Bilek burkulması, belirtileri ve önlenmesi

Burkulan bilek gerçekler

• Bir burkulma, liflerin gerildiği ya da kısmen ya da tamamen yırtıldığı, yaralı bir bağ (kemikleri birbirine bağlayan doku bandı) tarif eder.
• Bilek burkulmaları, bilek eklemini oluşturan kemikleri stabilize etmeye yardımcı olan ligamentleri etkiler.
• En sık görülen yaralanma mekanizması uzatılmış bir eldeki düşmedir.
• Tanı öykü ve fizik muayeneye bağlıdır.
• Yaralanmanın ciddiyetini değerlendirmek için bir röntgen, CT, MRI veya artrogram yapılması gerekebilir.
• Tedavi, sakatlığın ciddiyetine bağlı olarak dinlenme ve buzdan cerrahiye kadar uzanır.
• Doktorlar, yaralanma şiddetinden bağımsız olarak bilek burkulması için fizik tedavi ve rehabilitasyon düşünebilirler.
• Doktorlar haftalar içinde hafif burkulmalardan iyileşme süresini ölçer. Ciddi yaralanmalardan kurtarma aylar alabilir.

Bilek burkulması nedir?

El bileği, ön kolu el ile birbirine bağlayan karmaşık bir eklemdir.

• Ön koldaki iki uzun kemik, yarıçap ve ulna, eldeki karpal kemiklerin oturduğu neredeyse bir kupayı oluşturan kavisli bir eklem yüzeyi oluşturur.
• İki sıra karpal kemik vardır.
  • Skaphoid, lunate ve triquetrum kemikleri proksimal sırayı (ön kola en yakın) oluşturur ve bu kavisli eklem yüzeyine yarıçap ve ulna ayağına oturur.
  • Distal karpal küreyi oluşturan kemikler (önkoldan uzakta) yamuk, yamuk, kapitat ve hamattır.

Bir ligament, eklem hareket ettikçe stabilitenin korunmasına yardımcı olmak için eklemin her iki tarafındaki kemiklere bağlanan yoğun bir doku bantıdır.

Bileğinde ana bileği olan radiokarpal eklemini kapsayanlar da dahil olmak üzere birçok ligament vardır. Diğer bağlar, karpal kemiklerin her biri arasındaki eklemleri dengeler.

Radyal bilek burkulmaları (el bileğinin baş tarafında), skafoid ve lunat kemikleri birbirine bağlayan bağları etkiler.

Ulnar bilek burkulmaları (bileğin küçük parmak tarafında), ulnayı karpal kemiklere bağlayan üçgen fibrokartilajen kompleksinin ligamentlerini etkiler.

Bir burkulma, bir ligamanın yaralanmasını açıklar, kısmen ya da tamamen yırtılır.

• Grade 1 burkulma: ligament lifleri gerilir
• 2. derece burkulma: ligament lifleri kısmen yırtılmış
• 3. derece burkulma: ligament tamamen yırtılmış

Bilek burkulmasına ne sebep olur?

En sık olarak, bilek burkulması akut yaralanma nedeniyle oluşur. Bileğin sert bir şekilde bükülmesi veya bükülmesi (örneğin, uzatılmış bir eldeki düşüşte), eklemi desteklemeye yardımcı olan bağlar uzayabilir veya yırtılabilir.

Bilek burkulması için risk faktörleri nelerdir?

Düşme, bilek yaralanmalarında en sık rastlanan durum olduğundan, ele alınması gereken düşme riskidir. Vücudun dik durmasını sağlayan birçok faktör vardır ve herhangi bir değişiklik, düşmeye neden olabilir. Kas güçsüzlüğü, denge kaybı ve yaşlanmadan kaynaklanan zayıf görme, zayıf oturan ayakkabılara ve gevşek atma halılarına, buz üzerinde kaymaya kadar, düşmeler, yaşlarına bakılmaksızın herkesin görebileceği yaygın bir yaralanma mekanizmasıdır.

El bileği yaralanmaları, spor nedeniyle doğrudan travma nedeniyle ve bazen tenis, raketbol ve golf gibi aşırı yaralanmalar nedeniyle de oluşabilir.

Bileklikte Bileklik Belirtileri ve Belirtileri Nelerdir ?

Ağrı ve hareket açıklığının azalması, bilek burkulmasının en sık görülen belirtisidir. Diğer iltihap belirtileri de dahil olmak üzere mevcut olabilir

• hassasiyet,
• şişme,
• kızarıklık ve
• sıcaklık.

En sık olarak, hasta yaralanmanın farkındadır ve semptomlar neredeyse hemen sonra ortaya çıkar ancak iltihaplanma arttıkça zamanla yoğunluğu artar. Bazı hastalar şişme veya morarma olmadan ağrı ve sertlik geliştirir.

Hasta, hangi yapıların zarar görebileceğine bağlı olarak, bilek bölgesinde haşlama, tıklatma veya taşlama farkedebilir.

Hangi uzmanlar burkulan bilekleri tedavi eder?

Bir bilek burkulması yaralanmasının ilk değerlendirmesi ve teşhisi acil bir bakım veya acil serviste ya da bir ofiste birinci basamak sağlayıcısı tarafından yapılabilir.

Burkulma küçükse, birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcısı ve takibini sürdürmeye devam edebilir. Yaralanma daha şiddetli ise, bakım genellikle ortopedi cerrahı veya spor hekimliği uzmanı tarafından sağlanır. Ameliyat gerekirse ortopedi cerrahı veya el cerrahı katılır. Ameliyata gerek olmasa bile fizyoterapistler sıklıkla bakım ve rehabilitasyona katılırlar.

Bir Bilek Burkulmasını Teşhis Etmek ve Sınıflandırmak İçin Tıp Uzmanları Hangi Testleri Kullanır?

Bir bilek burkulmasının ilk değerlendirmesi, hastayla konuşarak ve yaralanmanın nasıl gerçekleştiğini bulmak ve ilgili diğer tıbbi bilgileri edinmek için bir tarih almak üzere bakım sağlayıcısı ile başlar. Fizik muayene sırasında, sağlayıcı hassasiyet ve şişlik alanlarını bulmak için bilek eklemini palpe eder veya hisseder. Diğer fiziksel bulgular el bileğinin hareket açıklığının ve gücünün değerlendirilmesini ve eldeki sinir fonksiyonunun değerlendirilmesini içerir. Eli sağlayan sinirler, ön koldan el eklemine bilek ekleminden geçmelidir.

• Doktorlar çoğu kez kırığı aramak için bileğin düz X-ışınlarını alır.
• Bir tıp profesyoneli, gizli veya ince kırıkları aramak için BT taraması yapabilir. Bazen bir kırılmaya ve kırılmaya karşı bir burkulma arasında klinik olarak karar vermek zor olabilir.
• MR, eklem, bağlar, tendonlar, sinirler ve kan damarları dahil olmak üzere, bilekdeki diğer yapılara bakabilir.
• Artrogramlar, yapıları daha iyi değerlendirmek için görüntüler alınmadan önce boya eklemine enjekte edilen özel görüntüleme türleridir.

Bilek burkulması için tedavi seçenekleri nelerdir?

Tedavi, yaralanmanın ciddiyetine ve tedaviye verilen cevaba bağlıdır. Amaç, hastayı yaralanmadan önce önceki aktivite seviyesine geri döndürmektir.

Tahıl 1 ve 2 burkulmaları genellikle RICE ile semptomatik tedaviye cevap verir (dinlenme, buz basması ve yükselme). Çıkarılabilir bir bilek ateli, destek, sargı veya sargı destek sağlayabilir. Bu protokolü ne kadar süre uygulamanız gerektiğine dair sağlık uzmanınızla görüşün.

Asetaminofen veya NSAIDS (ibuprofen, naproksen) gibi reçetesiz satılan reçetesiz ilaçlar yararlı olabilir. Sağlık uzmanınıza veya eczacınıza, hastanın tıbbi geçmişine bağlı olarak, OTC ilacı almanın güvenliğini sormanız önemlidir.

Bir ligamanın gözyaşlarını tamamlayan 3. derece burkulmalar, hasarı onarmak için ameliyat gerektirebilir.

Yaralanma ciddiyetine bakılmaksızın, hareket aralığını ve kuvvetini yeniden kazanmak için fizik tedavi yararlı olabilir.

Germe, hareket açıklığı ve toparlanmaya yardımcı olacak güçte yardımcı olmak için ev egzersizleri verilebilir.

Bileklik için Ev Çareleri Nedir?

Bir bilek burkulması için ilk ev tedavisi RICE (dinlenme, buz, sıkıştırma ve yükseklik) 'dir. Birçok bilek burkulmasının ilişkili bir kırığı olduğunu bilmek önemlidir ve kırık bir kemiğin bulunmadığından emin olmak için tıbbi yardım almak uygun olabilir.

Bileklikteki Bilek İçin İyileşme Süresi Nedir?

İyileşme, yaralanmanın ciddiyetine bağlıdır. Hafif (derece 1) burkulmalar bir ila iki hafta içinde çözülebilirken, daha ciddi yaralanmalar haftalar sürebilir.

Ameliyat gerekirse, iyileşme süresi sekiz ila 12 hafta olabilir, ancak tam güç ve hareket açıklığının geri kazanılması bir yıl altı ay sürebilir.

Bilek burkulması için prognoz nedir?

Bilek burkulması tedavisi ve rehabilitasyon için amaç hastayı önceki fonksiyon seviyesine döndürmektir. Osteoporoz veya eklem artriti olan yaşlı hastaların iyileşme olasılığı daha düşük olacaktır.

Bilek burkulmasını engellemek mümkün mü?

Bilek burkulmalarının çoğu düşmelerden kaynaklanır. Düşme riskini en aza indirgemek ayrıca bilek burkulması riskini de en aza indirecektir. Bu, uygun ayakkabı giymeyi ve dikkatli ya da ıslak ya da buzlu yüzeylerde olmayı içerir. Bilek burkulmaları da kaykay ve kayak gibi sporlarda görülür. Bilek koruyucuları veya destekleyici bantlama yardımcı olabilir.