Akut Lenfositik Lösemi: Genel Bakış, Sebepler ve Nedenler Belirtiler

Genel Bakış

Akut lenfositik lösemi (ALL) en sık görülen çocukluk çağı kanseridir, ancak yetişkinlerde de görülebilmektedir. TÜM, vücudunuzun bir bölümündeki anormal hücreler kontrol dışı kalmaya başladığında ortaya çıkan kan ve kemik iliği kanseridir. ALL, lenfositler olarak adlandırılan beyaz kan hücrelerindeki artıştan kaynaklanır. Akut veya agresif bir kanser türü olduğu için hızla ilerlemektedir. TÜM TÜM tipler, çocuklarda iyi bir şanssızlık ile tedavi edilebilir. Bununla birlikte, TÜM'li yetişkinlerin çocuklarda olduğu gibi bir remisyon oranı kadar yüksek olmaması.

Amerikan Kanser Derneği (ACS) 'ye göre, 2012 yılında Amerika Birleşik Devletleri'nde yaklaşık 6, 050 yeni ALL, 3, 450 ve 2, 600 kadın çocuğu teşhis edildi. TÜM'ten 440 ölüm, erkeklerde 820, kadınlarda 620 ölüm bildirildi. Çoğu vakada çocuklarda görüldüğü halde, yetişkinlerde dörtte beş ölüm meydana geldi. 5 yaşından küçük çocuklar ALL gelişme riski yüksekti. Bununla birlikte, çocuklar genellikle yetişkinlerden daha agresif tedaviyi tolere etme konusunda daha iyidir.

Semptomlar TÜMÜN Semptomları Nelerdir?

TÜM kullanmak, kanama şansınızı ve enfeksiyon gelişmesini artırır. TÜM semptomları şunları içerebilir:

• diş etlerinde kanama olan
• solgunluk veya solgunluk
• ciltte kırmızı veya mor lekeler olan ciltte morarma, purpura veya kanama
• ateş boyun, kolların altında veya kasık bölgesinde
• hepatomegali genişleyen lenf düğümleri veya karaciğer
• splenomegali genişlemesi veya dalağın genişlemesi ile karakterize edilen
• lenfadenopati hastalığı
• kemik ağrısı
• eklem ağrısı
• zayıflık
• yorgunluk
• nefes darlığı
• testis büyümesi
• kranial sinir felci

Risk Faktörleri Akut Lenfositik Lösemi İçin Risk Faktörleri Nelerdir?

TÜM nedeni bilinmiyor, ancak birkaç risk faktörü tespit edildi:

Radyasyona Maruz Kalma

Radyasyona maruz kalmış, nükleerden kurtulanlar gibi reaktör kazası, ALL için artmış bir risk göstermiştir. Bu çalışmaya göre, II. Dünya Savaşı'ndaki atom bombasının kurbanları, maruz kaldıktan altı ila sekiz yıl sonra artmış akut lösemi riski taşıyorlardı.

1950'lerde yapılan çalışmalar, gelişmenin ilk aylarında radyasyona maruz kalan fetüslerin (örneğin, X-ışınları), ALL için artmış bir risk oluşturduğunu, ancak daha yeni çalışmalar bu sonuçları tekrarlamada başarısız olduğunu gösterdi. Bununla birlikte, hamile kadınların X-ray görüntülemeye tabi tutulmaları hala tavsiye edilmez.

Kimyasal Pozlamalar

American Journal of Epidemiology'den yapılan bu çalışma, saç boyaları, benzen ve hatta kemoterapi ilaçları gibi kimyasal maddelere uzun süre maruz kalmanın TÜM gelişimiyle güçlü bir bağlantı olduğunu göstermektedir.

Viral Enfeksiyonlar

Hint Patoloji ve Mikrobiyoloji Dergisi, çeşitli viral enfeksiyonların, ALL için artmış bir risk ile bağlantılı olduğunu bildirmektedir. T hücreleri beyaz kan hücresinin belirli bir türüdür. İnsana ait T-hücresi lösemi virüsü-1 (HTLV-1) ile enfeksiyon, nadir bir T hücre ALL'sine neden olabilir. Genellikle enfeksiyöz mononükleozdan sorumlu olan Epstein-Barr virüsü ALL ve Burkitt lenfoma ile ilişkilendirilmiştir.

Kalıtsal Sendromlar

ALL, kalıtsal bir hastalık gibi gözükmemekle birlikte, bazı kalıtsal sendromlar genetik değişikliklerle var olup ALL riskini yükseltir. Bunlar arasında şunlar sayılabilir:

Down sendromu

• Klinefelter sendromu
• Fanconi anemi
• Bloom sendromu
• ataksi-telenjektazi
• nörofibromatoz
• TÜM'le kardeş sahibi kişiler, hastalığı.

Irk ve Cinsiyet

Afrikalı Amerikalılar, Kafkasyalılara kıyasla TÜM için daha yüksek bir risk gösterdi ve erkekler kadınlardan daha yüksek bir risk taşıyor. Bu risk farklılıklarının nedenleri iyi anlaşılmamıştır.

Diğer

Risk Faktörleri

Aşağıdakiler TÜM için olası bağlantılar olarak incelenmiştir:

• sigara
• uzun süre maruz kalma mazotu
• benzin
• böcek ilacı
• elektromanyetik alanlar

Teşhis Akut Lenfositik Lösemi Nasıl Teşhis Edildi?

Doktorunuz TÜM teşhisi için tam bir fizik muayene yapmalı ve kan ve kemik iliği testleri yapmalıdır. Büyük olasılıkla ALL'un ilk semptomlarından biri olan kemik ağrısı hakkında soru soracaklar. Olası tanı testlerinden bazıları şunlardır:

• Doktorunuz kan sayımı yapabilir. TÜM'li insanlar, düşük hemoglobin ve düşük trombosit sayısı gösteren kan sayımına sahip olabilir ve bunların beyaz kan hücresi sayısı artmış olabilir veya olmayabilir.
• Kan filmi normalde kemik iliğinde bulunan kanda dolaşan olgunlaşmamış hücreleri gösterebilir.
• Kemik iliği aspirasyonu, pelvisinizden veya göğüs kemiklerinden bir örnek kemik iliği almayı içerir ve kemik iliğinde artan büyümeyi test etmek ve alyuvar hücrelerinin üretimini azaltmak için bir yol sağlar. Ayrıca, doktorunuzun olgunlaşmamış hücrelerin anormal gelişimi olan displaziyi lökositoz veya artmış beyaz kan hücreleri varlığında test etmesine izin verir.
• Göğüs röntgeni, mediastenin veya göğsünüzün orta bölümünün genişlemiş olup olmadığını doktorunuza görmesine izin verebilir.
• Bir CT taraması, doktorunuza kanserin beyninize, omuriliğe veya vücudunuzun diğer bölümlerine yayılıp yayılmadığını belirlemesine yardımcı olur.
• Spinal musluk, kanser hücrelerinin omurga sıvısına yayılıp yayılmadığını kontrol etmek için kullanılır.
• Serum üre, böbrek ve karaciğer biyokimyası üzerine testler yapılabilir.
• Sol ventrikül fonksiyonunu kontrol etmek için kalbin elektrokardiyogramı ve ekokardiyografi yapılabilir.

Tedaviler Akut Lenfositik Lösemi Nasıl Tedavi Edilir?

Akut lenfositik lösemi tedavisi, kan sayınızı normal seviyeye çıkarmayı amaçlıyor. Bu olur ve kemik iliği mikroskopta normal görünüyorsa, kanseriniz hafifletiliyor.

Kemoterapi, bu tür lösemi tedavi etmek için kullanılır.İlk tedaviniz için birkaç hafta hastanede kalmanız gerekebilir. Daha sonra, ayakta tedavi gören bir hastalığa devam edebileceksiniz.

Düşük beyaz küre hücre sayısına sahip olduğunuzda, bulaşıcı hastalıklardan ve diğer problemlerden korunmak için muhtemelen bir izolasyon odasında vakit geçirmeniz gerekir.

Löseminiz kemoterapiye cevap vermiyorsa, bir kemik iliği veya kök hücre nakli önerilebilir. Nakil yapılan kemik iliği, tam eşleşen bir kardeşten alınabilir.

Önleme Akut Lenfositik Lösemi Nasıl Önlenir?

Akut lenfositik lösemi konusunda kesin bir neden yok. Bununla birlikte, bunun için risk faktörlerinden kaçınmalısınız:

• radyasyona maruz kalma
• kimyasal maruz kalma
• viral enfeksiyonlara maruz kalma
• sigara kullanımı
• dizel yakıtı, benzin, böcek öldürücülere uzun süre maruz kalma ve elektromanyetik alanlar