Renal hücreli karsinom semptomları, metastaz ve tedavi

Renal Hücre Karsinomu Gerçekleri

Böbrekler, bağırsakların arkasındaki dokudaki kaburga seviyesinin hemen altında ve omurga veya omurganın her iki tarafının hemen önüne ve yanına yerleştirilmiş bir çift organdır. Böbreklerin işi aşırı suyu filtrelemek ve ürünleri kandan atmaktır. Su ve atık daha sonra her böbrekten mesaneye bir üreter denilen bir tüp aracılığıyla akar ve idrar yoluyla vücuttan idrar yoluyla vücuttan atılır. Böbrekler ayrıca kan basıncını ve kırmızı kan hücrelerinin oluşumunu kontrol etmeye yardımcı olan maddeler üretir.

Böbrekte birkaç farklı kanser türü gelişebilir. Renal hücreli karsinom olarak da bilinen berrak hücreli renal hücreli kanser, yetişkinlerde en sık görülen böbrek kanseri türüdür. Renes , böbrek için Latince bir kelimedir. Renal hücreli karsinom böbrek kaynaklı kanserlerin çoğunu oluşturur. Renal hücreli karsinom böbrek tübüllerinde gelişir. Borular filtreleme sisteminin bir parçasıdır.

Kanser normal hücreler bir dönüşüm geçirdiğinde ortaya çıkar. Bu dönüşüm nedeniyle, hücreler normal kontroller olmadan büyür ve çoğalır, bitişik dokulara zarar verebilir ve vücudun diğer bölümlerine yayılabilir veya metastaz yapabilir.

• Kanser hücreleri anormal görünüyor.
• Kanser hücreleri çoğalmaya devam ettikçe, kanserli veya kötü huylu tümör adı verilen anormal hücrelerin kitlesini oluştururlar. (Bazıları iyi huylu olduğu söylenen tümörler her zaman kanser değildir. Tartışılan böbrek tümörleri hakkındaki tüm bilgiler kanserli tümörler için geçerlidir.)
• Tümörler, alanlarını istila ederek ve hayatta kalmak ve işlev görmek için ihtiyaç duydukları oksijen ve besinleri alarak çevreleyen dokulara boğulur.
• Tümörler, ancak malignden oluştuğu söylenirse kanserlidir. Bu, kontrolsüz büyümeleri nedeniyle, tümörlerin her ikisinin de bitişik dokuları ve karaciğer, kolon veya pankreas gibi komşu organları istila edebildiği anlamına gelir.
• Kanser hücreleri ayrıca uzaktaki organlara kan akımı veya lenfatik sistem yoluyla da gidebilir (bağışıklık sisteminin büyük bir kısmı, organlardan ve lenf damarlarından, kanallardan ve lenfleri kan akımı yoluyla damarlardan taşıyan düğümlerden oluşan bir kısım).
• Bu istila ve diğer organlara yayılma işlemi metastaz olarak adlandırılır. Renal hücreli karsinomun komşu lenf bezlerine, akciğerlere, karaciğere, kemiklere veya beyine metastaz yapması muhtemeldir.

Renal hücreli karsinomların çoğu 50-70 yaş arası insanlarda görülür, ancak hastalık her yaşta ortaya çıkabilir. Kadınların iki katı erkek kanseri bu kanseri geliştirir ve tüm ırklarda ve etnik gruplarda görülür.

Neredeyse tüm kanserlerde olduğu gibi, renal hücreli kanserin erken saptandığında başarılı bir şekilde tedavi edilmesi muhtemeldir.

Renal hücreli karsinomun nedenleri ve risk faktörleri nelerdir?

Renal hücre kanserinin kesin nedeni tespit edilmemiştir. Renal hücre kanserine çeşitli faktörler katkıda bulunuyor gibi görünmektedir. Bu risk faktörleri aşağıdakileri içerir:

• Sigara içmek böbrek hücresi kanseri riskini ikiye katlar ve her vakanın üçte birine katkıda bulunur. Birisi daha fazla sigara içiyorsa, böbrek hücresi kanseri gelişen kişinin riski o kadar artar.
• Obezite risk faktörüdür. Vücut ağırlığı arttıkça böbrek hücreli kanser gelişimi riski de artar. Bu özellikle kadınlarda geçerlidir.
• Petrol ürünlerine, ağır metallere, solventlere, kok fırını emisyonlarına veya asbeste mesleki maruz kalma
• Kronik (uzun süreli) böbrek yetmezliği ile ilişkili kistik böbrek hastalığı
• Böbrek ve böbrek diyalizinde kistik değişiklikler
• Tübüler skleroz
• Von Hippel Lindau (VHL) hastalığı, çeşitli kanserler ile ilişkili kalıtsal bir hastalık
• Kalıtsal böbrek kanseri
• Lenfoma gibi ilişkili malignite

Renal hücreli karsinom belirtileri ve belirtileri nelerdir?

Erken evrelerinde, renal hücre kanseri genellikle belirgin semptomlara neden olmaz. Belirtiler sadece kanser büyüyüp çevredeki dokulara bastırmaya veya vücudun diğer bölgelerine yayılmaya başladığında ortaya çıkabilir. Semptomlar kişiden kişiye önemli ölçüde değişir. Bazı insanlar hastalık keşfedilmeden önce hiçbir zaman semptom geliştirmez; Kanser, başka bir nedenden dolayı, BT taraması gibi görüntüleme testlerinden geçirildiğinde bulunur. Üroloji Dergisi'nde yapılan bir çalışmada, lokalize renal hücreli karsinomalı kişilerin yaklaşık% 53'ünde semptom yoktu.

Renal hücre kanseri belirtileri ve semptomları aşağıdakileri içerebilir:

• Hematüri (idrarda kan)
• Kanatta (belin üstünde veya arkasında) geri gitmeyen bel ağrısı veya ağrısı
• Kanatta göze çarpan yumru
• Kilo kaybı
• Yorgunluk (yorgun hissetmek)
• İştah kaybı
• Ateş
• Gece terlemeleri
• Malaise ("filan" hissediyor)
• Anemi (anormal derecede düşük kırmızı kan hücrelerinin sayısı nedeniyle "düşük kan")

Kanatta hissedilen kitle, böbrek bölgesindeki ağrı veya kilo kaybı gibi belirtiler genellikle ileri kanser belirtileridir. Erken böbrek kanserleri genellikle asemptomatiktir ve ya başka bir durum için yapılan testler sırasında ya da idrarda bulunan veya hasta tarafından görülemeyen ya da bulunamayan kanlar nedeniyle tesadüfen tespit edilir.

Diğer semptomlar kemiklerde, akciğerlerde veya başka yerlerde metastatik renal hücreli kanserden kaynaklanabilir. Örneğin hastalık kemiklere saldırırsa, derin ve ağrılı olan kemik ağrısına neden olabilir.

Renal hücre kanseri ayrıca, paraneoplastik sendromlar adı verilen bir dizi duruma neden olabilir. Bunlar, sitokinleri (bağışıklık sistemi ile ilgili kimyasallar) veya hormonları saldığı zaman tümörün neden olduğu problemlerdir. Sitokinler semptomlara neden olabilir veya etmeyebilir veya bir kişi bilmeden aşağıdaki belirtilerden bir veya daha fazlasına sahip olabilir.

• Yüksek tansiyon
• Hiperkalsemi (kanda yüksek kalsiyum seviyesi)
• Polisitemi (anormal derecede yüksek miktarda kırmızı kan hücresi nedeniyle "yüksek kan")
• Karaciğer hastalıkları
• Kas Güçsüzlüğü
• Nöropati (bir veya daha fazla alanda uyuşma, karıncalanma veya yanma ağrısı)
• Amiloidoz (vücutta anormal protein birikimi)

Biri Renal Hücreli Karsinom İçin Ne Zaman Tıbbi Bakım Aramalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi biri meydana gelirse bir sağlık kuruluşu ile iletişime geçin:

• İdrarda kan
• Yan gitmeyecek olan acı
• Yanda veya göbekte bir yumru
• Açıklanamayan ateş
• Kilo kaybı
• Gece terlemeleri

Açıklanamayan herhangi bir belirtinin birkaç günden fazla sürmesi veya bir insanın sadece “doğru hissetmemesi” durumunda, bir sağlık uzmanıyla randevu alın.

Bu belirtileri görmezden gelmeyin veya sadece ısrarcı ya da kötüleşirse giderler. Kanser olmayabilirler, ancak öyleyse erken tanı daha iyidir. Bir kanser ne kadar erken teşhis edilir ve tedavi edilirse, şans tam olarak düzelir.

Hangi Testler ve Testler Renal Hücreli Karsinomu Teşhis Ediyor?

Renal hücreli kanserli kişilerin sadece% 10'unda idrarda kan veya yanda şişlik veya ağrı gibi klasik spesifik semptomlar vardır. Diğer kişilerin semptomları yoktur veya sadece belirsiz, yorgunluk gibi spesifik olmayan semptomlar vardır veya kendilerini iyi hissetmezler. Yine de başkalarının hiçbir semptomu yoktur. Bir sağlık kuruluşu, teşhis koymak için birçok farklı türde bilgi toplayacaktır. Bu süreç, benzer semptomlara neden olan koşulları dışlamayı da içerir. Üriner semptomlar ortaya çıkarsa, bir üroloğa (idrar yolu hastalıklarında uzmanlaşmış bir cerrahi doktor) sevk etmek gerekebilir.

Bir sağlık hizmeti sağlayıcısının doğru tanı koyması için aşağıdaki adımlar atılabilir:

• Tıbbi görüşme veya tarih: Bir sağlık kuruluşu belirtiler ve nasıl başladıkları, mevcut ve önceki tıbbi sorunlar, ilaçlar, aile öyküsü, iş ve seyahat öyküsü, alışkanlıkları ve yaşam tarzı hakkında sorular sorar.
• Fiziksel muayene: Bu muayene, semptomların nedenini gösteren anormallikleri aramak için yapılır.
• X-ışınları, BT taraması, MRG ve laboratuar testleri: Bu çalışmalar genellikle görüşme ve fizik muayeneden sonra yapılır. Sonuçlar böbrek hücreli kanser veya başka bir kanser olabileceğini gösteriyorsa, bir cerrah, radyolog ve / veya bir onkoloğa (kanser konusunda uzmanlaşmış bir doktor) sevk etmek gerekebilir.
• Biyopsi: Bir biyopsi, küçük bir tümör örneği almayı içerir. Örnek genellikle tümörün içine yerleştirilmiş büyük bir iğne ile alınır. Örnek bir patolog (dokularda ve vücut sıvılarında hastalıkların teşhisinde uzmanlaşmış bir doktor) tarafından incelenir. Biyopsi örneğindeki kanser hücreleri, kanser tanısını doğrular. X-ışını / BT tarama çalışmalarına dayanarak böbrek kanseri tanısından şiddetle şüpheleniliyorsa, böbrek biyopsileri her zaman kanama riski nedeniyle yapılmaz. Böbrek kanserinin kesin teşhisi, ameliyat sırasında böbreği çıkarmak için yapılır (nefrektomi).
• Evreleme: Kanser ve vücudun diğer bölümlerine yayılıp yayılmadığı hakkında daha fazla bilgi edinmek için başka bir dizi görüntüleme çalışması ve laboratuvar testi yapılır. Dikkatli evreleme tedaviyi planlamak ve hastalığın seyrini tahmin etmek için son derece önemlidir.

Görüntüleme çalışmaları

Böbrek kitlelerini değerlendirmek ve evrelemek için çeşitli görüntüleme çalışmaları kullanılmaktadır.

• İntravenöz piyelogram (IVP): Bu çalışmaya ayrıca boşaltım ürografisi denir. Bir boya damardan kan dolaşımına enjekte edildikten sonra bir dizi X-ışını böbreklerden, üreterden ve mesaneden alınır. Boya, bu organların normal bir röntgenden çok daha net ve ayrıntılı bir görüntüsünü sağlar. Bu çalışma BT taraması ve MRI gibi yeni taramalardan daha az ayrıntı gösteriyor.
• Arteriyografi / venografi: Bu çalışma, kan dolaşımına zararsız bir boya enjekte edildikten sonra böbrekler içindeki ve etrafındaki kan damarlarının bir dizi X-ışınlarıdır. IVP gibi, bu çalışma da BT taramalarından ve MRG'lerinden daha az ayrıntı gösteriyor.
• Ultrasonografi: Bu yöntem, böbreklerin ve çevresindeki dokuların bir görüntüsünü oluşturmak için ses dalgalarını (ultrason) kullanır. Bu güvenli teknik, anne karnındaki cenine bakmak için kullanılan yöntemle aynıdır. Bu yöntem, tümörler ve kistler gibi diğer anormallikler arasındaki farkı göstermektedir.
• Bilgisayarlı tomografi (BT taraması): Bu çalışma bir X-ışını gibidir, ancak bir X-ışından daha fazla ayrıntı gösterir ve böbreklerin ve çevresindeki organların 3-boyutlu görüntüsünü verir. BT anormal ve normal dokular arasındaki farkı açıkça gösterir ve ayrıca genişlemiş lenf nodlarını da gösterir.
• Manyetik rezonans görüntüleme (MRG): MRG, BT taramasından çok daha fazla ayrıntı gösterir ve böbrekler etrafındaki alanların tümörden, özellikle de kan damarlarından etkilenip etkilenmediğini gösterir.
• Pozitron emisyon tomografisi (PET): Bu çalışma dokuların şekeri nasıl metabolize ettiğini gösteren son teknolojidir. Kanserler şekeri normal dokudan farklı olarak aldığından ve metabolize ettiğinden, PET görüntüleme, BT taraması veya MRG'de anormal alanları tanımlamakta faydalı olabilir. Tartışmalı bir kanser türü ve bu kanser türünde kullanımı tartışmalı.
• Kemik taraması: Kemik ağrısı, diğer test sonuçları veya kemik tutulumu gösteren diğer semptomları olan renal hücreli karsinoması olan herkes için kemik taraması önerilir. Göğüs röntgeni veya BT taraması akciğerlere yayılan kanseri tespit edebilir.

Laboratuvar testleri

Paraneoplastik sendromları aramak, diğer koşulları ekarte etmek ve tedaviye başlamadan önce bir kişinin genel sağlığını değerlendirmek için aşağıdaki laboratuar testleri yapılır.

• İdrar analizi
• Kan testleri - Kan hücresi sayımı, kimya, karaciğer ve böbrek fonksiyon testleri, eritrosit sedimantasyon hızı ve protrombin zamanı ve aktive parsiyel tromboplastin zamanı (pıhtılaşma çalışmaları) PT ve PTT olarak da adlandırılır.

Doktorlar Renal Hücreli Karsinom Evrelemesini Nasıl Belirler?

Renal hücreli kanser evrelemesi tümörün büyüklüğüne ve böbrek dışına yayılmasının derecesine dayanır. Birçok kanserde olduğu gibi, böbrek hücreli kanser, Amerikan Kanser Ortak Komitesi (AJCC) tarafından onaylanan tümör (T), düğümler (N) ve metastaz (M) sınıflamasına göre evrelenir. TNM sınıflandırma sistemi her tümöre bir T kodu, bir N kodu ve bir M kodu atar. Bu özellik belirlenemezse bir X kullanılır. Bu 3 kodun kombinasyonu hastalık evresini belirler.

• Birincil tümör (T) - 0, 1, 2, 3a, 3b, 3c, 4; tümörün büyüklüğüne ve dahil olan böbrek ve çevre bölgelere göre
• Bölgesel lenf düğümleri (N) - 0, 1, 2; katılan lenf bezlerinin sayısına göre
• Uzak metastaz (M) - 0 (metastaz yok), 1 (metastaz)

AJCC Aşamaları

• Aşama I - T1N0M0; Kanser boyutu 7 cm veya daha küçüktür ve böbrekle sınırlı
• Aşama II - T2N0M0; Kanser 7 cm'den büyüktür ve böbrekle sınırlı
• Evre III - T1 veya 2, N1M0 veya T3a-c, N0-1, M0; yağlı dokuya, kan damarlarına veya böbreğin yakınında lenf bezine yayılmış herhangi bir boyutta kanser
• Evre IV - T4; veya herhangi bir T, N2M0; veya herhangi bir T, herhangi bir N, M1; kanser birden fazla lenf düğümüne yayıldı; bağırsak veya pankreas gibi yakındaki organlara; veya akciğer, beyin veya kemik gibi vücudun diğer kısımlarına

Renal Hücreli Karsinom İçin Tedavi Seçenekleri Nelerdir?

Renal hücreli kanserin tedavi edilebilme olasılığı, teşhis ve tedavi edildiğinde evresine bağlıdır. Erken evrelerde bulunan böbrek hücreli kanserler, zamanın yarısında iyileşir. Ne yazık ki, bu kanser genellikle ileri bir aşamaya ulaşana kadar bulunmaz. Metastatik (evre IV) renal hücreli kanseri tedavi etme şansı azdır.

Hangi tıbbi tedaviler ve ilaçlar böbrek hücreli karsinomayı tedavi eder?

Renal hücreli kanser tedavisi, hastalığın evresine ve o kişinin çeşitli tedavilere ne kadar iyi tahammül edebileceğini belirleyen kişinin genel sağlığına bağlıdır. Bir sağlık ekibi özel olarak kişiye özel bir tedavi planı hazırlar. Renal hücre kanseri için kullanılan tedaviler arasında cerrahi, kemoterapi, biyolojik terapi, hormon tedavisi, hedeflenen ajanlar ve radyasyon terapisi sayılabilir. Konvansiyonel kemoterapi ve hormonal tedavilerin tarihsel denemeleri etkisiz kalmıştır. Klinik çalışmalar (yeni ilaçların testleri) böbrek kanseri olan bazı hastalar için uygun olabilir. Bir kişi tek bir terapiye veya terapilerin bir kombinasyonuna maruz kalabilir.

Genel olarak cerrahi, metastaz yapmayan renal hücre kanseri için en iyi tedavi yöntemidir. Daha fazla bilgi için, bkz. Cerrahi.

Kemoterapi, kanser hücrelerini öldürmek için güçlü ilaçların kullanılmasıdır.

• Ne yazık ki, kemoterapi sıklıkla böbrek hücreli kanserde diğer kanser teşhislerinden daha az yarar sağlar.
• Kemoterapi, böbrek kanserli bazı hastalarda tümörü küçültür, ancak bu remisyon süresi genellikle uzun sürmez.
• Kemoterapi ilaçları tek başlarına veya kombinasyon halinde verilebilir.
• Kemoterapi tipik olarak bulantı ve kusma, kilo kaybı ve saç dökülmesi gibi yan etkilere sahiptir. Kemoterapi ayrıca yeni kan hücrelerinin üretimini baskılayarak yorgunluğa, kansızlığa, kolay morarmaya veya kanamaya ve enfeksiyon riskinde artışa neden olabilir.
• Bugün, geleneksel kemoterapi, büyük ölçüde hedefli ilaç tedavisi ile değiştirildi

Hormon tedavisi, kanser hücrelerini öldürmek için bir hormon almayı içerir. Geçmişte böbrek hücreli kanserde birkaç farklı hormon hazırlığı denenmiştir, ancak bu ajanlar hedeflenen kemoterapiden daha az etkilidir ve artık sık kullanılmamaktadır. Provera, geçmişte hap ya da uzun süreli ya da depo enjeksiyonu olarak kullanılan hormonal bir işlemdi.

Bazen immünoterapi olarak adlandırılan biyolojik tedavi, vücudun doğal olarak ürettiği maddeleri kullanarak, kanserle savaşmak ve öldürmek için vücudun kendi bağışıklık sistemini güçlendirmeye çalışır. Bu maddeler bir laboratuarda kopyalanır ve vücuda enjekte edilir.

• Biyolojik tedavi genellikle cerrahi ile tedavi edilemeyen metastatik renal hücre kanserleri için ayrılmıştır.
• Metastatik böbrek hücre kanserlerinde en başarılı immünoterapi ilaçları interlökin-2 (IL-2) ve interferon alfa (IFNa) 'dır.
• Bu ajanların yüksek ateş ve titreme, tehlikeli derecede düşük kan basıncı, akciğerlerin etrafındaki sıvı, böbrek hasarı, bağırsak kanaması ve kalp krizi dahil olmak üzere çok ciddi yan etkileri olabilir. Bu sorunlara rağmen, seçilen hastalar bu tedavileri tolere edebilir ve uzun süreli remisyon sağlayabilir. Örneğin, bazı hastalar metastatik böbrek kanseri için yüksek dozda IL-2 aldıktan sonra 15 yıl veya daha uzun süre hayatta kalıyorlar.
• Düşük ilaç dozları daha az ve daha az ciddi yan etkiye neden olduğu için, bu ajanların düşük dozları birbirleriyle, diğer sitokinlerle ve immün hücrelerle ve kemoterapi ilaçlarıyla birlikte test edilmektedir.
• Kan damarı oluşumunu bloke eden ajanların (böbrek kanserinin büyümesi için gerekli), böbrek kanseri hücrelerinin bölünmesini bloke eden ilaçlar, aşılar ve bağışıklık sistemini güçlendiren yeni ilaçlar dahil olmak üzere, birçok araştırma alanı böbrek kanseri tedavisinde etkindir.
• Hedeflenen ajanlar renal hücreli karsinomda yeni tanımlanan hedeflere saldırabilen ilaçlardır. Sunitinib, Sorafenib, Avastin ve diğerleri gibi daha yeni ajanlar, bu hastalığa karşı yararlı hedefli ajanların örnekleridir.
• Hücrelerde normal bir fonksiyon olan programlanmış hücre ölümü adı verilen hücresel bir yoldan geçen özellikle umut verici yeni bir tedavi, son zamanlarda metastatik böbrek kanserinin tedavisinde fayda göstermiştir. Ajan nivolumab böyle bir aktiviteye sahiptir.

Radyasyon tedavisi, kanser hücrelerini öldürmek için yüksek enerjili bir radyasyon ışını kullanır. Renal hücre kanserleri tipik olarak radyasyona karşı biraz dirençlidir. Bazı insanlar kalan böbrek hücrelerini öldürmek için ameliyattan sonra böbreğin bulunduğu bölgeye radyasyon tedavisi uygular. Radyasyon tedavisi genellikle metastatik hastalığı olan veya başka tıbbi durumlar nedeniyle ameliyat edilemeyen kişilerde semptomları hafifletmek için kullanılır.

Metastatik böbrek hücreli kanser, şu anda mevcut sistemik tedavi formlarıyla büyük ölçüde tedavi edilemez olduğu için, metastatik böbrek hücreli kanserli hastalar, son bir karar vermeden önce, yenilikçi klinik denemeleri doktorları ile tartışmaya teşvik edilmektedir.

Renal Hücreli Karsinom Cerrahisi

Hastalıklı böbreğin (nefrektomi) çıkarılması renal hücreli karsinomun standart tedavisidir. Bu böbrek sağlıklı ise insanlar normal bir böbrek ile yaşayabilir. 3 ana nefrektomi türü aşağıdaki gibidir:

• Parsiyel nefrektomi: Tümör ve tümör etrafındaki böbreğin kısmı alınır. Parsiyel nefrektomi, esas olarak diğer böbrekleriyle sorunları olan insanlarda yapılır. Bu tedavi, aşağıda açıklandığı gibi böbreği çıkarmak için standart prosedürler kadar etkili olup olmadığını belirlemek için cerrahlar tarafından araştırılmaktadır.
• Basit nefrektomi: Kanserli böbrek temizlenir.
• Radikal nefrektomi: Kanserli böbrek, adrenal bez ve çevre doku uzaklaştırılır.

Nefrektomi, büyük bir insizyonla veya laparoskopi ile yapılabilir. Laparoskopi böbreği çok küçük bir insizyondan uzaklaştıran bir tekniktir. Laparoskopi daha küçük bir yara izi bırakır ve hastanede daha az zaman gerektirir. Küçük böbrek kanserli insanlar için kullanılır.

Nefrektomi, vücudun diğer bölümlerine yayılmadığı takdirde hastalığı iyileştirebilir. Bazen metastatik hastalığı olan insanlar kanama, ağrı, yüksek tansiyon, kandaki yüksek kalsiyum gibi belirtileri hafifletmek için nefrektomi geçirir. Tek başına nefrektomi, metastatik renal hücreli karsinomu tedavi edemez, ancak son araştırmalar, metastatik hastalık için nefrektomi sonrası immünoterapi alan seçilmiş hastaların, nefrektomi geçirmemiş olanlardan daha uzun yanıt verme ve daha uzun sağkalım oranlarına sahip olduğunu göstermektedir. Bazı durumlarda, daha uzun süreli bir remisyon olasılığını artırarak soliter bir metastatik tümör çıkarılabilir.

Arteriyel embolizasyon (arteri tıkayarak) adı verilen başka bir prosedür bazen ameliyat edilemeyen kişiler için kullanılır. Özel jelatin süngerinin küçük parçalarının, plastik mikro kürelerin, etanolün veya kemoterapinin enjeksiyonu dahil böbrekleri embolize etmek için farklı yöntemler kullanılmıştır. Enjekte edilen ajan, arteri tıkayabilir ve kanın böbrek ve tümöre geçmesini önleyebilir. Tümör kansız yaşayamaz ve ölür. İşlem ağrılı olabilir ve ateşe neden olabilir. Radikal nefrektomi öncesi arteriyel embolizasyon kullanımının sağkalım yararı olduğu gösterilmiştir ve ameliyat edilebilir böbrek kanserlerinde önerilmemektedir.

Renal Hücreli Karsinom Tedavisinden Sonra Hangi İzlemeye İhtiyaç Var?

Tedavi tamamlandıktan sonra, tıbbi bir onkoloğu olan veya olmayan bir ürolog, 5 yıl boyunca tipik olarak her 4 veya 6 ayda bir düzenli değerlendirmeler yapar. Bu ziyaretler, böbrek ve diğer organların düzgün çalıştığından emin olmak için durumu ve laboratuvar testlerini izlemek üzere göğüs röntgeni ve abdominal BT taramaları gibi görüntüleme çalışmaları ile birlikte fizik muayeneyi içerir.

Renal Hücreli Karsinomu Önlemek Mümkün Mü?

Renal hücre kanserinden ve diğer birçok kanserden kaçınmanın en iyi yolu sigara içmemek. Sağlıklı, dengeli bir diyet yemek ve sağlıklı kilonuzu korumak aynı zamanda kanser riskini de azaltır.

Renal Hücre Karsinomu Prognozu Nedir?

Renal hücreli kanserli bir kişinin bakış açısı evreye, alınan tedavinin türüne, hastalığın komplikasyonlarına ve kişinin genel durumuna bağlıdır. Genel olarak, her türlü kanserde olduğu gibi, tedavi sırasındaki evre ne kadar düşükse, prognoz o kadar iyidir. Böbreğe bağlı tümörler en iyi tedavi şansına sahiptir.

Renal Hücreli Karsinom Metastazı

İnsanların yaklaşık% 25 ila% 30'u tanıda metastatik hastalık gösterir.

Hastalığı böbrek alanı ile sınırlı olan insanlarda, % 20 ila% 30, ameliyattan önce tespit edilemeyen ve kaçıp yayılan hücrelere bağlı olarak nefrektomi sonrası metastatik hastalık gelişebilir. Nefrektomi ile metastazların görünümü arasında uzun süre hastalıksız bir süre geçirenler genellikle en iyisini yapar. Akciğere soliter bir metastazı olan kişiler genellikle en iyi görünüme sahiptir, çünkü bu tür metastazlar sıklıkla ameliyatla tedavi edilebilir. Daha kapsamlı metastatik hastalığı olan hastalar biyolojik terapiden ve hedeflenen tedavilerden yararlanabilir ve bu tedavilerde uzmanlaşmış bir onkolog görmelidir. Son zamanlarda bu tür tedavilerdeki gelişmeler cesaret verici olmuştur.

Renal Hücre Karsinomu Destek Grupları ve Danışmanlık

Kanserle yaşamak hem kanserli insanlar hem de aileleri ve arkadaşları için birçok yeni zorluklar ortaya koyuyor.

• Kanserli kişilerin muhtemelen kanserin kendilerini nasıl etkileyeceği ve “normal bir yaşam sürdürme”, ailelerine ve evlerine bakma, işlerini sürdürme ve sevdikleri arkadaşlıklara ve etkinliklere devam etme yetenekleri hakkında pek çok endişeleri vardır.
• Birçok insan endişeli ve depresyonda hissediyor. Bazı insanlar kızgın ve kırgın hisseder; diğerleri kendilerini çaresiz ve mağlup hissediyorlar.

Kanserli çoğu insan için, duygularını ve kaygılarını konuşmak yardımcı olur.

• Arkadaşlar ve aile üyeleri çok destekleyici olabilir. Birisinin nasıl başa çıktığını görene kadar destek sunmakta tereddüt edebilirler. Kanserli insanlar endişeleri hakkında konuşmak isterlerse birilerine bildirmelidirler.
• Bazı insanlar sevdiklerine “yük” etmek istemezler veya endişelerini daha tarafsız bir profesyonelle konuşmayı tercih ederler. Bir sosyal hizmet uzmanı, bir danışman ya da din adamının bir üyesi, kansere sahip olma konusundaki duygularını ve kaygılarını tartışmak istiyorsa yardımcı olabilir. Bir cerrah veya onkolog birisini önerebilmelidir.
• Kanserli birçok kişiye, kanserli diğer insanlarla konuşarak derinden yardım edilir. Endişelerini aynı şeyleri yaşamış başkalarıyla paylaşmak, oldukça güven verici olabilir. Kanseri olan destek gruplarına, tedavinin uygulandığı sağlık merkezinden ulaşılabilir. Amerikan Kanser Derneği ayrıca, ABD’nin dört bir yanındaki destek grupları hakkında bilgi sahibidir.

Destek grupları hakkında daha fazla bilgi için şu kuruluşlarla iletişim kurun:

• Amerikan Kanser Derneği - (800) ACS-2345
• Böbrek Kanseri Derneği - (800) 850-9132

Renal Hücreli Karsinom Hakkında Daha Fazla Bilgi

Böbrek Kanseri Derneği

Ulusal Kanser Enstitüsü, Böbrek Kanseri Hakkında Bilmeniz Gerekenler

Renal Hücre Karsinomu Resim

Böbrek tümörleri.