Atriyal fibrilasyona karşı ventriküler fibrilasyon: hangisi daha kötü?

Atriyal Fibrilasyon (AFib) Nedir?

Atriyal fibrilasyon (AFib), kalbin üst odalarındaki (atriyal) düzensiz kasılmaların neden olduğu, genellikle çok hızlı bir kalp hızı olan bir tür anormal kalp ritmidir (aritmi).

Ventriküler Fibrilasyon (VFib) Nedir?

Ventriküler fibrilasyon (VFib) ayrıca, kalbin alt odalarının (ventriküller) düzensiz kasılmaları nedeniyle kalp hızının düzensiz ve genellikle hızlı olduğu bir tür anormal kalp ritmidir.

AFib ve Vfib Aynı Sorundan mı Kaynaklanıyor?

Atriyal fibrilasyon ve ventriküler fibrilasyon, kalp ile benzer problemlerden kaynaklanır, ancak aynı tip problem değildir. Kalp dokusunda oluşan elektriksel uyarılar her iki kalp koşuluna neden olur, ancak elektriksel uyarılar kalbin farklı bölgelerinde ortaya çıkar. Düzensiz elektriksel darbeler, atriyal fibrilasyona neden olmak üzere atriyal bölgelerdeki birden fazla bölgeden meydana gelirken, düzensiz elektriksel darbeler, büyük ölçüde ventriküler fibrilasyona neden olmak için ventriküllerde meydana gelir.

Hangisi Daha Kötü, AFib veya VFib?

Her ne kadar atriyal fibrilasyon ve ventriküler fibrilasyon her ne kadar bir hastada ciddi tıbbi sorunlara neden olabilirse de. Ventriküler fibrilasyon, özellikle devam ettirilirse, hasta hızlı bir şekilde "ani ölüm" veya "kalp durması" geliştirip ölebileceği için çok daha ciddi olarak kabul edilir. Ventriküler fibrilasyon, kalbin arterlere ve dolayısıyla vücudun hayati organlarına yeterince kan pompalamasına izin vermez, çünkü kalbin ventrikülleri titriyordur (fibrilasyon) ve kan pompalayamazlar (kasılma veya sıkma). Ventriküler fibrilasyon tıbbi bir acil durum olarak kabul edilir.

EKG'ler ve AFib - VFib Resimleri

Normal ve fibrilasyonlu bir kalbin ve atriyal fibrilasyon sırasında elektriksel aktivitesinin resimleri.

Atriyal ve Ventrikülleri İçeren Kalbin Kesitinin Bir Resmi.

AFib ayrıca "supraventriküler taşikardi" olarak da adlandırılır, çünkü problem ventriküllerin üzerindedir. AFib'de anormal kalp ritmi, atriyallerdeki düzensiz elektriksel aktiviteden, özellikle de sağ atriyumdan kaynaklanır ve genellikle hızlı ve düzensiz kalp atışıyla sonuçlanır.

Normal bir kalbin elektriksel aktivitesi ve atriyal fibrilasyon sırasında bir kalp.

VFib, elektrik sinyali ventriküler kas dokusu içinde kaotik olduğunda meydana gelir, bu da etkili bir kalp atışı ile sonuçlanmaz, bu nedenle, eğer hasta derhal tedavi edilmezse, ani kardiyak ölüme yol açan, etkili bir kan basıncı veya nabzı oluşmaz.

Ventriküler Fibrilasyon sırasında Kalbin Elektriksel Aktivitesinin resmi.

Normal, atriyal fibrilasyon ve ventriküler fibrilasyonun EKG'leri

Normal Kalp Atışının Normal EKG Dalgası Paterni

Normal kalp atışı EKG dalgası şerit deseni

Normal bir kalp atışı içinde PQRST Aralıklarını gösteren normal bir EKG Şeridinin büyütülmesi

Normal bir kalp atışı içinde PQRST Aralıklarını gösteren normal bir EKG Şeridinin büyütülmesi

EKG EKG Atriyal Fibrilasyonun Dalga Şeridi

Atriyal Fibrilasyon EKG Dalga Şeridi Deseni

Yukarıdaki şeride dikkat edin, QRS kompleksi olarak görülen düzensiz bir kalp atışıyla sonuçlanan QRS kompleksini ayıran AFib ECG düzensiz dalgaları.

Aşağıdaki şekilde, QRS karmaşık çivisiz Vfib gösterilmektedir. Bu, kalp atışlarının olmadığı ve ventriküllerin kalp kaslarının sadece seğirdiği veya salladığı anlamına gelmeyen, etkili bir ventriküler kasılma olmadığı anlamına gelir.

Atriyal Ventriküler Fibrilasyon için EKG Dalga Deseni Şeridi

AFib ve VFib'in Hangi Belirti ve Belirtileri Benzerdir?

Hem ventriküler hem de atriyal fibrilasyon baş dönmesine, bulantıya, nefes darlığına ve göğüs ağrısına neden olabilir. Bununla birlikte, VFib'li bazı insanlar bu belirtileri sadece ani bir çöküşten bir saat kadar önce yaşayabilirler. AFib'li insanlar ani bir çöküş olmadan çeşitli zamanlar boyunca (dakika, saat, gün) belirti ve semptomlar yaşayabilirler.

AFib ve VFib'in Hangi Belirti ve Semptomları Farklıdır?

Ventriküler fibrilasyonun genellikle çok kısa bir zaman dilimi derin çöküntü, bilinç kaybı, ya da zayıf, düzensiz bir nabız veya hiç nabzı yok gibi semptom ve semptomları vardır.

Buna karşılık, atriyal fibrilasyon, uzun süreler boyunca ortaya çıkabilecek bir dizi semptom üretebilir, örneğin:

• Düzensiz ve hızlı kalp atışı veya nabız
• zayıflık
• Baş dönmesi
• Yorgunluk (özellikle herhangi bir egzersizle)
• Bayılacak gibi hissediyorum
• Ara sıra karışıklık
• Göğsüne çarparak veya çırpınan

AFib - VFib Nasıl Tedavi Edilir ve Yönetilir?

Ventriküler Fibrilasyon Tedavisi ve Yönetimi

Vücuda kan akışını sağlamak için hemen kardiyopulmoner resüsitasyon (CPR) başlatılmalıdır.

En kısa sürede, kalbin normal bir ritmi sürdürmesine izin vermek için elektrik şoku (defibrilasyon) verilmesi gerekir. Alışveriş merkezleri ve kamu binaları gibi bazı halka açık yerlerde AED'ler veya bu gibi acil durumlar için otomatik harici defibrilatörler bulunabilir. Ventriküler fibrilasyondan sağ kurtulan bireylerin muhtemelen ilaçlara ve implante edilebilir bir kardiyoverter-defibrilatöre (ICD) ve cerrahi stint yerleştirme, cerrahi koroner anjiyoplasti veya bypass ameliyatı için değerlendirmeye ihtiyacı olacaktır.

Atriyal Fibrilasyon Tedavisi ve Yönetimi

AFib ilaç tedavisi, basit prosedürler veya cerrahi ile tedavi edilebilir.

Beta blokerler ve kalsiyum kanal blokerleri (CCB'ler) gibi ilaçlar semptomları iyileştirmeye yardımcı olur, ancak anormal elektriksel darbeleri tedavi etmez. Ayrıca, AFib ile kan pıhtılaşması gelişme olasılığı nedeniyle antikoagülanlar genellikle reçete edilir.

AFib'i tetikleyebilecek yiyeceklerden uzak durma gibi basit prosedürler (örneğin kahve gibi sıvıları içeren kafein) yardımcı olabilir.

AFib'li bazı insanlar elektro kardiyoversiyon gibi prosedürlere iyi yanıt verir. Bu teknik kalp atışını normale döndürmek için kullanılır, ancak fibrilasyon için kullanılandan çok daha az elektrik kullanır. Ablasyon teknikleri (örneğin, radyofrekans ablasyonu, lazer ablasyonu veya kriyo ablasyon), atriyallarda anormal elektrik sinyalleri için kaynak olarak işlev gören alanları azaltmak veya tahrip etmek için kullanılabilir.

Bazı kişiler kalp ritmini sabit tutmak için elektriksel bir sinyal üreten bir kalp pili implante etmek veya kalp atışının çok hızlı veya çok yavaş olduğunu hissetmek ve ardından uygun elektriksel müdahale sağlamak için ameliyattan faydalanabilir.

AFib ve VFib Önlenebilir mi?

AFib ve VFib riskini azaltmak, düzenli fiziksel aktivite, kalp sağlıklı beslenme, yüksek tansiyon yönetimi ve kafein ve / veya nikotin gibi alkol ve uyarıcı maddelerden kaçınılmasıyla yapılır.

Kan basıncınızı kontrol ederek ve altta yatan tıbbi durumlar (örneğin, tiroid hastalığı, diyabet, obezite) için reçeteli ilaçlar alarak tekrarlayan AFib dönemlerini azaltabilirsiniz.

VFib'de, implante edilmiş bir cihaz (ICD), aritmi tespit ederse kalbi otomatik olarak defibrilatabilir. Ancak, durumu engellemez. Cihaz yalnızca karmaşık fibrilasyonu gerçekleştikten sonra otomatik olarak durduracak şekilde tasarlanmıştır.

AFib'e Karşı VFib için Outlook ve Yaşam Beklentisi Nedir?

Tedavi edilmemiş ventriküler fibrilasyonu olan bir kişi için görünüm kötüdür. Birey tedavi edilmezse genellikle birkaç dakika içinde ölür. VFib tedavi edilse bile, hayatta kalma oranları en iyi% 20-35 arasındadır. Kişi derhal hastaneye götürülürse ve tıbbi bakım alırsa, oranlar daha yüksektir. Ventriküler fibrilasyondan kurtulan birçok insanda bir miktar nörolojik hasar vardır.

Genel olarak, atriyal fibrilasyonu olan bireyler, uygun şekilde tedavi edilirlerse, diğer kalp hastalığı problemlerine bağlı olarak nispeten normal bir yaşam süresi yaşayabilirler. Bununla birlikte, durum özellikle tedavi edilmezse, felç ve / veya kalp yetmezliği olasılığını artırır.

Atriyal Fibrilasyon ve Ventriküler Fibrilasyonun Diğer İsimleri Nelerdir?

Atriyal fibrilasyon ve ventriküler fibrilasyon, literatürde birçok farklı şekilde yazılmıştır. Bazı örnekler:

• Ventriküler fibrilasyon, Ventriküler Fibrilasyon, vfib, Vfib, VF, vfib, v-fib
• Atriyal fibrilasyon, Atriyal Fibrilasyon, afib, Afib, afib, a-fib ve AF, bazen atriyal fibrilasyon, aşırı kısa süreli alkol kullanımının duruma neden olabileceği için “tatil kalp sendromu” olarak adlandırılır.

Not: Atriyal fibrilasyonun “AF” olarak adlandırılması, başka bir kalp aritmi, atriyal çarpıntı ile kolayca karıştırılır. Ne yazık ki, atriyal flutter de “AF” olarak kısaltılır veya yazılır. Atriyal flutter, atriyal fibrilasyonla yakından ilişkili bir kalp aritmidir.