Muhalif Yeteri Bozukluk : Semptomlar, Sebepler ve Tedavi

Genel Bakış < En yumuşak tavırları olan çocuklar bile ara sıra hayal kırıklığı ve itaatsizlik patlamaları yaparlar ancak otoriteye karşı öfke, karşı koyma ve kibirlenme kalıpları muhalif meydan okumalı bir bozukluğun (ODD) bir işareti olabilir. ODD bir davranışsal otoriteye karşı öfke ve meydan okuma ile sonuçlanan bir bozukluk Bir kişinin işini, okulunu ve sosyal yaşamlarını etkileyebilir.

ODD, okul çağındaki çocukların yüzde 1 ila 16'sını etkiliyor. Erkeklerde kızlardan daha sık görülürken, çoğu çocuk 6-8 yaş arasındaki ODD semptomlarını göstermeye başlar. ODD de yetişkinlerde görülür. ODD tanısı konmayan erişkinlerde Çocuklar genellikle tanı konulmazlar.

Semptomlar Muhalefet meydan okuma bozukluğunun belirtileri

Çocuk ve ergenlerde

ODD en sık çocukları ve ergenleri etkiler. ODG belirtileri şunları içerir:

• sık öfke nöbetleri veya öfke atakları
• yetişkinlere yapılan talepleri yerine getirmeyi reddetme
• yetişkinlerle aşırı tartışma ve yetki rakamları
• her zaman kuralları sorgulamak veya aktif olarak göz ardı etmek
• , başkalarını öfkelendiren, başkalarını öfkelendiren, özellikle otorite figürleri
• başkalarını kendi hataları veya yanlış davranışları için suçlama
• kolayca rahatsız olma
• kibirlilik

Bu semptomlardan hiçbiri ODD'ye işaret etmiyor. En az altı aylık bir sürede birden fazla semptom kalıbı olması gerekir.

Yetişkinlerde

Çocuklarda ve yetişkinlerde ODD semptomlarında bazı örtüşmeler vardır. ODD'li yetişkinler de yetki ile mücadele etmektedir. Dünyaya karşı genel bir öfke hissi hissedebilirler.

ODD'li erişkinlerde belirtiler arasında şunlar sayılabilir:

• dünyaya öfkeli
• yanlış hissedilen ya da beğenilmeyen
• yetkililerden, yönetici de dahil olmak üzere, gözetim görevlileri de dahil olmak üzere
• isyancı olarak tanımlama
• kendilerini şiddetle savunmak ve geri bildirimlere açık olmamak
• Başkalarını kendi hataları için suçlama

Belirtilerin çoğunun antisosyal davranışlar, madde kötüye kullanımı ve diğer bozukluklarla örtüştüğü için yetişkinlerde tanı genellikle zordur.

Nedenler Muhalefet meydan okuma bozukluğunun nedenleri

Kanıtlanmış kesin KKD nedenleri yoktur, ancak olası nedenlerin belirlenmesine yardımcı olabilecek teoriler vardır. ODD'nin çevresel, biyolojik ve psikolojik faktörlerin bir kombinasyonundan kaynaklandığı düşünülmektedir. Örneğin, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu öyküsü (ADHD) olan ailelerde daha sık görülür.

Bir teori ODD'nin çocukken bebeğin gelişmesine başlamasını öneriyor, çünkü ODD'ye sahip çocuklar ve ergenler bebekler için tipik davranışlar sergiliyor.Bu teori, aynı zamanda, çocuğun veya ergenin, duygusal bağlı oldukları ebeveynlerden veya otoritelerden bağımsız olmaya çalışmakta olduğunu ileri sürmektedir.

ODD'nin, bazı yetkili kişiler ve ebeveynlerin kullandığı olumsuz takviye yöntemlerini yansıtan, öğrenilen davranışların bir sonucu olarak gelişmesi de mümkündür. Çocuğun dikkat çekmek için kötü davranış kullanması özellikle bu doğrudur. Diğer durumlarda, çocuk bir ebeveynden olumsuz davranışlarda bulunabilir.

Diğer muhtemel nedenler şunlardır:

• belirli kişilik özellikleri, örneğin güçlü iradeli olma,
• ebeveyne pozitif bağlılık yoksunluğu
• evde veya günlük yaşamda belirgin stres veya öngörülemezlik

Teşhis kriterleri Ölçütlerde ölçüt muhalif meydan okur bozukluğun teşhisi

Eğitimli bir psikiyatr veya psikolog ODD'li çocukları ve yetişkinleri teşhis edebilir. Zihinsel Bozuklukların Tanısal ve İstatiksel El Kitabı, DSM-5 olarak bilinir ve ODD tanısı yapmak için gerekli olan üç ana faktörü özetlemektedir:

1. Davranışsal bir düzen gösterirler

Bir insan, en az altı ay süren, öfkeli ya da sinir bozucu ruh hali, tartışmacı ya da meydan okuyan davranış biçimi ya da kibirlilik modeli yaşamalıdır. Bu süre zarfında, herhangi bir kategoriden aşağıdaki davranışlardan en az dörtünü göstermeleri gerekiyor. Bu semptomlardan en az biri kardeş olmayan biriyle birlikte gösterilmelidir. Kategorilere ve semptomlara şunlar dahildir:

Kızgın ya da hırçlı duygudurum, gibi semptomları içerir:

• genellikle sinirliliklerini kaybetme
• dokunulmaz
• kolayca rahatsız olma
• genellikle öfkeli ya da öfkeli olma >

otorite figürleri ya da yetişkinlerle sık sık tartışmalara sahip olan yetkili figürlerden istekleri aktif biçimde reddeden

• otorite figürlerinden gelen isteklere uymayı reddetme
• kasıtlı olarak sinir bozucu diğerleri
• başkalarını yanlış davranışı için suçlama
• Vindictiveness
• altı aylık dönemde

2 en az iki kez zekice davranmak. Davranışlar hayatlarını bozar

• Mesleğin istediği ikinci şey, davranıştaki bozulmanın kişi içindeki sıkıntı veya yakın çevresi ile ilişkili olmasıdır. Yıkıcı davranış, yaşamlarının önemli alanlarını, örneğin sosyal yaşamı, eğitimini veya mesleğini olumsuz etkileyebilir.

3. Madde bağımlılığı veya zihinsel sağlık bölümleriyle bağlantılı değildir.

Tanı için davranışlar, madde bağımlılığı, depresyon, iki kutuplu veya psikoz dönemlerinde yalnızca oluşamaz.

Şiddet

DSM-5 ayrıca şiddet derecesi sunar. ODD tanısı şu şekilde olabilir:

Hafif: Belirtiler yalnızca bir ayara sınırlıdır.

Orta: En az iki ayarla bazı belirtiler olacaktır.

• Şiddetli: Belirtiler üç veya daha fazla ortamda mevcut olacaktır.
• Tedavi Muhtaç uyuşturucu rahatsızlığı için Tedavi
• Kardiyovasküler hastalığı olan insanlar için erken tedavi gereklidir. Amerikan Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Akademisi'ne göre, tedavi edilmemiş ODD'li gençler ve yetişkinler, depresyon ve madde kötüye kullanımı riski taşıyor.

Öfke yönetimi becerileri

iletişim becerileri

itki kontrolü problem çözme becerileri

• Öfke yönetimi becerileri
• Potansiyel katkıda bulunan faktörleri de belirleyebilirler.
• Aile terapisi:
• Bir psikolog, bütün aile içinde değişiklik yapmak için çalışacaktır. Bu, ebeveynlerin çocuğun KKD'sini ele alması için destek bulmaları ve stratejiler öğrenmeleri konusunda yardımcı olabilir.

Ebeveyn-çocuk etkileşim terapisi

(PCIT): Terapistler, ebeveynlerini çocuklarıyla etkileşime geçerken antrenörlük yapacaklardır. Ebeveynler daha etkili ebeveynlik tekniklerini öğrenebilir.

Akran grupları: Çocuğunuz, sosyal becerilerini ve diğer çocuklarla olan ilişkilerini nasıl geliştirebileceklerini öğrenebilir. İlaçlar:

Bunlar depresyon veya DEHB gibi ODD nedenlerini tedavi etmede yardımcı olabilir. Bununla birlikte, ODD'yi tedavi etmek için özel bir ilaç yoktur. Stratejiler Muhalif meydan okuma bozukluğunu yönetmek için stratejiler

Ebeveynler, çocuklarının ODÇ'lerini yönetmesine yardımcı olabilir: olumlu takviyeleri artırmak ve olumsuz takviye sayısını azaltmak

Kötü davranışlarda tutarlı bir ceza kullanmak

öngörülebilir ve anında ebeveynlik yanıtları kullanmak

• Evdeki pozitif etkileşimlerin modellenmesi
• Çevresel veya durumsal tetikleyicilerin azaltılması (Örneğin, çocuğunuzun yıkıcı davranışları uyku eksikliği ile arttığı takdirde, geceleri yeterli uyku çekmesini sağlayın.)
• ODD kendi bozukluklarını yönetebilir:
• davranışlarını ve davranışlarını sorumluluk kabul ederek
• öfkelerini kontrol altında tutmak için dikkati çekme ve derin nefes alma kullanma

egzersiz gibi stres azaltma faaliyetleri bulma

• Daha fazla stres yönetimi öğrenin teknikler "
• Sınıf ortamında
• Sınıfında önyargısız meydan okuma bozukluğu ODD'li çocuklar ile mücadele eden aileler sadece ebeveyn değildirler Bazı durumlarda çocuğun ebeveyn için davranıp okuldaki öğretmenleri için yanlış davranabilir. ODD'li çocukların öğretmenleri ODD ile öğrencilere öğretmenlik yapmak için aşağıdaki stratejileri kullanabilir:

Diğer öğrenciler üzerinde çalışan davranış değişiklik tekniklerinin bu öğrencide çalışmayabileceğini bilin. Onlara en etkili olanı ebeveyninize sormanız gerekebilir.

Açık beklentileriniz ve kurallarınız var. Sınıf kurallarını görünür bir yerde deftere naklet.

Yangın eğitimi veya ders sırası da dahil olmak üzere, sınıf ortamında meydana gelecek herhangi bir değişikliğin ODD'li bir çocuğu rahatsız ettiğini bilin.

• Çocukları eylemlerinden sorumlu tutun.
• Açıkça iletişim kurarak tutarlı olmakla öğrenciyle güven tesis etmeye çalışın.
• Q & AQ & A: Bozukluk ve muhalefet meydan okuma bozukluğu yaşayın.
• S:
• Davranış bozukluğu ve muhalif meydan okuyan bozukluk arasındaki fark nedir?

A:

Muhalefet karşı olma bozukluğu davranış bozukluğunun (CD) gelişimi için bir risk faktörüdür. Davranış bozukluğu ile ilişkili tanısal kriterler ODD ile ilişkili ölçütlerden daha sıklıkla daha ciddidir.CD, insanlara veya hayvanlara yönelik hırsızlık, saldırgan davranışlar ve hatta mülkiyetin tahrip edilmesi gibi zorlu otorite veya kibirli davranıştan daha ciddi ihlalleri içerir. CD'li kişiler tarafından ihlal edilen kurallar oldukça ciddi olabilir. Bu durumla ilişkili davranışlar yasadışı olabilir, ki bu ODD'de genellikle geçerli değildir.

Timothy J. Legg, PhD, CRNP Cevapları tıp uzmanlarımızın görüşlerini temsil eder. Tüm içerik kesinlikle bilgilendirici ve tıbbi tavsiye olarak düşünülmemelidir.