Krup nedir? belirtiler, belirtiler, tedavi ve ilaçlar

Krup Nedir?

Grup, üst solunum yollarının akut viral enfeksiyonundan kaynaklanır. Larinks, trakea ve bronşları etkilediği için laringotrakeobronşit olarak da adlandırılır. Bu enfeksiyon iltihaplanma, mukus üretiminin artması ve üst solunum yollarının şişmesi ile sonuçlanır. Her ne kadar krup kendiliğinden düzelse de, kruplu bazı çocukların hastaneye yatmaları gerekir. Krup, küçük çocuklarda en sık görülen solunum sıkıntısı nedenlerinden biri olmaya devam ediyor.

• 6 aydan 3 yaşına kadar olan çocukların krupiye geçirme olasılığı daha yüksektir. Bu yaygın viral hastalığın, her yıl 6 ay ila 3 yaş arasındaki çocukların% 5'inde meydana geldiği tahmin edilmektedir ve bu yaş grubundaki en yaygın stridor (inspirasyon sırasında hava yolu şişmesi) nedenidir. Krup, erişkinlerde nadir görülür, çünkü daha büyük solunum geçişleri (trakea ve gırtlak), iltihaplanma belirtileri göstermeden barındırabilir.
• Bazı çocuklar özellikle gruplaşmaya yatkındır ve çok sayıda enfeksiyon geçirir gibi görünmektedir. Erkekler, kızlara göre daha eğilimlidir; sonbahar ve kış aylarında mevsimlik en yüksek salgınlar görülür.
• Krup, akut epiglotit, bakteriyel tiroit, ciddi alerjik reaksiyonlar veya solunan bir yabancı cisim gibi daha ciddi tıbbi teşhislerden ayrılmalıdır.

Gruplaşmanın Nedenleri

Grup, çoğunlukla çocuklar arasında kolayca geçen viral solunum yolu enfeksiyonundan kaynaklanır. Yaygın viral nedenler arasında parainfluenza (enfeksiyonların çoğundan sorumlu), grip, adenovirüs, solunum sinsitiyal virüs (RSV) ve rinovirüs yer alır. Aşı döneminden önce, difteri çoğu krup vakasına neden olmuştur ve membranöz krup olarak adlandırılmıştır, ancak bugün, neyse ki, difteri'ye karşı aşılama onu son derece nadir bir hastalık haline getirmiştir.

Krup'un Belirtileri Nelerdir?

Enfeksiyon, iki ila üç gün süren soğuk, öksürük ve düşük dereceli bir sıcaklıkla başlar. Sonra tipik havlayan öksürük (mühür gibi sesler) genellikle üç günde bir bulunur ve geceleri daha kötü olması muhtemeldir. Stridor (ilhamla hırıltma), ses kısıklığı, yutma zorluğu ve solunum sıkıntısı varlığı yaygındır, ancak şiddetli olabilir veya olmayabilir.

Ne zaman doktora çağırmalıyım?

Aşağıdaki durumlar ortaya çıkarsa doktorunuzu arayın:

• Çocuğunuzun ateşi yüksek.
• Çocuk normalden daha hızlı nefes alıyor veya gürültülü nefes alıyor.
• Çocuğun artan uykululuk, ağız kuruluğu veya idrara çıkma azalması gibi dehidratasyon belirtileri vardır.
• Çocuk nefes alırken yüksek sesle açılmış hırıltılı ses çıkarmaya başlar.
• Çocuk nefes darlığı nedeniyle nefes alıp vermeye veya kısa cümleler halinde konuşmaya başlar.
• Çocuk yutma zorluğu çekiyor ya da aşırı derecede uçuyor.
• Çocukta solunum sıkıntısı veya dehidrasyondan kaynaklanan huzursuzluk veya halsizlik belirtileri var.
• Çocuğun kaburga etrafındaki derinin derin nefes alma, burun deliği parlaması veya hızlı nefes almasından geri çekilmeleri de dahil olmak üzere solunum sıkıntısı belirtileri vardır; Bu semptomlar tıbbi acil durum olduğunu göstermektedir.

Cilde, dudaklara veya tırnak yatağına mavimsi bir renk olan siyanoz, vücutta ciddi oksijen eksikliği olduğunu gösterir ve acil bir durum olarak düşünülmeli ve 911 aranmalıdır.

Krup Teşhisi Nasıl Konulur?

Krupesi olan çocukların büyük çoğunluğuna mevcut hastalık öyküsünden ve yukarıda açıklanan krup semptomlarını gösteren fizik muayeneden tanı konulabilir. Çalışmalar rutin olarak gerekli değildir ve atipik semptomları olan veya açıkça grupla ilişkili olmayan aşırı şiddetli semptomları olan çocuklar için saklanmalıdır. Bununla birlikte, bir ön-boyun boynu X-ışını trakeanın daraldığını belirten bir çan kulesi veya kalem işareti gösterebilir.

• Çocuğun yeterli miktarda oksijen alıp almadığını belirlemek için bir nabız oksimetresi kullanılabilir. Bu, bir oksimetre makinesine tel ile bağlanmış parmak, ayak veya kulak üzerine yerleştirilmiş bir cilt sensörüdür. Normal seviyeler oda havasında% 95'in üzerinde olacaktır.
• Boynun röntgeni, daha ciddi bir durum olan krupu epiglotitten ayırmak için sipariş edilebilir. Kruplu çocuklar tipik olarak, X-ışınlarında görülebilen bir işaret işareti olarak adlandırılan üst solunum yolu daralmalarına sahiptir.
• Kan testleri genellikle gerekli değildir.
• Viral kültürler ve antikor testleri önerilmez.

Grup İçin Ev Çareleri Nedir?

• Her ne kadar sis veya nemli havanın ve soğuk havaya maruz kalmanın, krupik ile ilişkili semptomların tedavisinde etkili olduğu kanıtlanmamasına rağmen, genellikle invaziv olmadıkları ve bazı çocuklarda ılımlı semptomlara yardımcı olarak anekdot olarak tanımlandıkları için doktorlar tarafından rutin olarak önerilmektedir.
• Süt ürünleri için su veya meyve suyu ikame edin. Sık sık berrak sıvı yongaları, mukusu gevşetebilir ve çoğu zaman krup ile oluşan kurumayı önleyebilir.
• Ağlamak spazmodik öksürüğü tetikleyebilir. Çalkalamayı önlemek için çocuğunuzu rahatlatmaya çalışın.
• Asetaminofen (Çocuk Tylenol) veya ibuprofen (Advil, Motrin) ateş veya boğaz ağrısı için verilebilir. Reye sendromu adı verilen ciddi bir karaciğer rahatsızlığı riski nedeniyle bir doktor tarafından reçete edilmedikçe, çocuklara aspirin içeren ilaçlar verilmemelidir.
• Reçetesiz öksürük ilaçları tavsiye edilmez. Duman gibi solunum tahriş edici maddelere maruz kalmaktan kaçının.

Krupiye Tedavi Nedir?

• Genel olarak, ilk amaç hastalığın ciddiyetini belirlemektir. Bu tıbbi tedaviyi yönlendirecektir. Geçmişte, nemlendirilmiş oksijen ya da soğuk sis tedavileri rutin olarak önerilmiş olmasına rağmen, çalışmalar bu tedavilerin etkili olduğunu kanıtlamamıştır.
• Steroid tedavisinin kruplu tüm çocuklarda yararlı olduğu gösterilmiştir. Oral olarak, enjeksiyonla veya IV ile verilebilir. Solunan steroidlerin sınırlı bir değeri olduğu görülüyor. Çoğu grubun viral enfeksiyonlardan kaynaklanmasından dolayı, antibiyotiklerin grubun tedavisinde faydalı olmadığı gösterilmiştir.
• Nebulize epinefrin veya rasemik epinefrin, orta veya şiddetli semptomları olan çocuklara uygulanabilir. Halen, nebulize epinefrin yerine rasemik epinefrin kullanımını destekleyen kanıt yoktur.
• Çocuğunuz tedaviye cevap verirse, doktorlar ilaçların tükenmesinden sonra semptomların geri dönmemesini sağlamak için çocuğu bir kaç saat daha gözlemlemeyi seçebilir. Çocuğunuz tedaviden sonra semptomatik kalırsa, çocuğun hastaneye yatırılması gerekir.

Krup İçin Takip Nedir?

• Çocuğa mümkün olduğunca dinlenin.
• Ona içmesi için bolca sıvı verin.
• Çocuğunuzu sakin tutun, çünkü solunum semptomları ağlama ve ajitasyonla daha da kötüleşebilir.
• Çocuğunuzun iyileşmesine rağmen, çocuğunuzun ilaçlarını belirtilen süre boyunca aldığından emin olun.
• Belirtiler geri döner veya kötüleşirse, doktorunuza bildirin veya acil servise dönün.

Krupeyi Nasıl Önleyebilirsiniz?

Krup bulaşıcı bir hastalıktır. Mümkünse, soğuk algınlığı veya öksürük belirtileri olan başkalarıyla temastan kaçının.

• Enfeksiyonu yayma olasılığını azaltmak için çocukların ellerini sık sık yıkamasını sağlayın.
• Solunum yolu enfeksiyonu belirtileri ile derhal tedavi alın.
• Çocukların içerdiği sıvı miktarını arttırın.
• Duman gibi solunum tahriş edici maddelere maruz kalmaktan kaçının.

Krup İçin Prognoz Nedir?

Kruplu çocukların çoğu 48 saat sonra düzelse de, çözülmesi daha uzun sürecek bazı durumlar vardır. Az sayıda vakada, daha yoğun bir yönetim için bir hastaneye yatış gerekebilir. Kabul edilenlerden sadece% 1 - 2'si mekanik ventilasyon veya pediatrik yoğun bakım ile solunum tüpü gerektirecek kadar şiddetli olacaktır.