Aile hekimliği kayıtları: formlar, yazılımlar ve düzenleme ipuçları

Gerçekler Family Medical Records

Tıbbi kayıtta kaydedilen kişisel tıbbi geçmiş, hastaları, özellikle acil durumlarda, çeşitli tıbbi ortamlarda değerlendirmede merkezi bir rol oynayabilir. Doktorlar hastaları herhangi bir tıbbi sorun veya şikayet için değerlendirdiğinde, hastanın tıbbi geçmişine kolay erişim doktorun daha etkin, doğru ve uygun bakım sağlamasına ve gereksiz ve maliyetli testleri en aza indirmesine yardımcı olur.

Kişisel tıbbi bilgilerin hazır bulunması aşağıdaki durumlarda özellikle önemli olabilir:

• Acil servis ziyareti sırasında
• Acil bakım merkezlerine gitmek
• Ameliyattan önce değerlendirilmek
• İlk defa yeni bir doktoru veya uzmanı ziyaret etmek

Mevcut kişisel ve aile tıbbi kayıtlarına sahip olmak, çocuklar ve yaşlılar gibi tıbbi geçmişini yeterli şekilde sağlayamayan insanlar için daha da önemli olabilir.

Elektronik tıbbi kayıtların (EMR) veya elektronik sağlık kayıtlarının (EHR) son yıllarda ilerlemesi ile tıbbi bilgilere sağlık uzmanları tarafından daha kolay erişilebilir. Bununla birlikte, kendi tıbbi kayıtlarını taşımak yine de önemlidir. Bunun nedenlerinden birkaçı aşağıdaki gibidir:

• Bir hastanenin kayıtlarına başka bir hastane erişemez.
• Bir EMR sistemi kullanan bir tıbbi ofisin kayıtlarına, farklı sistem kullanan başka bir tıbbi ofisden erişilemiyor.
• Başka bir doktorun veya tıbbi tesisin tıbbi kayıtlarını almak için kayıtların serbest bırakılması için yetki alınması gerekmektedir.
• Poliklinik ziyaretleri sırasında başka bir kliniğe veya acil servise bulunamayan ilaç listeleri sık sık değişir.

İnsanlar neden kendi tıbbi kayıtlarını taşımalıdır?

Bu bilgiyi neden saklamam gerekiyor?

Şahsen kendi tıbbi kayıtlarını taşımanın tıbbi bakım alırken birçok faydası vardır.

Bir çok durumda, özellikle hastanın sözlü olarak yeterince bilgi veremeyecek kadar tepkisiz olabileceği veya başka bir şekilde çok hasta olmadığı durumlarda, geçmiş tıbbi geçmişin bilinmesi, değerlendirme ve tedavinin doğru ve zamanında ilerlemesinin başlatılmasında hayati önem taşımaktadır. Ek olarak, bu bilgi tekrarlama testlerini ve ardından sağlık hizmeti maliyetlerini düşürme şansını önemli ölçüde azaltabilir.

Hastalar genellikle tıbbi sorunları hakkında herhangi bir bilgi olmadan hastanelere gelirler. Bu zor ve bazen de potansiyel olarak tehlikeli bir durum sunar. Her ne kadar doktorların sahip olduğu testler ve ilaçlar çok güçlü olsa da, yanlış kişide kullanılırsa güvensiz olabilirler. Tıbbi sorunlarınızın bilinmesi, size yanlış ilaç vermeyi veya riskli veya gereksiz bir test yapmayı etkili bir şekilde önleyebilir. Ek olarak, bu testlerin çoğu zaman alıcıdır ve önemli tedavileri geciktirebilir. Bir kişi, doktorun incelemesi için kendi tıbbi bilgilerini taşırsa, doktorun zamandan tasarruf etmesini ve daha etkin ve verimli bir şekilde bakım sağlamasını sağlayabilir.

Ayrıca, birçok acil durumda, hastanın konuşamadığı veya bilinçsiz olabileceği ve hastanın durumu daha da bozulmadan derhal başlaması gerekebileceğinin farkına varmak önemlidir. Tıbbi geçmişin sağlanmasına yardımcı olmak için hastaya aşina hiç kimsenin bulunmaması nadir değildir. Bir aile üyesi, arkadaşı veya bakıcısı mevcut olduğunda bile, durumdan çok sık sık etkilenir ve gerekli bilgiyi vermek için odaklanamazlar.

Uygun bakım sağlama ihtiyacının ötesinde, belirli bir hasta hakkında değerli bilgiler bilen aile, arkadaşlar ve diğer doktorlarla iletişim kurmanın önemidir. Bu insanlar sadece önemli bilgiler sağlamakla kalmaz, aynı zamanda hasta için ihtiyaç duyulan duygusal ve karar verme desteğini de sunarlar. Bir hastanın bakımında aileleri ile erken iletişim kurma yeteneğine sahip olmak çok karmaşık ve zorlu durumların basitleştirilmesine yardımcı olabilir.

Acil tıbbi bakım hayat kurtarıcı olabilir, ancak genellikle hızlı bir şekilde alınması gereken zor ve pahalı kararlarla doludur. Birinin kendi kayıtlarını saklamak, birisinin kendi sağlık bakımında aktif rol alması ve hem acil hem de rutin tıbbi durumlarda hızlı, etkili ve güvenli bir tedavi görmesini sağlamanın en iyi yollarından biridir.

Kişisel sağlık kayıtlarının mevcudiyeti, acil olmayan koşullarda bile çok önemlidir. Örneğin, ofise yeni bir doktora gitmek bir hasta için stresli olabilir ve tıbbi geçmişiyle ilgili tüm gerçekleri hatırlayamayabilir. Ayrıca, bilgilerin ne kadarının uygun olduğunu bilemeyebilirler. Her ne kadar doktor metodik olarak bir dizi soru sorsa da, hasta doktor için önemli olan tüm gerçeklerin farkında olmayabilir.

Bir hastanın kayıtları aile doktorundan alınamaz mı?

Birinci basamak hekimlerinin veya aile hekimlerinin genellikle hastaları için en güncel ve kapsamlı sağlık kayıtlarına sahip oldukları doğrudur. Ancak, yalnızca aile hekimlerine her zaman ulaşılabilir olması ve kayıtları anında anlayabilmesi için güvenmesi, bu nedenlerle gerçekçi değildir:

• Acil durumlar herhangi bir zamanda olabilir - gün, gece, hafta sonu ve tatiller - ve kişisel doktorunuz her zaman bulunamayabilir.
• Bir tıbbi salıverme formu hasta tarafından bireysel olarak veya bu bilgiyi almak için başka bir doktor, bir uzman veya bir tesis için hasta temsilcisi tarafından yetkilendirilmelidir. Bu işlem zaman alıcıdır ve günler hatta haftalar sürebilir; genellikle cep harcırahsız idari maliyet ile ilişkilendirilir.
• Bir hasta farklı sağlık koşulları için birden fazla doktor görebilir ve aile hekiminin tüm tıbbi bilgileri danışan doktorlardan alması biraz zaman alabilir.

Bir doktor için yeterli tıbbi bilgi sağlayan hastalar için olası engeller nelerdir?

İdeal durumlarda, hasta ziyaret sırasında doktorun sorularını cevaplayabilecektir. Bununla birlikte, çoğu zaman, bu soruların çoğu cevapsız bırakılır veya yanlış cevaplanır. Yetersiz hasta-doktor iletişiminin yaygın nedenlerinden bazıları şunlardır:

• Acil bir durumun stresi ve kaygısı
• Yeni bir doktora görünme konusunda gerginlik
• Tepki verme veya bilinçsizlik
• Etkili iletişim kurmak için çok hasta veya kafası karışık olmak
• Hastanın veya doktorun zaman kısıtlamaları
• Tıbbi hastalıklar veya ilaçlar hakkında doğru bilgileri bilmemek
• Bilgiyi sağlayabilecek veya yardım edebilecek akraba veya bakıcı olmadan olmak
• Dil engeli
• Tüm tıbbi geçmişin hatırlamaması veya geçmiş tıbbi geçmişin hangi bölümünün doktor için önemli olabileceğini bilmemek

Doktorlar Bir Hastayı Değerlendirirken Bilmek İstedikleri Şeyler

Doktorlar bir hastadan tıbbi bir geçmiş alırlarsa, genellikle tıbbi karar vermelerine yardımcı olmak için muayene ve teşhis bilgileriyle birlikte yapılandırılmış, rutin bir dizi sorudan geçerler.

Sunulan bir semptom veya şikayete ilişkin sorular dışında, doktorlar genellikle daha önceki tıbbi problemleri, yakın zamandaki hastaneye yatışları, kronik (uzun süredir devam eden) hastalıkları, ameliyatları, mevcut ilaçları, ilaçlara alerjileri veya intoleranslarını, sosyal ve meslek geçmişini, tıbbi problemlerini bilmek isterler. aile üyeleri, birinci basamak veya aile hekiminin adı ve doktora son ziyaret tarihi.

Kişisel Dosyanızda Sahip Olmanız Gereken Önemli Bilgiler

Temel tıbbi bilgiler her kişi için farklı olacaktır. İlgili olmasa da, en küçük tıbbi ayrıntıların bile bilgisi, kritik derecede yararlı bilgiler sağlayabilir. Kendisi ve aile üyeleri için güncel ve özlü bir sağlık kaydının tutulması herkes için şiddetle tavsiye edilir.

Evde daha eksiksiz bir liste ve her zaman yanınızda ideal olarak bir sayfada, daha kısa bir kopya olması iyi bir fikirdir. Günümüzde, birçok insan kişisel sağlık geçmişi için bir ev bilgisayarında bir belgeye sahiptir ve her doktor veya hastane ziyaretinden sonra kolaylıkla güncellenebilir. Daha sonra bu dokümanı yazdırabilir ve beklenmeyen tıbbi durumlar için kullanışlı ve hazır hale getirebilirler. Ayrıca aile tıbbi kayıtlarını tutabilen ve düzenleyebilen bir bilgisayar yazılımı da bulunmaktadır.

Evde kalıcı bir dosyada saklanması gereken temel kişisel sağlık kayıtlarından bazıları aşağıdakileri içerebilir:

• Başlıca tıbbi problemler: mevcut ve geçmiş tüm tıbbi problemlerin tam listesi. Buna diyabet, astım, amfizem, yüksek tansiyon, yüksek kolesterol, HIV / AIDS, kanserler, felç, kalp krizi, ülser vb. Gibi kronik hastalıklar dahil edilmelidir.
• Diğer tıbbi ve cerrahi geçmiş: Herhangi bir hastalığın, hastaneye yatışınızın veya geçirdiğiniz operasyonların listesi. Bu liste kapsamlı olmalı ve sigara içme öyküsü, alkol tüketim öyküsü, cinsel yolla bulaşan hastalıklar, ciddi enfeksiyonlar, büyük veya küçük ameliyatlar ve zihinsel sağlık bozukluklarını içermelidir.
• Doğum: Kadınlar, düşük, kürtaj ve sezaryen ile doğal doğumlar ve hatta evlat edinme tarihi gibi doğum tarihini eklemelidir.
• Mevcut ilaçlar: Dozaj ve sıklığı olan mevcut ilaçların kapsamlı bir listesi (ne sıklıkta alındığı). Kan inceltici, su hapı, tansiyon hapı, antibiyotik ve antiseizasyon tedavisi gibi ilaçlar birbirleriyle ve diğer ilaçlarla önemli etkileşime sahiptir. Tehlikeli olabilecek reaksiyonlardan kaçınmak için doktorların bu bilgilere ihtiyacı vardır. Bu ilaç listesine, aldığınız herhangi bir bitkisel, alternatif ya da reçetesiz satılan ilaçlar olmalıdır, çünkü bunların tümü tedaviniz üzerinde potansiyel olarak önemli etkileri olabilir. Son olarak, son tetanoz güçlendiricinizin tarihi de dahil olmak üzere aşılandığınız tip ve tarihler hakkında bir kayıt tutun.
• İlaçlara alerjiler: Aynı derecede önemli olan tüm tıbbi alerjilerin ve önemli gıda alerjilerinin (yer fıstığı, kabuklu deniz ürünleri vb.) Bir listesidir. Bazı insanlar genel ilaçlara karşı çok ciddi alerjilere sahiptir. İnsanları tedavi ederken doktorların bu bilgileri bilmesi önemlidir. Bilindiği zaman, kesin alerjik reaksiyon tipleri listelenmelidir (kaşıntı, döküntü, kurdeşen, nefes almada zorluk, şişme, anafilaktik veya ölümcül yaşantı, vb.). İlaçlara intoleransları da not etmek önemlidir (mide bulantısı, kusma, karın ağrısı, baş ağrısı, konfüzyon gibi).
• Aile hekimliği öyküsü: yüksek tansiyon, kalp hastalığı, diyabet, kan pıhtısı, kanser ve kan akrabalarındaki diğer durumlar. Bu geçmiş, teşhis ve tedavi şeklinizi etkileyebilir. En önemlisi ebeveynlerin, kardeşlerin ve çocukların tarihçeleridir, ancak diğer aile üyeleri hakkında tıbbi bilgiler de geçerli olabilir.
• Telefon numaraları: aile üyelerinin telefon numaraları, doktorları, terapistleri, eczacıları veya diğer sağlık profesyonellerini tedavi eden kişiler. Bu uzmanların her biri değerli bilgiler sağlayabilir ve acil durumlarda çok yardımcı olabilir.
• Tıbbi veriler: Bazı tıbbi verilerin kişisel tıbbi kayıtlarda bulunması da önemlidir. Bazı örnekler arasında anormal laboratuvar testleri veya muayeneleri (kan sayımı, böbrek ve karaciğer fonksiyonları), kalp kateterizasyonu ve stentler, kalp pili, göğüs röntgeni vb.
• Çocuk bilgileri: Çocuklarınızın tıbbi geçmişinin kopyalarını da saklamanız gerekir. Bu, yalnızca yukarıdaki bilgilerin tümünü değil, aynı zamanda çocukluk aşılarının kaydını da içermelidir. Çocuk yeterince büyükse, kendi tıbbi kayıtlarını taşımak ve telefon numaralarını aramak için teşvik edilmelidir.
• İlerleme yönergesi, sağlık hizmeti için vekaletname: Kendilerini yapamadıklarında ve isteklerinin ne olabileceğine karar vermeleri için kendilerine karar vermeleri gerektiğini belirten yasal belgelerin bulunması çok önemlidir. Sık sık, aile üyeleri ve doktorlar, kendi bakımları konusunda (kararsız, bilinçsiz, suni solunum makinesinde, vb.) Karar veremeyecekleri bir durumda olan hastaları almak için çok zor ölüm kalım kararları ile ayrılırlar. . Bu belgeleri önceden hazırlayarak, karar alma yükü bu zor durumlarda aile üyelerinden kaldırılır ve daha da önemlisi, hastanın isteklerine saygı duyulur. Sağlık hizmeti için vekaletname, hastanın belirli bir durumda ne isteyeceğini bildiklerine dayanarak kararlar verebilir. Tipik olarak, birincil doktorunuz bu süreçte size rehberlik edebilir. Bunlar yasal belgelerdir ve genellikle bir avukat yardımı ile doldurulur.
• Bireyin yaşam sonu tedavi kararları ve yaşam sürdürme tedavisi için doktor siparişleri hakkındaki kararları (POLST): Her birey, kritik tıbbi durumlarda, kahramanca alınacak önlemler ve yapay yöntemler bakımından nasıl tedavi edilmek istedikleri konusunda farklı bir görüşe sahip olabilir. ömrünün sürdürülmesi (solunum makinesine yerleştirme, suni teneffüs yapma, suni besleme vb.). POLST, ilk olarak 1990'larda Oregon'da bulunan ve şimdi birçok başka ülkede bulunabilen yeni bir formdur. Bu, hasta tarafından doldurulmuş ve doktorları tarafından imzalanmış parlak renkli tek bir sayfadır. Hastanın yaşam ve ölüm veya yaşamı sürdürme kararlarının gerekli olabileceği belirli klinik durumlar için özel isteklerini ele almaktadır. Bu form veya bir kopyası her zaman hastayla birlikte taşınmalıdır.

Ailemin tıbbi bilgilerine nasıl erişebilirim?

Tüm bu bilgileri nasıl taşımalı ve saklamalıyım?

Tüm bu bilgileri her zaman yanınızda taşımak imkansız, hatta pratik değildir. Neyse ki, fotokopili bir tıbbi çizelge taşımak için bir takım makul alternatifler var.

• Tek sayfalık bir özet: Kişisel tıbbi kayıtlara hemen erişmenin en basit ve tartışmalı olarak en iyi yolu, tıbbi geçmişinizin bir sayfalık bir özetidir. Bu tek kağıt parçası bir cüzdanda veya cüzdanda taşınabilir ve her zaman yanınızda bulundurulmalıdır. Bu tek sayfalık geçmiş, acil durumlarda faydalı olacak en önemli bilgileri içermeli ve aynı zamanda acil olmayan bir durumda doktorun kişisel sağlık bilgilerinizi hızlı bir şekilde öğrenmesini sağlamalıdır. Bu sayfa aşağıdakileri içermelidir:
  • İsim, adres, ev telefonu numarası ve doğum tarihi
  • Birinci basamak hekiminin adı ve teması
  • Akrabaların veya sizinle ilgili ek sağlık ve kişisel bilgiler sağlayabilecek en iyi kişinin adı ve iletişim bilgileri.
  • Kronik tıbbi hastalıklar ve önceki ameliyatların kısa listesi
  • Doz ve sıklıkta reçete edilen ve reçetesiz satılan ilaçların listesi
  • İlaç alerjileri
  • Sağlık sigortası bilgileri
  • Eczanenin adı ve telefon numarası
  • Yaşam boyu kararlarla ilgili kişisel dilekler (CPR, solunum makinesi, yapay hayat kurtarıcı kahramanca önlemler)
• Elektronik tıbbi kayıtlar (EMR): İnternet, insanların aile tıbbi kayıtlarını çevrimiçi olarak organize etmeleri için başka bir seçenek sunar. Birçok şirket, İnternet erişimi olan herhangi bir bilgisayardan ulaşılabilecek tıbbi bilgilerin kaydedilmesi için tasarlanmış web siteleri geliştirmiştir. Bu şirketlerden bazıları, yanınızda taşıyabileceğiniz bilgilerin bir özetini basma seçeneklerine de sahiptir. Ek olarak, bazı siteler acil durumlarda doktorların bilgiye erişmesine izin verecek şekilde tasarlanmıştır. Bilgiler şifre korumalıdır ve sitelerin bazıları hizmetleri için ücret talep etmez. Bu çevrimiçi elektronik sağlık kayıtları (EHR) siteleri çok yararlıdır; ancak, doktorlarınız ve hastaneniz tarafından tutulan resmi tıbbi kayıtları değiştirmezler. Bir şablona girdiğiniz verileri tutar ve kendi sağlık bakım kayıtlarınız veya ilgilendiğiniz bir kişi için kişisel olarak güncellenir. Her ne kadar geliştirilmekte olan bu siteler giderek daha fazla olsa da, bunlardan birkaçı aşağıda listelenmiştir:
  • WebMD
  • Aile Sağlığı Bilgi Müdürü
  • Kişisel Sağlık Kayıtlarım
  • Sağlık Kasası
  • Sağlık Minder yazılımı
  • HealthIT.gov
• Elektronik tıbbi kayıtlar (EMR) yazılımı da tıbbi ofislerde ve hastanelerde giderek daha fazla kullanılabilir hale geliyor. Bu teknolojinin en büyük avantajlarından biri, hasta kayıtlarına acil servise, hastaneye veya doktor ofisine her girişinde erişilebilmesidir. Bir hasta aynı tesise gittiği sürece, kayıtlara her ziyaret sırasında tedavi eden doktorları tarafından kolayca erişilebilir. Bununla birlikte, çeşitli EMR yazılımı bulunduğunu ve tesislerin ve hastanelerin genellikle farklı programlar kullandıklarını belirtmek gerekir. Ayrıca, bireyin farklı hastanelere sunması durumunda, Sağlık Sigortası Taşınabilirliği ve Hesap Verebilirlik Yasası (HIPAA) kapsamında herhangi bir tıbbi bilginin yayınlanmasından önce başka bir tesisten bilgi almaya hasta tarafından yetki verilmesi gerekir.
• Kablosuz erişim: Elde taşınır kişisel dijital cihazların ve diğer el bilgisayarlarının artan popülaritesi, tıbbi kayıtlarınızı elektronik olarak tutma seçeneği sunar. Bazı şirketler ve bireyler, özellikle tıbbi bilgileri tutmak için tasarlanmış olan bu kişisel veri asistanları için yazılım geliştirmiştir. Bu programlar internetten temin edilebilir. Bazıları ücretsiz olmasına rağmen, çoğu programı tamamlamak için kayıt ücreti talep eder. Yazılım başlıkları, Medical Records v10.2, Medical Records v2.0, Personal Medical Records v2.14, Family Medical Records v3.0 ve 4T Medical v1.3'ü içerir.
• Akıllı telefon uygulamaları: Kişinin kişisel tıbbi bilgilerini depolamak ve düzenlemek amacıyla kullanılabilecek benzer telefon uygulamaları ("uygulamalar") vardır. Akıllı telefon (iPhone, Android, vb.) Cihazları için pek çok tıbbi kayıt uygulaması bulunmaktadır; bazıları ücretsiz iken bazıları ücret almaktadır.

Tek sayfalık kişisel sağlık öyküsü sıklıkla tercih edilir, çünkü acil bir durumda en kolay erişilebilir ve her zaman kişiyle birlikte taşınır. Her zaman, bu elektronik kişisel sağlık kaydı web siteleri kişisel korunmanız için bir şifre gerektirmektedir. Bu nedenle, bu sağlık kayıt organizatörleri, bireyin giriş yapamaması durumunda sağlık personeli tarafından erişilmesi zor olabilir. Çoğu zaman, tıbbi personel, bir hastanın çevrimiçi olarak bu hizmetlerden birine sahip olup olmadığını bilemeyebilir. Taşınacak ve hazır bulunan bu programların bazılarından bir özet bile basılabilir.

Örnek Geçmiş: Her Zaman Tek Bir Sayfada Taşınması Gereken Önemli Bilgiler

Önceki bölümde belirtildiği gibi, kişisel tıbbi kayıtlara yararlı ve hızlı başvuru, aşağıdaki bilgileri içerecek şekilde, ideal bir şekilde basılmış veya okunaklı olarak yazılmış tek bir sayfada en verimli ve pratik bir şekilde yapılabilir:

• isim
• Ev adresi ve telefon
• Doğum tarihi
• Acil irtibatlar (aile üyeleri, komşular veya arkadaşlar)
• Hekimlerin adı ve iletişim bilgileri
• İlaç alerjileri
• Doz ve sıklığı olan güncel ilaçlar
• Kronik tıbbi durumlar (örneğin, diyabet, yüksek tansiyon, önceki vuruşlardan önceki kalp krizleri, astım, ülserler, vb.)
• Geçmiş işlemler
• Sağlık sigortası (sağlık planı, telefon numaraları)
• Eczane adı ve telefon numarası
• Sağlık ya da POLST formu için ileri yönerge, kalıcı vekaletname (birinin zihinsel olarak kendi tıbbi kararlarını veremediği durumlar için başka birini tayin etmek)

Evde Tıbbi Kayıtlar

Daha kapsamlı ve kapsayıcı tıbbi kayıtlar evde saklanabilir. Tıbbi geçmişiniz (ve ailenizin geçmişi) hakkında ne kadar çok şey bilirseniz, tıbbi bakımınızda o kadar aktif bir rol oynarsınız.

• Bu tür bilgileri saklayın (daha önce tartışılan bilgilere ek olarak):
  • Bağışıklama kayıtları (hem yetişkin hem de çocuklar)
  • Tüm doktorların ve sağlık profesyonellerinin isimleri ve irtibat numaraları
  • Eczane telefon numaraları
  • Zehir kontrol merkezi telefon numaraları (şimdi Amerikan Zehir Kontrol Merkezleri Birliği aracılığıyla yerel zehir kontrol merkezi numaranızı bulun)
  • Doğum sertifikalarının kopyaları
  • Test sonuçları ve ilaçlar
    • Kolesterol veya tansiyon gibi testleri takip etmek her zaman iyi bir fikirdir, özellikle de bu şartlarla ilgili ilaçlar alıyorsanız. Doktorları değiştirirseniz veya acil tıbbi bakım gerektiren tıbbi bir probleminiz varsa, başlangıçta denilen değerleri sağlayabilmeniz genellikle yararlı olur. Bazıları için normal bir kan basıncı olabilir, diğerleri için belirgin bir şekilde anormal olabilir. Kendiniz için yeni veya farklı ilaçların etkinliğini değerlendirmek için bu değerlerin geçmişine sahip olmanız da yararlı olacaktır.
    • Elinizde tutulacak en önemli bilgiler mevcut ilaçlarınız ve dozlarınız (ve yaşanan tıbbi alerjiler / yan etkiler) olsa da, geçmiş ilaçları izlemeniz kesinlikle faydalı olacaktır. Doktorları değiştirirseniz bu çok faydalıdır. Çoktan denediğiniz ve işe yaramadığınız bulduğunuz bir ilaca geçişte çok az fayda var. Açıkçası, eğer bu bilgiyi sağlayamazsanız, yeni doktorlar geçmiş tedavi başarısızlıklarını bilemezler.
    • Farklı doktorlar görürseniz, her birinin tüm ilaçlarınızı bildiğinden emin olmanız çok önemlidir. Çeşitli uzmanlar tarafından reçete edilen tehlikeli ilaç kombinasyonlarından kaçınabilirsiniz. Reçetelerinizi doldurmak için bir eczane kullanıyorsanız, eczacınız size tüm ilaçlarınızın bir çıktısını verebilir ve olası etkileşimleri kontrol edebilir.
• Tıbbi kayıtlarınızı evde saklayın.
  • Elde taşınır kişisel asistan yazılımı, ev bilgisayarınız ile ara yüz kurarak ev bilgisayarınızın sabit diskinde depolamaya izin verir.
  • Web siteleri çevrimiçi kayıtların bakımına izin verir ve ayrıca basılı kopyaların yazdırılması için seçenekler sunar. Elektronik tablo yazılımı ve kayıt tutma yazılımı da dahil olmak üzere diğer bazı bilgisayar tabanlı seçenekler de vardır.
  • Bilgisayar erişimi olmayanlar için en basit şey, ailenin her üyesi için klasör içeren bir dosya dolabı olacaktır. Bu şekilde tüm önemli kayıtlar tek bir yerde olacak ve gerektiğinde erişilmesi kolay olacaktır. Önemli kayıtların yazılı kopyaları mümkündür ve kopya kopyalar iyi bir fikir olacaktır.
• Özel durumlar: Yaşlılar
  • Huzurevinde ve diğer yaşlılık düzenlemelerinde yaşayan insanlar genellikle yaşadıkları sağlık personeli tarafından izlenir. Acil servise, hastaneye veya yeni bir doktora giderlerse, ilaçlarının ve sağlık geçmişlerinin kopyaları tesis tarafından birlikte gönderilmelidir. Bu, özellikle yaşlı kişi kafa karışıklığı veya hafıza kaybı yaşadığında ve sorunun tarihini veremediğinde çok faydalıdır.
  • Yaşlı kişilerin her zaman yanlarında sınırlı bir tıbbi geçmişi olması özellikle önemlidir. En azından tıbbi bilgilerini nasıl edineceklerine ilişkin iletişim bilgilerine sahip olmalıdırlar. Yalnız yaşayan insanlar farklı bir meydan okuma sunar. Acil sağlık personelinin tıbbi kayıtları zamanında bulabilmesi için, yaşlı kişi bunları her zaman, belki bir cüzdanda veya her zaman ellerinde olan başka bir şeyde yanlarında bulundurmalıdır. (Bu bilgiyi dairelerinin veya odalarının iç kapısına asmak pratik bir çözümdür.) MedicAlert bilezikleri yararlı bir çözümdür, ancak bunlar tüm önemli bilgileri içermesi için yeterli değildir. Bu kayıtların kolayca erişilebilir hale getirilmesi her bir kişiye aittir.

Aile Sağlığı Kayıtlarında Son Sözler

• Kişisel ve aile sağlığı kayıtlarınızı daima güncel tutun. Yeni bir ilaç eklenirse veya bir ilaç dozu değiştirilirse, önemli bir telefon numarası değiştirilirse, yeni bir doktor gördünüz, yeni bir tanı koydunuz veya ailenizin sağlığı ile ilgili diğer değişiklikler varsa, kişisel sağlık kayıtları; değişiklikleri yansıtır.
• Size yakın bir kişinin bu gibi tıbbi kayıtlara sahip olduğunuzu bilmesi ve daha da önemlisi nerede tutulduğunu bilmesi gerekir.
• Güncellenmiş kişisel sağlık kayıtlarının bir sayfalık kopyasını daima yanınızda bulundurun.
• Kişisel tıbbi kayıtlarınıza ne konulacak kadar önemli olabileceği konusunda sorularınız varsa, birinci basamak veya aile hekiminize danışın.