Hepatit c (hep c) belirtileri ve tedavisi

Hepatit C Nedir (Hep C, HCV)?

Hepatit C (HCV), karaciğerde iltihaplanmaya neden olan bir virüstür. Hepatit, karaciğer iltihabı anlamına gelir. Hepatit A ve hepatit B'yi içeren virüs ailesinin bir üyesidir. Virüsler farklı davranır ve farklı bulaşma biçimlerine sahiptir. Hepatit C ciddi karaciğer hasarı, karaciğer yetmezliği, karaciğer kanseri ve hatta ölüme neden olabilir.

Hepatit C Ne Kadar Yaygındır?

ABD'de yaklaşık 2.7-3.9 milyon kişi şu anda kronik hepatit C enfeksiyonu yaşıyor. Hepatit C ile enfekte olmuş kişilerin% 75-85'i kronik hepatit C ile enfekte edilmiştir. Virüs, virüs bulaşmış yetişkinlerin% 75'ini temsil eden bebeklerde en sık görülür. Hepatit C oranları, 1970'lerde ve 1980'lerde, çoğu bebek patlamasının hastalığa yakalandığı zamanlar arasında en yüksekti. Hepatit C'si olan birçok kişi, hasta olduğunu bilmiyor çünkü virüs enfeksiyondan on yıllara kadar semptom üretmeyebilir.

Çocuklarda Hepatit C

Hepatit C çocuklarda daha az görülür, ancak ABD'de hepatit C'li yaklaşık 23.000-46.000 çocuk vardır. Çoğu çocuk doğumda hepatit C tarafından enfekte edilir. Annenin hepatit C'si varsa, çocuğun enfeksiyon riskinin 20'de 1'i vardır. Ergenler, kendilerini IV uyuşturucu kullanımına maruz bırakarak, iğneleri paylaşarak ve yüksek riskli cinsel davranışlarıyla hepatit C ile enfekte olabilirler. Çocuklarda hepatit C vakalarının% 40'ına kadar, virüs doğumda bulaşırsa, 2 yaşına kadar kendi başlarına ortadan kalkar.

Hepatit C'yi Nasıl Alırsınız?

Hepatit C kanla bulaşan bir hastalıktır, yani enfekte olmuş kanla temas yoluyla bulaşır. Genellikle virüs vücuda ciltte açılan bir delikten girer.

Hepatit C Bulaşıcı mıdır?

Evet, hepatit C bulaşıcıdır. Hepatit C'nin bulaşmasının en yaygın yolu enjeksiyon ilacı kullanımıdır. İğneleri enfekte olmuş birisiyle paylaşmak, hepatit C'yi bulaştırabilir. Sağlık uzmanları virüsü, iğnenin yaralanmasıyla büzebilir. 1992'den önce, ABD kan arzı bugün olduğu gibi taranmadı, bu nedenle bazı insanlar hepatit C'yi enfekte olmuş kan transfüzyonlarından kasıldı. Nadiren, hepatit C ile enfekte olmuş annelerde doğan bebekler virüsü kazanır. Hepatit C, enfekte bir kişiyle seks yaparak veya virüsü olan biriyle kişisel eşyalarını (ustura veya diş fırçası) paylaşarak da yayılabilir, ancak bu durumlar nadirdir.

Hepatit C (Hep C) Belirtileri

Hepatit C virüsü olan kişilerin yaklaşık% 70 ila% 80'i, özellikle erken evrelerde herhangi bir belirti göstermez. Bu kişilerde, belirtiler karaciğer hasarı meydana geldiğinde yıllar, hatta on yıllar sonra gelişebilir. Diğerleri enfeksiyondan 2 hafta ila 6 ay sonra semptomlar geliştirir. Semptom geliştirmek için ortalama süre virüsü aldıktan 6 ila 7 haftadır. Hepatit C enfeksiyonu olan, ancak herhangi bir belirti göstermeyen bir kişi hala virüsü başkalarına bulaştırabilir. Hepatit C belirtileri arasında şunlar olabilir:

• Hafif-şiddetli ateş
• yorgunluk
• Karın ağrısı
• İştah kaybı
• Mide bulantısı
• Kusma
• Eklem ağrısı
• Koyu idrar
• Kil renkli tabure
• Derinin sararması (sarılık)

Akut vs. Kronik Hepatit C Enfeksiyonu

Akut hepatit C enfeksiyonu, virüsü yeni edindikten sonraki 6 ay içinde ortaya çıkan semptomları ifade eder. Hepatit C edinenlerin yaklaşık% 20 ila% 30'u akut hastalık geçirir. Bundan sonra vücut ya virüsü temizler ya da kronik enfeksiyon geliştirmeye devam eder.

Kronik hepatit C enfeksiyonu uzun süreli enfeksiyonu ifade eder. Akut hepatit C enfeksiyonu olan kişilerin çoğunluğu (% 75 ila% 85) hastalığın kronik şeklini geliştirmeye devam eder.

Hepatit C Nasıl Teşhis Edilir?

Hepatit C enfeksiyonu çeşitli kan testleriyle teşhis edilir. Hepatit C antikor testi virüse karşı savaşan antikorları (bağışıklık partikülleri) kontrol eder. "Reaktif olmayan" bir sonuç, virüse karşı antikorların tespit edilmediği anlamına gelir. Bir "reaktif" sonuç, virüse karşı antikorların mevcut olduğu anlamına gelir, ancak test enfeksiyonun güncel mi yoksa geçmişten mi olduğunu gösterememektedir. Hepatit C genetik materyali varlığını değerlendirmek için başka bir kan testi (HCV RNA testi) mevcuttur. Bu testin sonuçları doktorların hepatit C enfeksiyonunun güncel olup olmadığını belirlemelerine yardımcı olabilir. Bir titre olarak bilinen vücuttaki virüs miktarını belirlemek için ek kan testleri kullanılabilir.

Birisi hepatit C enfeksiyonu olduğunu onayladığında, doktor karaciğer hasarının derecesini değerlendirmek için daha fazla test isteyecektir. Bir karaciğer biyopsisi yapılabilir. Farklı tedavilere cevap veren çeşitli hepatit C virüs suşları vardır. Bu nedenle, doktor tedavi sürecini belirlemeye yardımcı olmak için hepatit C enfeksiyonunun genotipini belirlemek için bir test isteyecektir.

Hepatit C İçin Kimler Test Olmalı?

• İğne kullanan mevcut veya eski uyuşturucu kullanıcıları
• Sağlık çalışanları kana veya vücut sıvılarına maruz kalır
• Kronik hepatit C ile enfekte seks partneri olan insanlar
• Kanlarını uzun süre bir makine tarafından filtreleyen insanlar
• Temmuz 1992'den önce bir donörden kan nakli ya da organ nakli alan kişiler
• HIV'li insanlar
• 1945-1965 yılları arasında doğan insanlar

Potansiyel Hepatit C Komplikasyonları

Kronik hepatit C enfeksiyonu, potansiyel olarak ciddi komplikasyonları olan uzun süreli bir hastalıktır. Akut hepatit C enfeksiyonu olanların yaklaşık% 75 ila 85'i kronik hepatit C geliştirmeye devam eder. Kronik hastalık grubundakilerin üçte ikisinden fazlası karaciğer hastalığı geliştirir. % 20'ye kadar 20 ila 30 yıl içinde siroz veya karaciğerde skar oluşacaktır. Siroz, karaciğer fonksiyonunu etkiler ve yüksek kan karaciğer enzimlerine neden olur. Kronik hepatit C enfeksiyonu olan kişilerin% 5'ine kadar karaciğer kanseri veya sirozdan ölür. Kronik hepatit C enfeksiyonu ABD'de karaciğer transplantasyonunun en sık nedenidir

Hepatit C (Hep C) Tedavisi

Hepatit C tedavisi vardır. Tedavi süreci, enfeksiyonun akut veya kronik olmasına, virüsün suşu (genotip), vücuttaki virüsün miktarı (viral yük), karaciğer hasarının derecesi, önceki tedaviye cevap ve sağlık durumuna bağlıdır. Hastanın Hepatit C tedavisi oldukça bireyseldir, bu nedenle bu alanda uzman bir doktorun bakımı altında olmak önemlidir. Tedavinin amacı sürekli virolojik yanıt (SVR) elde etmektir; bu, tedaviden 6 ay sonra kanda saptanabilir bir virüs olmadığı anlamına gelir. Bir tedavi olmasa da, SVR'ye ulaşmak bir sonraki en iyi şey. Hepatit C'li birçok kişi tedavi ile SVR başarabilir.

Hepatit C'yi Tedavi Eden İlaçlar

• İnterferon (Kısır, Roferon, İntron A)
• Peglyated interferon (Pegasys, Pegintron)
• Ribavirin (CoPegus, Rebetol)
• Boceprevir (Victrelis)
• Telaprevir (İncivek)
• Simprevir (Olysio)
• Sofosbuvir (Sovaldi)
• Ledipasvir / sofosbuvir (Harvoni)
• Ombitasvir / paritaprevir / ritonavir tabletleri; dasabuvir tabletleri (Viekira Pak)
• Ombitasvir / paritaprevir / ritonavir (Technivie)
• Daclatasvir (Daklinza)

Doktorunuz kişisel durumunuz için en iyi tedaviyi seçebilir.

Hepatit C ve Karaciğer Transplantasyonu

İlerlemiş hepatit C ve ciddi karaciğer hasarı olan bazı kişiler karaciğer nakline uğrar, ancak bu enfeksiyonları yok etmez. Nakil sırasında aktif enfeksiyonu olan hastalar yeni karaciğerde hepatit C gelişir. Bazen enfeksiyon, hastalar antiviral tedavi sırasında bile tekrar eder. Sürekli virolojik yanıt (SVR) elde etmiş olanlar - tedaviden 6 ay sonra kanda saptanabilir virüs anlamına gelmez - yeni karaciğerde hepatit C enfeksiyonu gelişme riski çok düşüktür.

Hepatit C İyileştirilebilir mi?

Hepatit C enfeksiyonu geçirenlerin yaklaşık% 15 ila% 25'i virüsü kendi başına temizler. Bilim adamları hala bazı hastalarda hepatit C'nin neden ortadan kalktığını belirlemeye çalışırken, diğerleri semptomlar geliştirmeye devam ediyor. Aktif veya kronik bir hepatit C enfeksiyonunun tedavisi yoktur, ancak devam eden virolojik yanıt (SVR) bir sonraki en iyi şeydir. Hepatit C enfeksiyonu nadiren SVR olanlarda tekrarlar.

Hepatit C Aşısı

Halen hepatit C için bir aşı bulunmamaktadır. Virüse karşı bir aşı geliştirmek için araştırmalar devam etmektedir. Hepatit A ve hepatit B için aşılar var.

Hepatit C Enfeksiyonu Nasıl Önlenir?

Hepatit C kan kaynaklı bir enfeksiyondur. Enfeksiyon riskini azaltmak için, kişisel eşyaları (diş fırçası ve traş makinesi) başkalarıyla paylaşmaktan kaçının. Enjekte edilen ilaçları kullanmayın. Enjekte edilen ilaç kullanıyorsanız, iğneleri ve ekipmanı asla başkalarıyla paylaşmayın. Dövme yaptırmak ve piercing yaptırmak sizi riske sokabilir. Seks sırasında prezervatif kullanın. Sağlık çalışanları, iğne çubuklarını önlemek ve iğneleri ve kanla temas eden diğer malzemeleri uygun şekilde imha etmek için gerekli önlemleri almalıdır. Doktorunuzla risk faktörleriniz hakkında konuşun ve hepatit C için önerilen tarama standartlarını izleyin.

Hepatit C Verilmesinin Önlenmesi

Hepatit C'niz varsa, diğerlerine hepatit C yayılmasını veya vermesini önlemek için bu ortak önlemlere uyulmalıdır:

• Kapak kesmeleri ve kabarcıklar
• Kullanılmış bandajları, dokuları, tamponları veya kanınızı içeren herhangi bir şeyi uygun şekilde atın
• Ellerinizi veya kanınızla temas eden nesneleri yıkayın
• Ev tipi çamaşır suyu ve su ile yüzeylere dökülen kanı temizleyin
• Üzerinde kan bulunan kişisel eşyaları paylaşma
• Meme uçlarınız çatlarsa ve kanarsa emzirmeyin
• Kan, sperm veya organları bağışlamayın