Genital siğiller (hpv): resimler, belirtiler ve tedavi

Genital Siğiller'in Gerçekleri ve Tanımı (HPV Enfeksiyonu)

• Genital siğiller, hem erkek hem de kadınlarda, genital bölgede ve anal bölgede bulunan ten rengi veya gri büyümedir.
• Genital siğiller bazen condyloma acuminata veya zührevi siğiller olarak adlandırılır.
• Genital siğiller, bir virüsün neden olduğu en yaygın cinsel yolla bulaşan hastalıktır (STD). Siğiller insan papilloma virüsünden (HPV) kaynaklanır.
• Genital siğiller hem erkekleri hem de kadınları etkiler ve her yaşta ortaya çıkabilir.
  • Genital siğilleri olan çoğu insan 17-33 yaşları arasındadır. Genital siğiller çok bulaşıcıdır. Enfeksiyonun genital siğilleri olan biriyle tek bir cinsel temastan kurtulma riski yüksektir.
  • Üç yaşından küçük çocuklarda, genital siğiller doğrudan elle temas gibi cinsel olmayan yöntemlerle bulaşır. Bununla birlikte, çocuklarda genital siğillerin varlığı cinsel istismarına ilişkin şüpheyi arttırmalıdır.
• Genital siğilleri olan kişilerin% 20'sine kadar cinsel yolla bulaşan başka hastalıkları (CYBH) olacaktır.

Genital siğiller (HPV) nedenleri nelerdir?

Genital siğiller insan papilloma virüsünden (HPV) kaynaklanır. 100'den fazla HPV türü tanımlanmıştır; Bu türlerin yaklaşık 40'ı genital bölgeye bulaşma potansiyeline sahiptir.

• Genital siğillerin çoğu, iki spesifik virüs tipinden (HPV-6 ve -11) kaynaklanır ve bu HPV tipleri, düşük kansere neden olma potansiyeline sahip oldukları anlamına gelen "düşük riskli" olarak kabul edilir. Diğer HPV tipleri, kadınlarda premalign değişikliklerin ve rahim ağzı kanserinin bilinen nedenleridir. "Yüksek riskli" tiplerden biri olan HPV-16, rahim ağzı kanserlerinin yaklaşık% 50'sinden sorumludur. HPV 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 ve 68 tiplerinde bilinen diğer "yüksek riskli" virüs tipleridir. Yüksek riskli HPV tipleri ayrıca onkojenik HPV tipleri olarak da adlandırılır. HPV'nin rahim ağzı kanseri vakalarının% 100'üne neden olduğuna inanılmaktadır.
• Yaygın siğiller genital siğiller ile aynı değildir ve cildi enfekte eden farklı HPV tiplerinden kaynaklanır.

Viral parçacıklar, cinsel aktivite sırasında ortaya çıkan genital bölgedeki mikroskobik aşınmalar yoluyla cilde ve mukozal yüzeylere nüfuz edebilir. Hücreler HPV tarafından istila edildikten sonra, enfeksiyon kanıtı bulunmayan aylar ile yıllarca süren gecikme süresi olabilir.

• Genel olarak, genital siğilleri olan bir eşle cinsel ilişkide bulunan kişilerin yaklaşık üçte ikisi üç ay içinde gelişir.
• Genital siğiller, bariyer koruması, çoklu seks partnerleri ve erken yaşta seks yapmadan cinsel temasın artması nedeniyle doğum kontrol haplarının kullanımı ile dolaylı olarak ilişkilidir.

Genital Siğiller Neye benziyor (Resimler)?

Resim 1: Geniş labial venereal siğilleri olan bayan hasta. Hastalık Kontrol Merkezleri / Joe Millar'ın izniyle.

Resim 2: Anal bölgede zührevi siğilleri olan erkek hasta. Hastalık Kontrol Merkezlerinin izniyle / Dr. Wiesner.

Genital Siğiller'in Belirtileri ve Belirtileri Nelerdir?

Genital siğiller ağrısız olmasına rağmen, yerlerinden, boyutlarından veya kaşıntılarından dolayı rahatsız edici olabilirler.

• Birçok siğil birleştiğinde, ebat bir milimetreden (1 mm = 0, 039 inç) birkaç milimetreden (1 cm = 0, 39 inç) değişebilir.
• Genital siğilleri olan erkekler ve kadınlar genellikle ağrısız çarpma, kaşıntı ve akıntıdan şikayet eder.
• Nadiren, kanama veya idrar tıkanıklığı, siğil üretral açıklığı içerdiğinde başlangıç ​​sorunu olabilir (idrarın vücuttan çıktığı açıklık).
• Birden fazla bölgede siğiller yaygındır.
• Daha önce veya eşzamanlı cinsel yolla bulaşan hastalıkların (STD'ler) bir geçmişi olabilir.

Özel açıklamalar

• Erkeklerde, genital siğiller üretra, penis, skrotum ve rektal bölgeyi enfekte edebilir. Siğiller yumuşak (kabarık şaft üzerinde) pürüzsüz olabilen veya birçok parmak benzeri çıkıntıyla (anal siğiller) pürüzlü bir yüzeye sahip kabarık kütleler halinde görünebilir. Diğerleri inci gibi, karnabahar benzeri veya biraz koyu renkli bir yüzeyle pürüzlü görünebilir. Lezyonların çoğu çoğalır, ancak bazıları cilt yüzeyinin üzerinde hafif bir yükselme ile düz olabilir. Bazen lezyonlar erkeklerde sünnetsiz sünnet derisinin saç veya iç kısmında gizlenebilir.
• Kadınlarda, genital siğiller benzer bir görünüme sahiptir ve genellikle labia minora ve vajinal açıklığın nemli alanlarında ortaya çıkar. Dış üreme organlarında görülen lezyonlar vajinal kanal, serviks ve anorektal bölgenin detaylı bir şekilde incelenmesini gerektirir. Çoğu vajinal siğil belirtileri olmadan ortaya çıkar. Nadiren kadınlar cinsel ilişkiden, kaşıntıdan veya vajinal akıntıdan sonra kanama yaşayabilir.

Genital Siğilleri Önlemek İçin Aşı Var mı?

• 2006'da bir HPV aşısı (Gardasil) FDA tarafından onaylandı. Halen 9 ila 26 yaşları arasındaki hem erkek hem de kadınlar için önerilmektedir. Bu aşının, virüse daha önce maruz kalmamış kadınlarda en yaygın dört HPV tipi (6, 11, 16 ve 18) ile enfeksiyonun önlenmesinde güvenli ve yüksek etkili olduğu gösterilmiştir. Ancak, daha önce HPV ile enfekte olmuş kişilerde daha az etkilidir ve her türlü HPV enfeksiyonuna karşı koruma sağlamaz. Yaşlı kadınlarda aşının güvenli ve etkili olup olmadığını belirlemeye yönelik çalışmalar devam etmektedir.
• Gardasil 9, temel Gardasil'deki dört virüs tipine karşı aktiviteye, aynı zamanda 31, 33, 45, 52 ve 58 virüs tiplerine karşı aktiviteye sahiptir (toplam 9 virüs türü için, dolayısıyla adı). Ayrıca 9-26 yaşları arasındaki hem erkek hem de kadınlar için onaylanmıştır.
• HPV tip 16 ve 18'e karşı başka bir aşı olan Cervarix, FDA tarafından 10-25 yaş arasındaki kadınlar için onaylandı, ancak 2016 yılında ABD pazarından çekildi.
• Hiçbir tedavi% 100 etkili olmadığından, mümkün olduğunda genital siğillere ve bazı kanserlere neden olan HPV'nin yayılmasını önlemek önemlidir. Prezervatif kullanılırsa ve enfekte olmuş birey cinsel aktiviteden terapi tamamlanıncaya kadar kaçınırsa, genital siğillerin bulaşma olasılığı azalır.

Genital Siğiller İçin Tıbbi Bakım Ne Zaman Yapılmalı (HPV)

Genital siğiller varsa, bir sağlık uzmanına görün ve tedavi seçeneklerini tartışın.

Direkt basınçla kontrol edilemeyen siğil kanamaları bir sağlık uzmanı tarafından görülmelidir. Üretral açıklığı tıkayan ve idrar yapmanıza izin vermeyen siğiller acildir ve mümkün olan en kısa sürede tedavi edilmelidir.

Genital siğiller (HPV) tanısı için bir test var mı?

Teşhis sıklıkla genital siğillerin öyküsü ve görünümünden elde edilen bulgulara dayanır.

• Bazen, lezyonlar yalnızca asetotojenleştirme denilen bir geliştirme tekniği ile görülebilir. Bu teknik% 5- asetik asit çözeltisinin şüphe alanına yaklaşık 5-10 dakika uygulanmasını içerir. Etkilenen alanlar beyazlaşacaktır.
• Bir kapsam kullanılarak alanın büyütülmesi (kolposkopi) lezyonları görmek için gerekli olabilir. Kadınlarda, vajinal kanalda ve servikste lezyon aramak için bir kolposkop kullanılabilir.
• Rahim boynundaki HPV enfeksiyonu ve anormal hücrelerin kanıtlarını bulmak için her zaman rutin bir Pap smear yapılmalıdır.
• Lezyon olağandışı görünüyorsa veya tedaviden sonra tekrarlarsa biyopsi yapılabilir.
• HPV enfeksiyonunun varlığını doğrulamak için özel laboratuvar testleri de kullanılabilir.

Genital siğiller (HPV) ne doğal veya ev ilaçları tedavi?

Genital siğiller esasen görünümlerinden başka semptomlara sahip olmadıkları için evde tedaviye çok az ihtiyaç vardır. Ancak siğillerin var olduğunu bilmek önemlidir.

• Kanamaya neden olabilecek bölgeye gelen travmayı önlemek için gerekli önlemleri alın.
• Cinsel partnerinize bulaşmayı önlemeye dikkat edin.
• Siğiller kendileri bulaşıcı olduğundan, bunlara dokunmaktan kaçının. Siğilleri toplamayın veya sıkmayın.

Genital Siğiller (HPV) Tedavisi Nedir?

Genital siğiller için tek etkili bir tedavi yoktur. Bir dizi tedavi seçeneği mevcuttur; Ancak, siğillerin giderilmesinde ve tüm hastalarda geri dönmelerini engellemede hiçbir tedavi% 100 etkili değildir. İnsan papilloma virüsü enfeksiyonunu, ortaya çıktıktan sonra ortadan kaldırmak da mümkün değildir. Genital siğiller, üç ila dört aylık bir sürede insanların yaklaşık% 10 ila% 20'sinde kendi başlarına gidebilir.

• Kriyoterapi: Bu teknik siğilleri azot veya "kriyoprob" kullanarak dondurur. Mükemmel bir ilk tedavidir çünkü cevap oranları az yan etki ile birlikte yüksektir.
• Lazer tedavisi: Bu tedavi, geniş ya da tekrarlayan genital siğiller için kullanılır. Lokal, bölgesel veya genel anestezi gerektirebilir. Lazer, HPV'nin neden olduğu lezyonu fiziksel olarak tahrip eder. Dezavantajları arasında yüksek maliyet, artan iyileşme süresi, yara izi ve lazer tüylerinden kaynaklanan havadaki potansiyel enfeksiyöz viral partiküller bulunur.
• Elektroticication: Bu teknik siğilleri yok etmek için elektrik akımı kullanır. Lokal anestezi ile ofiste yapılabilir. Not olarak, ortaya çıkan duman tüyü bulaşıcı olabilir.

Hangi İlaçlar Genital Siğiller (HPV) Tedavisi?

Genital siğilleri tedavi etmek için çeşitli ilaçlar mevcuttur ve diğer tedavilere alternatif olarak kullanılabilir.

• Podophyllum reçinesi (Pod-Ben-25, Podofin) bir sağlık uzmanı tarafından topikal olarak uygulanır.
• Podofilox (Condylox) evde topikal olarak uygulanabilir ve podophyllum reçinesinden daha yüksek kürlenme oranına sahiptir. Podofilox ayrıca önleme için yararlıdır.
• Trikloroasetik asit veya biklorasetik asit topikal olarak uygulanır; Bununla birlikte, cevap genellikle eksiktir ve tekrarlama daha yüksektir ve ağrıya ve yanmaya neden olabilir.
• 5-Fluorouracil (Efudex) krem ​​olarak uygulanır, uzun bir tedavi süresine sahiptir, yanma ve tahrişe neden olabilir ve birçok yan etkisi vardır.
• İnterferon alfa-n3 (Alferon N), diğer tedavilere cevap vermeyen siğiller için kullanılan bir enjeksiyondur; Ancak, birçok yan etkisi vardır.
• Imiquimod (Aldara) krem ​​olarak uygulanır ve lokal cilt iritasyonu sık görülen bir yan etkidir.

Genital Siğiller (HPV) Tedavisinde Cerrahi Hakkında Ne?

Siğilleri kesmek, lokal anestezi ile ofis işlemi olarak yapılabilir. Genellikle siğillerin büyüklüğü ve sayısı küçük olduğunda yapılır. Genital siğillerin yok edilmesinde cerrahi yıkım veya eksizyon tıbbi tedavilerden daha etkili olmuştur, ancak göreceli olarak yüksek nüks oranına sahiptir.

Genital Siğilleri Olan Bir Kişi İçin Genel Bakış (HPV)

• Sağlık bakımı doktorunuz tarafından belirtildiği şekilde gerekli tedaviyi tamamlayın.
• Genital siğilleri olan kadınların doktorlarını rutin Pap smear'ı ve vajinal kanal ve serviksin HPV enfeksiyonu araştırması için görmeleri gerekir. Genital siğiller ilk tedavi ile başarılı bir şekilde tedavi edilmezse, alternatif tedavi seçeneklerini tartışmak için bireyin bir doktor veya dermatolog ile takip etmesi gerekecektir.
• Çoğu durumda, genital siğiller tedaviye cevap vermede başarısız olur veya bir silme işleminden sonra bile geri gelir.
• Anormal hücrelerin kadınların serviksindeki yeniden ortaya çıkması cinsel eşlerinin tedavisi ile değişmez.
• Genital siğiller nüks oranları bir yıl sonra% 50'den fazladır ve aşağıdaki faktörlere bağlanmıştır:
  • Cinsel bir partnerden tekrarlayan enfeksiyon; çoklu HPV tipleri ile enfeksiyon mümkündür
  • HPV'nin potansiyel olarak uzun kuluçka süresi
  • Etraftaki ciltte, kıl folikülünde veya kullanılan tedavinin kaçırdığı bölgelerde virüsün kalıcılığı
  • Derin lezyonlar veya tespit edilemeyen lezyonlar
• Genital siğiller genellikle hamilelik sırasında ortaya çıkar veya çoğalır. Uyuyan enfeksiyonlar da aktive olabilir. Genital siğillerin varlığı, eğer servikste veya vajinadaysa vajinal iletimi zorlaştırabilir ve bu bölgelerdeki siğiller kolayca kanama eğilimindedir. Siğiller genellikle hamilelik sonrası tedavi olmadan kaybolur. Ancak asıl tehlike, yenidoğanların enfekte olmuş bir doğum kanalı yoluyla geçiş sırasında enfekte olmalarıdır. HPV, rekürren solunum papillomatozu (RRP) adı verilen çocuklarda çok ciddi bir duruma neden olabilir. Bu, solunum yollarının hayati tehlike arz eden bir hastalığıdır. Papillomlar veya siğiller hızla ortaya çıkar ve yayılır, bazen de çocuğun hava yolunu tehlikeli bir şekilde bloke eder.