Çocukluk çağında obezite nedenleri, istatistikler, diyetler ve tedavileri

Çocukluk Çağı Obezite Gerçekleri

Obezite, fazla miktarda vücut yağı anlamına gelir. Yetişkinler için standartların aksine, çocuklarda ve ergenlerde obezitenin en düşük tanımı konusunda genel bir anlaşma yoktur. Bununla birlikte, çoğu profesyonel çocuk ve ergenlerde şişmanlığı ölçmek için vücut yaşı endeksine (BKİ) (yaş, ergenlik evresi ve cinsiyete göre değiştirilmiş) dayalı yayınlanmış kuralları kabul etmektedir. Diğerleri, pediatrik obeziteyi, bu boydaki bir çocuk veya ergen için sağlıklı ağırlık aralığından en az% 20 daha yüksek vücut ağırlığı veya erkeklerde% 25'in üzerinde veya kızlarda% 32'nin üzerinde bir vücut yağ yüzdesi olarak tanımlamaktadır.

Geçmişte nadir olmasına rağmen, obezite şu anda Amerika Birleşik Devletleri'nde ve diğer gelişmiş ülkelerde yaşayan çocukları ve ergenleri etkileyen en yaygın tıbbi problemlerden biri. Ergenlerin yaklaşık% 17'si (12-19 yaş) ve çocukların (6-11 yaş) ABD'de Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre obezleri vardır. Bu rakamlar, en azından 1990'ların başından beri artmaya devam etti. Pediatrik obezite, en büyük sağlık sorunlarımızdan birini oluşturmaktadır.

Obezitenin hastanın hayatı üzerinde derin bir etkisi vardır. Obezite, hastanın sayısız sağlık problemi riskini arttırır ve ayrıca duygusal ve sosyal problemler yaratabilir. Obez çocukların yetişkin olarak obez olma olasılığı daha yüksektir, bu nedenle kalp hastalığı ve felç gibi ciddi sağlık sorunları yaşam boyu risklerini arttırmaktadır.

Çocuğunuz veya gençiniz fazla kilolu ise, daha fazla kilo alımı önlenebilir. Ebeveynler, çocuklarının kilolarını sağlıklı aralıkta tutmalarına yardımcı olabilir.

• Bebeklik döneminde emzirmek ve katı yiyeceklerin girişini geciktirmek obezitenin önlenmesine yardımcı olabilir.
• Erken çocukluk döneminde, çocuklara sağlıklı, az yağlı atıştırmalıklar verilmeli ve her gün orta derecede güçlü fiziksel aktiviteye katılmaları gerekir. Televizyon izlemeleri haftada yedi saatten fazla olmamalıdır (buna video oyunları ve internette gezinme gibi yerleşik eğlence de dahildir).
• Daha büyük çocuklara sağlıklı, besleyici yiyecekler seçmeleri ve iyi egzersiz alışkanlıkları geliştirmeleri öğretilebilir. Televizyon izlemek ve bilgisayar ya da video oyunları oynamak için harcadıkları zaman, haftada yedi saatten fazla olmamalıdır. TV, film ve video izlerken yemek yemekten veya yemek yemekten kaçının. Şekerli ürünlerin, özellikle mısır şurubu veya fruktoz türevleri gibi normal soda, pop veya kola gibi (bazı bölgelerin "fosfat" içecekler dediği) tüketmekten kaçının. Ayrıca, bol miktarda meyve suyu vermekten kaçının.

Çocukluk Çağı Obezitesinin Sebepleri nelerdir?

Düzenli olarak ihtiyaç duyulandan daha fazla kalori tüketen herhangi bir hasta kilo alır. Bunun tersi yapılmazsa, hasta zaman içinde obez hale gelecektir. Günlük gereksinimlerin üzerinde sadece 100 kilokalori tüketimi (8 ons alkolsüz içecek eşdeğeri) tipik olarak bir yılda 10 kilogram kilo alımı ile sonuçlanacaktır. Kalori alımı ile tüketim arasındaki bu dengesizliğe birçok farklı faktör katkıda bulunur.

• Kalıtsal faktörler
  • Obezite ailelerde kaçma eğilimindedir.
  • Obez ebeveyni, erkek kardeşi veya kız kardeşi olan bir çocuğun obez olması daha olasıdır.
  • Genetik tek başına obeziteye neden olmaz. Obezite, çocuk kullandığından daha fazla kalori aldığında ortaya çıkar.
• Diyet alışkanlıkları
  • Çocukların ve gençlerin beslenme alışkanlıkları, sağlıklı yiyeceklerden (meyveler, sebzeler ve kepekli tahıllar gibi), fast food, işlenmiş atıştırmalık yiyecekler ve şekerli içeceklere çok daha fazla güvenmeye kaymıştır.
  • Bu besinler yağ ve / veya kalori bakımından yüksek ve birçok diğer besinlerde düşük olma eğilimindedir.
  • Birkaç kalıp obezite ile ilişkilidir. Sağlıksız alışkanlıklar arasında aç olmadığı zamanlarda yemek yemek, televizyon izlerken veya ev ödevlerinde yemek yemek veya hareketsiz etkinlikler sırasında (filmlerde veya televizyon izlemek gibi) gazlı içecekler içmek sayılabilir.
• Sosyo-ekonomik durum
  • Düşük geliri olan veya çalışmayan ebeveynleri olan ailelerin, aktivite düzeyi için aşırı kalori tüketmeleri daha olasıdır.
• Fiziksel hareketsizlik
  • Televizyon, bilgisayar ve video oyunlarının popülaritesi, ABD gibi gelişmiş ülkelerdeki birçok çocuk ve genç için giderek daha hareketsiz (inaktif) bir yaşam tarzı haline geldi
  • Amerika Birleşik Devletleri'ndeki çocuklar ve gençler, günde ortalama üç saat televizyon izleyerek geçiriyorlar. Bu rekreasyon biçimi sadece az enerji (kalori) kullanmakla kalmaz, aynı zamanda atıştırma ve yudumlamayı da teşvik eder.
  • Birleşik Devletler'deki çocukların yarısından azının, düzenli fiziksel egzersiz yapan bir ebeveyni vardır.
  • Amerika Birleşik Devletleri'ndeki çocukların sadece üçte biri okulda günlük beden eğitimi alıyor.
  • Ebeveynlerin yoğun programları ve hatta kamu güvenliği konusundaki korkuları birçok çocuğun ve gencin okuldan sonra spor, dans veya diğer etkinlik programlarına katılmasını önler. Ayrıca, bazı okullar potansiyel sorumluluk riskleri nedeniyle saatler sonra kampüslerini öğrencilere ve ailelerine kapatmaktadır.
• Her ne kadar spesifik tıbbi durumlar pediatrik obeziteye neden olsa da, bunlar çok nadirdir. Bunlar hormon veya diğer kimyasal dengesizlikleri ve kalıtsal metabolizma bozukluklarını içerir. Normal lineer büyüme gösteren çocuklar tipik olarak pediatrik obezite ile ilişkili bu koşullara sahip değildir.
• Bazı ilaçlar vücudun gıdayı nasıl işlediğini veya yağ depoladığını değiştirerek kilo alımına neden olabilir.

Çocukluk Çağı Obezitesi Hakkında Doktora Ne Zaman Gidilir?

• Siz veya okul personeli çocuğunuzun fazla kilolu olduğunu düşünüyorsanız
• Çocuğunuz veya gençiniz kilosu hakkında endişelerinizi dile getirdiyse
• Çocuğunuz veya gencinizin fiziksel zindelik veya spordaki meslektaşlarınıza ayak uydurmada problemleri varsa

Çocukluk Çağı Obezitesi Nasıl Teşhis Edilir?

Ağırlık-yükseklik tabloları

Bu tablolar genel sağlıklı kilo aralıklarını verir ve çocuğun veya gencin boyuna göre fazla kilolu olduğunu tanımlar. Birçok sağlık uzmanı, bir çocukta obeziteyi, sağlıklı aralıkta% 20 veya daha fazla ağırlığa sahip olarak tanımlamaktadır. Bununla birlikte, tablolar, her çocuğun veya gencin diğer bireysel özelliklerini dikkate almamaktadır. Sağlık uzmanı, hastanın boyunu, cinsiyetini, ergenlik evresini ve ağırlık-boy çizelgesini yorumlarken büyüme modelini göz önünde bulundurmalıdır. Örneğin, bazı çocuklar bir büyüme sıçramasından önce kilo alırlar. Bu mutlaka obez olmaları anlamına gelmez.

Vücut yağ yüzdesi

Yağ olan vücut ağırlığının yüzdesi iyi bir obezite belirtecidir. % 25'in üzerinde yağ olan erkekler ve% 32'nin üzerinde yağ olan kızlar obez olarak kabul edilir.

Vücut yağ yüzdesini doğru ölçmek zordur. En doğru yöntemler çoğu tıbbi ofisinde bulunmayan özel ekipman kullanır. Cilt kıvrım kalınlığını ölçen yöntem, eğitimli ve deneyimli bir teknisyen tarafından doğru şekilde gerçekleştirilmediği sürece güvenilir değildir.

Vücut kitle indeksi (BMI)

Bu ölçü boyuna göre ağırlığı değerlendirir. Yetişkin obezitesini tanımlamak için kullanılan vücut kitle indeksi ile aynıdır. BMI ağırlık (kilogram cinsinden) boyuna (metre) kareye (kg / m2) bölünerek tanımlanır. Daha az yaygın olarak, BMI pound ve inç olarak hesaplanabilir. BMI vücut yağ yüzdesiyle yakından ilgilidir ancak ölçülmesi çok kolaydır.

BMI yetişkinlerde obezitenin tanımlanmasında standarttır, ancak çocuklarda kullanımı evrensel değildir. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), BKİ yaş çizelgelerine dayanarak çocuklar için iki endişe düzeyi önermektedir.

1. Yüzde 85 ve üzeri, çocuklar "fazla kilo için risk altındadır".
2. 95'inci yüzde veya daha yüksek, onlar "aşırı kilolu".

Amerikan Obezite Derneği bu çocukları ve ergenleri 95. yüzdelik yaşın üstünde “obez” olarak tanımlamaktadır ki bu, BMI'ye 30 kg / m2'dir (yetişkinlerde obezite olarak kabul edilir).

Bir çocuğun BMI'sini hesaplamak için şu adımları izleyin:

1. Çocuğun ağırlığını kilo olarak 705 ile çarpın.
2. Sonra çocuğun boyuna (inç cinsinden) bölün.
3. Bunu tekrar yüksekliğe (inç cinsinden) tekrar bölün.

BMI'yi İnternet üzerinden hesaplamak için, çocuğun Boy ve Kilolarını Obezite Eğitim Girişimi Sağlık ve İnsan Hizmetleri Daire Başkanlığı web sitesine girin.

Bel çevresi (WC)

Bir çocuk veya ergende yapılan bu ölçüm gelecekteki tip 2 diabetes mellitus gelişme riski ve metabolik sendromun ilgili komplikasyonları (yüksek tansiyon, anormal kolesterol veya diğer yağ seviyeleri, kalp krizi, felç ve gözlere, kalbe zarar verme) ile yakından ilişkilidir. ve böbrekler). Değerlendirme, en geniş karın çevresi boyunca (genellikle göbek düğmesinin seviyesinin altında veya altında, göbek adı verilen) uzanan bir şerit metre ile yapılır. Yaş ve cinsiyet için yüzde 90'ın üzerindeki herhangi bir değer en yüksek riski taşır.

Çocukluk Çağı Obezitesinin Tedavisi Nedir?

Amaç, bir çocuğun veya gencin sağlıklı bir kiloya ulaşmasına ve korunmasına yardımcı olmak olduğunda, ebeveynler liderlik etmelidir. Sağlık profesyonelleri ve beslenme danışmanları yardım etmek için oradalar. Bununla birlikte, ebeveynler çocuklarının etkinlikleri ve alışkanlıkları üzerinde en fazla kontrolü elinde bulundurmaktadır ve bu nedenle sağlıklı yaşam tarzı değişikliklerini yapmak ve desteklemek için birinci sınıf konumdadır.

• Ebeveynlerin obez bir çocuk için yapabilecekleri en önemli şey destekleyici olmaktır. Çocuğunuzun kendisi hakkındaki duyguları, en azından kısmen duygularınız tarafından belirlenir. Çocuğunuzun onu sevdiğinizi ve kabul ettiğinizi bilmesini sağlayın - herhangi bir ağırlıkta.
• Teşvik etmek
• Eleştirme.
• Çocuğunuzun görünüm ve sosyal ilişkiler hakkındaki endişelerinin farkında olun.

Kilo kaybının kendisi nadiren obez bir çocuk veya genç için bir hedeftir. Aksine, amaç kilo alımını yavaşlatmak veya zamanla ağırlığı sürdürmektir. Buradaki fikir, çocuğun zamanla, vücut ağırlığına yavaş yavaş büyümesini sağlamaktır. Bu çocuğun yaşına, kilosuna ve büyüme düzenine bağlı olarak bir veya iki yıl veya daha uzun sürebilir. Unutmayın, obez bir çocuk obez bir yetişkin olmak zorunda değildir. Kilo kaybı bir hedef olarak belirlendiğinde, en güvenli ve en pratik hedef ayda 2 pound'dur.

Böyle bir planın başarılı olması için, tüm ailenin alışkanlıklarında uzun vadeli değişimler içermesi gerekir. Obez çocuk seçilmemelidir. Evde yaşayan ebeveynler, erkek kardeşler ve kız kardeşler ve diğer aile üyeleri, daha sağlıklı bir yaşam tarzına geçişten faydalanacaktır. Çocukların örnek olarak en iyi öğrendiklerini unutmayın - iyi bir tane ayarlayın.

Amerika'daki en şişman ve en uygun devletler

Çocukluk Çağı Obezitesinin Ev Çareleri Nedir?

Kilo kontrol planının temel taşları fiziksel aktivite ve diyet yönetimidir. Eski alışkanlıklar ve tutumlar - sizin ve çocuğunuzun - değişmesi gerekir. Bir plan ne kadar erken uygulamaya konulursa, o kadar iyidir, çünkü çocuklarda veya gençlerde alışkanlıkları değiştirmek yetişkinlerden daha kolaydır.

Fiziksel aktivite

• Yapabileceğiniz en iyi şey çocuğunuzun televizyon izleyerek, bilgisayarda oturup veya video oyunları oynayarak geçirdiği süreyi kısıtlamaktır. Bu aktiviteler az kalori yakar ve atıştırma ve içmeyi teşvik eder. ABD Genel Cerrahı, çocuklar ve gençler için her gün en az 60 dakika boyunca orta ila şiddetli fiziksel aktivite yapılmasını önerir.
• Çocukları ve gençleri kalori yakan ve farklı kas grupları kullanan fiziksel aktivitelerin keyfini çıkarmaya teşvik edin. Bunlar; koşmayı, yüzmeyi, paten yapmayı veya bisiklete binmeyi içeren oyunları içerir. En etkili aktiviteler kalp atış hızını orta derecede yükseltir ve hafif terlemeye neden olur. Çocuk bitmemeli, aşırı ısınmamalı veya ciddi nefes darlığı olmamalıdır.
• Her çocuğun veya gencin, zevk aldıklarını bulmak için farklı aktiviteler denemesine izin verin.
• Amaç, her gün en az 30 dakika boyunca sürekli, orta derecede yorucu bir etkinliğe katılmaktır (günde en az bir saat toplam aktivite ile).
• Çocuklarınız için bir rol model olun. Sizi aktif ve eğlendiğini düşünüyorlarsa, aktif olmaları ve yetişkinlikte aktif olmaları daha muhtemeldir.
• Aile aktivitelerini planlayın ki herkes egzersiz yapabilir ve eğlenebilir. Birlikte yürüyün, dans edin veya bisiklet sürün.
• Çocuğunuzu okulda veya toplumda spor yapmak için teşvik edin.
• Çocukları rahatsız edici ya da utanç verici bulduğu etkinliklere katılmaya zorlamayın.
• Çocuğunuzun içinde bulunduğu faaliyetler ne olursa olsun yaşlarına ve gelişimine uygun olmalıdır. Çocukların temel güvenlik kurallarını anlamalarını sağlayın. Terleyerek kaybedilen sıvının yerini almak için bol su içtiğinden emin olun.

Diyet yönetimi

• İlk önce, çocuğunuzun beslenme ihtiyaçları konusunda kendinizi eğitin. Çocuklarınızın yeme konusunda sağlıklı bir tutum öğrenmelerine yardımcı olmak için öğrendiklerinizi kullanın.
• Sağlıklı bir diyet için yiyecekleri seçme ve hazırlama konusunda emin değilseniz, sağlık uzmanınıza bildirin. Öneriler verebilir veya sizi bir beslenme uzmanına yönlendirebilir.
• Çocuğunuzu yiyecek alışverişine ve yemek hazırlığına dahil edin.
• Çocuklarınızın ne yediğini tam olarak dikte etme. Çocuklar ne yediklerini ve ne kadarını seçmelerine yardımcı olmalıdır.
• Çocuğunuza doğal tatlılar ve atıştırmalıklar (taze meyve gibi) dahil olmak üzere çeşitli yiyecekler sunun. Tüm yiyeceklerin sağlıklı beslenmede, yağda ve kaloride yüksek olan yiyeceklerde bile - zaman zaman ve ölçülü olarak tüketildiği sürece. Kendinizi uygun porsiyon boyutlarıyla tanıştırın. Bir diyetisyen bu eğitime yardımcı olabilir.
• Çocuklarınızı yavaş yemeleri için teşvik edin. Bu onların dolgunluk hissini anlamalarına ve doluyken yemeyi bırakmalarına yardımcı olur.
• Aile, mümkün olduğunda birlikte yemek yemelidir. Yemeklerinizi sohbet etmek ve günün olaylarını paylaşmak için keyifli zaman geçirin.
• Atıştırmalıkları yasaklamayın. Sürekli atıştırma kilo alımına katkıda bulunurken, planlanan atıştırmalar çocuklar için sağlıklı bir diyetin bir parçasıdır. Okuldan sonra besleyici ve lezzetli bir atıştırmalık, çocuklara ödevlerine, sporlarına ve akşam yemeğine kadar oynamaya ihtiyaçları olan enerjiyi verecektir.
• Evde çok fazla kalorili yiyecek bulundurmak veya yemek zamanlarında televizyon izlemek gibi yüksek riskli durumları belirleyin. Televizyonun dikkatinin dağılmasıyla birlikte birçok insan aşırı yemek yiyor.
• Çocuğunuzu, özellikle partiler ve diğer sosyal etkinliklerde, ara sıra davranırlardan (cips, kek ve dondurma gibi) mahrum etmeyin.

Yemek ve atıştırmalık önerileri

• Diyetinizin çoğu kepekli tahıllar, meyveler ve sebzeler olmalıdır. Çeşitli sebzeler (yeşil, kırmızı, sarı, kahverengi ve turuncu), taze meyveler ve tam tahıllı ekmekler, makarna ve pilav servis yapın.
• Her gün iki veya üç porsiyon az yağlı (% 1 süt) veya yağsız (yağsız) süt ürünleri yiyin. Bir diyetisyen, bireysel fiziksel faktörlere ve yaşa dayalı sağlıklı bölümleri belirlemeye yardımcı olabilir.
• Sağlıklı bir diyet aynı zamanda et ve fasulye grubundan iki ila üç porsiyon yiyecek içerir. Bu grup yağsız et, kümes hayvanları, balık, kuru fasulye, yumurta ve fındık içermektedir.
• Yağları toplam kalorinin en fazla% 25 ila% 30'uyla sınırlayın.
  • Artık tam yağlı süt ürünleri kullanıyorsanız, az yağlı (% 1 süt) veya yağsız (yağsız) süt ürünlerine geçin.
  • Etleri yağdan arındırın ve kümes hayvanlarından cildi çıkarın.
  • Az yağlı veya yağsız ekmek ve tahılları seçin.
  • Kızarmış yiyeceklerden kaçının.
  • Az yağlı ve lezzetli aperatif yiyecekler seçin.
    • Meyve, taze veya kurutulmuş
    • Az yağlı veya yağsız yoğurt veya peynir
    • Fındık, ayçiçeği veya kabak çekirdeği
    • Tam tahıllı ekmekler, krakerler veya pirinç yayını, meyve ya da yer fıstığı yağı ile yayılmış
    • Dondurulmuş yoğurt, meyve püresi, buzlu çubuk ve meyve suyu çubukları gibi dondurulmuş tatlılar
  • İki yaşından küçük çocuklar için yağ alımını sınırlandırmayın. Ancak, bu genç yaşlarda derin yağda kızartılmış yiyeceklerden kaçının.
  • Boğulma tehlikesinden kaçınmak için küçük çocuklar için atıştırmalıklar seçin. Örneğin, bütün üzümleri en az dört veya beş küçük porsiyona bölün.

Çocukluk Çağı Obezitesinin İzlenmesi Nedir?

Ebeveynlerin, çocuklarının sağlıklı bir kilo almasına yardımcı olmak için iyi alışkanlıklar geliştirmeleri gerekir.

• Çocuğunuz aç olmadığı zaman yemek yemeyin.
• Çocuğunuzun yemek bitirmesi için ısrar etmeyin.
• Yemek vakti acele etmeyin. Genelde, çabuk yediğinizde daha çok yersiniz.
• Yiyecekleri rahatlatmak veya ödüllendirmek için kullanmayın.
• Bir yemeği bitirmek için tatlıyı ödül olarak sunma.
• Çocuğunuza çeşitli yiyecekler içeren sağlıklı ve dengeli bir diyet sunun. Kalorilerin% 30'undan fazlası yağlardan gelmemelidir. Amerikan Kalp Derneği kılavuzları (aşağıya bakınız) çoğu çocuk için uygundur.
• Çocuğunuzu iki yaşından itibaren tam sütün% 2 sütünden geçirin. Aşırı kilolu ise, % 1 süte geçin. Erken çocukluk döneminde, yağsız süt sadece doktor tavsiyesi sonrasında ikame edilmelidir.
• Fast-food restoranlarında haftada bir kereden fazla yemeyin.
• Okul yemekleri gibi ev dışında yenen yemeklerin dengeli olduğundan emin olun.
• Çocuğunuza susuzluğunu gidermek için su verin. Soda, "güç" veya enerji içeceklerinden, spor içeceklerinden, koladan ve diğer şekerli veya kafeinli içeceklerden ve çaylardan kaçının.
• Çocuğunuzun televizyon izleyerek ya da bilgisayar ve video oyunları oynayarak geçirdiği zamanı sınırlayın.
• Çocuğunuzu, bisiklet sürmek, ip atlamak veya top oynamak gibi aktif bir şeyler yapması için teşvik edin. Daha da iyisi, bisiklet ya da çocuğunuzla top oynayın.
• Çocuğunuza şimdi iyi beslenme ve egzersiz alışkanlıkları öğretin.

Amerikan Kalp Derneği Sağlıklı Çocuklar ve Aileler İçin Diyet Kılavuzları

• Çok çeşitli yiyecekleri yiyerek yeterli beslenmeyi sağlayın.
• Büyüme ve gelişmeyi desteklemek ve sağlıklı bir vücut ağırlığına ulaşmak için yeterli enerjiyi (kalori) tüketin.
• Tavsiye edilen günlük ortalama yağ alımı
  • Doymuş yağ: toplam kalorinin% 7-% 10'u
  • Toplam yağ: toplam kalorinin% 25 ila% 30'uyla sınırlıdır
  • Kolesterol: günde 300 mg'dan az

Bu kurallar yetişkinler ve 2 yaşından büyük çocuklar için geçerlidir.

Bu önlemler ailedeki herkese uygulanmalı, sadece aşırı kilolu veya obez olan çocuklar için değil.

Ebeveynler, özgüven oluşturmaya ve duygusal sıkıntıyla başa çıkmaya odaklanmalıdır.

Çocuk ve Ergenlerde Obezite Prognozu Nedir?

Bazı sağlık problemlerinin obez çocukları etkilememesi, obez olmayan çocuklardan daha fazladır.

• Astım, özellikle şiddetli astım
• Şeker hastalığı
• Yüksek tansiyon
• Yüksek kolestorol
• Kalp yetmezliği
• Karaciğer problemleri ("yağlı karaciğer")
• Alt vücutta kemik ve eklem problemleri
• Büyüme anormallikleri
• Duygusal ve sosyal problemler
• Uyku apnesi gibi nefes sorunları
• Derinin döküntüleri veya mantar enfeksiyonları, sivilce

Obez çocukların yetişkinlik çağında bu ve diğer obezite ile ilgili sağlık sorunları yaşamaları çok daha muhtemeldir:

• Kalp hastalığı
• inme
• Bazı kanser türleri
• osteoartrit
• Gut
• Safrakesesi rahatsızlığı