Depresyon tetiklenebilir mi?

Bir doktora sor

Ciddi bir hastalık veya sevilen birinin ölümü gibi zor bir yaşam olayı depresyona neden olabilir mi? Klinik depresyonun beyin kimyası ve bazı fiziksel nedenlerle ilgisi olduğunu biliyorum, ancak dış olaylar bu değişimleri başlatabilir gibi görünüyor. Depresyon tetiklenebilir mi?

Doktor Yanıtı

Evet. Zor yaşam olayları, kayıp, değişim veya kalıcı stres, nörotransmiter seviyelerinin dengesiz hale gelmesine ve depresyona yol açmasına neden olabilir. Hamilelik ve doğum gibi önemli mutlu durumlar olma eğiliminde olan olaylar bile hormon seviyelerinde değişikliklere neden olabilir, stresli olabilir ve doğum sonrası depresyonda olduğu gibi klinik depresyona neden olabilir.

Depresyonun nedenleri karmaşıktır. Genetik, biyolojik ve çevresel faktörler gelişimine katkıda bulunabilir. Bazı insanlarda, depresyon tek bir nedenle izlenebilir, bazılarında ise bazı sebepler oyundadır. Çoğu için, nedenleri asla bilinmez.

• Şu anda, beyindeki belirli kimyasal maddelerin seviyesindeki anormalliklerin bir sonucu olarak ortaya çıkan depresyon için biyokimyasal nedenlerin olduğu görülmektedir.
  • Bu kimyasallara nörotransmiterler denir.
  • Anormalliklerin biyolojik olduğu düşünülür ve yaptığınız hiçbir şeyden kaynaklanmaz.
• Bu nörotransmiterlerin seviyelerinin havayı nasıl etkilediğini hala tam olarak bilmiyor olsak da, seviyelerin çeşitli faktörlerden etkilenebileceğini biliyoruz.
  • Kalıtım : Bazı ailelerde bazı depresyon türleri var gibi görünmektedir. Tam olarak hangi genlerin depresyonda yer aldığı ile ilgili araştırmalar sürmektedir. Sırf ailenizden birinin depresyona sahip olması, ancak olacağınız anlamına gelmez. Bazen alkolü veya diğer ilaçları kötüye kullandığı bilinen aile üyeleri, farkında olmadan ruh hallerini iyileştirmeye çalışıyorlardı (genellikle profesyoneller tarafından "kendi kendine ilaç" olarak adlandırılıyorlardı). Aynı şekilde, ailenizde kimsenin depresyona sahip olduğu bilinmese bile, depresyona girebilirsiniz.
  • Kişilik : Belirli kişilik özelliklerine sahip kişilerin depresyona girme olasılıkları daha yüksektir. Bunlar arasında olumsuz düşünme, karamsarlık, aşırı endişe, düşük özgüven, algılanan reddedilmeye aşırı duyarlılık, başkalarına aşırı bağımlılık, başkalarından üstünlük veya yabancılaşma hissi ve strese karşı verimsiz tepkiler sayılabilir.
  • Tıbbi durumlar : Bazı tıbbi hastalıklarda depresyonun ortaya çıkması daha olasıdır. Bu "birlikte ortaya çıkan" koşullar arasında kalp hastalığı, felç, diyabet, kanser, hormonal bozukluklar (özellikle perimenopoz veya "düşük tiroid" olarak bilinen hipotiroidizm), Parkinson hastalığı ve Alzheimer hastalığı bulunur. Her ne kadar alerjilerin depresyona neden olduğu ortaya çıkmasa da, bunun tersi de olsa, gıda dışı alerjileri olan kişilerin, alerjisi olmayan insanlara kıyasla depresyona karşı biraz daha savunmasız oldukları bulunmuştur. Klinik depresyon, hastalığa karşı normal veya doğal bir reaksiyon olarak düşünülmemelidir.
  • İlaçlar : Prednizon, bazı tansiyon ilaçları, uyku hapları, antibiyotikler ve hatta bazı durumlarda doğum kontrol hapları gibi uzun süre kullanılan bazı ilaçlar, depresyona neden olabilir veya mevcut bir depresyonu daha da kötüleştirebilir. Lamotrigin (Lamictal), topiramat (Topamax) ve gabapentin (Neurontin) gibi bazı antiseizür ilaçları daha yüksek bir intihar riski ile ilişkili olabilir.
  • Madde bağımlılığı : Depresyonun, insanların kendilerini daha iyi hissetmelerini sağlamak amacıyla alkol ve uyuşturucuları kötüye kullanmalarına yol açtığı uzun zamandır inanılsa da (kendi kendine ilaç tedavisi), bunun tersinin de olabileceği düşünülmektedir; madde bağımlılığı aslında depresyona neden olabilir.
• Diyet : Folik asit ve B-12 gibi bazı vitaminlerdeki eksiklikler depresyona neden olabilir.
  • Bazı kişilerin klinik depresyon gelişimi daha olasıdır. Aşağıdakiler yetişkinlerde depresyon için risk faktörleridir:
    • Kadın cinsiyeti
    • İlerlemiş yaş
    • Düşük sosyoekonomik durum
    • En son stresli yaşam deneyimi
    • Kronik (uzun süreli) tıbbi durum
    • Altta yatan duygusal ya da kişilik bozukluğu
    • Madde bağımlılığı (alkol, uyku ilaçları, panik veya anksiyete ilaçları veya kokain gibi)
    • Ailenin depresyon öyküsü, özellikle yakın akrabalarında (ebeveyn, erkek kardeş veya kız kardeş veya çocuk)
    • Sosyal destek eksikliği
  • Bu risk faktörlerinin çoğu çocuklar için de geçerlidir. Çocukluk çağı veya gençlik depresyonu için diğer risk faktörleri aşağıdakileri içerir:
    • Evde veya okulda sürekli zihinsel veya duygusal stres
    • Herhangi bir tıbbi durumun varlığı, sivilce kadar hafif olsa bile
    • Son kayıp
    • Dikkat problemleri (DEHB), öğrenme veya davranış bozukluğu
    • şişmanlık
  • Yaşlılarda depresyon için risk faktörleri, yetişkinler için listelenenleri içerir. Aşağıdakiler özellikle önemlidir:
    • Birlikte ortaya çıkan hastalıklar : Bunlar, yaşlılarda bu hastalıkların görülme sıklığının yüksek olması nedeniyle yaşlılarda çok daha önemli risk faktörleri haline gelir. Depresyonun ortaya çıkma olasılığı daha fazla olan hastalıklar arasında kalp hastalığı, felç, diyabet, kanser, tiroid hastalığı, Parkinson hastalığı ve Alzheimer hastalığı bulunur - yaşlılarda diğer yaş gruplarına göre daha sık görülen tüm hastalıklar.
    • İlaç etkileri : Birlikte görülen hastalıklar gibi, ilaç kullanımı da yaşlılarda çok daha yaygındır. Depresyon yaşlılarda bazı ilaçların bir yan etkisidir.
    • Tıbbi durumlar için ilaç almamak: Tedavi edilmezse bazı tıbbi durumlar depresyona neden olabilir. Bir örnek hipotiroididir (düşük tiroid işleyişi).
    • Yalnız yaşamak, toplumsal tecrit
    • Son zamanlarda dul olmak