Arteriovenöz Malformasyonlar: Sebepler, Belirtiler ve Tanı

Genel Bakış

Dolaşım sistemi kalbinizden ve kan damarlarından oluşuyor. Dolaşım sisteminde üç tür kan damarı vardır: damarlar, kılcal damarlar ve arterler. Arteriyovenöz malformasyonlar (AVM), dolaşım sisteminin kan damarlarındaki kusurlardır.

Bir malformasyon damarlar ve arterler arasındaki anormal bir bağlantıdır. Bu, vücudunuzun kan dolaşım yeteneğine müdahale eder. Genellikle konjenital, bu durum doğumda mevcut demektir. Her ne kadar malformasyonlar vücudunuzun her yerine başlayabiliyor olsa da, bazıları beyinde ve omurilik bölgesinde gelişerek nöbetler ve baş ağrılarına neden oluyor.

Nedenleri AVM'lerin sebebi nedir?

AVM'lerin nedeni bilinmiyor. Bazı doktorlar rahimde veya doğumdan kısa bir süre sonra ortaya çıktıklarına inanıyor ve çocuk yaşlandıkça daha sonra ortaya çıkıyor.

AVM rahatsızlığı ile doğan çocuklar ciltlerine mavimsi bir renk katabilir. Bunun nedeni vücuda oksijenli kan dolaşımının olmamasıdır. Cilt, çocuklar yaşlandıkça koyu kırmızıya veya mor renge dönme eğilimi gösterir ve durum kötüleşir.

Risk faktörleri Arteriovenöz malformasyonlar için kim risk altındadır?

Sizi kalıtsal hemorajik telenjektazi veya Osler-Weber-Rendu sendromu gibi AVM'ler yaşama riski taşıyan genetik sendromlar var. Birkaç aile üyesinde AVM'lerin ender raporları var, ancak bunun genetik veya tesadüf olup olmadığı belli değil.

Semptomlar AVM'nin belirtileri nelerdir?

AVM'nin belirtileri aşağıdakilere bağlı olarak değişir:

• AVM
• konumunun yeri - AVM
• boyutu - AVM'de yer alan kan damarlarının

Beyinde bir AVM varsa belirgin semptomlar var. Bazen beyin AVM'leri baş ağrısı veya nöbetlere neden olur. Ne yazık ki semptomların olmaması nedeniyle, bu tür AVM, yaşamı tehdit eden semptomlar ortaya çıkıncaya kadar tanı almamakta veya fark edilmemektedir.

Beyindeki AVM'lerin ortak semptomları:

• kafatasında kanama, en çok bir subaraknoid kanama
• nöbet
• baş ağrısı
• zayıflık, uyuşma veya bir kısma karıncalanma gibi fokal nörolojik defisitler veya vücudun yan tarafı
• karışıklık

AVM vücudun herhangi bir yerindeyse semptomlar daha belirgin olabilir.

Ekstremitelerde ve omurilikte görülen AVM'ler için yaygın belirtiler şunlardır:

• kas güçsüzlüğü
• ekstremite hareket ettirilemeyen
• koordinasyon eksikliği

Organlarda, göğüste veya göğüste bulunan AVM'ler için yaygın semptomlar Karında şunlar bulunur:

• karın ağrısı
• sırt ağrısı
• göğüs ağrısı
• düzensiz sesler etkilenen kan damarlarında

2 yaşın altındaki bazı semptomlar şunları içerir:

• konjestif kalp yetmezliği, burada kalp
• nöbet
• hidrosefali, beyinde şişme yaratan sıvı artışı

Teşhis AVM'ler nasıl teşhis edilir?

Doktorunuz bir AVM onaylamak için bir fizik muayene ve birkaç test yapacaktır. AVM belirtilerini taklit edebilecek diğer sağlık sorunlarını ortadan kaldırmak önemlidir.

AVM'leri teşhis etmek için kullanılan görüntüleme araçları şunları içerir:

• CT taraması: vücudun ayrıntılı görüntüsünü üretir
• MR: beyin ve damarlarının görüntülerini üretir (bir beyin AVM'ye sahipseniz, bu özellikle AVM'nin nerede olduğunu ve hangi beyin yapılarının etkileyebileceğini belirlemek için kullanışlıdır)
• anjiyografi: Bir kateter (genellikle kasıkta bir kan damarı boyunca sokulan) yoluyla boya enjekte ederek baş ve boyun çevresindeki kan damarlarını görselleştirir )
• Manyetik rezonans anjiyografi (MRA):

damar görüntülerini üretir Tedavi Nasıl Tedavi Edilir?

Tedavi planınız yaşınıza, durumunuza ve fiziksel sağlığınıza bağlı olacaktır. En önemli hedef, inme ya da ölümle sonuçlanabilecek iç kanamayı önlemektir.

İlaçlar

Doktorunuz AVM'leri iyileştirmese de ilaç reçete edebilir. İlaçlar ağrı ve nöbetleri kontrol eder.

Cerrahi

Hasar görmüş damarları onarmak veya kaldırmak için cerrahi bir seçenektir. İhtiyacınız olacak cerrahi türü, AVM türüne bağlıdır. Üç seçenek vardır:

• Konvansiyonel cerrahi
• endovasküler embolizasyon
• radyocerrahi

Endovasküler embolizasyon, beyindeki veya omurilik dokusunda derin arteriovenöz malformasyonlar için kullanılır. Bu prosedürde, kateter adı verilen ince, esnek bir tüp, anormal bağlantıyı kapatmak için AVM'ye yönlendirilir. AVM'yi tamir etmez, ancak kan akışını azaltır ve ameliyatı daha güvenli yapar.

Radyocerrahide yüksek derecede yoğunlaşmış bir ışın demetinin kullanılması ve doğrudan AVM'nin bulunduğu yere odaklanması gerekir. Radyasyon kan damarı duvarlarına zarar verir ve sonunda AVM'ye kan akışını durduracak yara dokusu oluşturur.

Uzun vadede Uzun vadede ne beklenebilir?

AVM'ler önlenemez. Bununla birlikte, belirtileri uygun tıbbi bakımla yönetebilir ve tedavi edebilirsiniz. Reçete edilen ilaçları almak kanama problemleri, ağrı ve diğer komplikasyonları önlemeye yardımcı olabilir.

Yüksek kan basıncını yönetmek, kanları incelten ilaçlardan kaçınmak ve nörolog ile düzenli olarak randevu almak, durumunuzu izlemeye ve komplikasyonları önlemeye yardımcı olabilir.