Ankilozan Spondilit için Tedavi | Healthline

Ankilozan spondilit (AS) omurgadaki eklemlerin kronik iltihaplanması ile ilişkili bir artrit formudur. Sonuç sırt ve kalçalarda ağrı ve sertliktir - zaman geçtikçe kötüleşmeye eğilim gösteren semptomlar. AS ayrıca eğri bir duruş, göz veya bağırsak iltihabı ve akciğer veya kalp işlevinin azalması gibi komplikasyonlara yol açabilir.

AS'nız varsa, mücadele etmek için yapabileceğiniz çok şey var. Doğru tedavi, ağrı ve sertliğin hafifletilmesine yardımcı olur ve komplikasyonları da önleyebilir veya geciktirebilir. Tedavisi, hastalığın kalıcı eklem hasarına neden olmasından önce erken başlanıldığında genellikle etkili olur.

AS için tedavi seçeneklerine genel bir bakış. Sağlık ekibinizle yakın işbirliği yaparak, sizin için en iyi tedavi kombinasyonunu bulabilirsiniz.

İlaç Tedavisi

AS için çeşitli ilaç türleri faydalıdır, ancak bazıları sizin için daha iyi çalışabilir. Muhtemelen aşağıdakilerden birini veya birkaçını atabilirsiniz:

Nonsteroid antienflamatuvar ilaçlar

Nonsteroidal anti-inflamatuar ilaçlar (NSAİİ), AS'yi tedavi etmek için en yaygın kullanılan ilaç türüdür. Bunlar arasında:

ibuprofen (Advil)

indometasin (Indosin)

naproksen (Aleve, Naprosin)

NSAID'ler iltihaplanma, ağrı ve sertliğin hafifletilmesine yardımcı olabilir. Gece alınan uzun etkili olanlar uykuyu da geliştirebilir.

Yüksek dozlarda ve uzun etkili ilaçlar mide bulantısı, mide ekşimesi veya daha az sıklıkla kanama mide ülseri veya böbrek hastalığı gibi yan etkileri artırır. Bununla birlikte, hastalığın semptomlarını hafifletmek için yüksek dozlara ihtiyaç duyulabilir.

Kortikosteroidler

NSAID'ler tek başına yeterince rahatlama sağlamazsa, doktorlar güçlü bir inflamasyon savaşçısı olan bir kortikosteroid reçete edebilirler.

Bazen, hızlı ama geçici bir rahatlama için, iltihaplı bir deriye kortizon gibi bir kortikosteroid enjekte edilir. Bazen, prednison (Rayos) veya prednizolon (Omnipred) gibi bir oral kortikosteroid kısa süre reçete edilir. Bu, patlamanın sakinleşmesine veya güçlü bir başlangıç ​​için yeni bir egzersiz programına yardımcı olabilir.

Kortikosteroidler, çok sayıda yan etki riski nedeniyle genellikle uzun süre alınmazlar.

Tümör nekroz faktörü inhibitörleri

Tümör nekroz faktörü (TNF) inhibitörleri, inflamasyonu tetikleyen belirli bir hücre proteinini bloke eden genetik olarak tasarlanmış ilaçlardır. Örnekler arasında şunlar vardır: enjeksiyon yoluyla veya IV hattı yoluyla alınan bu ilaçlar, eklemlerin azaltılmasına yardımcı olabilir (999) adalimumab (Humira)

• etanercept (Enbrel)
• golimumab (Simponi)
• infliksimab ağrı, sertlik ve şişme. NSAID'ler olsa bile etkili olabilirler. Ancak diğer ilaçlar gibi yan etkileri olabilir.En ciddi olanı, özellikle tüberküloz gibi enfeksiyon riskinin artmasıdır.
• Hastalıkları düzenleyen antiromatizmal ilaçlar

Hastalık düzenleyen antiromatizmal ilaçlar (DMARD), AS için birincil tedavi seçeneği olarak düşünülmese de ağır vakalarda kullanılabilir. Hastalığı hareket ettiren süreci hedef alıyorlar.

Sülfasalazine (Azülfidin), AS için en sık reçete edilen DMARD'dır. Sadece ortak hastalık değil aynı zamanda bazen birlikte görülen bağırsak iltihabına da yardımcı olabilir. Nadir ancak ciddi bir yan etki kemik iliği bastırmasıdır.

Egzersiz

Egzersiz, AS yönetiminde önemli bir rol oynamaktadır. Dikkatli ve tutarlı bir şekilde yapılan, acınızı azaltmanıza ve sizi hareket ettirmenize yardımcı olabilir. Doktorunuz ihtiyaçlarınıza uygun bir egzersiz planı geliştirmek için bir fizyoterapistle çalışmayı önerebilir. İki tür egzersiz özellikle önemlidir:

Güçlendirme egzersizleri

Güçlü kaslar, ağrılı eklemler için daha iyi destek sağlar. Güçlendirme egzersizleri yapmak için, ağırlıklar veya ağırlık makineleri kullanabilirsiniz. Bir fizyoterapist, eklemlerinizi hareket ettirmeden kaslarınızı nasıl sıktıracağınızı ve bırakacağınızı gösterebilir, böylece hastalık fişekleri sırasında dahi kuvvet kazanabilirsiniz.

Hareket aralığı egzersizleri

Uzama, ortak esnekliği korumaya ve iyi duruşu korumaya yardımcı olur. Fiziksel bir terapist, ağrılı ve sert olduğunda bile sırtınızı nasıl emniyetle gerdirdiğinizi gösterebilir. Uzun vadede, bu engelliliği önlemeye yardımcı olabilir.

Postür eğitimi

İyi duruş pratiği tedavide önemli bir unsurdur. AS'li bazı insanlarda, uzun süreli iltihaplanma omurganın kemiklerinin birlikte kaynaşmasına neden olur. Postür eğitimi, füzyon modelini etkileyebilir, böylece omurganız eğilmiş bir pozisyona kilitlenmez. Bu sadece nasýl bakýldýnýzý deðil ayný zamanda nasýl iyi geçinebileceğinizi de etkiler.

İyi duruşun bir bileşeni farkındalıktır. Duruşunuzu tam boy aynada nasıl kontrol edeceğinizi öğrenebilirsiniz. Düzenli olarak yapılan bu, herhangi bir değişiklik erken tespit etmenize yardımcı olur ve düzeltme potansiyelini artırır. Ayrıca oturup, ayakta durup yürürken daha yakından ilgilenmeye başlayabilirsiniz. Bu, eğilme alışkanlığınızı kırmanıza ve kendinizi düz tutmaya odaklanmanıza yardımcı olur.

Buna ek olarak, duruş egzersizleri yapabilirsiniz. En basit ve en iyi seçeneklerden biri, yere yüz aşağı yatmak veya bir seferde birkaç dakikaya kadar sağlam bir yatak bulmaktır.

Isı ve soğuk terapi

Etkilenen bölgeye ısı veya soğuk uygulamak sizi daha rahat hale getirebilir. Isı, sert eklemler ve kasların ağrı ve acısını hafifletmeye yardımcı olur. Sıcak bir banyo veya duş genellikle rahatlatıcı bir seçimdir. Veya bir ısıtma yastığı, sıcak paket veya ısıtılmış keseler deneyebilirsiniz.

Soğuk, iltihaplı eklemler etrafındaki şişmeyi azaltmaya yardımcı olur. Soğuk bir paket, alevlenmenin ortasında olduğunuz zaman da boğaz bölgesini uyuşturabilir.

Cerrahi

Cerrahi AS için birincil tedavi değildir. Bununla birlikte, bazen iltihaplanma omurganın dışındaki eklemleri etkiler. Kalçanıza veya dizinize ortak bir hasar varsa, bu zorla etrafınıza gelebilmek için yeterince sertse, doktorunuz eklem replasman ameliyatı önerebilir.

Seyrek olarak, osteotomi adı verilen bir operasyon, dikilen bir pozisyona kaynaştıktan sonra omuriliği düzleştirmek için uygulanabilir. Bu ameliyat, omurga kemiklerini kesme ve yeniden hizalama içerir. Yüksek riskli olduğu için, osteotomi yaygın bir seçenek değildir.