri
• Corsica'da son zamanlarda devam etmekte olan bir odaklanma tespit edildi.

Schistosomiasis nasıl önleyebilirim?

• Schistosomiasis'in ortaya çıktığı ülkelerdeyken, tatlı suda yüzmekten veya yüzmekten kaçının. Okyanusta ve klorlu yüzme havuzlarında yüzmek güvenlidir.
• Güvenli su iç. Her ne kadar schistosomiasis kirli suyun yutulması ile bulaşmasa da, ağzınız veya dudaklarınız parazitleri içeren suyla temas ederse enfekte olabilirsiniz. Doğrudan kanallardan, göllerden, nehirlerden, akıntılardan veya kaynaklardan gelen sular çeşitli bulaşıcı organizmalarla kirlenebileceğinden, su içmeden önce 1 dakika kaynatılmalı veya filtre edilmelidir. Suyu en az 1 dakika kaynatmak, zararlı parazitleri, bakterileri veya mevcut virüsleri öldürür. İyot tedavisi tek başına suyun güvenli ve tüm parazitlerden arınmış olduğunu garanti etmez .
• Banyo suyu en az 1 dakika boyunca yuvarlanmaya kadar ısıtılmalıdır. Depolama tankında en az 1-2 gün bekletilen su, banyo için güvenli olmalıdır.
• Kazara, çok kısa bir suya maruz kaldıktan sonra kuvvetli havluyla kurutma, Schistosoma parazitinin cilde nüfuz etmesini önlemeye yardımcı olabilir. Bununla birlikte, schistosomiasis'i önlemek için sert havlu kurutmaya güvenmemelisiniz.