ACL Rekonstrüksiyon: Amacı , Prosedür & Riskler

Genel Bakış

Yeniden Yapılanma anterior çapraz bağ (ACL), ligaman yırtıktan sonra diz stabilitesini ve sağlamlığını geri kazandırmak için tasarlanmış bir ameliyattır. Yırtık bağın kalıntıları çıkarılmalı ve vücudunuzdan bir başka ligaman veya bir kadavradaki doku ile değiştirilmelidir.

Diz, femurun veya kalçanın kemik veya tibia ile buluştuğu bir menteşe mafsalıdır Bu önemli eklem, kemikleri birbirine bağlayan dört bağ ile bir arada tutulur:

< ön çapraz bağ () medial kollateral ligament (MCL)

• lateral kollateral ligaman (LCL)
• posterior çapraz bağ (PCL)
• ACL'iniz femur ile tibia ve kee arasında diyagonal olarak Tibia femurun önüne kaymasını sağlar. Ayrıca, diz yanlamasına dönerken direnç sağlar.
• ACL Yeniden Yapılandırma Maliyeti

YaralanmalarACL Yaralanmalar

futbol

futbol

kayak

• hokey
• Bu yaralanmaların büyük çoğunluğu Amerikan Ortopedik Cerrahlar Akademisine (AAOS) göre başka bir oyuncuya darbe olmadan gerçekleşir. Çoğu zaman bir sporcu oyun sırasında bükülür veya döner.
• Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl yaklaşık 200.000 ACL yaralanması var ve AAOS'a göre yaralıların yaklaşık yarısı ACL rekonstrüktif cerrahiye tabi tutuluyor.
• Kullanımları ACL Rekonstrüksiyonu Neden Gerçekleştirildi

ACL rekonstrüktif cerrahi, yırtık bir ACL'yi onarmak ve diz içindeki stabilite ve hareketi tekrar kazanmak için yapılır. Yırtık bağların tüm vakaları ameliyat gerektirmese de, çok aktif kişiler veya kalıcı ağrı kesiciler ameliyatı seçebilir.

Aşağıdaki durumlarda: "

genç ve aktifsiniz

kalıcı diz ağrısı yaşarsınız

" yaralanmanız dizinizin rutin aktiviteler sırasında toka etmesine neden olur, örneğin

yürüme aktif kalmayı isteyen sporcu

• Hazırlık ACL Yeniden Yapılandırmaya Hazırlanma Yöntemi
• Ameliyattan önce doktorunuzla ve cerrahınızla randevu alacaksınız. Tedavi seçeneklerini tartışacaksın, birkaç diz muayenesinden geçeceksin ve ameliyat sırasında hangi tür anestezi uygulanacağına karar vereceksin. Bu toplantılar sırasında soru sormak önemlidir.
• Cerrahi olarak implante edilen tendonun nereden geleceğini doktorunuzla tartışın. Bu tendonların tipik kaynakları:
• patellar tendon: Diz kapağınızın tabanını veya patellasını tibia'ya bağlayan tendon

hamstring: bacak arkasındaki uzun kasları sırtına bağlayan tendon dizinizin

kuadriseps: uyluğun önünden bir tendon.Bu tip greft tipik olarak daha uzun boylu ya da daha ağır hastalar için veya daha önce başarısız olmuş greftlere sahip kişiler için ayrılmıştır.

Kadastro: Bir allogreft olarak adlandırılan ölü cisim dokusu

• Tüm kadavralar cerrahi öncesi hastalığa karşı dikkatli bir şekilde taranırken bazıları ölü doku kullanma konusunda endişe duyuyor. Doktorunuzla ilgili endişelerinizi tartışın.
• Doktorunuz size ameliyat gününüz için eksiksiz talimatlar verecektir. Talimatlar ameliyat öncesinde 12 saat oruç tutmayı ve aspirin veya kan düşürücü ilaçları kullanmayı bırakmayı içerebilir.
• Ameliyat için yanınızda birisinin bulunmasını ayarlayın. Başka birinin ameliyat sonrası talimatları dinlemesinin ve sizi eve götürebilmeniz yararlı olur.
• ProsedürYTÇE Yeniden Yapılandırma Nasıl Yapılır

Bir hastane kıyafeti giyerek kolunuza damar içi (IV) bir çizginin yerleştirilmesi ile ameliyata alınacaksınız. IV, cerrahi ekibin ilaçlar, anestezi veya sakinleştiriciler vermesine izin verecektir.

Örnek doku seçildikten sonra, ya cerrahi olarak vücudunuzdan çıkarılır ya da bir kadavradan hazırlanır. Sonra tendon dizine aşılamak için tendonun "kemik tıkaçları" veya bağlantı noktaları bulunur.

Ameliyat sırasında dizin önüne fiber optik kamera ve cerrahi aletlerle donatılmış ince bir tüp olan bir artroskop için küçük bir kesi yapılır. Bu işlem sırasında cerrahınıza dizinin içinde bakmasını sağlar.

Cerrah önce yırtılan ACL'nizi çıkaracak ve alanı temizleyecektir. Daha sonra tibia'larınıza ve femurlarınıza küçük delikler açarlar, böylece kemik tıkaçları direkler, vidalar, zımba veya pullarla tutturulabilir.

Yeni bağın bağlanmasından sonra cerrah, greftin güvenli olmasını sağlamak için dizinizin hareket ve gerginliğini test edecektir. Sonunda, açıklık dikilecek, yarayı giyinilecek ve diziniz bir parantez ile dengelenecektir. Cerrahın süresi, cerrahın tecrübesine ve başka faktörlerin yanı sıra ilave prosedürler uygulanırsa (örneğin, menisküs onarı) farklılık gösterecektir.

Genellikle, ameliyat gününüze evinize gidebilirsiniz.

Riskler ACL Yeniden Yapılandırma Riskleri

ÇÇ rekonstrüksiyonu cerrahi bir prosedür olduğundan, aşağıdakileri içeren bazı riskleri taşır:

kanama ve kan pıhtısı

diz ağrısı

devam etti. kadavra

enfeksiyon

• diz sertliği veya zayıflığı
• hareket kaybı
• greft immün sisteminiz tarafından reddedilirse uygunsuz iyileşme
• ACL yırtıkları olan küçük çocuklar büyüme plakası yaralanması riski altındadır. Büyüme plakaları, kemiklerin büyümesine izin verir ve kollardaki ve bacaklardaki kemiklerin uçlarında bulunur. Büyüme plakası yaralanmaları, kemiklerin kısalmasına neden olabilir.
• Doktorunuz, çocuğunuz büyüdükçe ve büyüme plakaları katı kemik haline gelene kadar cerrahinin beklemesi gerekip gerekmediğine karar verirken bu riskleri değerlendirecektir.
• ACL rekonstrüktif cerrahi, bu yaygın diz yaralanmasının onarımı için altın standart olmaya devam ediyor.AAOS, ACL rekonstrüksiyon ameliyatlarının yaklaşık yüzde 82 ila 90'ının mükemmel sonuçlar ve tam diz stabilitesi sağladığını bildirmektedir.
• Takip ACL rekonstrüksiyonundan sonra

Rehabilitasyon, ÇB rekonstrüksiyonunun başarısının anahtarıdır.

Ameliyattan hemen sonra, ağrı kesici ilaçları alman, kesi temiz ve kuru tutman ve dinlenmeniz önerilir. Ağrıyı hafifletmeye yardımcı olan ve şişmeyi azalttığı için dizinizi oynamak son derece önemlidir. Büyük olasılıkla birkaç haftalık ameliyattan sonra doktorunuz veya cerrahınızla bir takip randevunuz olacak.

İşte ACL ameliyatından sonra ne beklemek gerekenler:

bazı ağrı

birkaç aylık kısıtlı aktivite

koltuk değnekleriyle altı haftaya kadar yürümek

en az bir hafta boyunca diz desteği parlatmak

• Ameliyattan birkaç hafta sonra dizinizde hareket yelpazesini tekrar kazanmayı bekleyebilirsiniz. Sporcular genellikle altı ila 12 ay içinde sporlarına geri dönerler.
• Ameliyat başarıyla sonuçlandığında fizik tedavi rejimi başlayabilir. Bu tedavinin başarısı kişiden kişiye değişir.