Bir dermatome, esas olarak tek bir spinal duyusal sinir kökünün dalları tarafından beslenen insan anatomisinin derisinin alanıdır. Bu spinal duyu sinirleri omurilikteki sinir köküne giriyor ve dalları vücudun çevresine ulaşıyor. Vücudun çevresindeki duyu sinirleri, anatomimizdeki belirli alanlardan duyulardan (örneğin, ağrı belirtileri, dokunma, sıcaklık) gelen sinyalleri omuriliğe ileten bir tür sinirdir.
Dermatomlar Neden Önemli?
Dermatomları anlamak için omurganın anatomisini anlamak önemlidir. Spinal sütun, her biri bir çift (sağ ve sol) ön ve arka sinir köklerinden oluşan 31 bölüme ayrılmıştır. Ön ve arka köklerdeki sinir tipleri farklıdır. Ön sinir kökleri vücuda giden motor sinyallerinden sorumludur ve arka sinir kökleri ağrı veya diğer duyusal semptomlar gibi duyusal sinyalleri alır. Anterior ve posterior sinir kökleri vertebral kanaldan (omurganın kemikleri veya omurga) çıktıkça omurilik sinirlerini oluşturmak için her iki tarafta birleşir.
Dermatomlar Omurga Sütununda Nerede Bulunur?
31 spinal kolonda 8 servikal, 12 torasik, 5 lomber, 5 sakral ve 1 coccygeal spinal sinirden oluşan 31 spinal sinir vardır. İlk servikal spinal sinir hariç, bu spinal sinirlerin her biri için spesifik dermatomlar vardır. Dermatomlar, baş ve boyun, üst ekstremiteler (kollar, eller, gövde vb.) Ve alt ekstremiteleri (kalça, bacak, ayak, kalçalar, ayaklar) içerir. vb.)
Dermatomlar Nedir?
30 dermatom, karşılık gelen spinal vertebra seviyelerine göre numaralandırılmıştır, örneğin, 7 servikal dermatom (C1 siniri hiçbir dermatomaya sahip olmadığı için C2-C8). "C", servikal anlamına gelir; bu, kafanın üzerine oturduğu boynu ve sırtın boynu dahil olmak üzere, boynun herhangi bir kısmı ile ilgili olmak anlamına gelir.
C2 - Baş ve boyun
C3 - Baş ve boyun
C4 - Boyun
C5 - Boyun
C6 - Başparmak
C7 - Orta parmak
C8 - Küçük parmak
12 torasik dermatom (T1-T12) - "T", torasik veya vücudun veya göğsün üst gövde bölgesine (frontal ve dorsal) karşılık gelir.
T1 - İç önkol
T2 - Üst iç kol
T3 - Sırtın ortası (sırt)
T4 - Meme uçlarının seviyesi
T5 - Ayağın altı
T6 - Göğüs / göğüs bölgesi.
T7 - Xiphoid işlemi ve göbek deliği arasındaki üst kısım
T8 - Xiphoid işleminin seviyesinden göbek seviyesinin yarısına kadar
T9 - Xiphoid işleminin orta bölümünden göbek deliğine kadar.
T10 - Göbek düğmesinin seviyesi (umbilicus)
T11 - Göbek düğmesi ile kasık düzeyi (kasık bağları) arasında
T12 - Kasıkların orta noktası
Alt ekstremitede (bacak, ayak, kalça, vb.) Bu spinal sinirlerden duyum sağlayan 5 lomber dermatom (L1-L5) - "L" beş bel omurunu, altlarındaki diskleri ve karşılık gelen alanı belirtir. alt sırt.
L1 - Kalça ve kasık bölgesi
L2 - Uyluğun içi
L3 - Diz
L4 - Ayak bileği kemiğinin iç kısmı (medial malleol)
L5 - Ayak ve ayak parmaklarının alt kısmı 1-3
5 sakral dermatom (S1-5) - "S", L5'in altında bulunan sakral veya sakrum anlamına gelir.
S1 - Ayak ve 4 ve 5 ve ayak bileği kemiğinin dış kısmı (lateral malleol)
S2 - Topuk kemiğinin dış kısmı (yan kısım) (kalkerli)
S3 - Kalçanın orta kısmı, perianal bölge, penis ve skrotum
S4 - Perianal bölgedeki cilt (S5'e ek olarak); perianal alanlar ve üreme organları
S5 - Perianal bölge üzerindeki cilt (S4 ile birlikte) ve anüsün hemen ve yanındaki cilt
Omurilikten kaynaklanan ve kuyruk kemiği seviyesinde (koksiks) ortaya çıkan 1 koksikeal sinir.
C1-C7 sinir kökleri, kendi vertebralarının üzerinde ortaya çıkar; C8 sinir kökü, C7 ve T1 omurları arasında ortaya çıkar, geri kalan sinir kökleri ise ilgili omurların altında ortaya çıkar.
Vücuttaki Dermatom ve Lokasyonların Şeması
İnsan Vücudunun Dermatome Şeması
Dermatomlar ve Myotomlar Arasındaki Fark Nedir?
Dermatomlar omurilikte bulunur ve miyotomlar, bir grup kastan kaynaklanan bir tek spinal sinir grubudur.
Dermatomlar Hastalıkları Teşhis Etmek İçin Nasıl Kullanılır?
Spinal sinir dermatomlarının dağılım paterni bu şekilde tanımlandığı için, dermatomlar insan vücudundaki yeri boyunca anormalliklerin algılanmasına neden olan alanı veya yeri tespit etmek için kullanılabilir. Örneğin:
Bir hastada siyatik (vücuttaki en büyük sinirin tahrişinden sinir ağrısı, siyatik siniri) bel ağrısı ve uyuşukluk belirtileri ve semptomları ve sağ ayak üzerinde karıncalanma varsa, doktor bunu bir problem olarak algılayabilir Beşinci bel omur (L5) ve diskin sağ tarafının altından çıkan sinir ile. Bu özel tıbbi durumun en yaygın nedeni, beşinci bel omurunun (L5) altındaki diskin sağa doğru fıtıklaşması olacaktır.
Bir hasta uyuşma yaşıyorsa ve sağ kolu başparmağa (bacak), işaret parmağını ve orta parmağı (C6, 7, 8 dermatome spinal sinirlere) düşürüyorsa, doktor C6'dan gelen spinal sinirleri etkileyebilecek anormallikleri göz önünde bulundurmalıdır., 7, 8 sinir kökü. Bu, omurilikteki veya disklerdeki veya omurlardaki (C6-C8) anormalliklerden veya sinirin sağ üst kol (kol veya el) boyunca dağılımı boyunca herhangi bir yerde olabilir.
Dermatomların cilt üzerindeki yeri, hasta üzerinde birçok tıbbi durum ve hastalığa neden olan alanı tam olarak belirlemek için kullanılabilir, çünkü dağılımları her insanda aynı alanlarda bulunur. Örneğin:
Zona, spinal siniri belirli bir cilt dermatoması boyunca iltihaplayan bir virüs salgınıdır. Vücudun bir tarafında (sağ veya sol) belirli bir dermatom boyunca izlenen cilt üzerinde ağrılı, kırmızı, kabarcıklı bir döküntü belirtileri ve semptomları ile göreceli olarak kolayca tanımlanabilir. Ayrıca, bir hastanın zona ile yaşayabileceği yoğun kaşıntı ve potansiyel olarak kronik ağrı, aynı cilt dermatome dağılımında tam olarak yer almaktadır.
Dermatomlar, tıp uzmanları tarafından motorlu taşıt kazası veya dalış gibi spinal kord travmalı bir hastada omurilik veya sinir hasarının tam seviyesini değerlendirmek ve tanı koymak için de kullanılabilir. Ayrıca, hastalara ağrı için epidural bloklar verildiğinde, anestezi alanındaki tıp uzmanları tarafından da kullanılırlar. Doktor, anestezinin hastaya enjekte edildiği omurganın belirli bir seviyesinin dermatome dağılımında, duyum eksikliği (örneğin, ağrı, uyuşukluk ve karıncalanma) ile sinirin ne zaman etkili bir şekilde bloke olduğunu tespit edebilir.