Mesleki astım nedenleri, tanı, tedavi ve belirtiler

Mesleki Astımda Gerçekler

Astım, akciğerlerin solunum yollarının (bronşların) kronik (uzun süreli, devam eden) iltihaplanmasıdır. Enflamasyon solunum yolunu tahriş eder ve solunum problemlerine neden olur.

• Astımı olan çoğu insanda hafif belirtilerle veya hiç belirti olmadan ayrılan ani ataklar veya rahatsız edici veya ağır belirtiler dönemleri vardır.
• Astım, dış faktörler veya spesifik durumlar tarafından tetiklenen enflamatuar bir reaksiyondur.
• Astımı olan bir kişi tetikleyicilerinden birine maruz kaldığında, iltihap kötüleşir ve belirtiler ortaya çıkar.

Mesleki astım, işyerinde bir tetikleyiciye maruz kalmanın neden olduğu solunum (solunum) hastalığıdır. Bir tetikleyici vücutta astımın ortaya çıkmasına veya kötüleşmesine neden olan bir dış faktör veya durumdur. Bilinen tetikleyicilerin listesi uzun ve çeşitlidir.

• Tetikleyici genellikle solunan bir şeydir.
• Mesleki astım hemen hemen her iş kolunda veya ofisler, mağazalar, hastaneler ve tıbbi tesisler dahil olmak üzere herhangi bir iş ortamında ortaya çıkabilir.
• Astım tetikleyicileri, duman, kimyasallar, buharlar (gazlar), dumanlar, toz veya diğer parçacıklar gibi havada kirletici maddeler; soğuk algınlığı ve grip (virüsler) gibi solunum yolu enfeksiyonları; havadaki küf, hayvan kepeği ve polen gibi alerjenleri; aşırı sıcaklık veya nem; ve duygusal heyecan ya da stres.

Dört tip mesleki astım krizi meydana gelir.

• Önceden varolan astımın şiddetlenmesi: Bu, en yaygın tiptir. Zamanla, düzenli maruz kalma durumunda, tetikleyiciye aşırı duyarlılık geliştirirsiniz. Bu altta yatan astımla, tetikleyiciye sürekli maruz kalmak saldırılara neden olur.
• İmmünolojik astım, semptomların başlangıcındaki gecikmeyle karakterizedir.
• İmmünolojik olmayan astım, irritan materyale tek veya çoklu maruz kalma sonrasında ortaya çıkmaktadır.
• Karışık formlar yukarıda açıklanan diğer üç mekanizmanın bileşenlerini içerebilir.

Saldırı tetiklendiğinde, hava yolları şişmeye ve sıkılmaya başlar (bronkospazm) ve çok miktarda sümük salgılar.

• Şişlik ve ekstra sümük, solunum yollarını kısmen tıkar veya engeller. Bu, havayı ciğerlerinizden dışarı çıkarmayı zorlaştırır (nefes verme).
• Bu bir süre meydana gelirse, iltihaplanma bir atak olmasa bile anormal hava akımı tıkanmasına neden olabilir. Yıllar süren kronik inflamasyondan sonra akciğer fonksiyonu normale dönmediğinde astım, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) olarak adlandırılan yeni bir akciğer hastalığı sınıfına dönüşür.

Astım tedavi edilemez, ancak ilaçla kontrol edilebilir.

• Erken teşhis edilirse ve tedaviye hemen başlanırsa astımınızı kontrol etme şansınız daha yüksektir.
• Doğru tedavi ile daha az ve daha az şiddetli atak geçirebilirsiniz.
• Tedavi olmadan daha sık ve daha şiddetli atak geçirirsiniz. Hatta şiddetli astım krizinden ölebilirsin.

Astım tetikleyicisinin erken tanınması ve önlenmesi, mesleksel astımda özellikle önemlidir.

• İnsanlar işte çok fazla zaman geçirdikleri için, semptomların sebebi astım olarak kabul edildiğinde tetikleyicisine yoğun maruz kalmaktadırlar.
• Tetiğe maruz kaldıkça, kalıcı akciğer iltihabı ve hava yolu aşırı duyarlılığına sahip olma olasılığınız artar.

Mesleki astım, gelişmiş ülkelerde işle ilgili en sık görülen akciğer hastalığıdır. Amerika Birleşik Devletleri'nde astımlı bazı kişilerde, durum en azından kısmen işleriyle ilgilidir.

Mesleksel astıma ne sebep olur?

Astım iki bileşene sahiptir: altta yatan kronik inflamasyon ve periyodik ataklar. Altta yatan iltihaplanmaya neyin neden olduğunu kesin olarak bilmiyoruz. Bildiğimiz şey astım eğiliminin ailelerde yayıldığı ve bazı insanların eğilim ile doğduğu.

Astım ataklarına neyin sebep olduğunu biliyoruz: bir tetikleyiciye maruz kalma. Atak birçok açıdan alerjik reaksiyonlara benzer.

• Alerjik bir reaksiyon vücudun bağışıklık sisteminin bir "istilacı" ya verdiği bir tepkidir. Bu istilacı vücudun "farklı" olarak algıladığı bir madde veya herhangi bir şey olabilir.
• Bağışıklık sisteminin hücreleri bir istilacıyı algıladığında, istilacıyla savaşmaya yardımcı olan bir dizi tepki başlattılar.
• Mukus ve bronkospazm oluşumuna neden olan bu reaksiyon dizisidir. Bu tepkiler astım krizi belirtilerine neden olur.

Mesleksel astımda, tetikleyici işyerinde astım semptomlarına neden olan bir madde veya durumdur. Bu maddelerin ve koşulların çoğu çok yaygındır ve normal olarak tehlikeli olarak kabul edilmez. Her ne kadar bu madde ve koşullara hemen hemen her işyerinde rastlanabilse de, mesleksel astım en çok aşağıdaki sektörlerde ve mesleklerde çalışanlarda yaygındır:

• Plastik endüstrisi
• Kauçuk endüstrisi
• Kimyasal endüstri
• Tekstil endüstrisi
• Elektronik endüstrisi
• boyama
• Baskı
• Boyama
• Metal işleme
• Kaynak
• Yağ arıtma
• Temizlik
• Pişirme ve yiyecek işleme
• tarım
• Bahçecilik, peyzaj ve bahçecilik
• Hayvanlarla çalışmak
• Laboratuvar işi

Semptomların başlangıcında (gecikme süresi) genellikle bir gecikmeyle ilişkili olan tetikleyiciler iki grup halinde gelir (dahil olan moleküllerin boyutu ile karakterize edilir). Bunlar ya yüksek moleküler ağırlıklı ya da düşük moleküler ağırlıklı ajanlardır.

Yüksek moleküler ağırlıklı ajanlar, proteinler ve polisakaritler olma eğilimindedir. Bu ajanların örnekleri arasında çeşitli enzimler (pişirme ve gıda endüstrisinde kullanılır), tahıllar (pişirme endüstrisinde de görülebilir), hayvan atıkları ve kabuklu deniz ürünleri (laboratuvar teknisyenlerinde, çiftçilerde, gıda işlemcilerinde bulunur) ve lateks (bulunur. sağlık çalışanları).

Düşük moleküler ajanlar genellikle daha kısa semptom başlangıcına sahiptir ve genellikle burun ve göz tahrişini içermez. Bu ajanların bazı örnekleri arasında anhidritler (genellikle plastiklerde, boyalarda ve epokside kullanılır), metaller (rafinerilerde, elektrokaplamada, kaynaklarda kullanılır), diizosiyanatlar (plastiklerde, sprey boyalarda, dökümhanelerde kullanılır), kırmızı sedir (bazı bulunur) odun oymacılarında, mobilya imalatçılarında, kereste fabrikasında çalışan işçilerde) ve temizlik maddelerinde (bakım işçileri sağlık uzmanlarında bulunur).

Bu şartlara maruz kalan herkes astım geliştirmez. Bazı insanlar astımdan diğerlerine göre daha hassastır. Ayrıca, bu maddelerin bazılarına maruz kalmak astım dışındaki kronik akciğer hastalıklarına neden olabilir. Mesleksel astım için risk faktörleri aşağıdakileri içerir:

• Tetiğe sık maruz kalma
• Alerjiler
• Ailede alerji veya astım öyküsü
• Sigara içmek

Astım tedavi edilmezse, hava yolları aşamalı olarak aşırı tepki verme, dolayısıyla alternatif astım terimi, reaktif hava yolları hastalığı geliştirir. Sigara dumanı veya soğuk hava gibi genel durumlar, genel olarak astım semptomlarına neden olabilir. Aslında, hava yollarının soğuk veya kuru havaya maruz kalması durumunda küçük bir dereceye kadar bronkospazm oluşması normal insan durumunun bir parçasıdır. Normalde, vücudun üst solunum yolu bunun oluşmasını önlemek için havayı ısıtır ve nemlendirir.

Mesleksel astımın belirtileri nelerdir?

Mesleksel astımı olan çoğu insanda, semptomlar işe başladıktan kısa bir süre sonra ortaya çıkar ve işten ayrıldıktan sonra azalır.

• Pek çoğunun çalışmadığı günlerde semptomları veya daha hafif semptomları yoktur. Belirtiler işe döndüklerinde geri dönerler.
• Bazılarında, semptomlar çalışma haftası boyunca giderek kötüleşir, hafta sonu boyunca geçer ve yeni çalışma haftası başladığında geri döner.
• Diğerlerinde, semptomların gelişmesi yavaştır ve gün işten çıkana kadar fark edilmeyebilir. Bu düzen bir işyeri tetikleyicisini tanımayı zorlaştırır.
• Hastalığın sonraki aşamalarında, uzun süreli düzenli maruz kalmadan sonra, iş yerinden ayrıldıktan sonra belirtiler kaybolmayabilir.

Bunlar mesleki astımın en sık görülen belirtileridir. Çoğu insan bu semptomların hepsine sahip değildir.

• Öksürme
• Hırıltı
• Göğüste sıkışma
• Göğüs ağrısı
• Uzun süreli nefes darlığı
• Aşırı yorgunluk

İşyerinde ortaya çıkan ancak işten uzaklaşan alerji semptomları, havadaki astım semptomlarını tetikleyebilecek tahriş belirtileri de olabilir. Aşağıdaki belirtiler ortaya çıkabilir:

• Gözler: kaşıntılı, yanan veya sulu
• Burun: kaşıntılı veya havasız, hapşırma
• Cilt: kaşıntılı, kırmızı veya tahriş olmuş

Mesleki Astım İçin Tıbbi Bakım Ne Zaman Aranmalı

İşyerinde işten uzaklaşan astım semptomları varsa, derhal sağlık uzmanınızla randevu alın.

Mesleki astımınız varsa, sağlık hizmeti sağlayıcınızla önceden hazırlanmış bir eylem planınız olmalıdır. Bu plan, bir astım krizi olduğunda ne yapılacağı, sağlık hizmeti sağlayıcısının ne zaman arayacağı ve hastanenin acil servisine ne zaman gidileceği ile ilgili talimatları içermelidir.

Astım geri dönüşümlü bir hastalık olmasına rağmen, tedaviler mevcut olsa da, insanlar ciddi bir astım krizinden ölebilir.

• Astım krizi geçiriyorsanız ve şiddetli nefes darlığı çekiyorsanız veya kısa bir süre içinde sağlık hizmeti sağlayıcınıza ulaşamıyorsanız, en yakın hastane acil servisine gitmelisiniz.
• Kendinizi hastaneye götürmeyin. Bir arkadaşınıza veya aile üyenize araba sürün. Yalnızsanız, acil tıbbi taşıma için derhal 911'i arayın.

Mesleki Astım Teşhisi

Astım semptomlarınız varsa ve daha sonra tıbbi bakım arıyorsanız, sağlık uzmanınız semptomların nedenini belirlemek için sorular soracak ve testler yapacaktır.

En uygun tedavinin verilmesini sağlamak için doğru tanı şarttır. Sağlık hizmeti sağlayıcınız tedaviye başlamadan önce astımınız olduğunu doğrulamalı ve belgelendirmelidir.

Hava yollarınızın durumunu belirlemek için nefes alma testlerinden geçmelisiniz.

• Spirometri: Spirometre, ne kadar havayı tahliye edebileceğinizi ve ne kadar kuvvetli soluyabileceğinizi ölçen bir cihazdır. Spirometri, bir saldırı sırasında nefesinizin ne kadar bozulduğunu görmek için iyi bir yoldur. Bu test tıbbi ofiste yapılmalıdır; Bir koşu bandı üzerinde veya sabit bir bisiklet üzerinde egzersiz yapabilir veya inhale bir ilaç kullanmadan önce ve sonra testleri yapabilirsiniz.
• Tepe debimetre: Bu, bir saldırı sırasında ne kadar kuvvetli nefes alabileceğinizi ölçmenin başka bir yoludur. Bu cihaz küçük ve taşınabilir ve "sahada" kullanılabilir. Bu cihaz çok yardımcı olabilir. Ucuzdur ve reaktif hava yollarıyla ilgili herhangi bir örüntüyü saptamaya yardımcı olmak için günün çeşitli saatlerinde izleme yapılabilir.

Bu testler, hava yollarınızın çalışma ortamına nasıl tepki gösterdiğini belirlemek için işyerinde yapılabilir. Testler, işyerine gitmeden önce ve daha sonra işyerinde bir süre kaldıktan sonra gerçekleştirilir ve sonuçlar karşılaştırılır.

• Birçok işverenin işyerinde bu testleri yapabilen bir sağlık çalışanı vardır.
• Şirketin temsilcisi sık sık belirtilerinize neyin neden olduğunu belirlemek için sizinle ve sağlık hizmeti sağlayıcınızla birlikte çalışacaktır.
• Şirket, işyeri risklerini astımın tetikleyicileri olarak değerlendirmede işbirliği yapmalıdır.

Astımın nedenini belirleyebilecek kan testi yoktur.

• Kanınız semptomlara katkıda bulunabilecek bir enfeksiyon belirtisi olup olmadığını kontrol edebilir.
• Ciddi ataklarda vücudunuzda tam olarak ne kadar oksijen ve karbondioksit bulunduğunu belirlemek için bir arterden kan numunesi almak gerekebilir.

Bir göğüs röntgeni de alınabilir. Bu çoğunlukla benzer semptomlara neden olabilecek diğer koşulları ekarte etmek içindir.

Astım Resimleri: Hava Yollarının İnflamatuar Bozukluğu

Mesleksel astımın tedavisi nedir?

Mesleksel astımda tedavi, astımın ne kadar ciddi olduğuna bağlıdır.

• Önleme her zaman ilk tedavi seçeneğidir. Astımınız çok şiddetli değilse, semptomları önlemek için korunma yeterli olabilir. Bazı insanlar için, sadece tetiğe maruz kalmaktan kaçınmak mümkündür ve semptomları önlemek için yeterlidir; diğerleri için, tetikleyiciden ve ilaçlardan kaçınmanın bir kombinasyonu belirtileri önleyebilir.
• Ciddi mesleki astımı olan kişilerin, farklı bir işe veya farklı bir iş koluna gitmeyi düşünmeleri gerekebilir.

Tedavinin amaçları aşağıdaki gibidir:

• Astım ataklarını önlemek
• Normal faaliyetlere devam etmek
• Normal veya normale yakın akciğer fonksiyonunu sürdürmek için
• Mümkün olduğu kadar az ilaç yan etkisi olması

Mesleki astım için ev ilaçları var mı?

Bir eylem planı geliştirmek için sağlık uzmanınızla birlikte çalışın. Astım ataklarını önlemek için tedavi planınızı yakından takip edin. Bir astım krizi geçirirseniz, eylem planı saldırıyı kontrol etmenize ve ne zaman tıbbi bakım isteyeceğinize karar vermenize yardımcı olacaktır.

Mesleksel astım kronik bir hastalık olduğundan, muhtemelen hayatınızın geri kalanında bile çok uzun bir süre boyunca tedaviye ihtiyacınız olacak. Durumunuzu iyileştirmenin ve hayatınızı şartlarınızda yaşamanın en iyi yolu astımınız hakkında yapabileceklerinizi ve daha iyi hale getirmek için ne yapabileceğinizi öğrenmektir.

• Sağlık hizmeti sağlayıcınız ve onun destek personeli ile ortak olun. Bilgi, eğitim ve uzmanlık sunabilecekleri kaynakları, kendinize yardımcı olmak için kullanın.
• Sağlık hizmeti sağlayıcınızın tedavi önerilerini izleyin. Tedavinizi anlayın. İlaç kullanıyorsanız, her ilacın ne yaptığını ve nasıl kullanıldığını bilin.
• Planlandığı gibi sağlık hizmeti sağlayıcınıza bakın.
• Belirtilerinizdeki değişiklikleri veya kötüleşmeleri derhal bildiriniz.
• İlaçlarınızla ilgili yan etkilerinizi bildirin.

Astım krizi geçirme şansınızı azaltmaya yardımcı olabilecek önlemler arasında şunlar bulunmaktadır:

• Tetiği önlemek. Çoğu durumda, bu düşünmek istemenize rağmen işinizden ayrılmanız veya mesleğinizi değiştirmeniz gerektiği anlamına gelmez. Çoğu işveren, işyerindeki tetiğe maruz kalmanızı azaltmak veya kaldırmak için sizinle birlikte çalışacaktır.
• İlaçlarınızı belirtildiği gibi alın.
• Sigara içersen, bırak.

Bir astım krizi geçirmeniz gerekiyorsa, eylem planınızın bir sonraki adımına geçin. Aşağıdaki ipuçlarını aklınızda bulundurun:

• Yalnızca sağlık hizmeti sağlayıcınızın astımınız için reçete ettiği ilaçları alın. Onları yönlendirildiği şekilde alın.
• İlaç işe yaramıyorsa, yönlendirilmekten daha fazlasını almayın. Aşırı astım ilaçları kullanmak tehlikeli olabilir.
• Öksürük ilacı almayın. Bu ilaçlar astıma yardımcı olmaz ve istenmeyen yan etkilere neden olabilir.
• Reçetesiz inhaler kullanmayın. Bunlar, astım krizini hafifletecek kadar uzun sürmeyecek ve istenmeyen yan etkilere neden olabilecek çok kısa etkili bir inhalere sahiptir.
• Bunlar, astım krizini hafifletecek kadar uzun sürmeyecek ve istenmeyen yan etkilere neden olabilecek çok kısa etkili bir inhalere sahiptir.
• Aspirin (Bayer) ve ibuprofen (Advil) gibi steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlar, bazı kişilerde astımın kötüleşmesine neden olabilir. Bu ilaçlar, sağlık hizmeti sağlayıcınızın tavsiyesi olmadan alınmamalıdır.
• Tamamen "doğal" olsalar bile, önce sağlık hizmeti sağlayıcınızla konuşmadan, reçetesiz hazırlıklar, şifalı bitkiler veya takviyeler almayın. Bunlardan bazıları istenmeyen yan etkilere neden olabilir veya ilaçlarınızı etkileyebilir.
• Gerekirse eylem planınızın bir sonraki adımına geçmeye hazır olun.

İlacınızın işe yaramadığını düşünüyorsanız, sağlık uzmanınıza derhal bildirin.

Mesleki Astım İçin Tıbbi Tedavi

Mesleki astım tedavisinin en önemli kısmı tetikleyiciden kaçınmaktır.

• Çoğu insan bunun işini bırakmak ve mesleklerini değiştirmek anlamına geldiğini varsayar, ancak bu her zaman böyle değildir.
• Birçok işveren maruz kalmanızı azaltmak veya durdurmak için sizinle birlikte çalışacaktır. Bu, iş yerinde genel olarak işlerin yapılma şeklini değiştirmek veya sizin için ekstra koruma sağlamak anlamına gelebilir. Sizi işyerinde farklı bir yere taşımak anlamına gelebilir.
• Kabul edilebilir çözümler sıklıkla bulunabildiğinden, birçok astım uzmanı, tüm olasılıklar tükenene kadar işinden ayrılmamanızı önerir. Astımınız çok şiddetliyse veya işyerinde kontrol edilemiyorsa, derhal işinizi bırakmak zorunda kalabilirsiniz.

Astım tanısı doğrulandıktan sonra, bir ilaç tedavisi ile başlayabilirsiniz. Astım ilaçları aşağıdaki iki tiptedir:

• Denetleyici ilaçlar: Bunlar persistan astımın uzun süreli kontrolü içindir. Hava yollarının açık kalmasına ve astım ataklarının altında yatan akciğerlerdeki iltihaplanmanın azaltılmasına yardımcı olurlar. Bunları belirtilerinizde olsun olmasın, her gün alırsınız.
• Kurtarma ilaçları: Bunlar astım ataklarının kısa süreli kontrolü içindir. Bunları yalnızca belirtileriniz olduğunda veya bir atak geçirme olasılığı daha yüksek olduğunda alırsınız; örneğin, solunum sisteminizde enfeksiyon olduğunda.

Tedavi planınız ayrıca aşağıdakileri içerecektir:

• Tetiğinizin farkındalığı ve tetiğin mümkün olduğunca önlenmesi
• Günlük yaşamınızda astımla başa çıkma önerileri
• İlaç kullanıyor olsanız da olmasanız da, durumunuzu izlemek için sağlık hizmeti sağlayıcınıza düzenli takip ziyaretleri.

Birlikte, siz ve sağlık uzmanınız astım atağı durumunda sizin için bir eylem planı geliştireceksiniz. Eylem planı aşağıdakileri içerecektir:

• Kurtarma ilacı nasıl kullanılır
• Kurtarma ilacı hemen işe yaramazsa ne yapmalı
• Sağlık kuruluşu ne zaman aranır
• Doğrudan bir hastane acil servisine ne zaman gitmeli

Sağlık bakımı uzmanınız, işte olmanın hava yolunuzu nasıl etkilediğini izlemek için en azından ilk başta düzenli olarak bir tepe debimetre kullanmanızı isteyebilir. Zirve debimetre, ne kadar zor nefes alabileceğinizi ölçen basit ve ucuz bir cihazdır.

• Bu size ve sağlık hizmeti sağlayıcınıza astımınızın ciddiyetini değerlendirmede yardımcı olmak için iyi bir yoldur.
• Zirve debimetrenin nasıl kullanılacağını göstermek için sağlık uzmanınıza veya bir asistana sorun. Doğru şekilde yapana kadar seni kullanmasını izlemeli.
• Sonuçların kaydını tutun. Zaman içerisinde, sağlık bakımı uzmanınız bu kaydı ilaçlarınızı iyileştirmek, dozu veya yan etkileri azaltmak için kullanabilir.
• Tepe akış ölçümleri astım krizinden hemen önce düşer. Pik debimetrenizi düzenli olarak kullanıyorsanız, ne zaman bir saldırı geçireceğinizi tahmin edebilirsiniz.
• Kurtarma ilaçlarına verdiğiniz yanıtı kontrol etmek için de kullanılabilir.

Mesleki Astım İlaçları

Kontrolör ilaçlar persistan astımın uzun süreli kontrolü içindir. Hava yollarının açık kalmasına ve astım ataklarının altında yatan akciğerlerdeki iltihaplanmanın azaltılmasına yardımcı olurlar. Denetleyici ilaçlar uzun etkili beta agonistleri ve anti-enflamatuar ilaçları içerir.

Uzun etkili beta-antagonistler: Bu ilaç sınıfı, adrenal bezlerin ürettiği bir hormon olan adrenalin ile kimyasal olarak ilişkilidir. Solunan uzun etkili beta agonistleri, solunum yollarını 12 saat veya daha uzun süre açık tutmaya çalışır. Solunum yollarının kaslarını gevşetir, pasajları genişletir ve solunan hava akımına direnci azaltır, nefes almayı kolaylaştırır. Ayrıca, iltihabı azaltmaya da yardımcı olabilirler, ancak astım krizinin altında yatan neden üzerinde etkisi yoktur. Yan etkileri arasında hızlı kalp atışı ve titreme vardır. Salmeterol (Serevent) ve formoterol (Foradil) uzun etkili beta agonistleridir.

Anti-enflamatuar ilaçlar, akut astım krizinin altında yatan iltihabı en aza indirir. Genellikle bu ilaçlar bir saldırı sırasında yardımcı olmaz, ancak bir saldırı sırasında onları almaya devam etmelisiniz.

• İnhale kortikosteroidler bu gruptaki ilaçların ana sınıfıdır. Solunan steroidler, etkilerini doğrudan solunum yolları içinde yoğunlaştırarak, akciğerlerin dışında çok az yan etki ile lokal olarak etki eder. Beklometazon (Vancenase, Beclovent), flutikazon (Flovent), budesonid (Pulmicort) ve triamsinolon (Azmacort) inhale kortikosteroid örnekleridir.
• Astımı tedavi etmek için kullanılan diğer anti-enflamatuar ilaçlar arasında oral steroidler, lökotrien inhibitörleri, metilksantinler ve kromolin sodyum yer alır. Bu ilaçlar hakkında daha fazla bilgi için, bkz. Astım ve Astım İlaçlarını Anlama.

Kurtarma ilaçları bronkodilatörlerdir. Hızlıca şişerek, bronkospazm ve mukusla kapatılan hava yollarını açarlar. Bunlar bir astım krizi başladıktan sonra alınır. Bunlar antienflamatuar ilaçların yerini almaz. Astım krizi sırasında iltihap önleyici ilacınızı almayı kesmeyin.

• Kısa etkili beta2-agonistleri, en sık kullanılan kurtarma ilaçlarıdır. Bu ilaç sınıfı, adrenal bezlerin ürettiği bir hormon olan adrenalin ile kimyasal olarak ilişkilidir. Solunan beta2-agonistleri, solunum yollarını açmak için hızlı bir şekilde (dakikalar içinde) çalışır. Solunum yollarının kaslarını gevşetir, pasajları genişletir ve solunan hava akımına direnci azaltır, nefes almayı kolaylaştırır. İltihabı azaltmazlar ve astım krizinin altında yatan neden üzerinde bir etkisi yoktur. Yan etkileri arasında hızlı kalp atışı ve titreme vardır. Albuterol (Proventil HFA, Ventolin HFA, ProAir) en sık kullanılan beta2-agonist ilaçtır.
• Antikolinerjikler astım atakları sırasında kurtarma ilaçları olarak yararlı başka bir ilaç sınıfıdır. Solunan antikolinerjik ilaçlar, beta2-agonistlerinin etkisine benzer şekilde solunum yollarını açar. Solunan antikolinerjikler, etkilerini elde etmek için beta2-agonistlerinden biraz daha uzun sürer, ancak beta2-agonistlerinden daha uzun sürer. Antikolinerjik bir ilaç, her iki ilacın kendisinin başarabileceğinden daha büyük bir etki üretmek için bir beta2-agonist ilacı ile birlikte kullanılır. Ipratropium bromid (Atrovent), şu anda bir kurtarma astımı ilacı olarak kullanılan inhale antikolinerjik ilaçtır.
• Uzun süre etkili bir antikolinerjik olan Tiotropium (Spiriva) şimdi daha şiddetli astım vakalarında bakım ilacı olarak kullanılmaktadır.
• Tek bir inhalatörde bulunabilen uzun etkili bir beta2 agonisti ve inhale kortikosteroid içeren kombinasyon tedavisi şu anda astımda yaygın olarak kullanılmaktadır (örneğin, Advair, Symbicort, Dulera).

Mesleki Astım Takibi

Astım uzun vadeli bir hastalıktır, ancak tedavi edilebilir. Bu hastalığın tedavisinde aktif rolünüz hayati önem taşır.

• Reçeteli ilaçlarınızı belirtildiği şekilde alın.
• Önerilen programa göre düzenli olarak sağlık uzmanınıza danışın.
• Bu adımları izleyerek, astım ataklarınızın sıklığını ve şiddetini en aza indirmeye yardımcı olabilirsiniz.

Takip ziyaretlerinizde, sağlık uzmanınız nasıl yaptığınızı gözden geçirecektir.

• Size saldırıların sıklığı ve ciddiyeti, kurtarma ilacı kullanımı ve en yüksek akış ölçümleri hakkında sorular soracaktır.
• Akciğerlerinizin tedavinize nasıl cevap verdiğini görmek için akciğer fonksiyon testleri yapılacaktır.
• Bu, ilaç yan etkilerini veya tedavinizle ilgili yaşadığınız sorunları tartışmak için iyi bir zamandır.

Mesleki Astım Önleme

Mesleksel astımda tedavi, astım ataklarının önlenmesi veya en aza indirgenmesine odaklanmıştır. Bunu yapmak için ana strateji, tetiğe maruz kalmanın azaltılması veya durdurulmasıdır.

• İşyerini "temizlemek" için işvereninizle birlikte çalışın.
• Siz veya sağlık hizmeti sağlayıcınız, işyerinde hava kalitesinin ölçülmesini ayarlayabilmelidir.
• İşvereniniz, tetiğe maruz kalmamak için maskeler veya maskeler gibi koruyucu giysiler sağlamalıdır.
• Dikkatsiz kullanımı veya solunum tahriş edici maddelerin dökülmesi, uygun olmayan havalandırma ve uygun olmayan koruyucu donanım, işyerinde astım oluşumuna katkıda bulunur. Bu sorunlar giderilebilir.
• Bu önlemler semptomlarınızı azaltmazsa, işvereninizle tetikleyicinize maruz kalmayacak farklı bir pozisyon için yeniden eğitim hakkında konuşun.

Mesleki Astım Prognozu

Mesleksel astımı olan çoğu kişi, bir sağlık hizmeti sağlayıcısı ile birlikte çalışırlarsa, durumlarını kontrol edebilir ve tedavi rejimlerini dikkatlice takip edebilir.

Tıbbi bakıma ihtiyaç duymayan veya uygun bir tedavi planı izlemeyen kişilerin, astımlarında kötüleşmeleri ve normal olarak işlev görebilmelerinde kötüleşmeleri muhtemeldir.