Tedavi Seçenekleri Kronik Miyeloid Lösemi

Eğer kronik miyeloid löseminiz varsa, çeşitli tedavi seçenekleri mevcuttur. Bunlara, hedefe yönelik terapiler, kemoterapi ve kemik iliği nakli dahildir.

Kronik miyeloid lösemi hakkında

Kronik miyeloid lösemi bazen kronik miyelojen lösemi veya basitçe KML olarak bilinir. Bu, kemik iliğindeki kan oluşturan hücrelerden başlayan spesifik bir kanser türüdür. Bunun, tirozin kinaz olarak adlandırılan çok fazla enzim yapan bir genin neden olduğu düşünülmektedir. Belirtiler yavaş gelişir, bu yüzden birçok insan uzun süredir KML'ye sahip olduklarını bilmiyorlar. Genellikle diğer nedenlerle yapılan kan testleri sırasında teşhis edilir.

KML Aşamaları

KML üç aşamalıdır. Bu aşamalar kaç tane kanser hücresinin bulunduğuna dayanır:

• Kronik faz, KML'nin kanser hücrelerinin daha az olması ve yavaş yavaş büyüdükleri ilk aşamadır.
• Tedavi aranmazsa veya başarısız olursa, CML hızlandırılmış faza ilerlenir. Bu evrede daha fazla kanser hücresi var ve daha hızlı büyüyor.
• Blaster döneminde kanser hücreleri hızla büyüyor. Bu, sağlıklı hücreler için az yer bırakır, bu yüzden en tehlikeli faz olarak kabul edilir.

Tedavi seçenekleri

Tedavi, kanser evresine ve yaş ve genel sağlık gibi diğer faktörlere bağlıdır. Standart tedavi şekli, tirozin kinaz inhibitörleri veya TKI'ler adı verilen oral ilaçları içeren hedefli terapi ile başlar. Bu ilaçlar özellikle tirozin kinazı hedef alır ve etkisini bloke eder. Bu kanser hücrelerinin büyümesini yavaşlatır veya durdurur.

CML için yaygın TKI'ler şunları içerir:

papatinib (Iclusig)

Bu ilaçlar oldukça etkilidir; bu ilaçlar çok etkili, ve birçok kişi bu terapi türü hakkında yıllarca remisyona girmektedir. Yan etkileri genellikle hafiftir ve faydalarından çok daha önemlidir. Yan etkiler şunları içerebilir:

yorgunluk

bulantı

diyare

sıvı birikimi

• azaltılmış beyaz kan hücresi ve / veya trombosit sayısı
• Bazı durumlarda kemoterapi bir TKI ile birlikte reçete edilebilir. Bu, hastalıklı hücrelerin çoğunu öldüren, beyaz kan hücre sayısının düşürülmesine yardımcı olabilir. TKI kanser hücrelerinin geri gelmesini durdurduğunda, sağlıklı hücrelere yetişmek için oda bırakılır.
• Eğer bir TKI çalışmazsa veya etkili olmayı bırakırsa, bir başkası reçete edilebilir. TKI'lardan hiçbiri etkili değilse, kanser ilerleyen iki aşamadan birine ilerlenir: hızlandırılmış veya blastik. Bunun olması halinde muhtemelen bir kemik iliği nakli gereklidir. Mümkünse, blastik evrede, kanseri kanserin nakilden önce kronik evreye geri getirilmesi için TKİ'ler ve / veya kemoterapi kullanılacaktır.
• Bir nakilde, lösemi içeren kemik iliği yerine hematopoietik kök hücreler konur. Bunlar sağlıklı kemik iliğine dönüşür. Kişinin bağışıklık sistemi hücreleri, yeni kanser hücrelerinin büyümesini önleyen donörlerin yerini alıyor. Bu, KML için bir tedaviye neden olabilecek tek tedavi yöntemidir. Transplant alan hastaların yaklaşık yüzde 70'inde iyileşme görülmektedir. Bağış yapan kişi kardeş ya da yakın akrabası olduğunda başarı oranları daha yüksektir. Daha fazla ebeveyn göbek kordonu kanını saklamayı tercih ettiğinden, bazı insanlar kendi kök hücrelerinin organ naklini alabilir. Bu, göreceli bir bağışçı kullanmaktan daha iyidir çünkü hücreler tam bir eştir.
• Nakiller tam bir iyileşme ile sonuçlansa da, ilk tedavi şekli bunlar değildir. Nakiller vücut için talep ediyor, risk taşıyor ve ciddi komplikasyonlara neden olabilir.

Prognoz

KML'li hastalar için genel prognoz iyidir ve yeni ve iyileştirilmiş tedaviler geliştirildiğinde daha iyi hale gelir. Web siteleri, potansiyel bağışçıların kemik iliği nakline ihtiyaç duyanlar ile bağlantı kurmasına yardımcı olurken, büyük ölçekli araştırma çalışmaları yeni ve etkili TKI bulmaktadır.