Kanser hastalarında depresyon: riskler, belirtiler ve tedavi

Kanser Hastalarında Depresyonla İlgili Gerçekler

• Depresyon normal üzüntüden farklıdır.
• Bazı kanser hastalarında depresyon riski daha yüksek olabilir.
• Depresyona neden olabilecek birçok tıbbi durum vardır.
• Aile üyelerinin de depresyon riski vardır.
• Farklı depresyon türleri vardır.
• Major depresyonun iki haftadan uzun süren spesifik semptomları vardır.
• Sağlık uzmanınız depresyon belirtileri olup olmadığını öğrenmek için sizinle konuşacaktır.
• Depresyon tanısı için fizik muayene, zihinsel muayene ve laboratuar testleri kullanılmaktadır.
• Depresyonu tedavi etme kararı ne kadar sürdüğüne ve yaşamınızı ne kadar etkilediğine bağlıdır.
• Danışmanlık veya konuşma terapisi, bazı kanserli hastaların depresyona yardımcı olur.
• Antidepresan ilaç, kanser hastalarının depresyon ile yardımcı olur.
• Farklı antidepresanlar vardır.
• Sizin için en uygun antidepresan, birkaç faktöre bağlıdır.
• Antidepresanınızı değiştirmeniz veya durdurmanız gerekirse doktorunuz sizi yakından izleyecektir.
• Kanser hastaları bazen umutsuz hissedebilir ve intiharı düşünebilir.
• Bazı faktörler, kanser hastasının intihar hakkında düşünme riskini artırabilir.
• Umutsuz hissetme nedenlerini veya intihar düşüncelerini bulmak için bir değerlendirme yapılır.
• Kanser ve kanser tedavisinin neden olduğu semptomları kontrol etmek intiharı önlemek için önemlidir.
• Depresyon değerlendirmesi, çocuğun semptomlarına, davranışına ve sağlık geçmişine bakmayı içerir.
• Her çocukta depresyon belirtileri aynı değildir.
• Tedavi konuşma terapisi veya antidepresanlar gibi bir ilaç olabilir.
• Çocuklarda depresyonun ana tedavisi konuşma terapisidir.

Kanser Hastalarında Depresyon Neye benziyor?

Depresyon normal üzüntüden farklıdır. Depresyon sadece üzgün hissetmek değildir. Depresyon, teşhis ve tedavi edilebilen spesifik semptomları olan bir hastalıktır. Kanser tanısı alan her 10 hasta için yaklaşık 2 hasta depresyona giriyor. Etkilenen kadın ve erkek sayısı aynıdır.

Kanser teşhisi konan bir kişi stresli meselelerle karşı karşıyadır. Bunlar şunları içerebilir:

• Ölüm korkusu.
• Yaşam planlarındaki değişiklikler.
• Beden imajında ​​ve benlik saygısında değişiklikler.
• Günlük yaşamda değişiklikler.
• Para ve yasal konular hakkında endişelenmek.

Üzüntü ve keder, kanser teşhisine ortak tepkilerdir. Kanseri olan bir kişi, örneğin, gibi diğer depresyon belirtileri olabilir:

• Güvensizlik, inkar veya umutsuzluk duyguları.
• Uyku problemi.
• İştah kaybı.
• Kaygı ya da gelecek için endişelenmek.

Kanser tanısı alan herkes aynı şekilde tepki göstermez. Bazı kanser hastalarında depresyon veya anksiyete olmayabilir, bazılarında ise büyük depresyon veya anksiyete bozukluğu olabilir.

Kanser tanı ve tedavisi için ayarladığınız belirtiler şunlardır:

• Günlük hayatta aktif kalabilmek.
• Eş, veli ya da çalışan olarak rollerine devam etmek.
• Kanserinizle ilgili hislerinizi ve duygularınızı yönetebilme.

Bazı kanser hastalarında depresyon riski daha yüksek olabilir. Kanser tanısından sonra depresyon için bilinen risk faktörleri vardır. Depresyon gelişme şansınızı artıran her şeye depresyon için risk faktörü denir. Depresyon riskini artıran faktörler her zaman kanserle ilişkili değildir.

Depresyona neden olabilen kanserle ilgili risk faktörleri aşağıdakileri içerir:

• Zaten depresyonda olduğunuzda kanser olduğunu öğrenmek.
• İyi kontrol edilmeyen kanser ağrıları olması.
• Fiziksel olarak kanser tarafından zayıflatılmış olmak.
• Pankreas kanseri var.
• İleri kanser veya kötü bir prognoz olması.
• Seni hissetmek başkalarına yük oluyor.

Bazı ilaçların alınması, örneğin:

• Kortikosteroidler.
• Prokarbazin.
• L-asparaginaz.
• İnterferon alfa.
• İnterlökin-2.
• Amfoterisin B.

Depresyona neden olabilecek kanserle ilgili olmayan risk faktörleri aşağıdakileri içerir:

• Kişisel bir depresyon öyküsü veya intihar girişimi.
• Bir aile depresyon veya intihar öyküsü.
• Kişisel bir zihinsel problem geçmişi, alkolizm veya uyuşturucu kullanımı.
• Aileden veya arkadaşlardan yeterince destek alamamak.
• Kanser dışındaki yaşam olaylarından kaynaklanan stres.
• İnme veya kalp krizi gibi başka sağlık problemlerinde de depresyona neden olabilir.

Kanser Hastalarında Depresyon Nasıl Teşhis Edilir?

Farklı depresyon türleri vardır. Depresyon tipi, kısmen hastanın sahip olduğu semptomlara ve semptomların ne kadar sürdüğüne bağlıdır. Majör depresyon bir tür depresyondur. Tedavi depresyon tipine bağlıdır. Major depresyonun iki haftadan uzun süren spesifik semptomları vardır. Kanser olduğunu öğrendikten sonra üzülmek normaldir, ancak majör depresyon tanısı mutsuz olmaktan daha fazlasına bağlıdır.

Major depresyon belirtileri aşağıdakileri içerir:

• Çoğu zaman üzgün hissediyorum.
• Zevk verdiğiniz aktivitelerde zevk ve ilgi kaybı.
• Yemek yeme ve uyku alışkanlıklarındaki değişiklikler.
• Yavaş fiziksel ve zihinsel tepkiler.
• Huzursuz veya titrek hissediyorum.
• Açıklanamayan yorgunluk.
• Değersiz, umutsuz ya da çaresiz hissetmek.
• Sebepsiz yere çok fazla suçluluk hissetmek.
• Dikkatini verememek.
• Aynı düşünceleri tekrar tekrar düşünüyorum.
• Sık ölüm veya intihar düşünceleri.

Depresyon belirtileri her hasta için aynı değildir. Sağlık hizmeti sağlayıcınız, belirtileriniz olup olmadığını öğrenmek için sizinle konuşacaktır.
depresyon. Sağlık hizmeti sağlayıcınız nasıl hissettiğinizi bilmek isteyip aşağıdakileri tartışmak isteyebilir:

• Kansere sahip olmak hakkındaki duyguların. Bu konuda doktorunuzla konuşmak, duygularınızın normal üzüntü mü yoksa daha ciddi mi olduğunu görmenize yardımcı olabilir.
• Ruh hallerin. Ruh halinizi bir ölçekte derecelendirmeniz istenebilir.
• Herhangi bir semptomunuz ve semptomların ne kadar sürdüğü.
• Semptomlar, ilişkileriniz, işiniz ve olağan aktivitelerinizden zevk almanız gibi günlük hayatınızı nasıl etkiliyor?
• Hayatınızın strese neden olan diğer parçaları.
• Sosyal destek sisteminiz ne kadar güçlü.
• Aldığınız tüm ilaçlar ve aldığınız diğer tedaviler. Bazen ilaçların veya kanserin yan etkileri depresyon belirtileri gibi görünmektedir. Bu, aktif kanser tedavisi sırasında veya ilerlemiş kanseriniz varsa daha olasıdır.

Bu bilgi size ve doktorunuza normal bir üzüntü hissettiğinizde veya depresyonda olup olmadığınızı bulmanıza yardımcı olacaktır. Stres arttığında, örneğin kanser kötüleşirse veya tedaviden sonra geri gelirse, depresyon kontrolü tekrar edilebilir. Depresyon tanısı için fizik muayene, zihinsel muayene ve laboratuar testleri kullanılmaktadır.
Sizinle konuşmaya ek olarak, doktorunuz depresyonu kontrol etmek için aşağıdakileri yapabilir:

• Fiziksel muayene ve tarih : Topaklar veya olağandışı görünen başka herhangi bir şey gibi hastalık belirtilerini kontrol etmek de dahil olmak üzere genel sağlık belirtilerini kontrol etmek için vücudun muayenesi. Sağlık alışkanlıklarınızın bir geçmişi, depresyon dahil geçmiş hastalıklar ve tedaviler de alınacaktır. Fiziksel bir muayene belirtilerinizin diğer nedenlerini ekarte etmenize yardımcı olabilir.
• Laboratuvar testleri : Vücuttaki doku, kan, idrar veya diğer madde örneklerini test eden tıbbi prosedürler. Bu testler hastalığın teşhis edilmesine, tedavinin planlanmasına ve kontrol edilmesine ya da zaman içinde hastalığın izlenmesine yardımcı olur. Depresyon semptomlarına neden olabilecek tıbbi durumları ekarte etmek için laboratuar testleri yapılır.
• Zihinsel durum sınavı : Aşağıdakileri kontrol ederek zihinsel durumunuz hakkında genel bir fikir edinmek için yapılan bir sınav:
  • Nasıl görünüyorsun ve davranıyorsun?
  • Ruh halin.
  • Konuşman.
  • Senin hafızan.
  • Ne kadar dikkat ediyor ve basit kavramları anlıyorsunuz.

Kanserle İlgili Tıbbi Koşullar Depresyona Ne Neden Olur?

Depresyona neden olabilecek birçok tıbbi durum vardır. Depresyona neden olabilecek tıbbi durumlar şunlardır:

• Tedavi ile bitmeyen ağrı.
• Kandaki anormal kalsiyum, sodyum veya potasyum seviyeleri.
• Diyetinizde yeterli miktarda B12 vitamini veya folat yok.
• Anemi.
• Ateş.
• Çok fazla veya çok az tiroid hormonu.
• Çok az adrenal hormon.
• Bazı ilaçların neden olduğu yan etkiler.

Aile üyelerinin de depresyon riski vardır. Anksiyete ve depresyon kanserli sevecenlerle ilgilenen aile bireylerinde ortaya çıkabilir. Duyguları hakkında birlikte konuşan ve sorunları çözen aile üyelerinin, yüksek düzeyde depresyon ve endişe gösterme olasılığı daha düşüktür.

Kanser Hastalarında Depresyon Tedavisi Nedir?

Depresyonu tedavi etme kararı ne kadar sürdüğüne ve yaşamınızı ne kadar etkilediğine bağlıdır. Normal aktivitelerinizi gerçekleştiremiyorsanız, ciddi semptomlarınız varsa veya semptomlarınız geçmezse, tedavi edilmesi gereken depresyon olabilir. Depresyon tedavisi konuşma terapisi, ilaçlar veya her ikisini içerebilir.

Danışmanlık veya konuşma terapisi, bazı kanserli hastaların depresyona yardımcı olur. Doktorunuz aşağıdaki nedenlerden dolayı bir psikolog veya psikiyatrist görmenizi önerebilir:

• Belirtileriniz 2 ila 4 hafta boyunca ilaçla tedavi edildi ve iyileşmiyor.
• Depresyonun kötüleşiyor.
• Aldığınız antidepresanlar istenmeyen yan etkilere neden oluyor.
• Depresyon sizi kanser tedavisine devam etmekten alıkoyuyor.

Depresyon için birçok danışma ya da konuşma terapisi programı hem bireysel hem de küçük gruplarda sunulmaktadır. Bu programlar şunları içerir:

• Kriz müdahalesi.
• Psikoterapi.
• Bilişsel davranışçı terapi.

Birden fazla terapi programı sizin için uygun olabilir. Bir terapi programı aşağıdakileri öğrenmenize yardımcı olabilir:

• Başa çıkma ve problem çözme becerileri.
• Gevşeme becerileri ve stresi azaltmanın yolları.
• Olumsuz düşüncelerden kurtulmanın veya değiştirmenin yolları.
• Sosyal destek vermek ve kabul etmek.
• Kanser ve tedavisi.
• Din adamları ile konuşmak da bazı insanlar için faydalı olabilir.

Antidepresan ilaç, kanser hastalarının depresyon ile yardımcı olur. Antidepresanlar, depresyon ve semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilir. Kanser bakımınız sırasında birçok ilaçla tedavi olabilirsiniz. Bazı antikanser ilaçları, bazı antidepresanlarla veya bazı gıdalar, bitki veya besin takviyeleri ile güvenle karışmayabilir. Sağlık uzmanınıza, ciltte yamalar olarak kullanılan ilaçlar ve sahip olduğunuz diğer hastalıklar, durumlar veya belirtiler dahil, aldığınız tüm ilaçlar, şifalı bitkiler ve besin takviyeleri hakkında bilgi vermeniz önemlidir. Bu, antidepresan ilaçlarla istenmeyen reaksiyonların önlenmesine yardımcı olabilir.

Antidepresanlar alırken, onları bir doktor gözetimi altında kullanmanız önemlidir. Bazı antidepresanlar işe 3 ila 6 hafta sürebilir. Genellikle, sizin için doğru dozu bulmak için yavaş yavaş artan düşük bir dozda başlarsınız. Bu, yan etkilerden kaçınmaya yardımcı olur. Antidepresanlar bir yıl veya daha uzun süre alınabilir.

Farklı antidepresanlar vardır. Antidepresanların çoğu, beyindeki nörotransmiterler denilen kimyasalların seviyelerini değiştirerek depresyonun tedavisine yardımcı olurken, bazıları hücre reseptörlerini etkiler. Sinirler, bu kimyasalları birbirlerine mesaj göndermek için kullanırlar. Bu kimyasalların miktarını artırmak, ruh halinizi iyileştirmeye yardımcı olur. Farklı antidepresanlar tipleri bu kimyasallar üzerinde farklı şekillerde etki ederler ve farklı yan etkileri vardır. Depresyon tedavisinde çeşitli antidepresanlar kullanılmaktadır:

SSRI'lar (seçici serotonin geri alım inhibitörleri) : Serotoninin (sinirleri birbirine mesaj göndermek için kullanmasını sağlayan) onu yapan sinir hücreleri tarafından yeniden emilmesini durduran ilaçlar. Bu, diğer sinir hücrelerinin kullanması için daha fazla serotonin olduğu anlamına gelir. SSRI'ler, sitalopram, fluoksetin ve vilazodon gibi ilaçları içerir.

SNRI'lar (serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörleri) : Beyin kimyasalları olan serotonin ve norepinefrinin onu yapan sinir hücreleri tarafından emilmesini engelleyen ilaçlar. Bu, diğer sinir hücrelerinin kullanması için daha fazla serotonin ve norepinefrin olduğu anlamına gelir. Bazı SNRI'lar ayrıca kemoterapinin neden olduğu nöropatiyi veya menopozun neden olduğu sıcak basmaları hafifletmeye yardımcı olabilir. SNRI'ler, trisiklik antidepresanlar gibi eski ilaçları ve ayrıca venlafaksin gibi yeni ilaçları içerir.

NDRI'ler (norepinefrin-dopamin geri alım inhibitörleri) : Beyin kimyasallarını norepinefrin ve dopaminin yeniden emilmesini engelleyen ilaçlar. Bu, diğer sinir hücrelerinin kullanması için daha fazla norepinefrin ve dopamin olduğu anlamına gelir. Depresyonu tedavi etmek için şu anda onaylanan tek NDRI bupropiondur. Aşağıdaki antidepresanlar da kullanılabilir:

• Mirtazapin.
• Trazodone.
• Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler).

Diğer semptomları tedavi etmek için antidepresanlar ile birlikte başka ilaçlar da verilebilir. Anksiyeteyi azaltmak için benzodiazepinler verilebilir ve enerji ve konsantrasyonu iyileştirmek için psikostimulanlar verilebilir. Sizin için en uygun antidepresan, birkaç faktöre bağlıdır. Sizin için en iyi antidepresanı seçmek aşağıdakilere bağlıdır:

• Semptomların.
• Antidepresanın yan etkileri.
• Tıbbi geçmişin.
• Aldığınız diğer ilaçlar.
• Siz veya aile üyeleriniz geçmişte antidepresanlara nasıl cevap verdiniz?
• Alabileceğiniz ilaç türü (hap veya sıvı gibi).

Size uygun olanı bulmak için farklı tedavileri denemek zorunda kalabilirsiniz. Antidepresanınızı değiştirmeniz veya durdurmanız gerekirse doktorunuz sizi yakından izleyecektir. Antidepresanınızı değiştirmeniz veya ciddi advers etkiler meydana gelirse veya semptomlarınız iyileşmiyorsa almayı bırakmanız gerekebilir. Antidepresan almayı kesmeden önce doktorunuza danışın. Bazı antidepresan tipleri için doktorunuz dozu yavaşça azaltır. Bu, oluşabilecek yan etkileri önlemek içindir.
aniden ilacı almayı bırak.

Antidepresanları değiştirdiğinizde veya durdurduğunuzda ne bekleyeceğinizi bilmeniz önemlidir. Doktorunuz, başka bir ilaca başlamadan önce bir ilacın dozlarını düşürür veya durdururken sizi yakından izleyecektir.

Kanser Hastalarında İntihar Riski

Kanser hastaları bazen umutsuz hissedebilir ve intiharı düşünebilir. Kanser hastaları bazen umutsuz hissediyorlar. Umutsuz hissediyorsanız doktorunuzla konuşun. Doktorunuzun size yardımcı olabileceği yollar var.

Umutsuzluk duygusu intihar hakkında düşünmeye yol açabilir. Siz veya tanıdığınız biri intiharı düşünüyorsa, mümkün olan en kısa sürede yardım alın. Ulusal İntihar Önleme Yaşam Çizgisi, 1-800-273-TALK'ten (8255) yardım alabilirsiniz. Yaşam çizgisi, haftanın 7 günü, günün 24 saati mevcuttur. İşitme engelli ve işitme engelli
TTY Lifeline, 1-800-799-4889’da. Tüm aramalar gizlidir. Depresyon ve intiharı önleme hakkında daha fazla bilgi Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü'nden edinilebilir.

Bazı faktörler, kanser hastasının intihar hakkında düşünme riskini artırabilir. Bu faktörlerin bazıları aşağıdakileri içerir:

• Kişisel bir depresyon öyküsü, anksiyete veya başka bir zihinsel sağlık sorunu veya intihar girişimi olması.
• İntihar girişiminde bulunan bir aile üyesinin olması.
• Kişisel bir uyuşturucu veya alkol bağımlılığı öyküsü olması.
• Umutsuz hissetmek ya da başkaları için bir yük olduğunuzu hissetmek.
• Aileden ve arkadaşlardan yeterince destek alamamak.
• Günlük yaşamın, acının veya diğer semptomların aktiviteleriyle ilgili problemlerden dolayı normal ve bağımsız bir yaşam sürdürememek.
• Kanser teşhisinin ilk 3 - 5 ayı içerisinde olmak.
• İleri kanser veya kötü bir prognoz olması.
• Prostat, akciğer, baş ve boyun veya pankreas kanseri var.
• Tedavi ekibi ile iyi geçinemiyoruz.
• Umutsuz hissetme nedenlerini veya intihar düşüncelerini bulmak için bir değerlendirme yapılır.

Doktorunuzla umutsuzluk ve intihar düşünceleri hakkında konuşmak size duygularınızı ve korkularınızı tarif etme şansı verir ve daha fazla kontrol altında hissetmenize yardımcı olabilir. Doktorunuz aşağıdakiler gibi umutsuz duygularınıza neyin neden olduğunu bulmaya çalışacaktır:

• İyi kontrol edilmeyen semptomlar.
• Acı verici bir ölüm geçirme korkusu.
• Kanser deneyiminiz boyunca yalnız kalmaktan korkun.

Duygusal ve fiziksel acınızı hafifletmek için neler yapılabileceğini öğrenebilirsiniz. Kanser ve kanser tedavisinin neden olduğu semptomları kontrol etmek intiharı önlemek için önemlidir. Kanser hastaları, rahatsızlıklarını veya ağrılarını durdurmak için çaresiz hissedebilir. Ağrının ve diğer semptomların kontrol altında tutulması aşağıdakilere yardımcı olacaktır:

• Sıkıntıyı gider.
• Daha rahat hissetmeni sağla.
• İntihar düşüncelerini önleyin.

Tedavi antidepresanlar içerebilir. Bazı antidepresanların çalışması birkaç hafta alır. Doktor, antidepresan çalışmaya başlayana kadar sıkıntıyı hafifletmek için hızla çalışan diğer ilaçları yazabilir. Güvenliğiniz için, bir sağlık uzmanıyla sık sık temas halinde olmak ve belirtileriniz kontrol altına alınmadan yalnız kalmaktan kaçınmak önemlidir. Sağlık ekibiniz sosyal destek bulmanıza yardımcı olabilir.

Kanserli Çocuklarda Depresyon

Bazı çocukların kanserle ilgili depresyonu veya başka sorunları var. Çocukların çoğu kanserle iyi baş eder. Ancak, az sayıda çocukta:

• Depresyon.
• Anksiyete.
• Uyku problemi.
• Aileniz veya arkadaşlarınızla iyi geçinmek.
• Tedavi planını takip eden problemler.

Bu problemler çocuğun kanser tedavisini ve yaşam zevkini etkileyebilir. Tedavi bittikten sonra tanıdan kuyuya herhangi bir zamanda oluşabilirler. Kanser tedavisinden şiddetli geç etkileri olan çocukluk çağı kanseri kurtulanlarının, depresyon belirtileri gösterme olasılığı daha yüksektir.

Bir akıl sağlığı uzmanı depresyonlu çocuklara yardım edebilir. Depresyon değerlendirmesi, çocuğun semptomlarına, davranışına ve sağlık geçmişine bakmayı içerir. Yetişkinlerde olduğu gibi, kanserli çocuklar kendilerini depresyonda hissedebilirler, ancak tıbbi depresyon durumu yoktur. Depresyon daha uzun sürer ve spesifik semptomları vardır. Doktor, bir süre yemek yememek veya iyi uyumamak gibi bir sorun devam ederse, çocuğu depresyon açısından değerlendirebilir. Depresyonu değerlendirmek için doktor aşağıdakileri sorar:

• Çocuğun hastalık ve tedavi ile nasıl başa çıktığı.
• Geçmiş hastalıklar ve çocuğun hastalıkla nasıl baş ettiği.
• Çocuğun kendine değer duygusu.
• Aile ile ev hayatı.
• Ebeveynler, öğretmenler veya başkaları tarafından görüldüğü gibi çocuğun davranışı.
• Çocuğun yaşı diğer çocuklarla karşılaştırıldığında nasıl gelişiyor.

Doktor çocukla konuşacak ve çocuklarda depresyon teşhisine yardımcı olacak bir dizi soru veya bir kontrol listesi kullanabilir.

Her çocukta depresyon belirtileri aynı değildir. Depresyon tanısı semptomlara ve ne kadar sürdüklerine bağlıdır. Depresyon teşhisi konan çocuklar, 2 hafta veya daha uzun bir süre boyunca her gün mutsuz bir ruh hali ve aşağıdaki belirtilerden en az dördü var:

• İştah değişiklikleri.
• Uyumamak veya fazla uyumamak.
• Gevşeyemeyen ve durdurulamamış olmak (koşuşturma, kıpırdatma ve kıyafetleri çekme gibi).
• Sık sık ağlıyor.
• Olağan faaliyetlerde ilgi veya zevk kaybı.
• 6 yaşından küçük çocuklarda duygu eksikliği.
• Çok yorgun hissetmek veya az enerji tüketmek.
• Değersizlik, suçlama veya suçluluk duygusu.
• Düşünememek ya da dikkat etmek ve sık sık hayal kurmak.
• Okulda öğrenme sorunu, başkalarıyla geçinememe ve okul çağındaki çocuklarda okula gitmeyi reddetme.
• Sık ölüm veya intihar düşünceleri.

Tedavi konuşma terapisi veya antidepresanlar gibi bir ilaç olabilir. Çocuklarda depresyonun ana tedavisi konuşma terapisidir. Çocuk danışmanla yalnız veya küçük bir grup başka çocukla konuşabilir. Konuşma terapisi, küçük çocuklar için oyun terapisi içerebilir. Terapi, çocuğun depresyon duygularıyla baş etmesine ve kanser ve tedavilerini anlamasına yardımcı olur.

Antidepresanlar majör depresyon ve anksiyete ile çocuklara verilebilir. Bazı çocuklarda, gençlerde ve genç erişkinlerde, antidepresanlar depresyonu kötüleştirebilir veya intihar düşüncelerine neden olabilir. Gıda ve İlaç İdaresi, 25 yaşından küçük olan ve antidepresan alan hastaların, depresyonun kötüleştiğinin belirtileri ve intihar düşüncesi veya davranışı için yakından izlenmesi gerektiği konusunda uyardı.