Bursit: kalça, diz, omuz nedenleri, belirtileri ve tedavisi

Bursit Bilgiler

• Bursit, kemik ve vücudun üstündeki yumuşak dokular arasındaki sürtünmeyi azaltmak için kayma yüzeyi olarak işlev gören küçük bir sıvı dolu kesenin bir bursa iltihabıdır.
• Bir yaralanma, enfeksiyon veya altta yatan romatizmal durum bursa iltihabına neden olabilir.
• Bursit, etkilenen bölgede şişlik, hassasiyet ve hareket ile birlikte ağrı tespit edilerek teşhis edilir.
• Bursit tedavisi iltihabı azaltmaya ve mevcut enfeksiyonları tedavi etmeye yöneliktir.

Bursit Nedir?

Bursit bursa iltihabıdır. Bir bursa (çoğul hal bursa), vücudun kemik ve yumuşak dokuları arasındaki sürtünmeyi azaltmak için kayma yüzeyi olarak işlev gören küçük bir sıvı dolgulu kesedir. Vücutta 160 tane bursa vardır. Ana bursalar, omuzlar, dirsekler, kalçalar ve dizler gibi büyük eklemlerin yakınındaki tendonlara bitişiktir.

Bursit Nedir?

Bir bursa, yaralanma, enfeksiyon (omuzda nadir) veya altta yatan romatizmal durumdan dolayı iltihaplanabilir. Bursit örnekleri arasında omuz bursa (omuz bursiti) iltihaplanması için araba içine bir torba bakkal torbası koymak gibi hafif yaralanmalar, diz önündeki bursa'nın aşınma veya delinme yarasından (septik prepatel bursit) iltihaplanması ve gut kristallerinden dirsek bursa (gutlu olekranon bursit). Bazen, özellikle omuzda bursit ile ilişkili tendonit ortaya çıkar.

Bursit için Risk Faktörleri Nedir?

Bursit için risk faktörleri; gut, tekrarlayan hareketler ve eklemin aşırı kullanımı, bazı meslekler, yaralanma, romatoid artrit, omurga problemleri ve diyabet gibi metabolik koşulları içerir. Gut işaret fişekleri gutlu olekranon bursit adı verilen bir bursa, en yaygın olarak dirsek bursa'yı yakabilir. Bahçıvanlık gibi belli etkinlikler bursite neden olabilecek tekrarlayan hareketleri içerir. Aynı şekilde, halı döşeme ve fayans ayarı gibi meslekler, tekrarlayan hareket yaralanmasından dolayı bursit için risk faktörleridir. Bir ayak bileği burkulması gibi ortopedik yaralanmalar vücut mekaniğini atabilir ve diz veya kalça bursitine neden olabilir. Benzer şekilde, zayıf duruş ve omurga sorunları vücut mekaniğini etkileyebilir ve bursite yatkın olabilir.

Bursit Belirtileri ve Belirtileri Nelerdir ?

Bursit belirtileri bursada mevcut iltihaplanma derecesi ve dahil olan bursa'nın yeri ile doğrudan ilişkilidir. İltihaplı bursa lokalize ağrı ve hassasiyete neden olabilir. Eğer bursa şişkinlik yaşayacak kadar iltihaplanırsa, bazen lokal kızarıklık ve sıcaklıkla ilişkili lokal şişlik ve sertliğe neden olabilir. İltihap, vücut basıncını desteklemenin acı verici olmasını sağlayabilir. Örneğin, kalça bursiti kalçanın etkilenen tarafına yatmayı zorlaştırabilir. Başka bir örnek olarak, iç dizdeki bursit (anserin bursit), dizlerin birbirine değmesi ile yatmayı acı verici hale getirebilir.

Vücutta 160 bursa olduğu için, vücudun bursit tarafından etkilenebilecek birçok farklı bölgesi vardır. Semptomlar kalça (trokanterik bursit), omuz (subakromiyal veya alt deltoid bursit), dirsek (olekranon bursit), diz (dizin iç kısmındaki pes anserin bursiti, prepatellar bursiti dizkapağı), kalçadaki ischial tuberositesi (ischial bursit) veya ayak ve topuk (kalkaneal bursit, intermetatarsal bursit).

Hangi uzmanlar bursit tedavisi?

Aile hekimliği doktorları, pratisyen hekimler, stajyerler, romatologlar ve ortopedistler dahil olmak üzere birçok farklı doktor türü bursiti tedavi edebilir. Fiziksel terapistler kronik bursit tedavisinin önemli bir parçasıdır ve altta yatan bir yaralanma veya omurga problemi bursite neden oluyorsa.

Hekimler Bursit Teşhisinde Hangi Testleri Kullanıyor?

Bursit tipik olarak lokalize ağrı veya şişme, hassasiyet ve etkilenen bölgedeki dokuların hareketi ile ağrı ile tanımlanır. X-ışını testi bazen bursit kronik veya tekrarlayan zamanlarda bursadaki kalsifikasyonları tespit edebilir. MRG taraması bursiti tanımlamak için kullanılabilirken, her zaman gerekli değildir.

Bursit Tedavisi Nedir?

Herhangi bir bursitin tedavisi, enfeksiyona neden olup olmamasına bağlıdır. Enfekte olmamış bursit (yaralanma veya altta yatan romatizmal hastalıktan kaynaklanan) buz kompresleri, dinlenme ve antienflamatuar ve ağrı kesici ilaçlarla tedavi edilebilir. Bazen, bursa sıvısının aspirasyonunu gerektirir. Bu ofis prosedürü, sıvının bir iğne ve şırınga ile steril koşullar altında çıkarılmasını içerir. Doktor ofisinde yapılabilir. Bazen sıvı daha fazla analiz için laboratuvara gönderilir. Enfeksiyöz olmayan bursit, şişmiş bursaya kortizon enjeksiyonu ile de tedavi edilebilir. Bu bazen aspirasyon prosedürü ile aynı anda yapılır ve tipik olarak şişmiş bursa iltihabını hızlı bir şekilde azaltır.

Enfeksiyöz (septik) bursit daha ileri değerlendirme ve agresif tedavi gerektirir. Enfeksiyona neden olan mikropları belirlemek için bursal sıvı laboratuvarda incelenebilir. Septik bursit, bazen intravenöz, antibiyotik tedavisi gerektirir. Enfekte olmuş sıvının tekrarlanan aspirasyonu gerekebilir. Cerrahi drenaj ve enfekte bursa kesesinin (bursektomi) çıkarılması da gerekli olabilir. Genel olarak, bitişik eklem cerrahi yara iyileşdikten sonra normal şekilde çalışır. Eğer tedavi ertelenirse, komplikasyonlar bitişik eklemlere veya enfeksiyonun yayılmasına zarar verir.

Bursit için ev ilaçları var mı?

Küçük bir yaralanmanın neden olduğu gibi basit bursit, ev ilaçlarına iyi yanıt verebilir. Etkilenen bölgeyi dinlendirmek ve ağrıyı daha da kötüleştiren etkinliklerden kaçınmak çok önemlidir. Günde iki kez 20 dakika boyunca buz veya soğuk kompres uygulanabilir. Topikal ve oral anti-enflamatuar ilaçlar da etkili olabilir. Semptomlar ateşi içeriyorsa veya enfeksiyon veya altta yatan bir durum için endişe varsa, evde tedavi uygun değildir ve derhal bir sağlık uzmanına danışılmalıdır.

Bursitin Prognozu Nedir?

Bursit prognozu genellikle çok iyidir. Bazen faaliyetlerin ayarlanması sonuçta en iyi sonucu doğurur. Enfeksiyöz bursit, bursada cerrahi rezeksiyon ve tedavi için antibiyotik gerektirebilir. Gut ve kalsifik bursit sıklıkla tekrarlayabilir ve kronik ise bursa eksizyonu gerektirebilir.

Bursit Önlemek Mümkün Mü?

Bölgeye gelen travmayı önleyerek ya da en aza indirerek yaralanmanın neden olduğu bursit önlenebilir. Çatıcılar, prepatellar bursitleri önlemek için sıklıkla dizlerinin üzerinde koruyucu kalkanlar kullanır. Eğer gut uzun süreli tedavi edilirse, gutsu bursiti sonunda ortaya çıkmaz.