Omuz ayırma resimleri, tedavisi, belirtileri ve ameliyatı

Omuz Ayrımı Nedir?

Bir omuz ayrılması, düşüşten veya omzun tepesine keskin bir darbeden sonra meydana gelir. Bu yaralanma genellikle sporla ilgili veya araba kazaları veya düşmeleri nedeniyle oluşur. Bu, kollar omuza bağlandığı geniş eklemde meydana gelen omuz çıkığı ile aynı değildir, ancak ikisi ilk önce yaralandığında benzer görünebilir.

Omuz ayrılması veya akromiyoklaviküler (AC) çıkık, köprücük kemiği ile omuz arasındaki bağlantıya zarar verir. Genellikle yumuşak doku veya ligament hasarıdır, ancak kırık (kırık kemik) içerebilir. Şiddetli omuz ayrımlarında korakoklaviküler (CC) ligaman da yaralanmıştır.

Eklemi yapılan hasara bağlı olarak, yaralanma miktarını tanımlamak için farklı sınıflandırmalar (sınıflar) vardır:

• Tip I: AC ligament kısmen yırtılmış, ancak CC ligament zarar görmemiş.
• Tip II: AC ligament tamamen yırtılmıştır ve CC ligament yaralanmamış veya kısmen yırtılmıştır. Köprücük kemiği akromyondan kısmen ayrılmıştır.
• Tip III: Hem AC hem de CC ligamentleri tamamen yırtılmıştır. Köprücük kemiği ve akromiyon tamamen ayrılmıştır.
• IV ile VI arası Tipler: Bunlar nadir görülen yaralanmalardır ve kasların omuz ve boyun boyunca yırtılmasını içerir.

Omuz Ayrılmasına Neden Olan Ne?

Bir omuz ayrılması, keskin bir darbe veya düşme köprücük kemiğinin (klavikula) omuzun kemiğinden (kürek kemiği akromiyonu) uzaklaştırılmasına neden olduğunda meydana gelir. Genellikle spor yaralanması, omuz ayrılması futbol, ​​rugby, hokey veya güreş gibi temaslı sporlarda daha yaygındır. Bir araba kazası veya düşmesi de bu yaralanmaya neden olabilir.

Omuz Ayrımında Risk Faktörü Nedir?

Omuz ayırma için bazı risk faktörleri aşağıdakileri içerir:

• Futbol, ​​buz hokeyi veya rugby gibi temaslı sporlara katılım
• Yokuş aşağı kayak yapmak, bisiklete binmek veya jimnastik gibi düşmelerin daha yaygın olduğu sporlara katılmak
• Kazalar
• Düşme
• Cinsiyet: Erkeklerin kadınlardan daha omuz ayrılma olasılığı daha yüksektir.
• Yaş: Gençler ve genç yetişkinler bu yaralanmayı daha sık meydana getirir. Bunun, daha sıkı sporlara katılan genç insanlar nedeniyle olduğu düşünülmektedir.
• Anatomi: zayıf omuz kasları, sığ eklem soketleri ve gevşek bağlar
• Önceki omuz ayrımı

Omuz Ayırma Belirtileri ve Belirtileri Nelerdir ?

Aşağıdaki belirti ve bulgular omuz ayrılması ile ilişkilidir.

• Omzun üst kısmına ağrı: Genellikle, etkilenen kolu karşı el ile desteklemek en rahatıdır.
• Omzun üstünde şişlik, kesikler veya morluklar olabilir.
• Omzun tepesinde belirgin bir yukarı işaret yumru daha ciddi ayrımlarda görülür. Bu, yer değiştirmiş köprücük kemiğinin (klavikula kemiği) ucu ve etkilenen kol yere doğru çekildiğinde yukarı doğru hareket eder.
• Hassasiyet veya ağrı, köprücük kemiği ile omuz arasındaki kavşakta veya eklemde hissedilir. Hassasiyet, AC (akromiyoklaviküler) eklem bölgesinde görülür.
• Sinir hasarı meydana gelirse, omuzda veya etkilenen kolda uyuşma veya kas zayıflığı olabilir. Bu belirti ortaya çıkarsa, hemen tıbbi yardım alın.
• Ağır vakalarda, omuzda sınırlı hareket olacaktır.

Omuz Ayırma İçin Ne Zaman Biri Tıbbi Bakım Aramalı?

Omuz kemiklerinden birinin kırılmasından, rotator manşette bir yaralanmadan, yırtık bir labrumdan (omzu yerinde tutan ligamanlar) veya omuz çıkığından orta derecede şiddetli bir omuz ayrımı söylemek genellikle zordur. üst koldaki kemik omuz ekleminden çıkar).

Şiddetli bir omuz ayrılmasının belirtileri arasında şiddetli ağrı, sınırlı hareket açıklığı, hafif hareket ile patlama hissi ve soğuk veya uyuşmuş parmaklar bulunur.

Bazı ciddi omuz yaralanması vakaları size hareketlilikte hafif bir düşüşle sadece hafif ağrı verebilir, omuz yaralanması olan kişilerde genellikle doktor muayenesi ve röntgen gerekir.

Omzun üst kısmına hafif hassasiyet, küçük morarmalarla uyumlu olabilir. Bu belirtiler buz, asetaminofen (Tylenol) veya ibuprofen (Motrin) ile kaybolursa, bu yaralanmanın ciddi veya kronik sorunlar yaratması muhtemel değildir.

Şiddetli ağrı, soğuk veya uyuşmuş parmaklar, şiddetli veya kalıcı hareket açıklığı azalması ve omuz deformasyonu, potansiyel olarak ciddi bir omuz yaralanması olduğunu gösterir. Bu belirti ve semptomlar mevcutsa, derhal tanı ve tedavi için hastanenin acil servisine gidin.

Hangi Uzmanlar Omuz Ayırmasını Tedavi Ediyor?

Başlangıçta, aile hekimi, internist veya çocuk doktoru gibi birincil bakım sağlayıcınız (PCP) tarafından omuz ayırma teşhisi konulabilir. Ayrıca hastanenin acil servisinde bir acil tıp uzmanı görebilirsiniz.

Büyük olasılıkla, kas-iskelet sistemi bozuklukları konusunda uzmanlaşmış bir doktor olan bir ortopediste yönlendirileceksiniz. Ameliyata ihtiyacınız varsa ortopedik bir cerrah görebilirsiniz.

Fiziksel terapistler ayrıca ayrılmış omuz için bir tedavi planının bir parçası olabilir.

Sağlık Uzmanları Omuz Ayırma Nasıl Teşhis Ederler?

Omuz ayırma tanısı dikkatli bir öykü ve fizik muayeneye dayanarak konur. X ışınları genellikle alınır. Doktor, omuz ayrılmasının olup olmadığını görmek için hastanın omuz eklemini aşağı çekmesi için ağırlıkları tutan X-ışınları sipariş edebilir.

Eklem, kas ve kemikteki diğer yaralanmalar, ultrason veya MRG gibi başka testler gerektirebilir. Bunlar başlangıç ​​değerlendirmesinin bir parçası olarak neredeyse hiçbir zaman sipariş edilmedi, çünkü ilk tedavi planı sonuçlara göre değişmeyebilir.

Omuz Ayırma İçin Ev Çareleri Var mı?

Kemikler ve eklemlerle ilgili diğer problemler gibi, birinci öncelik eklemin hareketsiz hale getirilmesi ve buz uygulanarak daha fazla zararın önlenmesi ve ağrının hafifletilmesidir.

• Omuz askıları hareketsizleştirme için mükemmeldir.
• Buz uygulaması bölgeye şişmenin azalmasına yardımcı olur. Bu ağrıyı azaltır ve iyileşmeyi hızlandırır.
  • Etkili bir ev buz torbası, büyük bir saklama büyüklüğünde plastik torbayı kırılmış buz ile doldurmak suretiyle yapılabilir. Torbanın üzerine bir havlu veya bez yerleştirin ve omzunuzun üst kısmına uygulayın. Bezelye gibi dondurulmuş sebzeler de, omuz şekline uyacağından buz paketleri olarak kullanılabilir.
  • Cilt tamamen uyuşuksa veya yanma veya iğne ve iğneler hissi hissediyorsanız buz torbası çıkarılmalıdır. Cildin 10-15 dakika boyunca ılımaya bırakılmasından sonra buz tekrar uygulanabilir.
  • Buz, tolere edilebildiği sıklıkta, her saat 15 ila 20 dakika boyunca uygulanmalıdır.
  • Omuz, çoğu omuz ayrımının ilk 48 saatinde kullanılmalıdır.
• Acetaminophen (Tylenol) veya ibuprofen (Motrin) veya benzeri ilaçlar ağrı ve şişlik için verilebilir.

Omuz Ayrımı Tedavisi Nedir?

• Buz, akut yumuşak doku yaralanmalarının çoğunda önemli bir tedavi yöntemidir.
• Sık sık, bir yaralanmadan sonraki ilk birkaç gün için bir askıya ihtiyaç duyulur ve yardımcı olur. Bu, kolun ağırlığını desteklemeye ve hareketi kısıtlamaya yardımcı olur. Bir doktor, acil ağrı kesildikten sonra birkaç gün içinde esnetme ve hafif taşıma gibi bazı hareket egzersizlerini önerebilir.
• Ağrı kesici ve anti-enflamatuar ilaçlar reçetesiz veya reçetesiz olarak önerilebilir.
• Özellikle acil ağrı birkaç gün içinde durduktan sonra fizik tedavi gerekebilir. Rehabilitasyon tedavisini reçete etme kararı sıklıkla bir takip ziyareti sırasında verilir.
• AC eklemindeki komple ligament rüptürü cerrahi onarım gerektirebilir. Ameliyat açık bir insizyonla veya artroskopik olarak (küçük bir kamera ve küçük insizyonlarla) yapılabilir.
  • Weaver Dunn prosedürü, ciddi şekilde hasar görmüş AC eklem ayrılmasını onarmak için kullanılan cerrahi bir girişimdir.

Omuz Ayrılması İçin Takip

Bir doktor takip bakımı önerebilir. Muhtemelen, takip bakımı gerekli olmayabilir. Bu ziyaretten sonra fizik tedavi başvuruları veya daha fazla ortopedik konsültasyon için tespitler yapılabilir.

Omuz Ayrımında Prognoz Nedir?

Basit ayrılmalar için prognoz, yalnızca bir gerginlik varsa ve ligamanlar çok fazla hasar görmemişse, genellikle iyidir. İyileşme süresi yaralanmanın boyutuna bağlıdır. Özellikle sporcularda ve iş için kollarına bağlı olan insanlarda daha ciddi ligament hasarı, başlangıçtaki işleyişine dönmek için cerrahi ve fizik tedavi gerektirebilir.

Bazı insanların rahatsız edici ağrı, artrit, donmuş omuz ve tedaviye rağmen hareketliliğin azalması gibi komplikasyonları olacaktır, ancak insanların büyük çoğunluğu birkaç hafta içinde tam olarak çalışmaya başlayacaktır.

Omuz Ayrılmasını Önlemek Mümkün Mü?

Omuz ayrılmasının önlenmesi, spora katılırken uygun koruyucu ekipman giymeyi, omuz kaslarının iyi durumda ve sağlam olmasını sağlamayı ve düşmeleri önlemeyi içerir. Herhangi bir aktivite omuz ağrısına neden olursa, durum kötüleşmeden önce durup bir doktora görünün. Önceden mevcut bir omuz yaralanması varsa, rehabilitasyon egzersizlerini yapın ve yaralanmanın tamamen iyileşmesini sağlayın.

Omuz Ayırma Resimleri

Hastanın sağ omuzu (izleyicinin solu) ayrılır. Fotoğraf: Lisa Chan, MD, Acil Tıp Anabilim Dalı, Arizona Üniversitesi Tıp Fakültesi.

Akromiyoklaviküler eklem ayrılması. Arizona Üniversitesi Tıp Fakültesi, Acil Tıp Anabilim Dalı, Lisa, Röntgen izniyle.