ADEM: Belirtiler, Tedavi ve Daha Fazlası

Bu nörolojik durum, merkezi sinir sisteminde şiddetli bir iltihap içerir ve beyin, omurilik ve bazen de optik sinirler.

Şişme, merkezi sinir sistemi boyunca sinir liflerini örten koruyucu madde olan miyelin'e zarar verebilir.

ADEM tüm dünyada ve tüm etnik gruplarda görülür, kışın ve ilkbahar aylarında daha sık olur.

125 000-250 000 kişiden yaklaşık 1 kişi her yıl ADEM'i geliştirir.

ADEM'li kişilerin% 50'den fazlası bir içinde hastalık önceki iki hafta. Bu hastalık genellikle bakteri veya viral üst solunum yolu enfeksiyonudur, ancak herhangi bir enfeksiyon olabilir.

Semptomlar genellikle ani bir şekilde ortaya çıkar ve şunları içerebilir:

ateş

• sert boyun
• kolların veya bacaklardaki zayıflık, uyuşma ve karıncalanma
• denge sorunları
• uyuşukluk
• bulanık veya çift görme nedeniyle optik sinir iltihabı (optik nevrit)
• yutkunma ve konuşma güçlüğü
• mesane veya bağırsak sorunları
• karışıklık
• Tipik değildir, ancak ADEM nöbetler veya komaya neden olabilir.

Semptomlar çoğu zaman birkaç gün sürer ve tedavi ile düzelirler. En şiddetli vakalarda belirtiler birkaç ay boyunca oyalanabilir.

ADEM'in kesin nedeni bilinmiyor.

ADEM nadirdir ve herkes bunu elde edebilir. Çocukları yetişkinlerden daha etkilemesi daha muhtemeldir. 10 yaşın altındaki çocuklar, ADEM davalarının yüzde 80'inden fazlasını temsil etmektedir.

Genellikle enfeksiyon sonrası bir veya iki hafta sürer. Bakteriyel, viral ve diğer enfeksiyonların hepsi ADEM ile ilişkilendirilmiştir.

Bazen ADEM aşıdan sonra, genellikle kızamık, kabakulak ve kızamıkçık için geliştirilir. Ortaya çıkan bağışıklık sistemi tepkisi merkezi sinir sisteminde iltihaba neden olur. Bu durumlarda, belirtilerin ortaya çıkması aşıdan sonra üç ay sürebilir.

Bazen, ADEM saldırısından önce hiçbir aşı veya enfeksiyon bulgusu yok.

Kontrol edin: Demiyelinizasyon: Nedir ve neden olur? "

Teşhis Nasıl teşhis edildi?

ADEM ile uyumlu nörolojik belirtileriniz varsa, doktorunuz hastalığınız olup olmadığını öğrenmek isteyecektir ADEM'i teşhis edebilecek tek bir test yok Semptomlar göz ardı edilmesi gereken diğer durumların taklitçisidir Tanı belirtilerinize, semptomlarınıza ve semptomlarınıza, fizik muayene ve tanı testleri.

Tanıda yardımcı olabilecek iki test:

MR:

Bu noninvazif testten alınan taramalar beyindeki ve omuriliğindeki beyaz cevherdeki değişiklikleri gösterebilir.Lezyonlar veya beyaz cevher hasarı ADEM'e bağlı olabilir, ancak bir beyin enfeksiyonu, tümör veya multipl skleroz (MS) da gösterebilir.

Lomber delme (omurga musluğu):

Spinal sıvının analizi semptomların enfeksiyona bağlı olup olmadığını belirleyebilir. Oligklonal bantlar adı verilen anormal proteinlerin varlığı, MS'in daha olası tanı olduğu anlamına gelir. Tedavi Nasıl tedavi edilir?

Tedavinin amacı, merkezi sinir sistemindeki iltihaplanmayı azaltmaktır. ADEM genellikle metilprednizolon (Solu-Medrol) gibi steroid ilaçlarla tedavi edilir. Bu ilaç beş ila yedi gün boyunca intravenöz olarak verilir. Aynı zamanda, prednizon (Deltasone) gibi oral steroidleri kısa süre almanız gerekebilir. Doktorunuzun önerisine bağlı olarak, bu birkaç günden birkaç haftaya kadar olabilir.

Steroidler üzerindeyken dikkatli bir şekilde izlenmelidir. Yan etkiler metalik bir tat, yüzün şişmesi ve yıkamayı içerebilir. Kilo alımı ve uyku zorluğu da mümkündür.

Eğer steroidler işe yaramazsa, başka bir seçenek intravenöz immün globulin (IVIG) 'dir. Ayrıca yaklaşık beş gün boyunca damardan verilir. Olası yan etkiler arasında enfeksiyon, alerjik reaksiyon ve nefes darlığı bulunur.

Ağır vakalarda plazmaferez adı verilen ve genellikle hastanede kalmayı gerektiren bir tedavi var. Bu işlem zararlı antikorları gidermek için kanınızı filtreler. Birkaç kez tekrarlanması gerekebilir.

Bu tedavilerin herhangi birine yanıt vermezseniz, kemoterapi düşünülebilir.

Doktorunuz tedaviyi takiben, inflamasyonun kontrol altında olduğundan emin olmak için bir takip MR görüntüsü yapmak isteyebilir.

ADEM vs. MS Nasıl bir ADEM MS'den farklı?

ADEM ve MS oldukça benzer ancak kısa vadede.

Nasıl oldukları

Her iki koşul da miyelojeni etkileyen anormal bir bağışıklık sistemi tepkisini içerir.

Her ikisi de aşağıdakilere yol açabilir:

kolların veya bacaklarda zayıflama, uyuşma ve karıncalanma

denge sorunları

bulanık veya çift görme

• mesane veya bağırsak sorunları
• Başlangıçta zor olabilir MR ile ayırın. Her ikisi de merkezi sinir sisteminde iltihaplanma ve demiyelinizasyona neden olurlar.
• Her ikisi de steroidlerle tedavi edilebilir.
• Nasıl farklılar

Benzerliklere rağmen bunlar iki ayrı koşuldur.

Tanıda bir ipucu ADEM'in MS'te yaygın olmayan ateş ve karışıklığa neden olabileceğidir.

MS, kadınlarda daha sık görülürken, ADEM'in erkekleri etkilemesi daha olasıdır. ADEM'in çocukluk çağında ortaya çıkma ihtimali de yüksektir. MS genellikle yetişkinlik döneminde teşhis edilir.

En dikkat çekici fark, ADEM'in hemen her zaman yalıtılmış bir olay olmasıdır. MS hastalarının çoğunda, merkezi sinir sisteminde yinelenen ateş iltihapları görülür. İzlem MR incelemelerinde bunun kanıtı görülebilir.

Bu, ADEM tedavisinin de bir kerelik bir şey olduğu anlamına geliyor. Öte yandan MS, devam eden hastalık yönetimini gerektiren kronik bir durumdur. Progresyonu yavaşlatmak için tasarlanmış çeşitli hastalık tadil edici tedaviler vardır.

Daha fazla bilgi edinin: MS'e karşı akut yayılım gösteren ensefalomiyelit "

Görünüm Nelerden bekleyebilirim?

ADEM, nadiren de ölümcül olabilir.ADEM'li kişilerin% 85'inden fazlası birkaç hafta içinde tamamen iyileşir. birkaç ay içinde düzelir.Steroid tedavileri bir saldırı süresini kısaltabilir

Karışıklık ve uyuşukluk gibi hafif derecede bilişsel veya davranışsal değişiklikler bırakılan az sayıda kişi Yetişkinlerin çocuklardan daha sık iyileşme görmesi.

Zamanın yüzde sekseni, ADEM tek seferlik bir olaydır, aksi takdirde doktorunuz MS'i doğrulamak veya ekarte etmek için ek testler yapmak isteyebilir.

PreventionCan ADEM önlenebilir mi?

Sebep net değil, bilinen bir önleme yöntemi yoktur.

Nörolojik semptomları mutlaka doktorunuza bildirin Doğru bir tanı almak önemlidir Merkezi sinir sistemindeki iltihaplanmayı erken tedavi etmek, daha şiddetli veya kalıcı semptomları önlemeye yardımcı olabilir >