Tırnak sedef hastalığı tedavisi, ev ilaçları, nedenleri ve belirtileri

Tırnak Sedef Hastalığı Gerçekleri

Sedef hastalığı yaygın bir cilt hastalığıdır. Sedef hastalığı olan bir kişi tipik olarak, gümüş terazi ile yükseltilmiş kırmızı deri lekeleri vardır. Etkilenen cilt, sedef tipine bağlı olarak parlak ve kırmızı görünebilir veya hatta püstüllere sahip olabilir. Bu cilt değişiklikleri genellikle dirseklerde, dizlerde, kafa derisinde ve gövdede görülür. Amerika Birleşik Devletleri'nde, insanların% 3'ünde sedef hastalığı var. Psoriasis ayrıca tırnakları ve ayak tırnaklarını da etkileyerek çukurlu kalın tırnaklara, tırnaklardaki çıkıntılara, tırnak yatağından çiviyi kaldırarak ve çivinin düzensiz kenarına neden olabilir.

Tırnak sedef hastalığı olan çoğu insanda cilt sedef hastalığı (deri sedef hastalığı) vardır. Tırnak sedef hastalığı olan kişilerin sadece% 5'inde cilt sedef hastalığı yoktur. Deri sedef hastalığı olanlarda, % 10-% 55'i tırnaklarda sedef hastalığı (psoriatik tırnak hastalığı olarak da bilinir) vardır, ancak sedef hastalığı olan kişilerin% 80'inde yaşamlarının bir döneminde tırnak tutulumu olacağı tahmin edilmektedir. Deri sedef hastalığı olan kişilerin yaklaşık% 10-% 20'sinde, aynı zamanda insanların hem artrit hem de sedef hastalığı semptomlarının olduğu özel bir enflamatuar eklem hastalığı olan psoriatik artrit vardır. Psoriatik artritli kişilerin% 53 -% 86'sı çukurları etkilemiş, sıklıkla çukurlaşma ile.

Tedavi edilmeyen şiddetli tırnak sedef hastalığı fonksiyonel ve sosyal sorunlara neden olabilir.

Tırnak Sedef Nedenleri ve Risk Faktörleri Nedir?

Sedef hastalığı bulaşıcı değildir. Tırnakların sedef hastalığının nasıl geliştiği tam olarak bilinmemektedir. Tırnak tutulumu, genetik (kalıtsal), immünolojik ve çevresel faktörlerin bir kombinasyonundan kaynaklanıyor gibi görünmektedir.

Sedef hastalığı ailelerde kaçma eğilimindedir. Sedef hastalığı olan kişilerin yaklaşık% 40'ının, durumu olduğu bilinen bir birinci derece akrabası vardır. Her iki ebeveynde de sedef hastalığı varsa, bir kişinin riski% 75'e kadardır. Erkekler ve dişilerde sedef hastalığı olması eşit derecede muhtemeldir. Sedef hastalığı tüm ırklardan insanlarda görülebilir.

Tırnak Sedef Belirtileri ve Belirtileri Nelerdir ?

Genellikle tırnak sedef hastalığı olan kişilerin de cilt semptomları vardır. Birinin tırnaklarında sedef hastalığı varsa ancak cilt belirtileri yoksa, doktorun teşhis etmesi zor olabilir, çünkü tırnakların sedef hastalığı belirtileri tırnakların mantar enfeksiyonuna benzer. Ailede psoriazis öyküsü olup olmadığını doktora bildirmek önemlidir.

Tırnak ünitesi bir tırnak plakası, tırnak yatağı, hyponychium, tırnak matrisi, tırnak kıvrımları, kütikül, tutturma kısmı ve parmak kemiklerinin uçlarından oluşur. Bu yapıların her birini görüntü 1-2'de görün.

Birisi psoriatik tırnaklarla aşağıdaki işaretleri görebilir:

• Tırnak plağının altında kan veya yağ damlası gibi görünen berrak sarı-kırmızı tırnak rengi : Bu yağ damlası veya somon yama olarak bilinir ve tırnak sedef hastalığı belirtisidir.
• Çivilerdeki küçük çukurlar veya çivi matrisinin çukuru. Hücreler tırnak yüzeyinden kaybolduğunda çukurlar gelişir.
• Tırnakların üzerinden geçen çizgiler veya çatlaklar (kökten uca değil yan yana) : Bunlar tıbbi olarak Beau'nun tırnak çizgileri olarak bilinir.
• Tırnak plağı üzerinde beyaz olan alanlar, aksi takdirde lösonychia veya midmatrix hastalığı olarak bilinir
• Çivinin altındaki cildin kalınlaşması : Doktor bu subungual hiperkeratoz diyebilir. Bu kalınlaşmış çivinin gevşemesine yol açabilir.
• Çivinin gevşetilmesi (tırnak kaldırma) : Bu, tıbbi olarak tırnak yatağının ve tırnak hiponyumunun onikolizi olarak adlandırılır. Tırnak, tırnak altındaki deriden ayrıldığı beyaz bir alan oluşturabilir. Onikoliz genellikle çivinin ucundan başlar ve köke doğru uzanır. Tırnak yatağı (tırnak altındaki cilt) enfekte olabilir.
• Çivinin kırılması : Çırpınan çivi kırılgan ve zayıf olabilir, çünkü altta yatan yapılar sağlıklı değildir.
• Tırnak ucundan tırnak ucuna doğru küçük siyah çizgiler : Bunlara kıymık kanamalar ya da dermal papilladaki dilate kıvrımlı kapilerler denir. Bu, parmakların ucundaki minik kılcal damarlar tırnak ile tırnak altındaki deri arasında kan aktığında meydana gelir.
• Çivinin altındaki soluk kemerli alanın kızarıklığı : Benekli lunula olarak bilinir. Çivinin altındaki kılcal damarlar tıkandığında oluşur.
• Parmaklarda değişiklik gösteren parmak artriti: Tırnaklarda psoriatik artrit olan kişilerin% 53-86'sında etkilenir.

Tırnak sedef hastalığı ayrıca çivinin mantar enfeksiyonları (onikomikoz) ve cildin tırnak çevresindeki iltihaplanma (paronişi) ile birlikte ortaya çıkabilir.

Tırnak Sedef Hastalığı İçin Ne Zaman Biri Tıbbi Bakım Aramalı?

Çivilerde renk değişikliği (beyaz lekeler veya sararma alanları) veya çukurlar gibi değişiklikler varsa veya tırnaklar enfekte olmuş veya ağrılıysa, bir doktora görünün.

Doktorlar Tırnak Sedef Hastalığını Teşhis Etmek İçin Hangi Sınavları ve Testleri Kullanıyor?

Eğer bir kişi sedef hastalığı biliyorsa ve tırnaklarda karakteristik değişiklikler varsa, teşhis tipik olarak belirgindir. Bazı durumlarda doktor, birinin tırnakta sedef hastalığı olup olmadığını belirlemek için tırnak altında bir deri biyopsisi (küçük bir örnek) alabilir.

Nail Psoriasis Ciddiyet Endeksi (NAPSI), son zamanlarda psoriazis tarafından etkilenen tırnakların tutulumunu ölçmenin bir yolu olarak geliştirilmiştir. Bu ölçek, tedavilerin veya deneysel tedavilerin etkinliğini test etmek için çivilerin etkilenme derecesini ölçmek için en yaygın olarak kullanılır. NAPSI kullanılarak, tırnak, hem tırnak matrisinin hem de tırnak yatağının tutulmasından kaynaklanan karakteristik işaretlerin yokluğuna veya varlığına bağlı olarak, her biri 0 veya 1 olan kadranlara bölünür. Bu nedenle, NAPSI skorları bir tırnak için 0 ila 8, 20 tırnak için 0 ila 160 arasında değişmektedir.

Hangi tip uzmanlar tırnak sedef hastalığını tedavi eder?

İç hastalıkları uzmanları, dermatologlar, romatologlar, birinci basamak uzmanları, aile hekimleri veya cerrahlar dahil olmak üzere tırnak sedef hastalığı olan kişilerin bakımında çeşitli uzmanlar görev alabilir.

Tırnak Sedef Hastalığı Tedavisi Nedir?

Günümüzde psoriatik tırnak hastalığının bir tedavisi yoktur. Tedavinin amacı psoriatik tırnakların işlevini ve görünümünü iyileştirmektir. Tırnaklarda mantar enfeksiyonu varsa, doktor bir antifungal ilaç yazacaktır.

Tırnak sedef hastalığı için ev ilaçları var mı?

Tırnak sedef hastalığını iyileştirmek için ev ilaçları yoktur. Çivinin gevşendiği bölgelerde, çiviyi, bağlı olduğu cilde tekrar nazikçe kesin. Bu ilaçların daha iyi çalışmasını sağlayacaktır. Tüm tırnak bakımı çok yumuşak olmalıdır. Şiddetli tırnak bakımı ve tırnakların altındaki döküntüleri gidermeye çalışmak sedef hastalığının alevlenmesine ve kötüleşmesine neden olabilir. Tırnakların daha fazla gevşememesi ve alanın enfekte olmaması için çivilerin zarar görmemesine dikkat edin.

Oje kullanımı güvenlidir ve renk atmasını gizleyebilir. Ayrıca yüzey düzensizliklerinin görünümünü azaltmaya da yardımcı olabilir. Tırnakların muayenesinden önce oje çıkarılmalıdır.

Tırnak Sedef Hastalığı İçin Tıbbi Tedaviler Nelerdir?

Doktor, çivinin bir kısmının kimyasal veya cerrahi olarak çıkarılmasını önerebilir. Çivinin kimyasal olarak uzaklaştırılması yedi gün boyunca çivilere merhem sürmeyi içerir. Çivi kanama olmadan kendiliğinden çıkar.

Etkili tedavide bile, semptomlarda bir iyileşme uzun zaman alabilir, çünkü yeni bir tırnağın üretilmesi için sekiz ila 12 ay gerekebilir.

Tırnak Sedef Hastalığı İçin İlaçlar Nelerdir?

Bir doktor aşağıdaki ilaçlardan herhangi birini reçete edebilir:

• Steroid, topikal vitamin A (tazaroten) veya D vitamini türevleri (kalsipotrien, kalsipotriol veya kalsitriol), antimetabolit ilaçlar (5-flüorourasikosporin gibi) dahil olmak üzere tırnak üzerinde ve çevresinde sürtünme
• Steroidler tırnak altına deriye uygulanabilir veya tırnak altına kortizon enjeksiyonları yapılabilir; tırnak altına enjeksiyon, steroidlerin krem ​​veya merhem formunda uygulanmasından daha etkili olabilir.
• PUVA: Bu tedavi, reçeteli ilaç, psoralen ve UVA ultraviyole ışığına maruz kalmanın bir birleşimidir.
• Hem cilt hem de artrit semptomlarınız varsa veya cilt ve tırnak semptomları şiddetli veya kalıcıysa sistemik tedavi uygun olabilir. Sistemik terapi, vücuda yayılan bir ilaçtır. Genellikle, metotreksat veya siklosporin (veya siklosporin) tabletleri ve enjekte edilebilir biyolojik biyolojik etanersept (Enbrel), adalimumab (Humira), ixekizumab (Taltz), secukinumab (Cosentyx) ve ustekumum (Stealt), Steuksumab (Cosentyx) ve ustekumum (Steet)) dahil olmak üzere hap veya enjekte edilebilir formdadır. infüzyonlu infliksimab (Remicade) olarak. Hem plak psoriazisi hem de psoriatik artrit için oral bir ilaç apremilast'tır (Otezla).

Daha fazla bilgi için Psoriasis İlaçlarını Anlama makalesine bakın.

Tırnak Sedef Hastalığında Ameliyat Ne Zaman Gereklidir?

Diğer tedaviler işe yaramazsa, doktor çiviyi cerrahi olarak çıkarabilir. Çivi sökülmeden önce bölge lokal anestezi ile uyuşturulur.

Tırnak Sedef Hastalığını Önlemek Mümkün Mü?

Sedef hastalığı kalıtsal genlerden güçlü bir şekilde etkilenir ve sedef hastalığının önlenmesi mümkün değildir. Bununla birlikte, parlamaların ve tırnakların tutulumunun önlenmesine yardımcı olmak için tırnakları kuru tutun ve hasarlarından koruyun.

Tırnak Psoriazisinin Prognozu Nedir?

Tırnak sedefinin tedavisi yoktur, ancak yukarıda belirtilen tedaviler tırnakların görünümünü ve işlevini iyileştirebilir.

Hastalar Tırnak Psoriazisi için Nereden Destek Alabilir?

Eğitim, bu kronik ve tipik olarak tekrarlayan bozukluğu yönetmenin temellerinden biridir. Sedef hastalığı olan kişiler, terapi hakkında doğru bilinçli kararlar verebilmek için tedavi seçeneklerine aşina olmalıdır. Ulusal Psoriasis Vakfı, sedef hastalığı olan kişilere destek sağlayan mükemmel bir organizasyondur.

Hastalar Tırnak Sedef Hastalığı Hakkında Daha Fazla Bilgi Nerede Bulabilir?

Ulusal Sedef Vakfı

Ulusal Artrit ve Kas İskelet ve Deri Hastalıkları Enstitüsü

Amerikan Dermatoloji Akademisi

Nail Psoriasis Resimleri

Medya dosyası 1: Çivinin anatomisi, üstten görünüm.

Medya dosyası 2: Çivinin anatomisi, yandan görünüm.

Medya dosyası 3: Tırnak gevşetici tırnak sedef hastalığı. Hon Pak, MD izniyle.

Medya dosyası 4: Tırnak ve ayak tırnaklarının tırnak sedef hastalığı. Renk bozulmasına dikkat edin. Hon Pak, MD izniyle.

Medya dosyası 5: Çukurlaşma ile tırnak sedef hastalığı. Hon Pak, MD izniyle.

Medya dosyası 6: Eklem tutulumlu tırnak sedef hastalığı.

Medya dosyası 7: Çiviye ve eklem tutulumuna sahip yaygın psoriasis