Hemoglobin a1c testi normal, yüksek ve düşük seviyelerde (hba1c tablosu)

Hemoglobin A1c (HbA1c) 'nin Gerçekleri ve Tanımı

Testten Önce Hemoglobin A1c Seviyeleri ve Aralıkları

• Genellikle HbA1c olarak kısaltılmış olan Hemoglobin A1c, glukoza bağlı bir hemoglobin şeklidir (oksijen taşıyan bir kan pigmentidir).
• HbA1c düzeyi için kan testi rutin olarak tip 1 ve tip 2 diabetes mellituslu kişilerde yapılır.
• Kan HbA1c düzeyleri, diyabetin ne kadar iyi kontrol edildiğinin bir yansımasıdır.
• Hemoglobin A1c seviyesi için normal aralık% 6'dan azdır.
• HbA1c ayrıca glikosile edilmiş veya glise edilmiş hemoglobin olarak da bilinir.
• HbA1c seviyeleri, son altı ila sekiz hafta boyunca kan şekeri seviyelerini yansıtır ve günlük kan şekeri düşüşlerini ve düşüşlerini yansıtmaz.
• Yüksek HbA1c seviyeleri diyabet kontrolünün normal aralıktaki seviyelere göre daha zayıf olduğunu gösterir.
• HbA1c tipik olarak bir tip 1 veya tip 2 diyabet tedavi planının (ilaçlar, egzersiz veya diyet değişiklikleri dahil) ne kadar iyi çalıştığını belirlemek için ölçülür.

Hemoglobin A1c Nedir?

Hemoglobin, kana kırmızı rengini veren oksijen taşıyan pigmenttir ve ayrıca kırmızı kan hücrelerinde baskın bir proteindir. Hemoglobinin yaklaşık% 90'ı hemoglobin A'dır ("A" yetişkin tipi anlamına gelir). Her ne kadar bir kimyasal bileşen hemoglobin A'nın% 92'sini oluştursa da, hemoglobin A'nın yaklaşık% 8'i kimyasal olarak biraz farklı olan küçük bileşenlerden oluşur. Bu küçük bileşenler, hemoglobin A1c, A1b, A1a1 ve A1a2'yi içerir. Hemoglobin A1c (HbA1c), glukozun bağlı olduğu hemoglobinin küçük bir bileşenidir. HbA1c ayrıca bazen gliklenmiş, glikosile edilmiş hemoglobin veya glikohemoglobin olarak da adlandırılır.

Hemoglobin A1c Nasıl Ölçülür?

Hemoglobin A1c testi, hemoglobinin diğer bileşenleri üzerindeki yüklerden farklı olarak HbA1c molekülü üzerindeki kimyasal (elektriksel) yüke bağlıdır. HbA1c molekülünün boyutu diğer bileşenlerden de farklıdır. HbA1c, kandaki diğer hemoglobin A bileşenlerinden yük ve boyutla, yüksek basınçlı (veya performans) sıvı kromatografi (HPLC) adı verilen bir prosedürle ayrılabilir. HPLC, karışımları özel sıvılara ekleyerek ve karışımları farklı bileşen moleküllerine ayıran bir madde ile doldurulmuş sütunlar boyunca basınç altında geçirerek karışımları (örneğin kan) çeşitli bileşenlerine ayırır.

HbA1c testi kan örneği üzerinde yapılır. HbA1c, örneğin kan şekeri konsantrasyonlarındaki kısa süreli dalgalanmalardan etkilenmediğinden, örneğin yemeklerden dolayı, yemeğin ne zaman alındığına bakılmaksızın HbA1c testi için kan alınabilir. Kan testi için oruç tutmak gerekli değildir.

Normal Hemoglobin A1c Düzeyleri Nelerdir (Grafik)?

Sağlıklı insanlarda HbA1c düzeyi, toplam hemoglobinin% 6'sından azdır. % 6, 5'lik bir seviye, diyabetin mevcut olduğunu gösterir. Araştırmalar, HbA1c seviyesinin% 7'nin altında tutulması halinde diyabetin komplikasyonlarının gecikebileceğini veya önlenebileceğini göstermiştir. Diyabet tedavisinin, bir kişinin HbA1c seviyesini, hipoglisemi atakları olmadan (düşük kan şekeri seviyeleri) mümkün olduğunca normale yakın (<% 6) tutmaya yönlendirilmesi önerilir.

Normal ve Yükseltilmiş HbA1c Seviyeleri Şeması

Teşhis*	A1C Seviyesi
* Diyabet teşhisi için yapılan herhangi bir test, diyabetin belirgin belirtileri olmadığı sürece, ikinci bir ölçümle onay gerektirir. KAYNAK: Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri
Normal	% 5, 7'nin altında
prediyabet	% 5.7 ila% 6.4
Şeker hastalığı	% 6.5 veya daha büyük

Hemoglobin A1c'nin Yüksek (Yükseltilmiş) Seviyeleri Nelerdir?

Daha önce belirtildiği gibi, normal HbA1c seviyeleri% 6'nın altındadır, bu nedenle% 6'nın üzerinde bir ölçüm yüksek olarak kabul edilir. Tip 1 ve tip 2 diyabetli birçok insan için, hedefin HbA1c seviyelerini% 7'nin altında tutmaktır, çünkü seviyelerin% 7'nin altında tutulmasının diyabetin komplikasyonlarını geciktirdiği gösterilmiştir.

Birçok laboratuvar, her HbA1c sonucuyla birlikte hesaplanmış bir eAG (tahmini ortalama glikoz) bildirir. Bu, HbA1c seviyelerinin ortalama kan şekeri seviyesi ile bir korelasyonudur. Örneğin, % 7'lik bir HbA1c ölçümü, 154 mg / dl'lik bir eAG ölçümüne karşılık gelir.

Amerikan Diyabet Derneği, A1c seviyenizi ortalama kan şekeri seviyesine dönüştürmenize yardımcı olacak bir hesap makinesine sahiptir (http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/blood-glucose-control/a1c /).

Hemoglobin A1c Seviyeleri Ne Zaman Test Edilmelidir?

Rasgele açlık kan glukoz seviyelerine ek olarak, HbA1c seviyeleri, tip 1 ve tip 2 diyabetli kişilerin izlenmesinde rutin olarak ölçülür (test edilir). HbA1c seviyeleri kan şekeri konsantrasyonuna bağlıdır. Yani kandaki glikoz konsantrasyonu arttıkça, HbA1c seviyesi de artar. HbA1c seviyeleri kan şekeri konsantrasyonundaki günlük dalgalanmalardan etkilenmez, ancak önceki altı ila sekiz hafta boyunca ortalama glikoz seviyelerini yansıtır. Bu nedenle, HbA1c kan şekeri seviyesinin son zamanlarda ne kadar iyi kontrol edildiğinin (iki ila üç ayın üzerinde) ne kadar iyi olduğuna dair bir göstergedir ve kişilerde diyet, egzersiz ve ilaç tedavisinin kan şekeri üzerindeki etkilerini izlemek için kullanılabilir şeker hastalığı.

Bir Kişi HbA1c Seviyelerini Nasıl Düşürür?

Tip 1 veya tip 2 diyabet yönetim planınızı takip etmek HbA1c seviyenizi düşürmenize yardımcı olabilir. Bu oluşabilir

• diyet değişiklikleri,
• fiziksel aktivite,
• ilaçlar,
• bunların bir kombinasyonu.

Normal veya sadece hafifçe yükseltilmiş bir HbA1c seviyesi, diyabetinizin iyi kontrol altında olduğunu gösterir. HbA1c seviyeniz tedavi planınıza uymanıza rağmen yüksek kalırsa, doktorunuz tedavi planınızı değiştirmenizi önerebilir.

Hemoglobin A1c'yi Ölçmedeki Sınırlamalar Nelerdir?

HbA1c kan glukoz konsantrasyonundaki günlük dalgalanmalardan etkilenmediğinden, günlük kan glikoz konsantrasyonlarını izlemek için kullanılamaz ve insülin dozlarını ayarlamak için kullanılması uygun değildir; günlük hiperglisemi veya hipoglisemi varlığını veya yokluğunu da tespit edemez. HbA1c, bazı tıbbi koşullarda yanlış şekilde arttırılabilir. Bu koşullar arasında

• böbrek yetmezliği (üremi),
• Kronik aşırı alkol alımı,
• hipertrigliseridemi.

Yanlışlıkla HbA1c azaltabilecek tıbbi durumlar

• akut veya kronik kan kaybı,
• Orak hücre hastalığı,
• talasemi.