Kemik iliği nakli: Tipler , Prosedür & Riskler

Kemik İliği Nakli Nedir?

Kemik iliği nakli, hastalığa, enfeksiyona veya kemoterapiye hasar görmüş veya yok edilmiş kemik iliğinin yerine geçmek için uygulanan tıbbi bir prosedür olup, yeni kan üreten kemik iliğine geçen kan kök hücrelerinin nakline yer verilmektedir

Kemik iliği, kemiklerin içindeki süngerimsi yağ dokusudur ve kanın aşağıdaki parçalarını oluşturur:

• kırmızı kan hücreleri, vücuda oksijen ve besin maddeleri taşıyan
• pıhtı oluşumundan sorumlu enfeksiyon
• trombositlerle savaşan beyaz kan hücreleri

Kemik iliği, olgunlaşmamış kan- hematopoietik kök hücreler veya HSC olarak bilinen kök hücreleri oluşturur. Çoğu hücre zaten farklıdır ve yalnızca kendi kopyalarını oluşturabilir. Bununla birlikte, bu kök hücreler, hücre bölünmesi yoluyla çoğalma ve kök hücrelerinde kalma veya birçok farklı kan hücresine farklılaşma ve olgunlaşma potansiyeline sahip oldukları anlamına gelen, spesifik değildir. Kemik iliğinde bulunan HSC, ömrünüz boyunca yeni kan hücreleri oluşturacaktır.

Hasar gören kök hücrelerinin yerini sağlıklı hücrelerle değiştiren bir kemik iliği nakli. Bu, vücudunuzun enfeksiyonlardan, kanama bozukluklarından veya anemiden kaçınmak için yeterli beyaz kan hücresi, trombosit veya kırmızı kan hücresi yapmasına yardımcı olur.

Sağlıklı kök hücreler bir bağışçıdan gelebilir veya kendi vücudundan gelebilir. Bu gibi durumlarda, kemoterapi veya radyasyon tedavisine başlamadan önce kök hücreler hasat edilebilir veya yetiştirilebilir. Bu sağlıklı hücreler daha sonra depolanır ve transplantasyonda kullanılır.

aplastik anemi, kemik iliğinin yeni kan hücreleri oluşturmayı durdurduğu bir hastalıktır

Lösemi, lenfoma ve hasar gören multipl miyelom

• gibi kemik iliğini etkileyen kanserler Kemoterapiden ötürü kemik iliği
• Yinelenen enfeksiyonlara neden olan kalıtsal bir bozukluk olan konjenital nötropeni
• Orak hücreli anemi, kalıtsal bir kan hastalığı olan ve kalıtsal bir kan hastalığı olan şekil bozuk kırmızı kan hücrelerine
• talasemi neden olan kalıtsal bir kan hastalığıdır vücudun hemoglobin anormal bir form yapar, kırmızı kan hücrelerinin ayrılmaz bir parçası
• Komplikasyonlar Bu Komplikasyonlar Kemik İliği Nakli ile İlişkili Nedir?
• Bir kemik iliği nakli, önemli bir tıbbi prosedür olarak kabul edilir ve yaşlanma riskinizi arttırır:

kan basıncında bir düşüş

baş ağrısı

• bulantı
• ağrı
• nefes darlığı
• üşüme
• ateş
• Yukarıdaki belirtiler tipik olarak kısa ömürlüdür, ancak bir kemik iliği nakli komplikasyonlara neden olabilir.
• yaşınız

genel sağlığınız

• tedavi edildiğiniz hastalık
• aldığınız nakil türünü
• Komplikasyonları içeren bu komplikasyonları geliştirme şansınız. hafif veya çok ciddi olabilir ve şunları içerebilir: • Donör hücrelerin vücuda saldırdığı bir durum olan,
• graft-versus-host hastalığı (GVHD)

nakil yapılan hücreler

• akciğerler, beyin ve vücudun diğer bölümlerinde kanaması olan
• gözün lensinde bulutların oluşması ile karakterize edilen katarakt
• hayati organlara hasar
• erken menopoz
• anemi, vücut yeterli miktarda alyuvar üretmediğinde ortaya çıkan anemi,
• enfeksiyon
• mide bulantısı, diyare veya kusma
• mukozit, ki bu ağız, boğazda iltihap ve ağrıya neden olan bir durumdur. , ve mide
• Olabilecek endişeleriniz konusunda doktorunuzla konuşun. Bu prosedürün potansiyel faydalarına karşı riskleri ve komplikasyonları tartmanız konusunda size yardımcı olabilirler.
• Tipler Kemik iliği Nakli Türleri

Kemik iliği nakillerinde iki ana tip vardır. Kullanılan tip, nakilden geçirme nedeninize bağlı olacaktır.

Otolog Nakiller

Otolog nakiller bir kişinin kendi kök hücrelerinin kullanılmasını içerir. Genellikle kemoterapi veya radyasyon gibi hücrelere zarar verici bir tedaviye başlamadan önce hücrelerinizi hasat etmeyi içerirler. Tedavi bittikten sonra, kendi hücreleriniz vücuda geri döndürülür.

Bu tür nakiller her zaman mevcut değildir. Sadece sağlıklı bir kemik iliğiniz varsa kullanılabilir. Bununla birlikte, GVHD de dahil olmak üzere bazı ciddi komplikasyonlar oluşturma riskini azaltır.

Allojenik Nakiller

Allojenik nakiller bir donördeki hücrelerin kullanılmasını içerir. Donör yakın bir genetik uyuşmalık olmalı. Genellikle, uyumlu bir akraba en iyi seçimdir, ancak genetik uyuşmalar bir bağışçı kayıt defterinden de bulunabilir.

Kemik iliği hücrelerinize zarar veren bir durumunuz varsa allojenik transplantlar gereklidir. Bununla birlikte, GVHH gibi bazı komplikasyonlar riski daha yüksektir. Ayrıca muhtemelen bağışıklık sisteminizi bastırmak için vücudunuzun yeni hücrelere

saldırmamasını sağlamak için

ilaçlar koymanız gerekir.Bu sizi hastalıktan duyarlı bırakabilir. Bir allojenik transplantın başarısı, vericilerin kendi hücrelerinize ne kadar yakın eşleştiğine bağlıdır. Hazırlık Kemik İliği Nakli için Nasıl Hazırlanacağınız

Transplantasyondan önce, ihtiyacınız olan kemik iliği hücrelerinin türünü keşfetmek için çeşitli testlerden geçeceksiniz.

Yeni kök hücreleri almadan önce tüm kanser hücrelerini veya kemik ili hücrelerini öldürmek için radyasyon veya kemoterapi uygulanabilir.

Kemik iliği nakilleri bir haftaya kadar sürer. Bu nedenle, ilk nakil oturumunuzdan önce düzenlemeler yapmanız gerekir. Bunlar arasında şunlar sayılabilir:

sevdikleriniz için hastanenin yakınında konut

sigorta kapsamı, fatura ödemeleri ve diğer mali kaygılar

• çocuklar veya evcil hayvan bakımı
• işten tıbbi izin alınması
• ambalaj kıyafetleri ve diğer ihtiyaçlar
• hastaneye gidiş dönüşünü ayarlama
• Tedavi sırasında bağışıklık sisteminiz tehlikeye atılacak ve enfeksiyonlarla mücadele etme kabiliyetini etkileyecektir.Bu nedenle, hastanenin kemik iliği nakli yapan insanlar için ayrılmış özel bir bölümünde kalacaksınız. Bu, enfeksiyona neden olabilecek her şeye maruz kalma riskinizi azaltır.
• Doktorunuza sormak için soruların bir listesini getirmekten çekinmeyin. Cevapları not alabilir ya da bir arkadaşınızı dinleyip not alabilirsin. Prosedürden önce kendinizi rahat ve güvende hissetmeniz ve tüm sorularınıza iyice cevap vermeniz önemlidir.

Bazı hastanelerde hastalarla konuşmak için danışmanlar bulunur. Transplantasyon işlemi duygusal olarak zorlayıcı olabilir. Bir profesyonelle konuşmak bu süreçte size yardımcı olabilir.

Prosedür Bir Kemik İliği Nakli Nasıl Yapılır

Doktorunuz hazır olduğunuzu düşünürse, nakilden geçersiniz. İşlem kan nakline benzemektedir.

Eğer allojenik bir nakil yapıyorsanız, işleminizden önce bir veya iki gün süreyle bağışçınızdan kemik iliği hücreleri hasat edilecektir. Kendi hücreleriniz kullanılıyorsa, kök hücre bankasından alınacaklardır.

Hücreler iki şekilde toplanır.

Bir kemik iliği hasatı sırasında, hücreler iki kalça kemiğinden bir iğne aracılığıyla toplanır. Bu işlem için anestezi altındasınız, yani uykuya dalacaksınız ve herhangi bir acı çekmiyorsunuz.

Leukaperez

Lökaferez sırasında kök hücrelerinin kemik iliğinden kan dolaşımına hareket etmesine yardımcı olmak için bir vericiye beş atış verilir. Kan intravenöz (IV) çizgi ile çekilir ve bir makine kök hücreler içeren beyaz kan hücrelerini ayırır.

Göğsünüzün sağ üst kısmına merkezi venöz kateter adı verilen bir iğne veya bir liman kurulacaktır. Bu, yeni kök hücrelerini içeren sıvının doğrudan kalbinize akmasına izin verir. Kök hücreler daha sonra vücudunuzun her yerine yayılırlar. Kanınızdan akıyorlar ve kemik iliğine giriyorlar. Orada kurulurlar ve büyümeye başlarlar.

Liman yerinde kalır, çünkü kemik iliği nakli birkaç seansta birkaç seansa yapılır. Birden fazla seans yeni kök hücrelere kendilerini vücudunuza entegre etmek için en iyi şansı verir. Bu süreç engraftment olarak bilinir.

Bu limandan kan nakli, sıvı ve muhtemelen besinler de alırsınız. Enfeksiyonlara karşı savaşmak için ilaçlara ihtiyacınız olabilir ve yeni kemik iliğinin büyümesine yardımcı olabilirsiniz. Bu, tedavileri ne kadar iyi ele aldığınıza bağlıdır.

Bu süre zarfında, herhangi bir komplikasyon için yakından takip edileceksiniz.

Görünüm Bir Kemik İğne Naklinden Sonra Neyi Bekleyeceksiniz?

Kemik iliği naklinin başarısı, esas olarak vericinin ve alıcının genetik olarak ne kadar uyuştuğuna bağlıdır. Bazen, ilgisiz bağışçılar arasında iyi bir eşleşme bulmak çok zor olabilir.

Etrafınızdaki durum düzenli olarak izlenecek. Genellikle ilk nakilden 10 ila 28 gün sonra tamamlanır. Yaşamın ilk işareti, yükselen bir beyaz küre sayısıdır. Bu, transplantın yeni kan hücreleri oluşturmaya başladığını gösterir.

Bir kemik iliği transplantasyonu için tipik iyileşme süresi yaklaşık üç aydır. Bununla birlikte, tam olarak iyileşmeniz bir yıla kadar sürebilir.

tedavi altındaki durum

kemoterapi

• radyasyon
• donör maçı
• nakil yapılan yerlerde
• Yaşadığınız bazı semptomların bir olasılığı vardır: nakli hayatınızın geri kalanında sizinle kalacaktır.