Vajinadaki yabancı cisim: belirtileri ve tedavisi

Vajina Yabancı Organları hakkında ne bilmeliyim?

• Bazı nesneler bir kadının vajinasında kullanılmak üzere tasarlanmıştır. Bunlara tamponlar, vajinal fitiller ve vajina yoluyla verilen ilaçlar dahildir. Diğerleri yerleştirilmeleri amaçlanmamıştır ve oraya yanlışlıkla veya kasıtlı olarak yerleştirilebilirler. Doktorlar vajinada bulunan nesnelere "yabancı cisimler" adını verir. Bu yabancı cisimler semptom üretebilir veya uzun süre asemptomatik olabilir.
• Vajinaya yerleştirilen küçük nesneler genellikle ağrıya neden olmaz. Genelde, alışılmış vajinal çaptan veya vajinal girişin (introitus) boyutundan daha büyük olan olağandışı nesneler, rahatsızlık nedeniyle ağrıya neden olabilir. Diğer nesneler keskin kenarlardan dolayı ağrıya neden olabilir.
• Vajinal yabancı cisimler çocuklarda yetişkin kadınlardan daha sık görülür. Ergen kızlar, esas olarak unutulmuş tamponlardan veya kırık prezervatif parçalarından oluşan vajinadaki yabancı cisimlerle tıbbi bakım isteyebilirler. Yetişkinler ayrıca, cinsel bir karşılaşmanın bir parçası olarak kasıtlı olarak yerleştirilmiş veya istismar olayının bir parçası olarak yerleştirilmiş vajinal yabancı cisimlerle tıbbi bakım isteyebilir.
• Çeşitli semptomlar vajinadaki yabancı bir cisimden kaynaklanabilirken, en yaygın semptomlar vajinal kanama veya kötü kokulu vajinal akıntıdır. Daha az yaygın semptomlar, idrara çıkma (dizüri) ile ağrı veya pelvik basınç içerebilir.
• Nadiren yabancı cisimler, bağışıklık sisteminin ağır bir şekilde taviz vermesi veya sekonder enfeksiyonla vajinal duvarın bozulması gibi durumlar haricinde, sistemik bir enfeksiyon (vücutta kan dolaşımına yayılan bir enfeksiyon) üretir. Vajinadan karın boşluğuna perforasyon da akut karın semptomlarına neden olabilir.
• Vajinal yabancı cisimlerin kronik sonuçları, vajinal duvara nesnelerin yerleştirilmesini, vajina ile mesane, rektum veya peritoneal (abdominal) boşluğun arasında vajina duvarına nesnelerin yerleştirilmesini, cinsel ilişkide ağrı, kanama veya fistül gelişimini (anormal açıklıklar veya bağlantılar) içerir.

Vajinal bir yabancı cisme ne sebep olur?

Küçük çocuklarda vajinanın en yaygın yabancı gövdesi, giysilerden, halılardan, vb. Az miktarda lifli malzemedir. Çocuklarda vajinada bulunan diğer yabancı nesneler, kendini keşfetme zamanında oraya yerleştirilebilir. Unutulabilir veya bir kez vajinaya yerleştirilebilir, çocuk tarafından alınamayabilir. Diğer yaygın nesneler arasında marker kapakları veya boya kalemleri bulunur. Çocuklarda bulunan nesneler genellikle küçüktür ve yerleştirme sırasındaki kızlık zarı veya vajinal açıklıktan dolayı ağrıya neden olmaz. Çocuklar genellikle rahatsızlık nedeniyle vajinal girişten daha büyük nesneler yerleştirmeyeceklerdir.

Ergen kadınlar adet görmeye başladıktan sonra tampon kullanabilirler. Bazen, bu tamponlar unutulur ve günlerce kaldırılamaz. Prezervatifin kırılması ayrıca lateks veya lateks olmayan malzemenin bitlerinin vajinal kasada kalmasına neden olabilir.

Yetişkinler yabancı nesneleri vajinaya cinsel bir deneyimin bir parçası olarak veya cinsel uyarılma için yerleştirebilirler. Daha az yaygın olarak, olağandışı nesneler kötüye kullanım sonucu vajinaya yerleştirilebilir. Yetişkinler ayrıca unutulmuş tamponları veya prezervatifin parçalarını yaşayabilir.

Vajinaya yerleştirilen küçük nesneler bir süre asemptomatik kalabilirken, daha büyük nesneler derhal ağrı ya da rahatsızlık verebilir, bu nedenle bir sağlık uzmanı ziyareti hızlandırır.

Nadiren yabancı bir vücut, değiştirilmiş zihinsel durum nedeniyle yanlışlıkla vajinaya bırakılabilir. Bu olayla en sık ilişkili olan psikiyatrik durumlar, alkol veya uyuşturucular, demans, şizofreni veya kendine zarar verme davranışlarından gelen bilinçli bilinci içerir. Kostik maddeler - kimyasallar, piller - sekonder skarlı (striktürler) veya vajinal boyutlarda vajinal dokuda kimyasal yanıklara neden olabilir.

Nadiren vajinal septum (vajinayı iki bölüme ayıran bir doku duvarı) veya kızlık zarı septumu (normal kızlık zarına dikey olarak uzanan ekstra kızlık dokusu) gibi vajinanın anatomik anormallikleri tampon) vajina içine yerleştirilir, ancak kolayca çıkarılmaz.

Nesneler vajinaya yerleştirilebilir ve hastanın veya eşinin cinsel zevkini artırabilir. Nadiren bunlar hasta veya eşi tarafından alınamayabilir (örneğin mermer, boncuklar).

Bir Vajinal Yabancı Cismin Belirtileri Nelerdir?

Bir vajinal yabancı cismin sık görülen semptomları aşağıdakileri içerir:

• Vajinal akıntı, genellikle kötü kokulu ve sarı, pembe veya kahverengi
• Vajinal kanama, özellikle hafif kanama
• Vajinal kaşıntı veya kötü koku
• İdrarda rahatsızlık gibi idrar belirtileri (dizüri)
• Deri tahrişine neden olan vajinal akıntı nedeniyle oluşan vulvar rahatsızlığı
• Büyük cisimlerin yerleştirilmesinden veya bir yabancı cismin perforasyonundan periton boşluğuna karın veya pelvik ağrı

Yabancı cisim varlığına eşlik eden semptomlar aşağıdakileri içerir:

• Cilt kızarıklığı (eritem)
• Vajina şişmesi ve vajinaya giriş
• Vajinal bölgede döküntü

Vajinadaki kronik yabancı cisim yerleşimi ile ilgili veya kronik yabancı cisim yerleştirme komplikasyonları (fistül gibi) ile ilişkili semptomlar idrar yapma veya barsak fonksiyon bozukluğu, mesane kontrolü kaybı (idrar kaçırma) veya anormal bağırsak fonksiyon bozukluğudur. Ayrıca, idrar veya dışkıdaki kan bu komplikasyonlardan kaynaklanabilir. Daha büyük nesneler idrara çıkmayı engelleyebilir. Vajinayı perfore eden yabancı cisimler ayrıca karın ağrısı, distorsiyon, ateş veya ciddi enfeksiyon belirtileri (sepsis) gibi ciddi sistemik semptomlara neden olabilir.

Yabancı cisim varlığından vajinal duvarlara ve komşu yapılara (mesane gibi) karşı basınç, dokunun bozulmasına ve perforasyona veya fistülizasyona izin verir.

Bir vajinal yabancı cismin varlığı, vajinanın normal bakteri florasını değiştirebilir ve böylece bir "vajinit" tedavisi için tekrarlanan çabalarla sonuçlanabilir. Bir vajinal akıntının semptomları, bir vajinit, cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon veya hasta veya habersiz bir sağlık uzmanı tarafından bir maya enfeksiyonu olarak yorumlanabilir. Tekrarlanan antibiyotiklerin veya diğer ilaçların kullanımı, vajinada yabancı bir cisim kalırsa semptomları "iyileştirmez".

Vajinada bırakılan nesneler nadiren ciddi komplikasyonlara neden olur. Bununla birlikte, tıbbi literatürde pelvik apsenin ve vajinadaki yabancı cisimlerin bir sonucu olarak yara izi ile ilgili birkaç vaka bildirimi vardır.

Vajinal Yabancı Bir Beden İçin Tıbbi Bakım Ne Zaman Aranmalı

Vajinal akıntıda herhangi bir değişiklik olduğunda, özellikle de kötü kokulu veya renkte anormal olan akıntıda bir sağlık uzmanına danışılmalıdır. Yabancı cisim varlığı anormal vajinal kanamaya neden olabilir.

Yabancı bir nesne vajinaya yerleştirildiyse ve hala mevcut olabilirse, sağlık uzmanına bilgi verilmelidir. Nadiren yetişkin veya ergen bir kadın tampon yerleştirdiğini hatırlayabilir, ancak vajinadan çıkaramaz. Yabancı bir cismin yerleştirilmesinin hatırlanması, uygulayıcıya en iyi bakım yönteminde yardımcı olabilir.

Bir kişi vajinaya bir nesne koyarsa ve çıkaramazsa, derhal bir sağlık uzmanına danışılmalıdır. Olağandışı nesnelerin ağrıyı önlemek için sedasyon veya anestezi kullanarak çıkarılması gerekebilir. Bu, özellikle küçük bir çocuğun vajinasına veya vajinal muayeneyle işbirliği yapamayan bir yetişkine uygulanan nesneler için doğru olabilir. Bazı acil servis bölümleri, acil serviste vajinal yabancı cisimlerin ameliyathaneye gitmeden sedasyon ve uzaklaştırılmasını sağlar.

Bir Vajinal Yabancı Cisim Nasıl Teşhis Edilir?

Vajinal yabancı cisimler çocuklarda ergen veya yetişkin kadınlardan daha sık görülür. Çocuklar vajinaya yerleştirilmiş bir nesnenin tarihini sağlayamayabilir; Ancak, bazı çocuklar “vajinalarında bir nesne kaybettiklerini” söyleyeceklerdir. Olası bir vajinal yabancı cisim hakkında özel bilgi edinmenin yanı sıra, bir sağlık uzmanı genel bir öykü ve fizik muayene yapacak.

Sağlık hizmetleri uzmanının cinsel aktivite ve cinsel ya da fiziksel istismarla ilgili sorular sorması uygundur.

Yabancı cisimleri teşhis ve almak için yöntemler bayan hastanın yaşına ve bazen nesnenin vajinada olduğu süreye bağlıdır.

Genç kızlar için bir doktora gitmek her zaman korkutucu olabilir. Genç bir kız çocuğunda yabancı bir cisim olduğundan şüpheleniliyorsa, doktor labiyi ayırıp yabancı cismi işaretleyerek vulva ve vajinal girişi nazikçe inceleyebilir. Bu, vajinanın ılık su tahliyesi gibi tekniklerle ofisten uzaklaştırılmasını sağlayabilir, ancak diğer daha büyük nesneler sedasyon veya çıkarılması için anestezi altında inceleme gerektirebilir.

Bir ergen hasta ayakta tedavi ortamında vajinadan kolayca çıkarılmış yabancı bir cisme sahip olabilir. Bu aynı zamanda yetişkinler için de geçerli olabilir. Bir spekulum kullanarak yabancı cismin görselleştirilmesi ve forseps ile çıkarılması en etkili tedavi olabilir.

• Olağandışı nesneler veya vajinal duvarı tahrip edebilenler, çıkarılması ve vajina ve serviksin ayrıntılı bir incelemesini tamamlamak için sedasyon veya anestezi gerektirebilir.
• Yabancı bir cismin varlığını veya yerini bulmak için vajinal sınava ek olarak rektal muayene gerekebilir.
• Vajinada uzun süredir bir nesne varsa, bu nesne vajinanın çeperinde erozyona neden olabilir. Olağandışı bir nesnenin vajinaya akut yerleştirilmesi vajinal duvarın perforasyonuna ve intraabdominal enfeksiyonun ikincil semptomlarına neden olabilir. (Örneğin, acil tıp literatüründeki olağandışı bir vaka raporunda, yetişkin bir dişinin vajinasına tahta sopaların kalçalarına acı çekmeden 2 yıl önce yerleştirildiği ortaya çıktı. Bu çubukları, hamileliği sonlandırmak için yerleştirildi. Ancak çubuklar vajinada kaldı ve sonunda vajinal duvardan geçerek kalça ağrısını meydana getirdi.)
• Muayene genel olarak yabancı cisim varlığını ortaya çıkarsa da, bazı görüntüleme teknikleri de yardımcı olabilir. Bunlar bir BT (bilgisayarlı tomografi) taraması, MRI taraması veya abdominal bir X-ışını içerebilir. Ultrasonografi ayrıca vajina veya pelviste yabancı bir cismin bulunduğu yere de yardımcı olabilir.

Vajinal Bir Yabancı Cismin Tedavisi Nedir?

Yabancı bir cismin en iyi yönetimi kaldırılmasıdır. Bu genellikle gerekli olan tek tedavidir.

Vajina Yabancı Vücut Ana Telafiler

Bazı hastalar parmaklarını vajinaya yerleştirerek, yerleştirerek ve çıkararak yabancı cismi kendileri çıkarabilirler. Diğer nesnelerin bir sağlık uzmanı tarafından çıkarılması gerekebilir.

Vajinal Yabancı Bir Vücut İçin Tıbbi Tedavi Nedir?

Vajenin normal bakteri florasındaki bakteriyel enfeksiyonlar veya değişiklik, vajinanın normal asidik ortamını değiştiren yabancı bir cisim varlığına bağlı olabilir. Çıkarma forseps ile veya vajinanın ılık su ile sulanması ile yapılabilir. Yabancı nesne taşındıktan sonra, antibiyotiklere genellikle ihtiyaç duyulmaz. Çocuklarda, vajinal lavaj veya irigasyon küçük fibröz doku parçalarını çıkarmak için tercih edilen yöntemdir.

Daha büyük nesnelerin kaldırılması ayakta tedavi ortamında yapılabilir veya ameliyathanede sedasyon veya değerlendirme gerektirebilir. Çıkarma anındaki analjezi veya anestezi işlemi daha rahat hale getirebilir. Gençler ve yaşlı kadınlar genellikle ayakta tedavi gören yabancı cisimleri kaldırmış olabilir; bununla birlikte, bir muayene için işbirliği yapamayan hastalar ameliyathanede sedasyon veya çıkarmadan da yararlanabilirler. Büyük nesneler ve vajinaya yerleştirildikten sonra ağrıya neden olanlar vajinal duvarların tamamen çıkarılması ve incelenmesi için anestezi gerektirebilir. Bu daha karmaşık prosedürler profilaktik veya terapötik antibiyotikler gerektirebilir.

Vajinadaki Yabancı Nesnelerle İlişkili Durumlara Yönelik İlaçlar

Ağrılı enfeksiyonlara neden olan daha büyük nesneler ve nesneler, ağrı ve vajinal kasların gevşemesi için anestezi gerektirecektir. Vajinadan karın, mesane veya rektuma göç eden nesneler; veya vücudun diğer bölgelerine çıkarılması için ameliyat gerekir. Üroloji veya bağırsak cerrahisinde uzmanların yardımıyla bir keşif prosedürüne ihtiyaç duyulabilir.

Nesne çıkarıldıktan ve antibiyotik ilaç verildikten sonra, enfeksiyon, ateş, ağrı ve vajinal akıntı yakında temizlenmelidir.

Vajinal Yabancı Bir Beden İçin Sonraki Adımlar Nelerdir?

Bir nesne çıkarıldıktan sonra vajinal akıntı, kanama, anormal koku veya idrar yolu belirtileri devam ederse, bir sağlık uzmanı tarafından tekrar değerlendirme yapılması önerilir.

Vajinal yabancı cisim için takip nedir?

Yabancı cisim çıkarıldıktan sonra semptomlar düzelirse, takip gerekli olmayabilir.

Sağlık uzmanı tüm nesnenin kaldırıldığından emin değilse veya ikincil enfeksiyon gibi herhangi bir karmaşıklık yabancı cismin çıkarılması sırasında teşhis edilirse, tekrar muayenesi önerilebilir.

Pelvis, mesane veya rektumdaki sekonder komplikasyonları olan vajinal yabancı cisimlerin çıkarılması, iyileşmeyi değerlendirmek için kapsamlı ziyaretler gerektirebilir ve daha sonraki testleri gerektirebilir. Yabancı cisimleri, zihinsel durumu değişmiş kişilerce yerleştirmek, psikiyatrik ya da madde bağımlılığı bakımı gerektirebilir.

Vajinal Bir Yabancı Cismi Nasıl Önlersiniz?

Vajinadaki yabancı cisimlerle ilgili enfeksiyonların önlenmesi iyi vulvovajinal hijyen ile başlar.

• Küçük çocuklarda ebeveynler önden arkaya doğru silerek perineal temizlik talimatını vermelidir. Bu vajinaya girebilecek bakteri ve dışkı miktarını azaltacaktır. Zayıf perineal hijyen vulva veya vajinada tahrişe neden olabilir.
• Ebeveynler ayrıca çocuklarla vücutları hakkında konuşarak ve onlara vajina, üretra, anüs ve rektum gibi vücut parçalarının doğru adlarını öğreterek vajinanın yabancı cisimlerinin önlenmesine yardımcı olabilirler. Doğru vücut parçalarının isimlerini bilmek, çocukların problemleri daha iyi iletmelerini sağlayacaktır. Örneğin, çocuklar bu vücut kısımlarını yetişkinlere ağrı, akıntı veya olası suistimal durumlarında tarif edebilir.
• Yaşlı kızlar ve kadınlar için, iyi hijyen vajinada kalan nesnelerin miktarının sınırlandırılmasını içerir. Tamponlar 6-8 saatten daha uzun kullanılmamalıdır.
• Vajinaya nesnelerin ağrılı yerleştirilmesine yol açan cinsel faaliyetlerden kaçınılmalıdır.

Vajinal enfeksiyonlar veya tahriş için ilaçlar, sadece bir sağlık uzmanı tarafından reçete edildiğinde kullanılmalıdır. Hastalar genellikle vajinal akıntının etiyolojisini yanlış teşhis edebilir. Vajinayı temizlemek için hamurlara veya vajinal yıkamalara gerek yoktur. Tekrarlanan douching, enfeksiyonla mücadeleye yardımcı olan normal bakterileri yıkayarak enfeksiyon riskini artırabilir. Duşlar ve banyolar vulva ve perinumu temizlemek için yeterlidir.

Bir Vajinal Yabancı Cisim İçin Prognoz Nedir?

Vajinal yabancı cisim çıkarıldığında, ilgili enfeksiyon, ağrı ve akıntı semptomları hızla çözülmelidir.

• Yabancı cisim uzun süre vajina içindeyse ve bir enfeksiyona neden olmuşsa, antibiyotik verilebilir; ancak, geleneksel olarak gerekli değildir.
• Enfeksiyon derin pelvik dokulara veya periton boşluğuna girerse, ciddi komplikasyonlar nadiren görülür. Pelvisteki enfeksiyonlar sekonder inflamasyona ve skarlaşmaya neden olarak ağrı veya kısırlığa neden olabilir.