Iyi huylu Özofagus Striktürü: Sebepler, Semptomlar ve Teşhis

selim özofageal striktür

Benign özofageal striktür özofagusun daralmasını veya sıkışmasını tanımlar Yemek borusu, ağzınızdan mideye yiyecek ve sıvılar getiren tüptür "Benign", kanserli olmadığı anlamına gelir

İyi huylu özofagus striktürü genellikle mide asidi ve diğer tahriş edici maddeler zamanla özofagusun astarına zarar verdiğinde ortaya çıkar ve bu özofagusun daralmasına neden olan iltihaplanma (özofajit) ve yara dokusuna yol açar.

benign özofagus striktürü kanser belirtisi değildir, durum birkaç problem oluşturabilir, yemek borusunun daraltılması yutmayı zorlaştırabilir. boğulma riskini arttırır. Ayrıca özofagusun tamamen tıkanmasına neden olabilir. Bu yiyeceklerin ve sıvıların mideye ulaşmasını önleyebilir.

Neden Benign yemek borusu darlıklarına neden olan sebep nedir?

Benign özofageal striktür özofagusta skar dokusu oluştuğunda olabilir. Bu çoğunlukla özofagusa verilen hasarın sonucudur. Hasarın en yaygın nedeni asit reflü olarak da bilinen gastroözofageal reflü hastalığı (GERD) 'dir.

GÖRH, alt özofagus sfinkteri (LES) düzgün kapatılmadığında veya sıkılaştırılmadığında ortaya çıkar. LES, özofagustan mideye kadar olan kastır. Normalde, yutduğunuzda kısa bir süre açılır. Mide asidi, tamamen kapanmadığında özofagusa geri akabilir. Bu, mide yanması olarak bilinen alt göğüste bir yanma hissi yaratır.

Zararlı mide asidine sık sık maruz kalmak yaralı dokunun oluşmasına neden olabilir. Sonunda özofagus daraltır.

İyi huylu özofagus striktürinin diğer nedenleri:

göğüs veya boyun radyasyon tedavisi

• Asit veya koroziv bir maddenin (piller veya ev temizleyicileri gibi) kazayla yutulması
• nazogastrik tüpün uzun süre kullanılması burun yoluyla yiyecek ve ilaç götüren özel bir tüp)
• Bir endoskobun (vücut boşluğunun veya organın içine bakmak için kullanılan ince, esnek bir tüp) özofagus hasarı
• özofageal varislerin tedavisi (genişlemiş venler
• Semptomlar Benign özofagus striktürinin semptomları

zor ya da ağrılı yutma

İstenmeyen kilo kaybı

• Yemeğin regürjitasyonu ya da Sıvılar
• Yemekten sonra göğsünüzde sıkışan bir şey hissi
• sık sık yanma veya hıçkırıklık
• mide ekşimesi
• Komplikasyonlar benign yemek borusu darlıklarının potansiyel komplikasyonları
• Yoğun ve sağlam gıdalar özofagusta daraltır. Bu boğulmaya veya solunum güçlüğüne neden olabilir.

Yutma sorunları, yeterli yiyecek ve sıvı elde edilmesini önleyebilir. Bu dehidrasyona ve malnütrisyona neden olabilir.

Akciğerlerinize kusmuk, gıda veya sıvılar girdiğinde ortaya çıkan pulmoner aspirasyon riski de vardır. Bu, aspirasyon pnömonisine, bakterilerin gıda çevresinde büyümesine bağlı enfeksiyon, akciğerdeki kusmuklar veya sıvılar ile sonuçlanabilir.

Daha fazla bilgi: Aspirasyon pnömonisi: Belirtiler, nedenler ve tedavi "

Teşhis İyi huylu yemek borusu darlıklarının teşhisi

Doktorunuz durumu teşhis etmek için aşağıdaki testleri uygulayabilir:

Baryum yutmak testi

Bir baryum yutmak testinde özofagusun bir dizi X-ışınları bulunur.Bu röntgen ışınları, baryum elementi içeren özel bir sıvıyı içtikten sonra alınır Baryum toksik veya tehlikeli değildir Bu kontrast madde yemek borusunun astarını geçici olarak örter. doktorunuz boğazınızı daha net görebilmeniz için doktorunuza başvurmalıdır.

Üst GI endoskopi

Üst gastrointestinal sistemde (üst GI) endoskopide doktorunuz ağzınızdan yemek borunuza bir endoskop yerleştirecektir Bir endoskop, ek bir kamera ile doktorunuzun özofagusunuzu ve üst bağırsak yolunuzu incelemesini sağlar.

Daha fazla bilgi: Endoskopi "

Doktorunuz özofagustan dokuyu çıkarmak için endoskopa bağlı forsepsleri (makaslar) kullanabilir. Daha sonra benign özofageal darlıkların altında yatan nedeni bulmak için bu doku örneğini analiz edecekler.

Özofagus pH izlemesi

Bu test, özofagusunuza giren mide asidi miktarını ölçer. Doktorunuz, yemek borusuna ağız yoluyla bir tüp takacaktır. Tüp genellikle özofagusta en az 24 saat süreyle bırakılır.

Tedavi İyi huylu özofagus striktürü

İyi huylu özofagus striktürü tedavisi ciddiyetine ve altındaki nedene göre değişir.

Özofagus Dilatasyonu

Çoğu vakada özofagus dilatasyonu veya germe tercih edilir. Özofagus dilatasyonu bazı rahatsızlıklara neden olabilir, bu nedenle prosedür sırasında genel veya sedasyona maruz kalırsınız.

Doktorunuz ağız yoluyla yemek borusu, karın ve ince bağırsağınıza bir endoskop yerleştirir. Daralan alanı gördüklerinde özofagusa bir dilatör yerleştirirler. Dilatör, ucunda bir balon bulunan uzun, ince bir tüptür. Balon şişirildikten sonra, özofagustaki daralmış alanı genişletecektir.

Doktorunuz özofagusunuzun tekrar daralmasını önlemek için bu işlemi tekrarlamanız gerekebilir.

Özofagus stent yerleştirilmesi

Özofagus stentlerinin yerleştirilmesi özofagus striktüründen rahatlama sağlayabilir. Stent, plastik, genişletilebilir metal veya esnek bir ağ malzemesinden yapılmış ince bir tüptür. Özofagus stentleri, tıkanan bir yemek borusunun açık kalmasına yardımcı olabilir, böylece yiyecek ve sıvıları yutabilirsin.

Prosedür için genel veya ılımlı sedasyon uygulanacaktır. Doktorunuz stenti yerlerine yönlendirmek için bir endoskop kullanacaktır.

Diyet ve yaşam tarzı

Diyetinize ve yaşam biçiminize belirli düzeltmeler yapmak, iyi huylu özofagus striktürinin birincil nedeni olan GÖRH'yi etkili bir şekilde yönetebilir.Bu değişiklikler şunları içerebilir:

mide asidinin özofagusunuza geri akmasını önlemek için yastığı kaldırma

kilo verme

• daha küçük yemek yeme
• yatmadan önce üç saat yiyemezsiniz
• sigarayı bırakma > alkolden kaçınma
• Asit reflüsü olan gıdalardan da kaçınmalısınız:
• baharatlı gıdalar
• yağlı gıdalar

karbonatlı içecekler

• çikolata
• kahve ve kafeinli ürünler
• domates-
• narenciye ürünleri
• İlaçlar
• İlaçlar ayrıca tedavi planınızın önemli bir parçası olabilir.
• Proton pompa inhibitörleri (PPI'lar) olarak bilinen bir grup asit engelleyici ilaç, GÖRH etkilerini yönetmek için en etkili ilaçlardır. Bu ilaçlar midede asit miktarını azaltmaya yardımcı olan protein özel bir türü olan proton pompasını bloke ederek etki eder.

Doktorunuz, striktürinizin iyileşmesine izin vermek için bu ilaçları kısa süreli rahatlama için reçete edebilir. Ayrıca tekrarlamayı önlemek için uzun vadeli tedavi için onlara tavsiyelerde bulunabilirler.

GÖRH kontrolünde kullanılan PPI'lar şunları içerir:

omeprazol

lansoprazol

pantoprazol

• esomeprazol
• Diğer ilaçlar, GÖRH tedavisinde ve özofageal striktür riskinizi azaltmada etkili olabilir. Bunlar:
• antasitler: midede asitleri nötralize ederek kısa süreli rahatlama sağlar
• sukralfat: özofagustan ve mideden asidik mide sularından korumak için bir bariyer sağlar

antihistaminikler (ranitidin ve famotidine gibi) ): asidin sekresyonunu azaltın

• Ameliyat
• İlaç ve özofagus genişlemesi etkisiz olduğunda doktorunuz ameliyat önerebilir. Cerrahi bir prosedür LES'nizi onarabilir ve GÖRH semptomlarını önlemeye yardımcı olabilir.
• Görünüm İyi huylu özofagus striktürü olan insanlar için uzun vadeli görünüm

Tedavi iyi huylu özofageal striktürü düzeltebilir ve ilişkili semptomları hafifletebilir. Bununla birlikte, durum tekrar ortaya çıkabilir. Özofagus genişlemesi geçiren kişiler arasında, yaklaşık yüzde 30'unun bir yıl içinde başka bir dilatasyona ihtiyacı var.

GÖRH kontrolünde ve başka bir özofageal striktür geliştirme riskinizi azaltmak için yaşam boyu ilaç kullanmanız gerekebilir.

Önleme Benign özefageal striktürü önleme

Özofagusunuza zarar verebilecek maddelerden kaçınarak iyi huylu özofagus striktürü önlemeye yardımcı olabilirsiniz. Korozif hale getiren evdeki tüm maddeleri ulaşamayacakları bir yerde tutarak çocuklarınızı koruyun.

GÖRH semptomlarının yönetilmesi de özofagus striktür riskinizi önemli ölçüde azaltabilir. Yemek borcunuza asit desteğini en aza indirebileceğiniz diyet ve yaşam tarzı seçimleriyle ilgili doktorunuzun talimatlarını izleyin. Ayrıca, tüm ilaçları GERD belirtilerini kontrol etmek için reçetelendiği gibi kullandığınızdan emin olmanız da önemlidir.