Astım İlaçlar

Genel Bakış

Astımı yönetmenin ilk adımı belirtileri kişisel astım tetikleyicilerinizi tanımak ve kullanmaktan kaçınmak Hâlâ kaçınma sadece şimdiye kadarki haldedir, bu nedenle belirtilerinizi kontrol altına almaya yardımcı olması için bir astım ilacına ihtiyaç duyabilirsiniz.

Doğru ilaç, yaşınızı, semptomlar, tetikleyiciler ve uyuşturucuya tepki Amerikan Akciğer Derneği tarafından tavsiye edilenler de dahil olmak üzere etkili astım ilaçları tezgahta bulunmaz (OTC) Aslında OTC astım ilaçları genellikle tavsiye edilmez Doktorunuz ilaçları reçete edebilir Bu sizin için en iyisidir.

Hangi ilaçların mevcut olduğunu bilmek doktorunuzla birlikte çalışmanız için doktorunuzla birlikte çalışmanıza yardımcı olabilir. Tedavi planımız. Günümüzde mevcut olan astım ilaçlarının çeşitleri, tedavileri ve sebep olabilecek yan etkileri hakkında bilgi edinmek için okumaya devam edin.

İnhalatörler ve nebülizörler Solunum yolları ve nebülizörler

Astım tedavisi, tabletler, sıvılar, enjeksiyonlar ve inhalerler gibi çeşitli biçimlerde gelir. Birçok ilaç, ciğerlerinize derinlemesine solunması gereken spreyler veya tozlar halinde bulunur. Bunları bir inhaler veya bir nebülizatör kullanarak alabilirsin. Her ikisi de hızlı etkili veya uzun vadeli ilaçlar sunabilir. Kullandığınız cihaz ilacın etkililiğini değiştirmez. Kişisel tercih meselesidir ve her metot için artı ve eksiler vardır.

İnhalatörler

Bu el cihazları tıbbı ciğerlerinize pompalamak için kullanılır. Kullanıcı tarafında bir miktar eşgüdüm gerekiyor, çünkü cihaza basmanız ve daha sonra ilacı solumanız gerekir. İnhalatörler küçük, hafif ve taşınabilir, ancak bu da kaybetmenin kolay olabileceği anlamına geliyor. Siz veya çocuğunuz bir inhaler kullanıyorsa, yedeklerin bulunduğundan emin olun. Alevlenmek üzereyken inhaleri kaybettiğinizi keşfetmek istemezsiniz.

İnhalatörler iki tür gelir: ölçülü doz inhaler (MDI) ve kuru toz inhaleri (DPI).

Bir MDI, inhalere bastığınızda ölülen bir ilaç puanı verir. Bazı MDI inhalatörleri kullanılan dozları sayar, bu nedenle ilacın ne zaman tükeneceğini bilirsiniz. Kullanımı kolaylaştırmak için MDI solunum cihazıyla birlikte bir spacer da kullanabilirsiniz. Bir havalandırma yeri inhalere bağlanır ve ilacı küçük bir odaya "tutar", böylece hazır olduğunuzda nefes alabilirsin. Bu, küçük çocuklar ve bebekler için iyi işliyor. Solunumu kolaylaştırmak için araca bir ağızlık veya bir yüz maskesi takabilirsiniz.

Kuru toz inhaleri toz formunda ilaç bırakır. Kullanmak için tozu inhalatörden zorla emersiniz. Bu yöntem, kullanıcının parçası üzerinde biraz daha fazla çalışma gerektirir ve genellikle küçük çocuklar için en iyi seçim değildir.

Nebulizerler

Nebulizatörler, sıvı astım ilaçlarını solumak kolay bir sis haline getiren takılı veya pille çalışan cihazlardır.Çocuklar için özellikle iyi davranıyorlar, çünkü otomatiktirler. İlaç almak için nebülizör ağız parçasını veya yüz maskesini taktıktan sonra sise yavaş yavaş solun. İlacı nebülizörden solumak genellikle 5 ila 10 dakika sürer. Olumsuz yönü, makinelerin bir güç kaynağına ihtiyaç duyması ve inhalerlerden daha az taşınabilir olmasıdır. Hantal ve yüksek olabilirler.

Bronkodilatörler ve anti-inflamatuarlar Bronkodilatör ve anti-inflamatuarlar

Astım ilaçları tipik olarak iki gruba ayrılır: bronkodilatörler ve anti-inflamatuarlar. Astımın iki temel belirtisini hedef alarak çalışırlar.

Bronkodilatörler, akciğerlerinizdeki hava yollarını kısıtlayan sıkılan kasları hedef alır. Bu ilaçlar akciğer kaslarının rahatlamasına yardımcı olur. Bu, solunum yollarınızı genişletir ve nefes almanızı kolaylaştırır. Bronkodilatörler astım semptomlarından hızlı rahatlama için kullanılır.

Anti-inflamatuar ajanlar akciğerlerinizdeki iltihabı hedefler. Solunumunuzu iyileştiren akciğer şişmesi ve tahrişini azaltırlar. Anti-inflamatuvar ilaçlar, astım semptomlarını önlemeye yardımcı olmak için günlük bakım için kullanılır.

Acil kurtarma ilaçları Hızlı kurtarma ilaçları

Astım ilaçları, hızlı rahatlama ve uzun vadeli ilaçlar arasında ayrılmıştır. Hızlı iyileştirici ilaçlar bronkodilatörlerdir.

Hızlı kurtarma ilaçlarına kurtarma terapisi de denir. Astım flaşları veya daha ciddi saldırılardan hızlı bir şekilde rahatlama sağlamak için kullanılırlar.

Kısa etkili beta agonistleri

Bu inhale ilaçlar astım atağı sırasında hemen rahatlama sağlar ve rahatlama birkaç saat sürebilir. Kısa etkili beta agonistleri egzersize bağlı atakların tedavisinde seçilecek ilaçlardır. Örnekler arasında şunlar sayılabilir:

• sallama
• eksitabilite

baş ağrısı

• Bu ilaçların daha yaygın görülen yan etkileri:
• albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA)
• levalbüterol (Xopenex HFA)
• boğaz tahrişi
• hızlı kalp atış hızı

Seyrek ve ciddi vakalarda bu ilaçlar kalp aritmilerine neden olabilir.

Antikolinerjikler

Antikolinerjikler, astım atağından hızlı rahatlama sağlayabilen hızlı etkili, inhalasyon bronkodilatörlerinin bir başka sınıfıdır. Bir örnek, ipratropyum bromürdür (Atrovent HFA).

Antikolinerjiklerin daha yaygın görülen yan etkileri şunlardır:

• nefes darlığı
• burun tıkanıklığı
• burun iriliği>
• ağız kuruluğu
• Nadir fakat ciddi yan etkiler arasında kas olan bronkospazmlar Akciğerlerdeki solunum yollarını daraltan spazmlar. Nadir görülen yan etkiler, önceden var olan kalp aritmilerinin kötüleşmesini de içerir.

Uzun süreli astım kontrollü ilaçlar Uzun süreli astım kontrol ilaçları

Günlük olarak uzun süreli astım kontrol ilaçları alınır. Ani astım ataklarını tedavi etmek yerine astım semptomlarını önlemek için kullanılırlar. Uzun süreli tedavide doktorunuz iltihap önleyici ilaçlar, bronkodilatör veya bunların kombinasyonunu reçete edebilir.

Uzun süreli astım kontrol ilaçları aşağıdaki gruplara ayrılır.

İnhalable kortikosteroidler

Bu anti-inflamatuar ilaçlar, en güçlü ve en sık reçete edilen uzun süreli astım ilaçlarıdır.Bu ilaçlara örnekler şunları içerir:

beclomethasone (QVAR)

• budesonid (Pulmicort Flexhaler)
• flunisolid (Aerospan)
• flutikazon (Flovent Diskus, Flovent HFA)
• mometazon (Asmanex)

boğaz tahrişi

• burun tıkanıklığı
• baş ağrısı
• burun tahrişi
• Nadir ancak ciddi yan etkiler şunları içerebilir:

bronkospazm

• görme sorunları
• Gözlerde artmış kan basıncı
• çocuklarda büyümeyi azaltır
• Oral kortikosteroidler

Kortikosteroidler, tüm vücudunuzu etkilediği anlamına gelen sistemik ilaçlardır. Şiddetli astım belirtilerini tedavi etmek için kullanılabilirler. Bu ilaçlar anti-inflamatuarlardır ve solunum yollarındaki şişlik ve iltihapları azaltarak çalışırlar. Ağızda oral kortikosteroidler alınır.

Bu ilaçlara örnekler:

prednizone

• metilprednizolon
• hidrokortizon
• Bu ilaçların daha yaygın görülen yan etkileri şunlardır:

kilo artışı

• yüksek kan şekeri seviyesi
• sorun uyku
• yavaş yara iyileşmesi
• Uzun süreli kortikosteroid kullanımı ciddi yan etkilere neden olabilir. Bu nedenle, bu ilaçlar sadece kısa süreli tedavide kullanılmalıdır. Ciddi yan etkilere örnekler:

peptik ülserler

• osteoporoz
• glukoz intoleransı
• kilo artışı
• Uzun etkili beta antagonistleri

Uzun etkili beta antagonistleri (LABA'lar) bronkodilatatörlerdir. Astım ataklarını önlemeye yardımcı olurlar ve genellikle bir inhaler kullanarak günde iki kez alınırlar. Her zaman bir inhalable kortikosteroid ile birlikte kullanılırlar. Bu ilaçlar hızlı etkili olup 12 saate kadar rahatlama sağlayabilir.

Bu ilaçlara örnekler:

formoterol (Perforomist)

• salmeterol (Serevent Diskus)
• Bu ilaçların daha yaygın görülen yan etkileri baş ağrısı ve kas ağrısıdır. Nadir fakat ciddi yan etkiler bronkospazm ve boğaz spazmını içerebilir.

Kombinasyon inhalörleri

Kombinasyon inhalörleri astım için ortak reçetelerdir. Bunlara bir kortikosteroid ile bir LABA kombinasyonu dahildir. Birleşik Devletlerde mevcut olan kombinasyonlar arasında:

budesonid ve formoterol (Symbicort)

• flutikazon ve salmeterol (Advair Diskus)
• Bu ilaçların daha yaygın yan etkileri baş ağrısı ve boğaz enfeksiyonu içerir. Nadir fakat ciddi yan etkiler arasında kalp aritmileri, kan basıncının yükselmesi ve bronkospazm yer alabilir.

Lökotrien modifikatörleri

Lökotrien modifiye edici maddeler anti-inflamatuar ilaçlar olarak kabul edilir ancak kortikosteroidlerden farklı şekilde çalışırlar. Tablet şeklinde gelirler ve lökotrienlerin etkisini bloke ederek çalışırlar. Lökotrienler akciğerlerinizdeki hava geçitlerinin sıkışmasına neden olan maddelerdir. Ayrıca akciğerlerinizde fazla mukus oluşmasına neden olurlar.

Lökotrien modifikatörlerine örnekler şunları içerir:

montelukast (Singulair)

• zaflülakast (Accolate)
• ziloton (Zyflo, Zyflo CR)
• Bu ilaçların daha yaygın yan etkileri baş ağrısı, mide ağrısı, ve kas ağrısı. Daha ciddi yan etkiler karaciğer hasarını, kan bozukluklarını ve nöbetleri içerebilir.

Metilksantinler

Metilksantin, bazı anti-inflamatuar etkilere sahip olduğu düşünülen bronkodilatörlerdir. Bu ilaçlar hap olarak gelir. Bir metilksantinin bir örneği teofilindir (Theochron, Theo-24, Elixophyllin).

Bu ilaçlar nadiren reçete edilir. Bunun nedeni vücudunuzdaki ilacın miktarının dar bir aralıkta kalmasını sağlamak için yakın izlemeye ihtiyaç duymalarıdır. Miktar bu aralığın üstünde giderse, kalp aritmileri ve nöbetler gibi ciddi yan etkiler yaratma riski sizi taşır.

Bu ilaçların daha sık görülen yan etkileri şunlardır:

baş ağrısı

• uyku bozukluğu
• bulantı
• kusma
• İmmünomodülatörler

İmmünomodülatörler biyolojik olarak da bilinir. Astım ataklarına neden olan maddeleri engelleyen bağışıklık sisteminizi etkilerler. Bu ilaçlar genellikle astım semptomlarını diğer astım ilaçlarıyla kontrol edemeyen kişiler için reçete edilir. Bu ilaçlara örnekler:

mepolizumab (Nucala)

• omalizumab (Xolair)
• reslizumab (Cinqair)
• Bu ilaçların her biri farklı yan etkilere neden olabilir ancak yaygın olanlar şunlardır:

baş ağrısı

• yorgunluk
• enjeksiyon bölgesi reaksiyonları
• kas ve eklem ağrısı
• enfeksiyonları
• Daha ciddi yan etkiler şunları içerebilir:

aşırı duyarlılık reaksiyonları, bunlar arasında anafilaksi

• bronkospazm
• kalp krizi
• inme
• OutlookOutlook

Astım semptomlarınızı tedavi etmek için birçok ilaç seçeneği bulunmaktadır. Aldığınız ilaç türü ve nasıl alırsınız, yaşınız, semptomlarınızın şiddeti, tetikleyicileriniz ve yaşam tarzınız gibi faktörlere bağlıdır.

Mevcut ilaçlarla ilgili güncel tutmak astımınızı en iyi şekilde yönetmenize yardımcı olacaktır. Belirtileriniz ve her ilacınızın sizin için nasıl çalıştığını düzenli olarak doktorunuzla konuşın. Tedavi planınızı hazırlamanıza yardımcı olmaya devam edebilirler.