Huzursuz bacak sendromu (rls) nedenleri, belirtileri ve tedavisi

Huzursuz Bacaklar Sendromu (RLS) Genel Bakış

Huzursuz bacak sendromu (RLS) sinir sisteminin bacak hareketlerini etkileyen kısmının bir bozukluğudur. Genellikle uykuya müdahale ettiğinden, aynı zamanda uyku bozukluğu olarak da kabul edilir.

• RLS'li kişilerin bacaklarında tuhaf hisler vardır (ve bazen kollarda) ve duyuları hafifletmek için bacaklarını hareket ettirmek için dayanılmaz bir dürtü.
• Duyguları tarif etmek zor olabilir: genellikle ağrılı değil, rahatsız edici, "kaşıntılı", "iğneler ve iğneler" veya "bacaklarda derin bir ürpertici" hissi uyandırırlar.
• Dinlenme, özellikle yatakta yatarken, genellikle istirahatte daha kötüdür.
• Duyumlar, yürüme rahatsızlığına, uyku yoksunluğuna ve strese yol açar.

RLS, ABD nüfusunun yaklaşık% 8 ila% 10'unu etkiler. Erkekler ve kadınlar eşit derecede etkilenir. Her yaşta, bebeklerde ve küçük çocuklarda bile başlayabilir. Ciddi derecede etkilenen çoğu kişi orta yaşlı veya yaşlıdır.

RLS semptomlarının şiddeti hafif ila tolere edilemez arasında değişmektedir. Belirtiler, durumu olan kişilerin yaklaşık üçte ikisinde zamanla giderek kötüleşir ve sakat bırakmayacak kadar şiddetli olabilir. Belirtiler genellikle akşamları ve geceleri daha kötüdür ve sabahları daha az şiddetlidir. Belirtiler genç erişkinlerde genellikle oldukça hafif olsa da, 50 yaşındayken belirtiler gündüz uyanıklığının azalmasına neden olan ciddi gece uykusu bozulmasına neden olur.

RLS genellikle tanınmaz veya yanlış teşhis edilir. Birçok insanda, semptomların başlamasından 10-20 yıl öncesine kadar durum teşhis edilmez. Doğru bir şekilde teşhis edildiğinde, RLS sıklıkla başarılı bir şekilde tedavi edilebilir.

Huzursuz Bacaklar Sendromu (RLS) Nedenleri

Huzursuz bacak sendromunun (RLS) nedeni bilinmemektedir.

• RLS'nin bir zamanlar bacakların kan damarlarındaki hastalığa ya da bacak hareketini ve duyumunu kontrol eden bacaklardaki sinirlere bağlı olduğu düşünülüyordu. Bu önerilerin her ikisi de ileri bilimsel araştırmalarla reddedilmiştir.
• RLS, beyin hareketlerinde kas hareketlerini düzenlemeye yardımcı olan beyin kimyasallarındaki (nörotransmiterler) anormallikler veya otomatik hareketleri kontrol eden merkezi sinir sistemi bölümündeki anormallikler ile ilgili olabilir. Bu alanlarda halen araştırma yapılmaktadır.

RLS birincil veya ikincil olabilir. İkincil RLS, altta yatan bir tıbbi durumdan kaynaklanır. Birincil (idiyopatik) RLS'nin altında yatan bir neden yoktur. Birincil RLS, ikincil RLS'den çok daha yaygındır.

Birçok farklı tıbbi durum sekonder RLS'ye neden olabilir.

• En sık görülen iki durum demir eksikliği anemisi ve periferik nöropatidir.
  • Demir eksikliği anemisi ("düşük kan") vücutta yetersiz demirin bir sonucu olarak düşük seviyelerde kırmızı kan hücreleri anlamına gelir.
  • Periferik nöropati, kolların ve bacakların sinirlerine zarar verir. Periferik nöropatinin birçok nedeni vardır. Diyabet, periferik nöropatinin yaygın bir nedenidir. Periferik nöropati, etkilenen bölgelerde uyuşma veya duyum eksikliği, karıncalanma ve ağrıya neden olur.
• Gebe kadınların% 40'ı RLS semptomları yaşar. Belirtiler genellikle doğumdan sonra birkaç hafta içinde kaybolur.
• Bazı ilaçlar veya maddeler RLS'ye neden olabilir. Alkol, kafein, antikonvülsan ilaçlar (örneğin, metisimid, fenitoin), antidepresan ilaçlar (örneğin, amitriptilin, paroksetin), beta blokerleri, H2 blokerleri, lityum (Eskalith, Lithobid) ve nöroleptikler (antipsikotik ilaçlara neden olabilir).
• Vazodilatör ilaçlardan, yatıştırıcılardan veya imipraminden (Tofranil, Tofranil-PM) geri çekilmek RLS semptomlarına neden olabilir.
• Sigara içmek RLS ile bağlantılıdır.
• Diğer ikincil nedenler arasında magnezyum eksikliği, vitamin B-12 eksikliği, şiddetli böbrek hastalığı (özellikle diyaliz gerekliyse), amiloidoz, Lyme hastalığı, spinal sinirlere hasar, romatoid artrit, Sjögren sendromu ve üremi sayılabilir (böbrek yetmezliğine neden olur) vücudun içindeki toksinlerin).

Birincil RLS'nin nedenleri bilinmemektedir, ancak bazı risk faktörleri bilinmektedir.

• Vakaların% 25 ila% 75'inde primer RLS ailelerde çalıştığı görülmektedir. Bu kalıtsal RLS vakaları yaşamda daha erken başlama eğilimindedir ve diğer vakalardan daha yavaş kötüleşir.
• Psikiyatrik faktörler, stres ve yorgunluk RLS semptomlarını kötüleştirebilir.

RLS ile bağlantılı diğer koşullar:

• Parkinson hastalığı
• Mide ameliyatı
• Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH)
• Bazı tümörler
• Kronik venöz yetmezlik veya varisli damarlar
• Miyelopati veya miyelit (omurilikte hasar veya iltihaplanma)
• Hipotiroidi veya hipertiroidi
• Akut aralıklı porfiri, toksin birikimine neden olan nadir bir metabolik hastalık
• Fibromiyalji
• Periferik kolesterol mikroembolisi (kan damarlarındaki kolesterol parçaları)

Huzursuz Bacaklar Sendromu (RLS) Belirtileri

Uluslararası Huzursuz Bacaklar Sendromu Çalışma Grubu, huzursuz bacak sendromunun (RLS) aşağıdaki semptomlarını tanımlamıştır:

• Bacakların derinliklerinde meydana gelen garip kaşıntı, karıncalanma veya "sürünen" hisler. Bu hisler bazen kollarda ortaya çıkar ve tipik olarak gece boyunca meydana gelir.
• Bu hisleri hafifletmek için uzuvları hareket ettirmek için zorlayıcı bir dürtü
• Huzursuzluk: Döşeme hızı, yatakta fırlatma ve dönme, bacakları ovma
• Belirtiler sadece yalan veya otururken ortaya çıkabilir. Bazen ısrarcı belirtiler yalan söyleme veya oturma ile daha kötü ve aktivite ile daha iyi ortaya çıkar.
• Çok ağır vakalarda, semptomlar aktivite ile düzelmeyebilir.

RLS'nin diğer semptomları aşağıdakileri içerir:

• Uyku bozuklukları ve gündüz uyku hali çok yaygındır.
• İstemsiz, tekrarlayan, periyodik, sarsıntılı uzuv hareketleri uykuda veya uyanıkken ve dinlenirken meydana gelir. Bu hareketlere periyodik uyku bacak hareketleri veya periyodik uzuv hareket bozukluğu denir. RLS'li kişilerin yaklaşık% 80'i de bu duruma sahiptir.

RLS'li bazı insanlarda, semptomlar her gece meydana gelmez, ama gelir ve gider. Bu kişiler, belirtiler tekrar gelmeden önce haftalarca veya aylarca belirtisiz (remisyon) gidebilirler.

Ne zaman tıbbi yardım alınmalı

Bir kişi daha önce tarif edilen belirtilerden herhangi birine sahipse veya uyku problemi varsa ve nedenini bilmiyorsa, bir sağlık uzmanıyla görüşmeniz gerekir.

Huzursuz Bacaklar Sendromu (RLS) Teşhisi

Huzursuz bacak sendromu (RLS) olan çoğu kişi için, kötü uyku ve gündüz uyku hali en rahatsız edici semptomlardır. Birçok insan uyku problemini bacaklarındaki tuhaf hislerle ilişkilendirmez. Bir kişinin bu hisleri varsa, bunu bir sağlık uzmanına verdiğinizden emin olun. Bu, kişinin zayıf uyumasına neyin sebep olduğuna dair çok önemli bir ipucu sağlar.

Uyku bozukluklarının birçok farklı nedeni vardır. Bir sağlık uzmanı hastaya birçok ayrıntılı soru sorabilir. Bu sorular mevcut tıbbi problemleri, önceki tıbbi problemleri, aile tıbbi problemlerini, ilaçları, çalışma geçmişini, seyahat tarihini, kişisel alışkanlıkları ve yaşam tarzını ilgilendirir. Sağlık uzmanı, hastanın uyku probleminin altında yatan bir nedenin belirtilerini arayacaktır.

Bir kişinin RLS olduğunu kanıtlayabilecek hiçbir laboratuvar testi veya görüntüleme çalışması yoktur. Bununla birlikte, bazı testler anemi, diğer eksiklikler ve RLS'ye neden olabilecek metabolik bozukluklar gibi altta yatan tıbbi nedenleri tanımlayabilir.

• Hastada demir seviyelerini, kan hücresi sayımlarını ve hemoglobini, temel organ fonksiyonlarını, kimyayı ve tiroid hormon seviyelerini kontrol etmek için kan alınmış olabilir. Hasta ayrıca sekonder RLS'ye neden olabilecek bazı enfeksiyonlara karşı da kontrol edilebilir.
• İğne elektromiyografisi ve sinir iletimi çalışmaları, eğer sağlık uzmanı nöropati belirtileri görürse yapılabilir.
• Uyku bozukluklarını teşhis etmek ve hastanın periyodik uzuv hareketleri olup olmadığını belirlemek için polisomnografi (uyku testi) gerekli olabilir. Bu, özellikle RLS semptomlarının tedavi ile giderilmesine rağmen, önemli uyku bozuklukları yaşamaya devam eden kişilerde önemlidir.

Huzursuz Bacak Sendromu RLS Sınav IQ

Huzursuz Bacaklar Sendromu (RLS) Tedavisi

Primer huzursuz bacak sendromu için bir tedavi yoktur, ancak çeşitli tedaviler sıklıkla semptomları hafifletebilir. Tedavi, bireyin semptomlarına göre uyarlanmalıdır. Sekonder huzursuz bacak sendromu tedavisi, altta yatan nedenin tedavisini içerir.

Huzursuz Bacaklar Sendromu Evde Öz Bakım

Çoğu durumda, kişisel alışkanlıklar uyku bozukluğunu daha da kötüleştirebilir. Bazen sorunun asıl nedeni bunlar. İşte RLS'li bir kişinin semptomları hafifletebilecek bazı şeyler yapması.

• Yatmadan önce birkaç saat boyunca alkol, kafein ve nikotini önleyin veya sınırlandırın.
• İlaçları (reçeteli ve reçetesiz) sadece belirtildiği şekilde kullanın.
• Her gün biraz egzersiz yapın.
• Yatmadan önce ağır bir yemek yemekten kaçının.
• Düzenli bir uyku takvimi sağlayın.
• Gündüz uykularından kaçının.
• Yatağı sadece uyumak veya seks yapmak için kullanın.
• Endişe zamanı olarak yatmadan kullanmayınız.

Huzursuz Bacaklar Sendromu (RLS) Medikal Tedavisi

Huzursuz bacak sendromunu (RLS) tedavi etmenin ilk tedavi prensibi, soruna neden olan veya daha da kötüleşen maddeleri veya yiyecekleri önlemek. Alkol, kafein ve nikotinden sakınmak, semptomları kısmen hafifletebilir. Sağlık uzmanı, hastanın ilaçlarını gözden geçirmeli ve aldığı herhangi bir ilacın soruna neden olup olmayacağını belirlemelidir.

Anemi, diyabet, beslenme yetersizlikleri, böbrek hastalığı, tiroid hastalığı, varisli damarlar veya Parkinson hastalığı gibi altta yatan tıbbi durumlar tedavi edilmelidir. Vitamin veya mineral eksikliğini gidermek için diyet takviyeleri önerilebilir. Bazı durumlarda, bu tedaviler RLS semptomlarını hafifletir.

Etkilenen bireyler, germe, sıcak veya soğuk banyolar, jakuzi banyoları, sıcak veya soğuk paketleri, uzuv masajı veya yatmadan önce ayak ve ayak parmaklarının titreşimli veya elektriksel uyarılması gibi fizik tedavilerden yararlanabilir. Egzersiz ve rahatlama teknikleri de yardımcı olabilir.

Huzursuz Bacaklar Sendromu İlaçlar

Günlük ilaç tedavisi, yalnızca haftada en az üç gece huzursuz bacak sendromu (RLS) semptomları veya doktorunuz tarafından belirlenen kişiler için önerilir. Birincil RLS'yi tedavi etmek için kullanılan ilaçlar durumu iyileştirmez, ancak yalnızca semptomları hafifletir. RLS semptomları sporadik olarak ortaya çıkan kişilere semptomları olduğunda alınmaları gereken ilaçlar verilebilir.

Aşağıdaki ilaçlar RLS tedavisi için en yaygın şekilde reçete edilir. Tek başlarına veya bazı durumlarda kombinasyon halinde verilebilirler.

• Dopaminerjik ajanlar: Bu ajanlar beyindeki nörotransmitter dopamin seviyesini arttırır. RLS'de bacak hislerini iyileştirebilirler. Örnekler levodopa (Larodopa) ve karbidopa (Sinemet) ilaç kombinasyonunu içerir.
• Dopamin agonistleri: Bu ajanlar beyindeki dopamin seviyelerini de arttırır, ancak levodopadan bazı yan etkilere neden olma olasılığı daha düşüktür. Bu ilaçların kendi yan etkileri vardır. Bu yan etkiler özellikle yaşlı insanlar için zor olabilir. Örnekler pergolid mesilat (Permax), bromokriptin mesilat (Parlodel), pramipeksol (Mirapex) ve ropinirol hidroklorürdür (Requip).
• Benzodiazepinler: Bu ajanlar sakinleştiricidir ve ayrıca semptomlarla uyumanıza yardımcı olur. Örnekler temazepam (Restoril), alprazolam (Xanax) ve klonazepamdır (Klonopin)
• Opiatlar: Bu ilaçlar en çok ağrıyı tedavi etmek için kullanılır, ancak RLS semptomlarını hafifletebilirler. Opiatlar çok bağımlılık yaptıkları için, genellikle sadece diğer ilaçlar çalışmadığında - ve genellikle çok kısa bir süre için kullanılırlar. Hafif veya aralıklı semptomları olan kişilerde kullanılan düşük etkili opiatlar arasında kodein ve propoksifen (Darvon, Dolene); Daha ciddi durumlarda oksikodon hidroklorür (Roxicodone), metadon hidroklorür (Dolophine) ve levorphanol tartrat (Levo-Dromoran) gibi daha yüksek etkili ajanlar kullanılır.
• Antikonvülsanlar : Bu ajanlar şiddetli kas spazmlarını tedavi etmek için kullanılır. RLS'de özellikle ağrı, nöropati veya gündüz semptomları olan kişiler için kullanılır. En yaygın kullanılan örnekler gabapentin (Neurontin) ve pregabalin'dir (Lyrica).
• Alpha2 agonistleri: Bu ajanlar beyin sapındaki alfa2 reseptörlerini uyarır. Bu, sinir sisteminin kas hareketlerini ve duyularını kontrol eden kısmını "azaltan" sinir hücrelerini (nöronları) aktive eder. Bir örnek, klonidin hidroklorürdür (Catapres). Bu ilaç primer RLS vakalarında yardımcı olabilir, ancak uyku sırasında periyodik uzuv hareketleri üzerinde hiçbir etkisi yoktur (PLMS).

Huzursuz Bacak Sendromu (RLS) Takibi

Sağlık uzmanı muhtemelen hastadan önerilerini denedikten sonra bir veya daha fazla takip ziyareti için geri dönmesini isteyecektir.

Huzursuz Bacaklar Sendromu (RLS) Önleme

Sağlıklı uyku alışkanlıkları geliştirilerek uyku bozuklukları sıklıkla en azından kısmen önlenebilir. Herhangi bir tıbbi ya da zihinsel sorun için uygun bakım için düzenli olarak bir sağlık hizmetleri uzmanına danışın.

Huzursuz Bacaklar Sendromu (RLS) Prognozu

Bacaklarda tuhaf duyumlar, kalıcı uykusuzluk ve gündüz uykululuğu normal yaşlanmanın bir parçası değildir. Çoğu durumda, huzursuz bacak sendromunun semptomları altta yatan durumun tedavisi ile tedavi edilebilir veya düzelir.