Anal / Rektal Abscess

Genel Bakış

Anal veya rektal apse, anüs içindeki bir boşluk pus ile dolduğunda oluşur, aşırı ağrı, yorgunluk, rektal boşalma ve ateş neden olur Bazı durumlarda anal abseler ağrılı anal fistüllere neden olabilir. Apse cildi iyileştirmez ve cildin yüzeyinde kopar .Ant apse iyileşmezse çok ağrıya neden olabilir ve ameliyat gerektirebilir.

Nedenler ve riskler Anal apse neden olur? Kimlerdir?

Bloke olmuş bir anal bez, cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon (STI) veya enfekte anal fissür anal apseler neden olabilir Bazı diğer risk faktörleri şunlardır:

Crohn hastalığı veya enflamatuar barsak olan ülseratif kolit

• diyabet
• HIV veya AIDS gibi hastalıklara bağlı olarak bağışıklık sistemi zayıflatan, hem erkeklerde hem de kadınlarda anal abseler riskini artıracak anal seks ilaç prednizonunun veya diğer steroidlerin
• mevcut veya yeni kemoterapi
• kabızlık
• diyare
• Anal fissür öyküsü olan çocuklar ya da çocuklar (anal sfinkterdeki gözyaşları) daha sonra anal apse geliştirmek için daha yüksek bir risk altındadır. Böyle bir anal fissür, kabızlık öyküsü olan çocuklarda ortaya çıkabilir.
• Semptomlar Anal abselerin belirtileri nelerdir?

Anal bölgede zonklama ve sürekli ağrı, muhtemelen anal absenin en yaygın ve en belirgin semptomlarından biridir. Ağrı genellikle anal bölgede şişme ve bağırsak hareketleri sırasında daha büyük ağrı eşlik eder.

kabızlık

rektal deşarj veya kanama

Anüs çevreleyen cildin şişmesi veya hassasiyeti

yorgunluk

• Bazı insanlar anüsün kenarında kırmızı, şiş ve yumuşak bir nodül ya da yumruluk hissedebilir. Ateş ve titreme enfeksiyon sonucu olabilir. Ayrıca rektal kanama veya idrar yapma semptomları, örneğin idrar yapma zorluğu olabilir.
• Rektumda daha sık görülen, enflamatuvar barsak hastalığı olanlarda anal apse oluşabilir. Bu, karın bölgesinde biraz ağrı ya da rahatsızlık ile sonuçlanabilir.
• Çocuklara genellikle bir rahatsızlığın veya ağrının belirtilerinden başka birçok belirtisi yoktur; bu da çocuğun sinirlenmesine neden olabilir. Ayrıca, anal alanın etrafında bir yumruluk veya nodül görülebilir veya hissedilebilir.
• Teşhis Tanı konan bir anal apse nasıl?

Anal apseleri çoğunlukla doktorunuzun bölgeyi karakteristik nodüller açısından kontrol ettiği fiziksel bir muayene ile teşhis edilir. Doktor ayrıca anal bölgede ağrı, kızarıklık ve şişkinlik olup olmadığını kontrol edecektir.

Bazı insanlarda, apsenin anüs çevresinde cildin yüzeyinde görünür herhangi bir belirti olmayabilir.Bunun yerine doktor, anal kanalı ve alt rektumun içine bakmak için endoskop adı verilen bir aleti kullanacaktır. Bazen apse fiziksel bir sınavın bulabileceğinden daha derin olabilir. Daha sonra, daha iyi bir görünüm elde etmek için doktor MR veya ultrason tara- fından sipariş verebilir.

Crohn hastalığının katkıda bulunan bir faktör olmadığından emin olmak için daha fazla test gerekebilir. Bu durumlarda, kan testi, görüntüleme ve kolonoskopi gerekli olabilir. Bir kolonoskopi sırasında, doktorunuz kolonunuzu incelemek için ışıklandırılmış, esnek bir kapsam kullanacaktır.

Tedavi Anal apsesi için tedavi seçenekleri

Anal apseleri nadiren tedavi olmadan gider. En yaygın ve basit tedavi, doktorunuzun enfekte bölgeden gelen sızı boşaltmasıdır. Bu genellikle doktor ofisinde yapılabilir. Doktorunuz bölgeyi uyuşturmak için ilaç kullanacaktır. Herhangi bir rahatsızlık verici basıncın hafifletilmesi, dokunun düzgün şekilde iyileşmeye başlamasına izin verilmesi gerekir.

Anal apse tedavisi bırakılırsa, ağrılı anal fistüller olur ve daha fazla cerrahi tedavi gerekebilir. Amerikan Kolon ve Rektum Cerrahları Topluluğu'na (ASCRS) göre, anal absesi olan kişilerin yaklaşık yüzde 50'si sonunda bir anal fistül geliştirecektir. Bir fistül, deride anüs yakınında anormal bir açılımdır. Bir fistül genellikle sorunu çözmek için ameliyat gerektirir.

Çok büyük bir anal apse varsa, ameliyat gerekebilir. Bazı durumlarda, apse tamamen boşaltılmış olduğundan emin olmak için kateter kullanılabilir. Boşaltılan abseler tipik olarak açık kalır ve dikiş gerektirmez. Diyabetiniz veya ödün vermiş bir bağışıklık sisteminiz varsa, doktorunuz herhangi bir enfeksiyonu izlemek için birkaç gün hastanede kalmanızı isteyebilir.

Ameliyattan sonra sıcak (sıcak değil) banyolar almanız önerilir. Sıcak suda oturmanız, şişmeyi azaltmaya yardımcı olur ve abseyi daha fazla drenaja izin verir.

Doktorunuz, bağışıklık sisteminiz bozulmuş veya enfeksiyon yayılırsa antibiyotik reçeteleyebilir.

PreventionAnal abseleri önleme yolları

Anal abseleri nasıl önleyeceği çok fazla bilinmiyor. Ancak, atabileceğiniz bazı adımlar vardır:

CYBE önleme ve derhal herhangi bir enfeksiyon için tedavi önemlidir.

Özellikle anal seks sırasında kondom kullanımı, anal abselere neden olabilecek CYBE önlemede anahtar taşır.

Anal bölgesindeki iyi hijyen ve temizlik, hem çocuklar hem de yetişkinler için önemli bir önlemdir.

Anal apseleri komplikasyonlara neden olabilir, ancak tedavi edilebilirler. Risk faktörlerini anlayın ve riski artırabilecek sağlık koşullarını yakından izleyip yönettiğinizden emin olun. Anal sorunları gördüğünüzde, tedaviyi almak ve durumlarının kötüleşmesini önlemek için doktorunuza danışın.