Gençlerde DEHB belirtileri: testler, yardım ve tedavi

Gençlerde Gerçekler Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu (DEHB)

• Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB), kişinin yaşamını bir şekilde engelleyen hiperaktivite veya huzursuzluk, dürtüsellik ve / veya dikkat dağıtıcılık ile karakterize edilen bir davranış bozukluğudur.
• DEHB, milyonlarca genci etkileyen yaygındır.
• DEHB'nin tek bir nedeni olmamasına rağmen, bozukluğu geliştirme riskini artıran birçok faktör vardır.
• Gençlerde DEHB belirtileri, küçük çocuklarda veya yetişkinlerde görülen bozuklukla karşılaştırıldığında biraz farklı olma eğilimindedir.
• DEHB belirtilerinde genç erkekler ve kızlar arasında bazı farklılıklar olabilir.
• Bir tıp ya da ruh sağlığı uzmanı bir gencin DEHB olduğundan şüpheleniyorsa, muhtemelen kapsamlı bir tıbbi görüşme ve fizik muayene geçirecektir.
• DEHB tedavisi genellikle örgütsel ve / veya eğitimsel değişikliklerin, psikoterapinin ve / veya ilacın bir kombinasyonunu içerir.
• DEHB gençinin ve ailesinin, ilaç tedavisinin uygun bir müdahale olup olmadığına karar vermesi için reçete yazan doktorla yakın çalışması önemlidir. İlaçların etkinliğinin ve olası yan etkilerinin izlenmesi de önemlidir.
• Özellikle tedavi edilmeden kalırsa, DEHB ile ilgili birçok olası komplikasyon vardır.
• DEHB genellikle yeterince yönetilmesi için tedavi gerektirir.
• DEHB'den muzdarip insanlar için birçok destek grubu var.

Gençlerde DEHB Çeşitleri Nelerdir?

Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB), anormal düşünce işlemeyi içeren davranışsal bir bozukluktur. Bu hastalığın semptomları, bilinen tıbbi literatürde en azından son 200 yıldır tanımlanmıştır. Odaklanma, hareketsiz oturma ve / veya darbeleri kontrol etme sorunları ile karakterizedir. Mağdurun, arkadaşları ve diğer ilişkileri kurma ve sürdürme ve lisede, işte ve / veya genel olarak toplulukta iyi şeyler yapması üzerinde önemli derecede olumsuz bir etkisi olabilir. Düşük özgüven, DEHB'li bir gencin gösterdiği davranışların ortak bir yan etkisidir.

Gençlerde DEHB Çeşitleri

DEHB üç tipten biri olarak anlaşılmaktadır: birincil olarak dikkatsiz tip, birincil olarak itici / hiperaktif tip ve birleştirilmiş tip. Öncelikle dikkatsiz olan tür, dinleme, odaklanma, kendini düzenleme ve görevleri tamamlama konusunda büyük zorluk çeken kişi ile karakterize edilir. DEHB'nin dikkatsiz versiyonuna sahip bir gencin, genellikle dürtülerini veya etkinlik seviyelerini yönetmede önemli bir problemi yoktur. Başlıca dürtüsel / hiperaktif DEHB tipi, dikkatsiz tipe kıyasla zıt semptomlarla sonuçlanma eğilimindedir. Böyle bir hastanın hareketsiz oturma, konuşma sırası ve dürtülerini yönetme konusunda büyük sıkıntısı olması nedeniyle önemli dikkat problemleri olacaktır. Birleşmiş DEHB tipine sahip olan birey, dikkatsizlik, dürtüsellik ve hiperaktivite ile ilgili bazı yönlerle mücadele eder.

Gençlerde DEHB'nin Sebepleri ve Risk Faktörleri Nedir?

DEHB oldukça yaygındır. Okul çağındaki çocuklar arasında, bu rahatsızlığın% 2-% 20 arasında, 3-17 yaşları arasında 4, 5 milyon çocuğa karşılık geldiği bulunmuştur. Erkeklerin hala bu hastalığı kızlardan daha fazla geliştirdiği düşünülmekle birlikte, kızların daha iyi değerlendirilmesi, teşhiste cinsiyet farkının geçmiş yıllardan önemli ölçüde daha az olmasına neden olmuştur.

Gençlerde Nedenleri ve Risk Faktörlerinde DEHB

DEHB'nin bilinen tek bir nedeni olmamasına rağmen, erkekler bu durumu kızlardan biraz daha fazla geliştirme eğilimindedir ve bozukluğu olan bir veya iki ebeveyni olan gençlerin bunu geliştirme olasılığı daha yüksektir. DEHB olan çocuklar bu durumda genç ve yetişkin olma riski altındadır. Annesi depresyon geçiren, sigara içen ya da başka uyuşturucu kullanan ya da anne ve babaları daha düşük eğitim seviyesine sahip bir çocuk DEHB riski daha fazladır. DEHB gelişmesi için diğer risk faktörleri arasında kişinin annesinin tıbbi sorunları ve hamileliği sırasında karınla ​​ilgili travması vardır. İlk doğan çocukların, kardeşlerine kıyasla DEHB geliştirme olasılığı daha yüksek olma eğiliminde olduğu teorisini destekleyen bazı doğum düzeni araştırmaları vardır.

Gençlerde DEHB'nin Belirtileri ve Belirtileri Nelerdir ?

DEHB'nin ortak semptomları ve belirtileri aşağıdakileri içerebilir:

Dikkatsizlik

• Dikkat etmek veya dikkatsiz hatalar yapmakta zorluk
• Doğrudan konuştuğunda dinliyor gibi görünmüyor
• Talimatları takip etmekten veya görevleri bitirmekten kaçınır veya başarısız olur (ödev dahil)
• Görev ve etkinlikleri organize etmekte zorluk çekiyor
• Genelde sürekli dikkat gerektiren işlerden kaçınır veya hoşlanmaz
• Görevleri veya faaliyetleri gerçekleştirmek için gerekenleri sık sık kaybeder
• Kolayca dikkati dağılma eğilimi
• Genellikle unutkan veya dikkatsiz

Hiperaktivite ve Dürtüsellik

• Kıpırdama eğilimindedir
• Gerekli olduğunda veya gerektiğinde otururken oturmakta sorun yaşar
• Sessizce faaliyetlerde bulunma sorunu
• Huzursuz veya kolayca sıkılabilir hissedebilir
• Aşırı konuşabilir
• Genelde cevapları bulanıklaştırır veya diğerlerini dürtüsel olarak engeller
• Aktiviteler sırasında sırasını beklerken sık sık sorun yaşıyor

DEHB belirtileri ve gençlerde belirtileri

DEHB'li kişilerde hiperaktivite semptomları yaşla birlikte azalma eğilimindeyken, ergenlerde bu bozukluğun semptomlarındaki farklılıkların çocuklara ve yetişkinlere oranla daha fazla olması aralarında tweens ve gençlerin bu aşamada yapmaları gereken görevler ile ilgisi vardır. onların hayatları. Örneğin, DEHB'li gençler daha düşük not ortalamaları, daha düşük sınıf yerleştirme seviyeleri (örneğin, onur veya onur veya daha iyi yerleştirme) ve daha yüksek ders başarısızlığı oranları gösterme eğilimindedir. Ayrıca, bu tanı konan gençler, sınıf içi ve ev ödevlerinin çok daha düşük bir yüzdesini tamamlama ve teslim etme eğilimindedir ve potansiyellerine göre çalışma olasılıkları çok daha düşüktür. DEHB'li ergenlerin okuldan devamsız veya geç kalma olasılığı daha yüksektir ve DEHB'si olmayan ergenlerin liseden ayrılmalarına göre sekiz kat daha fazla olabilirler. DEHB gençleri daha tahrik edici olma eğilimindedir ve riskli davranışlar nedeniyle daha fazla kaza geçirir. Araştırmalar, DEHB gençlerinin iyi ayarlanmış arkadaş edinme ve elde tutmada daha fazla zorluk çektiğini göstermiştir. Ne yazık ki, DEHB'nin yaşamları üzerinde yapabileceği eşsiz ve önemli etki karşısında, gençler daha genç ve yaşlı meslektaşlarına kıyasla tedavi almak için en az istekli olma eğilimindedir. Araştırmalar, ergenlerin genellikle olumsuz bir tedavi algısına sahip olma ihtimalinin ve DEHB tedavisinin bir sonucu olarak kötü bir deneyim yaşamalarının beklenmesinin daha muhtemel olduğunu göstermektedir. Madde kötüye kullanımı DEHB olan gençlerde DEHB dışı olanlara göre daha yaygındır.

DEHB Belirtileri Genç Erkek ve Kız Çocuklarında Nasıl Farklılaşır?

Araştırmalar DEHB belirtilerinin genç kız ve erkeklerde zaman zaman farklı göründüğünü göstermektedir. Spesifik olarak, kızlar ileri yaşlarda gelişmekte ve bu hastalığa yakalanma eğilimindedir. Okul öncesi yaşın üstünde, kızlar itici ve hiperaktif belirtilerden daha sık dikkatsizlik gösterme eğilimindedir ve genel olarak daha belirsiz belirtiler vardır. Kızlar ayrıca, erkekler ile karşılaştırıldığında, depresyon, yeme bozuklukları ve intihar davranışları gibi içselleştirici zihinsel sağlık problemlerini geliştirme riski de taşıyorlar. İlginç bir şekilde, DEHB olan okul öncesi çağdaki çocuklar, DEHB olan okul öncesi kızlara göre daha az sapkın, daha az ciddi belirtilere sahip olma eğilimindedir.

Doktorlar Gençlerde DEHB Teşhisinde Hangi Testleri Kullanıyor?

Birçok sağlık uzmanı, DEHB'li bireylerin teşhisine ve tedavisine yardımcı olabilir: lisanslı ruh sağlığı terapistleri, çocuk doktorları, aile hekimleri veya diğer birinci basamak uzmanları, psikiyatrlar, psikologlar, psikiyatri hemşireleri, lisanslı danışmanlar ve sosyal hizmet uzmanları. Bu profesyonellerden biri, bir gencin DEHB olduğundan şüpheleniyorsa, muhtemelen kapsamlı bir tıbbi görüşme ve fizik muayene geçirecektir. Bu sınavın bir parçası olarak, çocuklara DEHB riskini değerlendirmek için standart bir anket veya öz testten bir dizi soru sorulabilir.

DEHB'nin semptomları başka tıbbi veya zihinsel sağlık koşullarıyla ilişkili olabilir veya çeşitli ilaçların yan etkisi olabilir. Örneğin, DEHB, depresyon veya bipolar bozukluğu olan gençlerin hepsi önemli derecede sinirlilikten muzdarip olabilir. Bu nedenle, ilk belirtiler sırasında başka belirtilerin nedenlerini dışlamak için rutin laboratuvar testleri yapılır. Bazen, bir röntgen, tarama veya başka bir görüntüleme çalışmasına ihtiyaç duyulabilir.

DEHB için iyi tanınan tanı kriterleri aşağıdaki gibidir:

• En az altı ay süren altı veya daha fazla dikkatsizlik belirtisi uyarlayıcı değildir ve hastanın gelişim düzeyi ile tutarlı değildir.
• En az altı ay boyunca altı veya daha fazla hiperaktivite / dürtüsellik semptomu, uyarlayıcı değildir, hastanın gelişim düzeyiyle tutarsızdır ve yalnızca görevi veya ilgili talimatları anlamada karşıt bozukluk, meydan okuma, sinirlilik veya sorun belirtileri değildir.
• Sorunlara yol açan yukarıdaki semptomların bazıları 7 yaşından önce ortaya çıkmıştır.
• Belirtilerin birkaçı en az iki ortamda (örneğin, okul, ev, iş, arkadaşlarla, akrabalar, diğer faaliyetler) gerçekleşir.
• Sosyal, akademik veya mesleki işleyişindeki klinik açıdan önemli sorunları temizleyin
• DEHB belirtileri sadece şizofreni veya diğer psikotik bozuklukların bir parçası olarak ortaya çıkmaz ve başka bir ruh sağlığı bozukluğu tarafından daha iyi açıklanmaz.

Gençlerin Tedavisinde DEHB

Ergenlik döneminde DEHB'nin yönetimi için çeşitli etkili tedavi ilaçları, eğitimsel veya mesleki müdahaleler, beslenme müdahaleleri ve ayrıca belirli psikoterapi biçimleri de dahil olmak üzere çeşitli tedaviler vardır.

Gençlerde DEHB için Ev Çözümleri Var mı (Diyet Değişikliği)?

DEHB semptomlarını, reçeteli ilaçlar olmadan tedavi kullanarak nasıl yönetebileceğini merak eden kişiler için, bazen beslenme müdahaleleri kullanılır. DEHB'li gıda katkı maddelerine, koruyucu maddelere ve işlenmiş şekere maruz kalmanın sınırlandırılması gibi tedavilerin, bazı DEHB olan bazı insanlar için faydalı olduğu görülmesine rağmen, araştırma verilerinin hala birçok doktor için beslenme müdahalesi öneremeyecek kadar sınırlı olduğu düşünülmektedir. Ayrıca, bir gencin yeme alışkanlıklarına bu tür kısıtlamalar koymak, neredeyse imkansız olabilir ve DEHB, ebeveynleri ve diğer bakıcıları olan birey için güç mücadelesi kurabilir. Fosfatidilserin (Vayarin) olarak adlandırılan bir doğal ilaç, potansiyel olarak etkili bir DEHB tedavisi olarak görülüyor. Vayarin, omega-3 yağ asitlerinden oluşan ve DEHB'li birçok kişinin beynindeki omega-3 yağ asitlerinde eksik olduğu düşünülenlerin artırılmasıyla çalışıldığı düşünülen reçeteli bir besin takviyesidir. Mevcut standart tedaviye alternatif olarak kullanımını destekleyen bazı araştırmalar var. Bununla birlikte, literatürün kısa bir gözden geçirmesi bu bulguyu tam olarak desteklememiştir.

Gençlerde DEHB için Tıbbi Tedavi Nedir?

Gençlerde DEHB'nin tıbbi yönetimi, ilaçları, eğitimsel veya mesleki müdahaleleri, psikoterapiyi veya bunların bir kombinasyonunu içerebilir.

Hangi İlaçlar Gençlerde DEHB Kullanır?

Uyarıcı sınıfındaki ilaçların DEHB tedavisinde oldukça etkili olduğu bilinmektedir. Bu durumu tedavi etmek için kullanılan uyarıcı ilaçların örnekleri, metilfenidat (Ritalin) ve deksimetilfenidat (Focalin) gibi kısa etkili ilaçları, dekstroampfetamin amfetamin (Adderall ve Adderall-XR) gibi orta etkili ilaçları ve uzun etkili uyarıcı benzeri (Adderall ve Adderall-XR) içerir. Concerta, Daytrana), deksimetilfenidat (Focalin-XR) ve lisdexamfetamin (Vyvanse). Uzun etkili bir dekstroamphetamin (Adderall XR) de mevcuttur. Bununla birlikte, bazı kişiler için ilacın yan etkileri bu ilaçların uygun olmasını önler. Bu nedenle, DEHB'nin etkili tedavisi için ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) tarafından da onaylanan belirli geçici olmayan ilaçlar, bu kişiler için reçete edilir. Geçici olmayan ilaçların örnekleri arasında atomoksetin (Strattera), guanfasin (Tenex veya Intuniv) ve klonidin (Kapvay) bulunur. Bupropion (Wellbutrin) ve venlafaksin (Effexor) gibi genellikle depresyon tedavisinde kullanılan ilaçlar bazı kişiler için DEHB tedavisinde de yardımcı olabilir.

Alınan herhangi bir şey yan etki riski taşıdığından, DEHB hastası ve ailesinin ilaç tedavisinin uygun bir müdahale olup olmadığına ve eğer öyleyse hangi ilaçların alınması gerektiğine karar vermesi için reçete yazan doktorla yakın çalışması önemlidir. uygulanan. Bir ilacın neden olduğu yan etki türleri, hangi ilacı içerdiğine ve içinde bulunduğu ilaç grubuna oldukça hassastır. Bu nedenle tedavi edilen kişi, olası ilaçları tedavi eden doktoruyla görüşmeli ve yan etkilerin olasılığı açısından yakından izlenmelidir. Küçükten ağırlığa değişebilir ve çok nadiren hayati tehlike yaratabilir.

Gençlerde DEHB Nedir?

DEHB için tedavinin davranışsal, eğitimsel / mesleki ve psikoterapi bileşenleri en az ilaç tedavisi kadar önemlidir. DEHB'de bulunan gençlerin karşılaştığı zorluklarla baş etmek sabır, anlayış ve yapı ile esneklik dengesi gerektirir. DEHB'li insanların beyinlerinin, DEHB'li gençleri evde ya da sınıfta nasıl idare edeceğini öğrenmek açısından, engelli olmayanlara göre daha az olgun olma eğiliminde olduklarını bilmek. Örneğin, beyin olgunlaşmasındaki gecikme sıklıkla DEHB'li gençlere, işlem yapmakta zorlanan bilgileri ve zamanında bilgi geri çağırmasını sağlar. Bu çoğu zaman kompozisyon yazma, soru sorma, çok adımlı matematik problemlerini tamamlama, okuduğunu hatırlama ve uzun vadeli ödevleri bitirme gibi görevlerle zorluklara dönüşür. DEHB'li gençlerle çalışmaya meraklı olan öğretmenler ve okullar, bu konuda ergenlerin günlük olarak en yüksek akademik potansiyellerini elde etmelerine yardımcı olmak için genellikle fiziksel ve görsel öğretim materyalleri, hafıza oyunları, sık sık molalar ve stratejik oturma gibi teknikleri kullanırlar.

DEHB Sınav IQ

Gençlerde DEHB: Bilişsel Davranış Terapisi (CBT)

DEHB tedavisinde kullanılan diğer bir tür psikoterapi de bilişsel davranışçı terapidir (CBT). Davranış terapisi, bu duruma sahip olanların, uyumsuz davranışları güçlendiren ve bireysel olarak veya grup terapisinde uygulanabilecek irrasyonel düşünce ve davranışları tanımlamasına ve azaltmasına yardımcı olmayı amaçlamaktadır. DEHB hastasının potansiyel tehditlere aşırı dikkat gösterme eğilimini azaltmasına yardım etmeyi amaçlayan TCMB'nin, özellikle DEHB'ye ek olarak endişe veya depresyon yaşayan gençler için de yararlı olduğu bulunmuştur.

Gençlerde DEHB: Davranışçı Terapi

DEHB'yi azaltmak için sıklıkla kullanılan davranış teknikleri, ebeveynleri, öğretmenleri ve diğer yetişkin bakıcıları hem olumlu hem de olumsuz davranışları çevreleyen koşulları ve her tür davranışın nasıl teşvik edildiğini ve cesaretlendirildiğini anlar. Spesifik olarak, belirli davranışların ne zaman ve nerede meydana geldiğini öğrenmek, eğer olumlu olursa davranışın nasıl tekrar teşvik edileceğini veya davranış negatifse söndürülmesini anlama konusunda uzun bir yol alabilir. Başkalarının tepkilerinin bir davranışın devam etmesine ya da devam etmemesine nasıl katkıda bulunduğunun farkında olmak, DEHB'li gençlerin davranışlarını daha olumlu şekillendirmelerine yardımcı olma eğilimindedir. Ayrıca, olumlu davranışları teşvik etme ve olumsuz davranışlar için sonuç sağlama yollarının adil ve etkili bir repertuarının geliştirilmesi, herhangi bir davranış yönetimi planının ve dolayısıyla DEHB'li ergenlerin ebeveynlerinde önemli bir bileşendir.

Genellikle, ilaç tedavisi ve ilaçsız müdahalelerin bir kombinasyonu iyi sonuçlar verir. En uygun görülen tedaviye bağlı olarak, iyileşme oldukça kısa bir sürede, iki ila üç hafta ila iki ila üç ay arasında fark edilebilir. Bu nedenle, DEHB için uygun tedavi semptomları hafifletebilir veya en azından şiddetini ve sıklığını önemli ölçüde azaltarak bu durumdaki birçok kişiye önemli bir rahatlama getirebilir. Ayrıca, DEHB'li kişilerin tedaviyi daha etkili hale getirmek için yapabilecekleri şeyler de vardır. Alkol ve yasadışı uyuşturucular gibi maddeler DEHB'yi daha da kötüleştirebileceğinden, bunlardan kaçınılmalıdır. DEHB semptomlarını yönetmek için diğer ipuçları arasında, görsel teknikleri kullanmak ve sırasıyla görevleri ve ödevleri hatırlamak için ebeveynlerden veya öğretmenlerden hatırlatmalar aramak gibi yeterli uykular vardır.

DEHB olan insanlar da diğer duygusal problemler için tedaviye ihtiyaç duyabilir. Depresyon ve anksiyete, alkol ve uyuşturucu kullanımı nedeniyle sıklıkla DEHB ile ilişkilendirilmiştir. Son araştırmalar, DEHB'li insanlarda intihar girişimlerinin daha sık olduğunu göstermektedir. Neyse ki, DEHB ile ilgili bu sorunların, tıpkı dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğunun kendisinde olduğu gibi etkili bir şekilde üstesinden gelinebiliyor. Ne yazık ki, DEHB olan birçok genç tedavi talep etmiyor veya almıyor.

Gençlerde DEHB Komplikasyonları Nelerdir? Genç DEHB'yi Önlemek Mümkün Mü? Genç DEHB'nin Prognozu Nedir?

Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu ile ilişkili birçok olası komplikasyon vardır. Örneğin, DEHB'li insanlar disiplin problemleri, not başarısızlığı, devamsızlık, atılma, okulu bırakma ve üniversiteye gitmeme gibi daha fazla akademik risk ve davranış problemine sahiptir. Bu bozukluğu olan gençlerin hem araba kullanmak hem de başka türlü kazalar olabilir. Özellikle tedavi edilmediğinde, DEHB'li insanlar işte, ilişkilerde ve genel olarak toplumda işleyiş problemi yaşama riski altındadır. Durumu olan gençlerin de çocuk adalet sistemine dahil olma tecrübesi daha yüksektir.

Gençlerin Önlenmesinde DEHB

Maternal ilaç kullanımı, tıbbi ve duygusal konular gibi çevresel ve sosyal hakaretler DEHB'nin geliştirilmesinde risk faktörü olduğundan, bu sorunların önlenmesi veya tedavisi DEHB'nin önlenmesine yardımcı olabilir. Ayrıca, DEHB'li kişilerin erken tedavi edilmesi, durumun yetişkinliğe geçerken kişinin yaşamındaki etkisini azaltabilir.

Gençlerde Prognozda DEHB

DEHB'nin ruh hali, davranış, ilişkiler, okul, iş ve buna sahip olanların hayatlarının diğer yönleri üzerinde de önemli bir etkisi olabilir. Örneğin, DEHB olan kişilerin, onsuz olanlardan daha depresif bir hastalık geçirme olasılığı daha yüksektir. Olumlu bir kayda göre araştırmalar, yetişkinliğe kadar beklemek yerine çocukluk veya ergenlik döneminde tedavi edildiğinde, DEHB'li bireylerin yetişkinliğe kadar tedavi görmeyen yetişkinlerden daha az sıklıkla diğer psikiyatrik koşulları geliştirme eğiliminde olduklarını göstermektedir.

Gençlerde DEHB için Destek Grupları ve Danışmanlık

DEHB olanlara destek grupları var mı?

CHADD (Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu Olan Çocuklar ve Yetişkinler): http://www.chadd-mc.org

İnsanlar DEHB hakkında daha fazla bilgiyi nerede bulabilir?

Amerikan Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Akademisi
http://www.aacap.org

Amerikan Danışma Derneği
http://www.counseling.org

Amerikan Psikiyatri Birliği
http://www.psych.org

Amerika Psikoloji Derneği
http://helping.apa.org

Ulusal Sosyal Hizmetler Derneği
http://www.naswdc.org

Ulusal Ruh Sağlığı Derneği
http://www.nmha.org