5 Migren baş ağrısı uyarı semptomları, nedenleri ve ağrı tedavisi

• Migren Baş Ağrısı Konu Rehberi
• Doktorun Migren Baş Ağrısı Belirtileri Üzerine Notları

Migren Baş Ağrısı Nedir?

Migren ve migren semptomlarına neyin neden olduğunu ve ağrıdan nasıl kurtulacağınızı öğrenin.

Migren Hakkında Bilmeniz Gereken Gerçekler

1. Migren ağrıları acil servislerde ve doktor muayenehanelerinde en sık karşılaşılan problemlerden biridir. Beyindeki ve çevresindeki kan damarlarındaki değişiklikler nedeniyle oluşurlar.
2. Migren sıklığı, şiddeti veya genellikle yaşadıklarınızdan özelliklerde bir değişiklik olduğunu fark ederseniz tedavi isteyin.
3. Migren tedavileri arasında migren ağrısını önlemek veya hafifletmek için ev ilaçları, reçetesiz satılan ilaçlar (OTC) ilaçları ve reçeteli ilaçlar bulunmaktadır.

Migren "normal" baş ağrıları, gerginlik, sinüs veya küme baş ağrıları ile aynı değildir. Bu tip baş ağrılarının tümü ağrıya neden olur, ancak bir migrenin aşağıdaki gibi ek uyarı semptomları ve belirtileri vardır:

• Sinirli hissediyor
• Depresyonda veya “yüksek”
• Görme bozuklukları ("auralar")
• Mide bulantısı ve kusma
• Işığa duyarlılık
• Migren ağrısı genellikle tek taraflıdır, yani başın sadece bir tarafında görülür.

Migren nedenleri tam olarak bilinmemektedir, ancak beyindeki kan damarlarının belirli kimyasalların salınmasıyla birlikte genişlemesi nedeniyle olabilir.

Migren Çeşitleri

Migren baş ağrıları tipik olarak 4 ila 72 saat sürer ve günlük olarak bir ila bir yıldan daha az sıklıkta değişir.

Birkaç tür migren tipi baş ağrısı vardır ve bunlar ağrı şiddetine ve migrenin gitmesi için geçen süreye göre değişir. Migren türleri şunlardır:

Ortak migren, devamsızlık migren de denir, migrenlerin% 80'ini oluşturur. Ortak bir migrenden önce "aura" yoktur.

Klasik migren baş ağrısı olan kişiler (ayrıca auralı migren de denir) baş ağrılarından önce bir aura yaşarlar. Çoğu zaman, aura görsel bir rahatsızlıktır (ışıkların ya da pürüzlü ışık görüntülerinin ana hatları). Klasik migrenler genellikle sıradan migrenlerden çok daha şiddetlidir.

Sessiz veya asefaljik migren baş ağrısı, baş ağrısı olmayan, ancak aura ve diğer görme bozuklukları, bulantı ve migrenin diğer yönleri ile bir migrendir.

Bir hemiplejik migren, vücudun bir tarafında zayıflık, duyu kaybı ya da "iğne ve iğneler" hissi gibi felç hissedebilir; Ancak baş ağrısı şiddetli olmayabilir.

Bir migren baş ağrısı bir gözde geçici görme kaybına neden olduğunda bir retinal migren oluşur. Görme kaybı dakikalardan aylara kadar sürebilir, ancak genellikle geri dönüşümlüdür. Genellikle daha ciddi bir tıbbi problemin işaretidir ve hastalar tıbbi bakım almalıdır.

Kronik bir migren, ayda 15 günden fazla süren bir migren baş ağrısıdır.

Status migrainosus, 72 saatten fazla süren bir migren atağıdır.

Kaç kişi migren var?

Ulusal Baş Ağrısı Vakfına göre, 37 milyondan fazla Amerikalı migren ağrıları çekiyor ve erkeklerin üç katı kadar kadın etkiliyor. Migren hastalarının yaklaşık% 70 ila% 80'i (migren adı verilen) ailede kendilerine sahip diğer üyelere sahiptir.

Klasik migren hastaları baş ağrılarından önce bir aura yaşarlar. Çoğu zaman, aura görsel bir rahatsızlıktır (ışıkların ya da pürüzlü ışık görüntülerinin ana hatları). Klasik migrenler genellikle sıradan migrenlerden çok daha şiddetlidir.

Bir Migren İçin Yapılacak En İyi Şey Nedir?

Baş ağrısını ve diğer migren semptomlarını hafifletmek için yapılan ev ilaçları, baş ve boynu destekleyen yastıklarla bir odada yatma ve dinlenmeyi içerir ve bu, ışık, ses, renkler ve kokulardan duyusal bir stimülasyonun çok az ila hiç duyulmamasıdır. Steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) gibi reçetesiz satılan (OTC) ilaçlar ya da bir tıbbi tedavi ve reçeteli ilaç kombinasyonu migreni tedavi edebilir.

Migrenin Uyarı Belirtileri ve Belirtileri Nelerdir ?

Migren baş ağrısı semptomları ve belirtileri kişiden kişiye ve migrenden migrene değişmektedir. Beş aşama sıklıkla tanımlanabilir.

1. Prodrome: Migrenden önce çeşitli uyarılar gelebilir. Bunlar, ruh halindeki bir değişiklikten (örneğin, "yüksek, huzursuz" veya depresyonda hissetmek gibi) veya hafif bir sansasyon değişikliği (örneğin komik bir tat veya koku) içerebilir. Yorgunluk ve kas gerginliği de yaygındır.
2. Aura: Genellikle, bu görsel veya diğer duyusal rahatsızlıklar baş ağrısı evresinden önce gelir. Bazı hastalarda kör noktalar (skotom denir) gelişir; geometrik desenleri veya yanıp sönen, renkli ışıkları görmek; veya bir taraftaki vizyonunu kaybetmek (hemianopi). Görsel auralar en yaygın iken, motorlu ve hatta sözlü auralar da görülebilir.
3. Baş ağrısı: Bir migrenin ağrısı genellikle başın bir tarafında görülür, ancak bazıları başın her iki tarafında da görülür. Baş ağrı çekebilir. Migren baş ağrıları olan çoğu insan bulantı hisseder ve biraz kusar. Çoğu ışığa (fotofobi) ve sese (fonofobi) duyarlıdır. Bu aşama 4 ila 72 saat sürebilir.
4. Baş ağrısı sonlandırma: Genellikle, bir migrendeki baş ağrısı tedavi edilmezse, uyku ile gider.
5. Postdrome: Baş ağrısı kaybolduktan sonra diğer işaretler - örneğin yemek yapamama, konsantrasyon problemleri veya yorgunluk - oyalanabilir .

Migren için ne zaman doktora başvurmalısınız?

Bu belirtilerden veya belirtilerden herhangi birine sahipseniz, bir doktoru veya başka bir sağlık uzmanını arayın:

• Sık karşılaşılan migrenin sıklığı, şiddeti veya özelliklerinde bir değişiklik
• Günlerce süren yeni, ilerici bir baş ağrısı
• 72 saatten fazla süren sürekli migren semptomları
• Öksürme, hapşırma, yataklanma, tuvalette zorlanma ya da diğer fiziksel zorlanmalarla ortaya çıkan bir baş ağrısı
• Önemli derecede istemeden vücut ağırlığı kaybı
• Baş ağrısından sonra süren zayıflık veya felç

Bu semptom ve bulgulardan herhangi birine sahipseniz, bir hastanenin acil servisine gidin:

• "Şimdiye kadarki en kötü baş ağrısı" na sahip olmak, özellikle baş ağrısı ani bir başlangıç ​​yaptıysa
• Başa travma ile ilişkili baş ağrısı veya bilinç kaybı
• Baş ağrısı ile ilişkili ateş veya sert boyun
• Azalan bilinç veya karışıklık düzeyi
• Vücudun bir tarafının felci
• haciz

Migren Auras benziyor mu (Resimler)?

Migren yaşayan bir kişi tarafından tarif edildiği gibi görsel bir migren havası örneği. Bu hasta bu görsel auraların baş ağrısından 20 ila 30 dakika önce geldiğini bildirdi.

Migren yaşayan bir kişi tarafından tarif edildiği gibi merkezi bir skotoma örneği. Görme merkezindeki görsel kaybı not edin.

Migren baş ağrıları yaşayan bir kişi tarafından tanımlanan merkezi skotoma bir başka örnek.

Migren sırasındaki görsel değişikliklere örnek. Migren yaşayan bir kişi tarafından tanımlanan çoklu sivilceli scotomata.

Migrende Frank görme alanı kaybı görülebilir. Bu örnek, migren yaşayan bir kişi tarafından tarif edildiği gibi tüm sağ görsel alanın kaybını göstermektedir.

Ne Nedenleri ve Tetikleyicileri Migren?

Migren baş ağrısının kesin nedeni tam olarak anlaşılmamıştır, ancak uzmanlar kan damarlarının genişlemesinin ve iltihaplanma ve ağrıya neden olan bazı kimyasalların salınmasının bir kombinasyonundan kaynaklanabileceğine inanmaktadır.

Kimyasal dopamin ve serotonin, migrende yer alan kişiler arasındadır. Bu kimyasallar beyinde normal olarak bulunur ve anormal miktarda bulunurlarsa veya kan damarları alışılmadık derecede hassassa kan damarlarının anormal şekilde davranmasına neden olabilir.

Çeşitli risk faktörlerinin ve tetikleyicilerin, durumu geliştirmeye yatkın bazı kişilerde migren baş ağrısına neden olduğu düşünülmektedir. Farklı insanların farklı tetikleyicileri olabilir. Bireysel tetikleyiciler şunları içerebilir:

• Bazı yiyecekler - özellikle çikolata, peynir, kuruyemiş, alkol ve MSG - bazı insanlarda baş ağrılarına neden olur. (MSG, Çin yemeği dahil birçok gıdada kullanılan bir gıda arttırıcısıdır.)
• Bir öğünün eksik olması baş ağrısına neden olabilir.
• Stres ve gerginlik de risk faktörleridir. İnsanlar genellikle artan duygusal veya fiziksel stres dönemlerinde migren geçirirler.
• Doğum kontrol hapları yaygın bir tetikleyicidir. Kadınlar, hap döngüsünün sonunda, hapın östrojen bileşeni durdurulduğu için migren geçirebilirler. Buna östrojen çekilmesi başağrısı denir.
• Sigara içmek migrenlere neden olabilir veya tedavilerini engelleyebilir.

Migren Baş Ağrısı Resim Rehberi

Migren mi Baş Ağrısı mı Olduğunu Nasıl Anlarsınız?

Migren baş ağrısının teşhisi sadece bir hastanın bir doktora veya başka bir tıp uzmanına ne anlattığına dayanır. Bir doktorun hastanın fizik muayenesi normalden hiçbir şey çıkarmaz, ancak diğer baş ağrı nedenlerini dışlamak için genellikle bir nörolojik muayene yapılır.

Gerginlik veya küme baş ağrısı, felç, tümör, bir kan damarı iltihabı ve beyin örtülerinin (menenjit) veya sinüslerin enfeksiyonu gibi diğer baş ağrıları nedeniyle ek testler istenebilir. Diğer baş ağrısı testleri şunları içerir:

• Kan testleri
• Röntgen ışınları
• Kanama, inme veya tümör aramak için BT taraması veya kafanın MRG'si
• Enfeksiyon veya kanama kanıtı aramak için spinal musluk (lomber ponksiyon olarak da bilinir)

Hangi Ev Çareleri Migren Ağrısını Rahatlatır?

Migren baş ağrıları olan çoğu insan, evde tedavilerle hafif-orta şiddette atak ağrılarını yönetebilir, örneğin:

1. Ağrı bölgesinde soğuk kompres kullanılması
2. Baş veya boynu rahatça destekleyen yastıklarla dinlenmek
3. Duyusal stimülasyonun az olduğu veya hiç olmadığı bir odada dinlenme (ışık, ses veya koku nedeniyle)
4. Stresli ortamlardan çekilme
5. Uyuyor
6. Orta miktarda kafein içmek

Hangi OTC (Reçetesiz) İlaçlar Migren Ağrısını Tedavi Ediyor?

Birkaç OTC ilacı baş ağrısına yardımcı olabilir, örneğin:

Steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (NSAIDS): Bunlar, aspirin, ibuprofen (Motrin, Advil) ve naproksen (Aleve) gibi ilaçları içerir. Mide ülseri ve kanama ciddi potansiyel yan etkilerdir. Bu ilaç türü, mide kanaması öyküsü olan hiç kimse tarafından alınmamalıdır. Başka ilaçlar alıyorsanız, doktorunuza veya eczacınıza olası ilaç etkileşimleri hakkında danışın.

Asetaminofen (Tylenol): Asetaminofen, ilave bir etki için NSAID'lerle güvenle alınabilir. Asetaminofen kendi başına almak, mide ülseri veya kanama öyküsü olsa bile, genellikle güvenlidir. Karaciğer hastalığınız varsa veya günde üç veya daha fazla alkollü içki içiyorsanız, asetaminofen alınmamalıdır.

Kombinasyon ilaçları: Bazı reçetesiz satılan ağrı kesiciler migren tedavisi için onaylanmıştır. Bunlar arasında, asetaminofen ve kafeinle birleştirilmiş aspirin içeren Excedrin Migren bulunur. Benzer bir etki, bir fincan sade kahve ile iki aspirin veya asetaminofen tabletinin alınmasıyla elde edilebilir.

Migren Baş Ağrısı Ağrısı ve Diğer Belirtiler İçin Abortif Reçeteli İlaç Tedavileri

Tıbbi gelişmelere rağmen, migren tedavisi zor olabilir. Migren hastalarının yaklaşık yarısı, baş ağrıları için tıbbi tedavi aramayı bırakıyor, çünkü terapiden memnun değiller.

Bu tip kronik baş ağrısı iki yaklaşımla tedavi edilebilir: abortif ve önleyici.

Abortif tedavinin amacı bir atağı önlemek veya başladığında durdurmaktır. Öngörülen ilaçlar, prodüksiyon aşamasında veya başladıktan sonra ihtiyaç duyulduğunda alınabilir. Bazıları uyluğa kendi kendine enjeksiyon, dil üzerinde eriyen gofretler veya bir burun spreyi olarak uygulanabilir. Bu ilaç formları, baş ağrısını yaşarken kusan hastalar için özellikle yararlıdır ve hızlı çalışırlar.

Abortif migren tedavileri, özellikle kimyasal serotonini hedef alan triptanları içerir. Triptanlar sadece baş ağrısı ağrılarını tedavi etmek için kullanılırlar ve sırt problemlerinden, artritlerden, adetlerden veya diğer durumlardan ağrı almazlar.

Triptan ilaçlar şunları içerir:

• Sumatriptan (Imitrex)
• Sumatriptan / Naproxen (Treximet)
• Zolmitriptan (Zomig)
• Eletriptan (Relpax)
• Naratriptan (Amerge)
• Rizatriptan (Maxalt)
• Frovatriptan (Frova)
• Almotriptan (Axert)

Bu ilaçlar ayrıca spesifiktir ve serotonini etkiler, ancak diğer beyin kimyasallarını da etkiler. Bazen, bu ilaçlardan biri bir triptan kullanmadığında işe yarar.

• Ergotamin tartrat (Cafergot)
• Dihidroergotamin (DHE 45 Enjeksiyon, Migranal Burun Spreyi)
• Asetaminofen-izomethepten-dikloralfenazon (Midrin)

Bu ilaçlar çoğunlukla bulantı için kullanılır, ancak bazen baş ağrıları üzerinde abortif veya önleyici bir etkisi vardır.

• Prochlorperazine (Compazine)
• Promethazine (Phenergan)

Bu ilaçlar narkotik sınıfının zayıf üyeleridir. Migren için spesifik değillerdir, ancak hemen hemen her türlü acının giderilmesine yardımcı olabilirler. Alışkanlık oluşturdukları için baş ağrısı ilaçlarından daha az arzu edilen seçimlerdir. Bu ilaçlar, belirli bir ilacın işe yaramadığı durumlar için öncelikle bir "yedek" olarak kullanılmalıdır.

• Butalbital bileşik (Fioricet, Fiorinal)
• Asetaminofen ve kodein (Kodein ile Tylenol)

Önleme İçin Kullanılan Migren İlaçları

Koruyucu Migren İlaçları

Bu tip migren baş ağrısı tedavisi, hastanın haftada birden fazla migren geçirmesi durumunda göz önünde bulundurulur. Amaç, saldırıların sıklığını ve şiddetini azaltmaktır. Migren önlemek için ilaç günlük alınabilir. Farklı ilaç sınıfları önleyici tedaviler olarak başarıyla kullanılmıştır. Önleyici migren tedavisi ilaçları:

• Yüksek tansiyon tedavisinde kullanılan ilaçlar - Beta blokerleri (propranolol), kalsiyum kanalı blokerleri (verapamil)
• Antidepresanlar - Amitriptilin (Elavil), nortriptilin (Pamelor)
• Antiseizür ilaçları - Gabapentin (Neurontin), valproik asit (Depakote), topiramat (Topamax)
• Difenhidramin (Benadryl) ve siphefetadin (Periactin) dahil olmak üzere bazı antihistaminikler ve anti-alerji ilaçları

Yeni Migren İlaçları

FDA tarafından onaylanan yeni bir ilaç sınıfı migren ataklarının oluşmasını önleyerek sayısını azaltmak için tasarlanmıştır. Bu özel monoklonal antikor ilaçları, migren atakları sırasında kanda yükselen kalsitonin geni ile ilgili peptiti (CGRP) hedef alarak migreni tedavi etmeye çalışır. FDA onaylı yeni ilaçlar:

• Erenumab-aooe (Aimovig)
• Fremanezumab-vfrm (Ajovy)
• Galcanezumab-gnlm (Büyüklük)

Botulinum toksini (BOTOX ®) enjeksiyonunun bazı migren hastalarına yardım ettiği ve FDA tarafından erişkinlerde kronik migreni tedavi etmesi için onaylandığı tespit edilmiştir. Enjeksiyonlar baş ve boyun kaslarında belirli noktalarda verilir ve etki 3 aya kadar sürer.

Migren tedavi edilebilir mi?

Bir doktorla veya başka bir sağlık uzmanıyla düzenli takip bakımı gereklidir. Atak sıklığını ve kullandığınız ilaçları izlemek için bir ağrı günlüğü tutmak çok yardımcı olabilir. Etkili bir migren tedavisi planı bulmadan önce birkaç doktor ziyareti gerekebilir. Baş ağrıları kontrol altına alındıktan sonra prognoz çok iyidir. Sabır anahtarıdır. Etkili bir migren tedavi planı bulmadan önce birkaç girişimde bulunabilir. Her insan için tek bir tedavi veya ilaç etkili değildir. Bir kişi için iyi işleyen bir ilaç, bir başkası için bir rahatlama sağlamayabilir. Dirençli baş ağrılarını tedavi etmek için bazen farklı migren ilaçlarının bir kombinasyonu gerekir.

Migren Nasıl Önlenebilir?

Migren tetikleyicileri tanımlanmalı ve önlenmelidir. Bireysel yaşam tarzı değişiklikleri yapmak önemlidir. Değişiklikler, bazı yiyecek türlerinden ve belirli duygusal durumlardan kaçınmayı içerebilir. Örneğin, eksik yemekler baş ağrısını tetiklerse, kişi düzenli olarak yemek için her türlü çabayı göstermelidir. Bazı durumlarda, geri besleme kullanımı, saldırıların şiddetini ve sıklığını azaltmaya yardımcı olabilir.